水頭症シャントに該当するQ&A

86歳の父についてです。 2年前に脳出血になり、その後遺症として重い高次脳機能障害、全失語の状態になりました。発語はあるのですが意味を持たない外国語のような言葉になってしまい、会話のやり取りが殆ど出来ません。こちらの言葉も、時々伝わることがありますが、本当に時々。 人、物に対する認識もなくなってしまいました。一人で歩くことはできるのですが、反側空間無視があり、また、想像しない動きをするため、1人にしておくことは出来ません。 父は、脳出血の前からアルツハイマーも患っており（要支援1)、現在の父の独特な行動の原因が高次脳機能障害なのか認知症なのか区別はできません。 そんな中、 1年前になるのですが、脳のCTを撮った際、正常圧水頭症があると診断を受けました。 シャント手術を勧められましたが、本人に対して病気や治療の説明（及び本人の理解)が不可能のため、もし手術をしたらコロナ禍ゆえ面会もできず2週間もたった1人で混乱させてしまうことを考えると、デメリットしかないように思え、85歳と高齢でもあることからその時は手術を見送りました。 ただ、この判断が良かったのかどうか。今、徐々に、そして確実に歩行機能が衰えていく様子を実際に見ているととても苦しくなります。 でもやはり自分の体調を適切に表現することもできない父なので、手術は難しいとは思っております。 質問1,こんな父なのですが、それでも、手術をしたり、その後の入院で様子（体調)を管理したりすることは、可能でしょうか。 質問2,シャント手術は無理でも、タップテストというものを一度受けてみたいと思うのですが、これは一泊くらいで済む検査なのでしょうか。1泊くらいであれば、、そして少しでも歩行や認知が改善するのであれば、やってみたいのです。 父を少しでも楽にしてあげたいのです。色々なご意見をお聞かせください。

54歳父が年末にくも膜下出血を起こし、水頭症の合併症を引き起こしシャント術後、リハビリ病院へ転院しました。 リハビリをしておおよそ1ヶ月ちょっとです。 昨日面会をしたとき発声での会話ができたのですが、いるはずのない父の母の話が出ました。おかしいとは思いつついつもの勘違いだと思いその時は受け流していました。 しかし、ベットから転倒した事をきっかけに先生が父に会話等をしているうちに高次機能障害が出ている事が本日電話で伝えられました。症状としては、すぐ言われた事(ダメとか)忘れてしまう事、話途中で話が変わってしまう等だそうです。 先生から、高次機能障害はゆっくり時間をかけて治療していくのでコロナ禍で週一しか会えないが、沢山話しかける事と言われました。 年末から1月まで寝たきりから回復し、いきなり身体を動かしたり、話せるようになったりして頭が追いついておらず、記憶も昔とごちゃ混ぜになっているのだろうとの事でした。 ・高次機能障害は大体の方がリハビリ等で回復するものなのでしょうか？ ・どんな会話をしたらいいのでしょうか。日常的な会話でいいのでしょうか？ ・どんな対応を、本人(父)にしてあげるとより効果的なのでしょうか？

60代の母の症状です。 昨日の昼から、口元がピクピクとけいれんすることがあり、気持ち悪いといいます。 一度けいれんしだすと、断続的に1時間程度続き、夕食の準備などで作業をしだすと止まりますが、夕食後くつろいでいるとまたけいれんが始まったそうです。今日も朝から何度かけいれんがあったそうです。(ずっとけいれんし続けているわけではありません) けいれんが起こるのは、横になっているときなど、リラックスしているときばかりとのことです。 過去の質問を見ておりますと、顔面けいれんだとストレスや疲れが原因であることが多いと書かれていましたが、母の場合、一昨年の夏に頚椎症性脊髄症で頚椎椎弓形成術を受け、冬には特発性正常圧水頭症でV-Pシャント術を受けており、脳動脈瘤があることも指摘されておりますので(脳動脈瘤はサイズが小さいため、まだ手術は受けておりません)、大変不安がっております。 水頭症で手術を受けて退院した後、1年以上たっておりますが、ふらふらしたり、目が回るような感覚や、後頭部から首にかけてが重く後ろに倒れそうな感覚があるときもあるという状態で、あまり体調は思わしくありません。(この点は脳外科の主治医に相談しておりますが、検査しても異常は見られないとのことで、具体的に対処はできていません) 上記のような体調であることに加え、父が昨年末に肝硬変になり食事管理が必要になったり等でかなりストレスは溜まっているはずですので、ストレス性である可能性はかなり高いとは思うのですが、状況が状況ですので、早いうちに診てもらった方がよいのかも…とも思っています。 早めに病院に行った方がよいでしょうか？ 診てもらうのであれば、まずは脳神経外科でよいでしょうか？ よろしくお願いいたします。

２週間前に74歳の父が自宅から救急搬送され、小脳出血の緊急手術をしました。出血は5cm程だったそうです。翌日、水頭症のドレナージ？手術をし頭からチューブが出た状態です。昨日、ICUから一般病棟へ移りました。目がばっちり開いていて、瞬きもあり私のことを目で追っていました。以前のようなあくびもし。ちょうど長女の私も来たので主治医の説明もあり、来週の(金)にシャント術をしたいとのことでサインしてきました。ただ、意志疎通は出来ないし喋れないし、少し指先が動くものも、身体は動かせないし食べられないし、予後の見通しとしてはリハビリ系の病院は難しく療養型病院への転院を今月中にと言われました。最初の出血は5cmで恐らく脳幹にダメージを受けたことが意識障害に繋がっているんでしょう。まぁ、これからわからないですけど一般例で言うと難しいです、と言われました。悔しくて「希望は捨てたくないです」と言ってしまいました。 ベッド上で理学療法士さんが30分程リハビリはしてくれてるようです。今日はガーガーいびきをかいて寝ており、呼び掛けても起きてくれませんでした。療養型、というともうそこで最期まで過ごして下さいということなのでしょうか？

5才の男の子です。 1/15の朝早く、2回続けて嘔吐しました。 嘔吐の直後、表情が硬直して、その後一時間くらいして右足が突っ張り、大声をあげたので見に行くと舌をかんだようで、かなり出血していました。胎児期39週で水頭症がわかり、1歳半の頃、2回シャント不全の発作をおこしています。 吐いた日に医師の診察をうけたところ胃腸炎、とのことで、その日はナウゼリンと、整腸剤を処方してもらいましたが、ナウゼリンを入れてもはき続けていました。 翌日は苦しそうにして、うなっていましたが午後に一眠りすると静かになりましたが、表情が硬く、その後は2時間おきにうつらうつらしていました。 水分は一昨日からとれるようになり、一日500ccくらい飲んで、おしっこもよく出ています。 気がかりなのは、表情がうつろで2時間おきくらいに眠ってばかりいるのですが、吐いた直後の表情や、足の様子から脳になんらかの疾患があるのでは、と心配です。熱は、吐いた日の夜は37.5度で、その後は36.7度〜37度あたりです。よろしくお願いします。

87歳の母が、脳動脈瘤破裂によるくも膜下出血で倒れ、救急搬送され、緊急で7時間に及ぶクリッピング手術を受けました。 脳動脈瘤があることはわかっていましたが、高齢で心房細動があるため、手術はしない方がいいかもということになり…。 手術後1ヶ月になりますが、意識が戻っていません。先生からは、1度過去に髄膜腫で開頭しているからかもしれませんと言われました。ただ10日位前から目を開けている時間が増え、(気管切開をしているので、声が出せません)家族の方を見て話していることがわかるらしく、ぎゅっと手を握ってきたり、涙したり、医者の指示も理解できるようで、指示に従って手足を動かしたりできるようになりました。 ただ、3日くらい前にてんかんを起こし、顔が痙攣して、薬でてんかんはおさまったようですが、昨日から目を開けず、反応がなくなって眠り続けています。 先生には、脳の画像で水頭症を起こしているので、シャント手術をすすめられました。効果はわからないけど、本人は苦しいと思うし、今痙攣や目を覚まさなくなっているのは、この水頭症が原因になっているのではないかと思う。やることによってリスクもあるけれど、効果がでれば、もう少し意識がはっきりして、リハビリ病院に行けるようになるかもしれないと。方法は2つあり、頭から管を入れるか、脊髄から入れるかと。 ただ脊髄からだと充分効果がでない可能性があると。母の体力を考えながら、どちらの方法がいいのか迷っています。母になんとか覚醒してもらいたいと思っていますが、とても不安です。 アドバイスいただければと思います。 このままだとリハビリ病院にもいけず、意思の疎通もできなくなり、眠り続けているのは、あまりに悲しすぎて…もう1度話せるようになれたらと願うばかりです。

83歳の母、7年前にくも膜下出血を発症、外科手術、リハビリをして回復、その後水頭症を発症し、手術でシャントを入れ圧を正常に設定、その後何年かは元気でいましたが、一年前くらいから、歩きにくい、めまいが出始めたので、くも膜下出血と水頭症の手術をした脳神経外科に受診。そこでCT、MRIを取りましたが問題はないと診断されました。 そして最近、上記の症状に加え、話しにくい（口がうまく回らない）といった症状も出始めたので、再び脳神経外科に行ったCTを撮ったところやはり問題ないということ。 脳神経外科医によると、パーキンソン病の可能性もあるので、脳神経内科に行くことを勧められました。後日、脳神経内科で診てもらったところ、多発性ラクナ梗塞によるパーキンソニズムの症状が出ているという診断でした。 くも膜下出血を過去に患っていること、転倒時に転んで出血する可能性があることで、母の場合は、脳梗塞に使う薬が予防効果がないということで、薬は出されませんでした。 １)上記の母の症例ですと薬は効果がないのでしょうか。 ２)調べると薬とリハビリで治療できると出てきますが、治せる方法は無いのでしょうか？ ３)せめてめまいを抑える薬は処方できるのではと思いますが、どうなのでしょうか。 ４)耳が遠くなくなっているのは、高齢のせいでだけではなく、このラクナ梗塞からきている可能性もあるということなので、耳鼻科への通院を勧められましたが、耳が聞こえにくくなるといった、そういうことはあるのでしょうか。 ５)リハビリは効果がありますか？ ６)他、高血圧に気をつけるなど、他の科への受診など、何でもいいのでアドバイス頂けると嬉しいです。

80歳男性　糖尿病歴20年 父の代わりに家族が相談させて頂いてます。 一ヶ月前より左親指にジンジンするような痛みが就寝中朝方に有。 起床後日中痛みなし。 かかりつけの糖尿病院や整形外科に診せても特に分からないと痛みどめを処方される。 夜中尿を出すと痛みが消失した気がして、 泌尿器科4/11受診。 尿を出したから痛みが治るとかはない。 その痛みは気にしなくていいと言われる。 両足の爪水虫が酷いのと、親指の先が赤くなり硬くなってるからと、 塗り薬と貼り薬を頂き、 夜入浴後に実施。 4/12夜中から右足親指も痛むようになった。 糖尿病の合併症で神経障害がでてきたのかと、素人ながら思いますが、 何科に相談してよいかも分からず困っています。 先生方、どうぞ宜しくお願いします。 手術履歴 2011年 心臓冠動脈金属ステント留置術2回 2014年 腹部大動脈人工血管置換術 2019年 特発性正常圧水頭症 LP（腰椎-腹腔）シャント術 2019年 心臓冠動脈金属ステント留置術

高齢の親のことです。 ３年前に脳室髄膜腫で回頭手術後、高次脳機能障害。失語、空間認識、記憶などの後遺症あり。 現在までに、再発によるサイバーナイフ２回。 約一年前に、突然言葉が出なくなり水頭症と診断。シャント。 半年ほど前に、再び突然言葉が出にくくなり、認知機能低下したため検査。 フィコンパの副作用との診断で内服取りやめ。その後認知機能戻る。 一ヶ月前初めてのてんかん発作で救急搬送。 １週間入院。 腫瘍があることによる脳の腫れによりてんかんが起きたとの診断。 退院後、別人のように無表情、ろれつ回らず、失語ひどい、歩行困難、寝たきり、傾眠。 てんかんで緊急搬送されたときよりひどいくらい。歩行困難なのに、つかまり立ちでスクワットしたり、着席で腿上げなどはできる。運動機能の問題ではなく、脳からの司令とか神経伝達トラブルが起きている印象。 一時止めたフィコンパを再開したことによるものなのか、入院による認知機能低下なのか。 どんなことが考えられますか？ 早急に受診したほうが、よさそうですか？ 宜しくお願いします。

1歳1か月の男の子です。(早産のため修正10か月くらい) 今年1月22日より点頭てんかんの発作が出始めました。 抗てんかん薬(ハイセレニン、ランドセン、ビタミン)を服用し、量の調整中です。 完全にはまだ発作が止まりませんが、ある程度減ってきています。 表情あり、あやすと笑い、追視もします。 2月25日より眼球上転、目がくるくる回るという症状が出始めました。 仰向けで寝かせているとほどんどなりません。 抱き起したとき、両脇をかかえて抱っこしたとき、鼻がむずむずして目や鼻をかくときなど、特定の動きをしたときに目が上を向いてしばらく戻らないことが頻繁にあります。 ネットで調べたら、抗精神薬の副作用で主におこる症状と書いてありましたがその中に抗てんかん薬(バルプロ酸)も原因薬としてありました。 ですが小児科の先生方4名ほどそれぞれ別にお尋ねしても 副作用ではないとの返答でした。 一人の先生はけいれんでしょうとのこと。 脳波は2回検査しています。眼球上転以降はまだとってませんが来週とる予定です。 脳波次第でしょうが、どうにも納得がいきません。 なぜ副作用ではないと断言できるのでしょうか。 可能性もないのでしょうか。 また点頭てんかんで眼球上転の症状はよくあるのでしょうか。 薬でなんとかならないでしょうか。 目が上を向いてる間は声を出したり口元は笑顔だったりします。 意識はあると思います。 生後すぐに脳室内出血と脳自体にも出血がありましたので 水頭症になりVPシャントが1本入っています。(左脳室) また脳性麻痺もあります。 シャントはバルブの戻りもよく機嫌もよく、ミルクも飲めていますので脳圧ではないのかな、、と考えています。 乱文申し訳ありませんが、眼球上転の原因についてご回答お願いします。