71才、男性、アルコール性肝硬変からの幹細胞がんの父のことです。
今日3度目の肝細胞癌再発が確定しました。
担当医ははっきりいいませんでしたが、知り合いの医療者どの人に聞いても、手術しても予後は半年〜1年だろうと言います。
担当医は肝臓科のドクターです。
担当医は言わないだけで、やはり予後は半年〜1年の見解でしょうか。
以下、詳細を書きます。
●2020年夏前にアルコール性肝硬変、１回目の肝細胞癌の診断。非開腹手術。
同年12月腹水（薬でしぼんだ）
●2023年再発して非開腹手術。（カテーテル？）
肝細胞癌はほぼ完治と言われた。ADL自立。日常生活問題なし。
糖尿病あり（血糖値測るやつ毎日、インスリン）喫煙毎日、アルコール毎日（弱いの少なめ）運動しない、今後も喫煙、運動は改善の余地なし。
現在肝臓がんに対する治療は2か月に一度定期検診
たまにかゆみあり、たまに便秘あり、五年前よりは体重減少（毎日減ってるわけではない。）
安定剤飲んでる。朝昼で1食、あとは夜ご飯たべる。性格は変わった、頑固になった
自己中になった
●2025.
4/19アルコールの飲み過ぎで両脚が赤く腫れている。現在はもう腫れなし。
9/1 たまに脇腹違和感の訴え。波があるよう。7月の定期受診では異常なかったよう。（医者に違和感のこと訴えたが、がんが再発していたら採血の結果にでるはずだから、がんじゃない。ねちがえたのでは。と言われたらしい）
9/19
便秘。来週24日は定期検診なのでそろそろ酒やめるとのこと。
500缶のむと、最近朝気持ち悪いらしい
9/25
定期検診にて３度目の肝細胞がん（疑い）
突起があると言われる
血液検査結果
BUN26.3
CR2.03
血小板数7.0
α-FP 7.9
e-GFR 26.3
（7月の数値とあまり変わっていない）
※この日からやっとアルコール辞めた
10/7にCTの再検査。
3度目の肝細胞がん再発確定
10/9母親も呼ばれて、説明。
過去2回は家族は特に呼ばれなかったのに、今回初めて呼ばれたので、余命や、手術はできない、など言われるのかと思っていましたが、
「いつもと同じカテーテル入れて焼く手術。
腎臓よわってるから造影剤をセーブして手術する。これ以上腎臓弱ったら透析です」
だけでした。
一般的に父のような状態ですと、手術して余命どれくらいでしょうか。
また、担当医が今回余命を言わなかったのはなぜでしょうか。まだ治療できるうちは言わないのがルールなのでしょうか。
とくにアルコール性の肝臓がんの患者なので、言っても無駄、と確かに思うのも当然かも知れませんが。。。
どうかお医者様のご意見を聞かせてください。
