細菌性肺炎に該当するQ&A

11月16日に喉のイガイガと軽い咳で病院にいきました。この時期なので、直ぐに胸のCTを撮りました！血液検査では何の異常もなく、しかし主治医は肺に極軽度の肺炎があると言われ、因みに左の肺です！ 直ぐにPCR検査に回されました！唾液を使って行った結果、陰性との事で、細菌性の肺炎だろうと言われ、薬をもらい抗生物質のアモキシリンと、喉の腫れをとる薬をいただき、帰宅！薬を飲み始めて黄色い痰がでるようになりました！咳は相変わらずでます！通院から5日後、抗生物質が無くなった為来院、その際薬を再度もらい、咳どめと、痰切りの薬を、もらい帰宅、夜薬を飲むと、全身蕁麻疹の薬疹が出て、また翌日病院に行きました、すると主治医からは注射を、してもらい薬疹は引きました、 その際追加の薬はなく、咳に関しては多少治り加減だったので、飴を舐めておいてくださいとの、事でした、しかしそれから風邪の症状等は無いのですが、咳だけ止まらず、臭い痰がで出したと思ったら、ここ2日間くらいは痰に血が混ざります！ 5日前くらいからは夜になると咳が酷く、寝れないくらいではないのですが、朝起きると痰がいっぱい出ます！その際痰に血が混ざだたりします！血の混ざってないときもあります！息を吸う時は何ともないのですが、吐く時に吐き終わり辺りでピューとかゼィーとか音がします！最初から熱は一回も出てません！夜の方が圧倒的に症状が強いです！横を向いて寝ると寝やすいです！仰向けは少し息苦しい感じがします！ 咳のしすぎで、脇の下背中が痛いです！ 一体何の病気なのでしょうか？ コロナがあるので。あまり病院には行きたくないなで。でもこの症状は自然によくなるのでしょうか？ 痰が出れば少しは楽です！宜しくお願いします！

前回も相談させていただきましたが、長引く下腹部痛、頻尿で夜も眠れません。 痛みも波がありますが、時々激痛が続くのが辛いです。 初診の2ヶ月前より頻尿の間隔は短くなっています。 最初は泌尿器科で、細菌性膀胱炎との診断でしたが、菌がいない状態になっても痛みと頻尿は変わらないというか、酷くなっています。 今回は長色々な抗菌剤（レポフロキサシン錠、ニューモンシスチス肺炎治療薬、パスタ配合錠、オラセス錠など）の使用のせいか、カンジタにもなってしまいました。効かなくて薬を変更したりしました。 トビエースなど過活動膀胱の薬も飲んでいましたが、飲み始めて更に排尿間隔が短くなってしまいました。 最近では尿が溜まると（1時間起きなので100ccもない位ですが）重い痛みも感じるようになりました。以前はずっと痛みがあって気づかなかったのかもしれません。歩くと圧迫されたような感じで痛みが増します。 今は排尿間隔は夜間も昼間も1時間おき位です。 最初痛みも膣の中が痛いようで婦人科にも行き、膀胱炎からの外陰炎との診断でリンデロンVG軟膏やアルメタ軟膏、クロマイ膣錠なども使用していました。 婦人科では、それ以外は問題ないとの診断でした。 自分では間質性膀胱炎の症状にとても似ていると思うのですが、現在カンジタの症状もあり検査はできないとのことでした。 今はオキナゾール膣錠と痛み止めのみの服用ですが、夜は痛みも強くなってきていて、とても不安です。 このような状態ですが、間質性膀胱炎の可能性は大きいですか？ やはり、カンジタが治らないと検査はできないのでしょうか？ どうぞご回答をよろしくお願いいたします。

アカウントの質問回数がなくなりましたので別のアカウントから失礼します。 16日のお昼から夜にかけて7.6〜8.3 17日 9.7 （小児科を受診、白血球8500、CRP0.6で風邪か突発性発疹と診断あり 18日 40℃（初の熱痙攣あり20時ごろ約1分間、視線が合わず唇が紫、手足が硬直、夜間救急を受診、とくに検査なし→突発性発疹か風邪と診断） 19日 40℃（熱が下がらないため県内のこども病院を受診→白血球4000、CRP1.3 突発性発疹にしては熱が長すぎるその他ウイルス性の病気かもとの事でしたが診断つかずひとまず経過観察になりました） （補足） 保育園に行ってるので年中ですが 鼻水は少し、咳はやや強くなってきました さすがに体力が減ってきたようでじっとしています。食欲は普段よりはありませんが食べます。水分は取れています。 座薬で解熱していますが、数日効いてるのかどうかわからない状態が19日に入ってようやく汗をかきながら熱を下げる事ができるようになってきました。 水腎症（左2）です。いままで尿路感染等の細菌感染ありません。白血球が上がらないので水腎症には関係ないと診断されております。尿検査はしておりません。 以上を踏まえまして質問させていただきます •突発性発疹の可能性がまだありますか？ •その他考えられる病気はなんでしょうか？ •新型コロナなどの場合、肺炎をおこしていれば発熱も続く時思うのですがであれば、CRPの数値が上がり血液検査で異常に気付くのでしょうか？？それともCTなどを取らない限りは中々わからないものなのでしょうか？ お忙しいところ申し訳ありません。 ご回答よろしくお願い致します。

79歳の女性です。以前にも同様の質問をさせていただき、ご返答を頂き大変参考になりました。肺マック症に罹患して10年ほど経過観察をしていました。この間、投薬などの治療は受けていません。（31歳で胃癌手術を受け現在は胆汁の逆流・ピロリ菌・萎縮性胃炎など残胃炎所見があり投薬は回避しています）2年前から２度の肺炎になり、CTやX線画像で悪化による空洞化も指摘され、更に肺癌の疑いも否定できないとの所見で１月の受診時に喀痰検査（２か月前）や当日のX線検査結果次第では気管支鏡を示唆されています。 最近の症状は、以前より就寝時や起床時の強い咳き込みと痰（時折血痰）が見られます。 本日の質問を下記です。 １　10年前の診断は左中葉舌区の気管支拡張・結節型・無気肺の肺マック症でした。 　　繊維型ではなかったのですが、空洞はできるのでしょうか？ 　　画像で見られる空洞はこの２年ほどで急速な悪化が進行していると考えられますか？　　　　　このような症状ならば３薬の投薬治療は必須でしょうか？ 担当医は投薬開始の時期と考えているようですが、残胃炎（今後は残胃癌の可能性も…）　の症状が強いので投薬療法に迷いもあるように感じます。 ２今月肺炎球菌接種の予定ですが、受けるべきでしょうか？ （10年ほど前に接種後の高熱などの副作用でトラウマティックになっています。 担当医は可能な限りの肺疾患に必要な防御対策はしたほうが良いと思うとの見解ですが？　新型コロナワクチン５回目とインフルエンザワクチン節種は完了しています。 ３細菌の症状から肺癌も心配していますが、高齢者には気管支鏡はハードルの高い検査と　聞きますが、マック症と他の呼吸器疾患のスクリーンングとして受けるべきでしょうか？　 ご指導のほどよろしくお願いいたします。 今回の質問は下記です。

　先月の質問に返信くださいました先生方、ありがとうございました。1月に行われた大腸カメラ検査の結果、潰瘍性大腸炎ではありませんでした。質問時の心拍数は安静時は110程、動くと150程でした。心房細動の兆候はありませんでした。便の細菌検査の結果は、細菌は出ませんでした。4月1日の説明では、尿路感染、サイトメガロ腸炎、低栄養状態、SLEの疑い（不明熱、抗DNA抗体陽性）、脂質異常症、甲状腺腫瘍。免疫抑制状態を背景にサイトメガロウィルスによる腸炎が重症化した経過と考えられる。現状でできる限りの治療がなされており、あとは患者さんの体力次第と考えるということでした。 3月18日　中心静脈栄養の説明と同意。低栄養状態による浮腫と胸水、腹水ありと伝えられる。3月?日　陽性反応の値が少なかったのと副作用もあるため、当初見送られていたサイトメガロウィルスの薬での治療を開始。3月23日　中心静脈栄養開始。3月30日　病状説明。アルブミンは上昇しておらず、低栄養で浮腫がひどい。ただ上肢の浮腫はやや軽減。胸水や腹水が増加して呼吸状態が悪化する可能性あり。サイトメガロウィルスの薬での治療の継続で下痢自体は軽快。3月31日　アルブミンの投与開始。4月1日　病状説明。3月31日の検査の結果、炎症反応の上昇、血小板の低下、胸水、腹水の増加あり。尿路感染あり。血球減少のため、サイトメガロウィルスの薬での治療を中止。抗生剤投与、アルブミンの投与、利尿剤の投与などが行われている。アルブミンの値は0.7（中心静脈栄養開始時0.8）。鼻から酸素吸入。寝たきり。食事はほぼとれず。肺炎などが起これば、危ないと説明を受ける。一時、退院する予定まで回復していたのにどうしてこのようなことになったのか、動転しています。質問1　どうしてこのようなことになったのか。質問2　保険外診療を含め、何か良い治療方法はないでしょうか。

44歳妻が元々、腹膜透析してましたが突然、左足首が痛くなり病院へ行ったところ白血球の値が異常とのことで即入院しました。最初、蜂窩織炎と診断されて治療を始めましたが、容体が悪化して敗血症性ショックとなり、重症化しました。ICUで抗生剤治療を試みるも、腎臓が元々悪いのでフルパワーでの治療ができず、CRPは５０くらいまで上昇、白血球や血小板も異常値となり、命の危険がありましたが、何とか持ちこたえました。後から検査の結果、心臓の弁に大きな細菌の塊があることが分かり、重症化の原因と特定されました。また、重症化して１週間経過してCTを取ったら脳梗塞が広範囲に渡り発症。意識が戻る可能性はないと主治医から言われました。心拍、血圧は安定してきて、人工呼吸器も酸素を補助する程度で、いずれ一般病棟へ移る見込みですが、人工呼吸器を外した後、今後、病状が悪化した際に人工呼吸器をつけるのか方針を決めたほうがよいと言われました。植物状態とのことで、少しでも寿命を延ばすためにできる限り治療するのか、今後、肺炎やばい菌が入る等で病気を繰り返すことも見えているので、人口呼吸器を付ける程の病状悪化時はそのまま見送るのか考える必要があります。体の状態としては、左足は付け根のほうまで真っ黒になり、全身に悪影響は与えていないですが、細菌が入った状態で乾いてきて落ち着き、元には戻らないとのこと。血流が悪く手先も黒くなっている痛々しい状態です。まだ若く、６歳の息子もおり回復見込みがあればできる限りのことはしたいですが、今の症状で意識回復した人は見たことないというレベルとのことで、本人は意識ないもののこれから先、ずっと病気で苦しめるのも心苦しい思いもあり、何かよい方法はないものでしょうか。自然に任せて見送るしかないのでしょうか。命の危険から脱して本人の生きる意志があるようにも思えて、複雑な心境です。

感染症には色々とありますが、日常的に感染する可能性が高いもので治らない、または治りづらい感染症についてお聞きしたいです。 認識が間違っていたら申し訳ありませんが、肺炎に移行するもの以外の風邪やインフルエンザ、胃腸炎等のウイルス系は完治するものと思います。 主に性行為で感染するエイズ、梅毒その他の性病関連のものは、自らの行為や活動範囲に気を付けさえすれば問題ないと思います。 血液や免疫で感染する肝炎ウイルスも自らの行為や活動範囲に気を付けたり、過去の医療事故等で感染していなければ大丈夫と思います。 一度の肝炎ウイルス検査が問題なければ大丈夫と伺っています。 私が心配していますのは、MRSAや緑膿菌等の常在菌感染です。感染しやすいでしょうし、感染したら厄介とお聞きします。 感染したか否かの検査方法、及び感染した場合の対処方法が知りたいです。 また、血液感染のもので、あかぎれ等でも感染してしまうのでしょうか？ 何らかの細菌がある便や尿、嘔吐物からの感染で気を付けるべきことはありますか？ 一番はノロウイルス時の嘔吐物とは思いますが、普段の便や尿から感染するものはありますか？ 素手では触りませんが、グローブ等さえ着用していれば問題ないのでしょうか？ その他、上記の感染も含め、日常的に気を付けるべき感染症はありますか？ 具体的に、どのように気を付けるべきでしょうか？ 宜しく御願い致します。

いつもお世話になっております。 ２１日〜２７日まで娘が気管支肺炎で入院しており、付き添いをしていました。 ２５日の朝から私が下痢が始まりました。 夜、気持ち悪くなりナウゼリンを飲み就寝。 翌日吐き気は治まっていましたが３７．５℃あり、付き添い中のこともあり併設の内科を受診しました。 問診と触診と聴診で、盲腸なども調べられましたが異常がないのでウイルス性の胃腸炎だろうとのことでした。 いつも胃腸炎と言われる度に疑問を持ってきたのですが検査をすることもなく、他に異常がなければ胃腸炎と診断されますが、なぜわかるのでしょうか？ また、以上の診察でウイルス性か細菌性かはわかるのでしょうか？ 娘の担当医の先生にはストレスからじゃないかと言われました。 確かに自分自身病気で入院はしたことがなく、子どもも初めての入院であること、子ども用のサークルベッドで寝ること、看護学生さんが娘についたこともあり、部屋にはしきりに誰か看護師さんが居たりであまり気が休まることはありませんでした。 ストレスが原因でこのような症状が出ることはありますか？ 吐き気は決まって夜のみで日中は気分も良く夕方から悪くなっていましたが今は昨日は夜も大丈夫でした。 しかしまだ微熱と下痢は続いています。 娘がまだ免疫力も完全に戻っていないので移るのではと心配で下痢が止まらないかとばかり思っていることも関係するのでしょうか。 ビオフェルミンは飲んでいます。 また、錠剤のビオフェルミンは通常１回につき何錠飲むものでしょうか？ 同じ薬なのに以前他の病院で処方されたときは２錠、今回は１錠ずつの服用となっており混乱しております。 長くなりましたがよろしくお願い申し上げます。

2月末に肝硬変と診断されました。肝臓が半分以下に萎縮していると言われました。 肝硬変以外にも間質性肺炎とリウマチも患っています。 CT の造影剤の副作用で蕁麻疹(数日で完治)が出たのと血液中酸素濃度が90をきっていた為、3週間前から入院しています。 現在、安静時の日中は酸素無しで過ごせるようになった為、在宅酸素を行うということで退院の話しもありますが、毎日38℃をこえる熱が出ることがネックとなり退院できない状況です。熱の原因は不明のままです。こむらがえりと足の浮腫みが酷かったのですがそれは軽減してきました。 飲んでいる薬は ヘパアクト配合顆粒(朝昼夜1包) ノベルジン錠50mg(朝夕1錠) スピロノラクトン錠25mg(朝2) フロセミド錠40mg(朝1) オロパタジン塩酸塩錠5mg(朝夕1) 芍薬天草湯(朝昼夜1) エルカルチンFF 内溶液10%(朝昼夜1) 父の事が心配でたまらないです。 下記についてご回答をお願いてきないでしょうか、 ▪アルブミンの数値が1.5です。 腹水も見た目に増えています。 どんな治療が有効てすか? ▪発熱の原因は何が考えられますか? ▪特発性細菌性腹膜炎の可能性はないでしょうか? 熱があるのもこのせいではないでしょうか? ▪腹水を抜いたりアルブミンの点滴を行う事について、良い点と悪い点を教えてください。また、どういう状態の時、アルブミンの数値がいくつ以下になった時に行いますか? ▪咳をするとお腹の一部分、脇腹付近が痛むようです何が考えられますか? ▪血液中酸素濃度が下がる原因は何が考えられますか? ▪右胸にしこりができました。大丈夫でしょうか? 以上です。よろしくお願い致します。

アメリカに住んでいます。1歳になったばかりの先天性水腎症の娘がいます。 先週木曜日に1歳児健診があり、インフルエンザ、MMR、肺炎球菌、水疱瘡の予防接種をしました。 翌日、金曜日に37.8度の微熱があり、昼は36度程度、夜から朝は37.8度を繰り返し、それが日曜日まで続きました。 月曜日の朝には38.7度まで熱が上がっていたので小児科を受診しました。喉の腫れ、中耳炎、咳、くしゃみ、鼻水の症状がないことから、予防接種の 副作用ではなく、突発性発疹ではないかと言われ、次の日も夕方に来るように言われました。その日の夕方に一旦37度まで下がったものの、火曜日の朝にはまた38.7度あり、夕方に受診しました。 火曜日にひどい下痢があったので、それも伝えると、水腎症のこともあるので、尿路感染症が起きないように抗生剤を出します、と言われました。但し、抗生剤を服用すると、突発性発疹の場合は一時的に悪くなります、と言われました。 また、アセトアミノフェンを4時間おきに投与して、熱を常に下げてください、とも言われました。理由は水腎症だからだそうです。 今の時点では、突発性発疹、ウィルス性の胃腸風邪、尿路感染症の3つの可能性があります、と言われました。 ここで、質問ですが、 もし、体に細菌やウィルスがいるとすれば、発熱は必要だと思うのでなるべく解熱はしたくないと考えています。発熱は水腎症の娘にとって負担になりますか。やはり、薬で熱を上げないようにしたほうがよろしいですか。 また、抗生剤ももし突発性発疹だった時のことを考えると、必要なのかどうか疑問です。 すでに尿路感染症を起こしていて発熱している可能性もありますが、血液を取ってラボに送るので検査に時間がかかるという理由で、調べてもらえませんでした。 娘は12月の初めに別の病院で水腎症の手術をする予定なので、この時期の発熱は非常に気になります。 どうぞ、よろしくお願いします。