肺がん転移脳に該当するQ&A

前回71歳の叔父のことで質問させて頂きました。 叔父はやはり肺癌が転移して転移性脳腫瘍になったそうです。 現在は左腕だけでなく左足にも支障が出てきて車椅子で、排泄も尿瓶や紙おむつ状態です。 最終的な検査の結果もそろそろ出る頃ですが、主治医の説明ですと今後は放射線療法や抗癌剤治療を行っていくとのことです。 現在の病院は脳外科は勿論神経内科など専門科が充実している大きな病院ですが、交通の便が悪くて自家用車で往復1時間掛かります。 叔父の家族は高齢の妻が一人、子供はおりません。 叔母が叔父の所に行くには親戚の者に送っていって貰うか、タクシー(高額)か、最寄の駅まで行ってバスで行くかしか交通手段が無いので、なかなか行きたくとも行けません。 すぐ近くの中規模の病院にはそれまで別の病気で通院していました。今後の治療のこともありますが、その病院も癌患者は沢山おり治療しております。 脳外科はありませんが、このような場合現在の設備の整った病院を転院することは考えるべきではないのでしょうか。 まだ余命など告知はされていませんが、ステージ4なだけに楽観視出来ません。 残された人生を出来るだけ奥さんに傍に居てもらうようにしてあげたく、その為にはどうかと考えます。 こんなことを現在入院している病院に相談しては心証を害するでしょうか。 カテ違いでしたらすみません。 よろしくお願いします。

75歳夫のことでご相談いたします。 11/28大学病院で左肺1/2切除手術しました。 結果は小細胞肺癌2b、肺のリンパ節転移あり、間質性肺炎〔状態は悪くないが少し水が溜まっている〕です。 薬は一切飲んでいません。 咳が出る為、医師から勧められた深呼吸も出来ないでいます。痛みは無いようです。 間質性肺炎がある為、抗がん剤治療が厳しいと言われ今は脳MRI検査、CTで様子を見る状況です。 ○咳を止める薬は、希望すれば処方されますか？ 間質性肺炎からくるものですか？ ○転移が認められた場合には放射線治療は有効ですか？ ○この癌は悪化が早いと言われますが、本人を前に医師に詳しくは尋ねることが出来ません。 どの位、家で一緒に暮らせるでしょう。出来るだけの事をしたいと思います。 長くなり恐縮ですが、以上の質問にご教示お願い致します。

妻の事です。去年の8月です、咳が止まらず個人病院に、血液の炎症値が高く、地域にある市立の総合病院に転院を薦められたのが、10月です。熱は平熱よりちょっと高いくらい、咳が止まらなく、血痰が出てる症状でした。肺炎との診断でした。結核も視野に入れて、痰の検査、X線、CT検査、血液検査、などの検査をし、肺に空洞が2センチくらいで膿が溜まり、肺炎に伴う肺膿瘍との診断でした。抗生剤を飲み続け、血液やらCTやらの検査を何度も何度もして、今年の3月には2週間の入院で、点滴治療をしましたが、改善がみえず、総合病院での主治医がもともと在籍している、県立の病院に転院する事になりました。転院してから4月に行った内視鏡による細胞検査で肺がんと診断され、私はペースメーカーが入ってるので、対応しているMRIがすぐ予約出来ないのか、頭などのMRIは先送りされ、その週にpet-ctでの検査で、股関節、腰などへの転移があり、扁平上皮肺がんステージ4という診断でした。そのpet-ctの時に首にも緑色に色がついており。実際に首も少し痛みがあり、肺がんは脳にも転移しやすいとの事なので、首と脳は近いので、早くMRI検査をしたい、病院に行ってたのに、癌の発見も遅れ、4月26日にステージ4と告げられ、抗がん剤治療はGW明けの13日から、MRIは1次の抗がん剤治療で入院する際に撮りましょうって事だったのに、忘れてたみたいで、結局6月3日の予定に、内心、細胞検査ももっと早く出来たのではと思うところもあり、このMRIのドタバタ、薬はいつか効かなくなるときが必ず来る、それが今のがん治療の限界だと当人を目の前に言ってみたり、腫瘍マーカーの値が出なかったので、癌とわかるまでが遅くなったとか、主治医は平成30年卒の若い主治医という事もあり、任せて良いものかと不安になってます。田舎でセカンドオピニオンも難しい。どうしたら良いのですか？

小細胞肺癌で治療中の、69歳 母親についてです。 一昨日(5/6)、腕に赤褐色の斑点を見つけました。3ヵ所あり、いずれも1cm×2～3cmの横長の形状です。見つけたのは一昨日ですが、いつ頃から表れたかは不明です。何が考えられますでしょうか？ 以下にこれまでの治療経過を記します。 2014/11に小細胞肺癌 ステージ3a との診断を受け、2014/12～2015/2 抗がん剤治療を受けました。その後暫く経過良好でしたが、2015/12に脳転移が1ヵ所見つかり、サイバーナイフで切除、2016/1～2016/3 再び抗がん剤治療を受けていました。 4月に入り高熱が続き、抗がん剤副作用による肺炎と診断され4/8から入院、抗がん剤も中断しました。肺炎は10日程で収まりましたが、入院中に背骨の圧迫骨折も見つかり、その治療で入院が長引き、5/3に退院しました。入院中の検査では、再発はありませんでした。 長くなり大変恐縮ですが、何卒宜しくお願い致します。

40代、肺癌患者です。 前回と前々回からの続きとなります。 ガンマナイフ照射後、脚の痺れや痛みが発生し、 歩きにくい状態が続いており、原因が脳から来ているのか 骨転移の痛みなのか、あるいはステロイド剤長期服用の 副作用なのか・・など悩んでおりました件の、その後です。 まずは大学病院整形外科にて、CT検査を受けましたが、 昨年からあった肋骨や大腿骨の骨転移(放射線治療済み)に 関しては、とくに増悪の様子はなく、強度には問題が ないが、そのどちらかが神経に当っている可能性が あって、それが痛みをもたらしているのかもしれない との、先生のご意見でした。 ガンマナイフから一か月後のMRIで、脳神経科 クリニックの先生に、この痛みやしびれが脳から来ている 可能性についても尋ねると、脳の症状を見る限り、その 可能性はないだろうとのご意見でした。 さらに、脚の痺れや痛みは、脊髄からきている可能性が あるので、脊髄の検査をしてもらった方が良いと 仰るので、先日、CTを撮ったばかりである事を告げると 脊髄の場合はMRIでないと分からないので、気になる ならば検査をした方が良いと仰られました。 来週は、国立癌センターで、原発巣のCTの定期診断の 予定も控えています。 癌センターの呼吸器内科医の 先生は、ALK阻害剤の副作用からの脚の痺れでは ないか?と、仰っています。 3人の先生のご意見が、皆違うので迷っています。 やはり、全身MRIを撮って調べるべきでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

70代の母が3年前に肺がんと診断を受けました。 最初は、鎖骨が痛くなり整骨院へ行きました。 肺からの骨転移でした。脳への転移もあり、ステージ4で、余命数半年程でしたが、タグリッソを服用出来る事になり癌現在も服用中です。 　 タグリッソを2錠からスタートして、 数ヶ月で、骨、脳、肺の癌もほぼ消えました。 しかし、鬱のような状態になり、普段の生活がしんどくなり、 薬のせいかもと、1錠にしたところ、鬱の様な気分もなくなりましたが、 のちに、また脳に転移がみられたので、2錠にもどしたのですが、翌月から、また体調があまりよくなくて、半年くらい経った今では、体重が減り、白内障になり、耳もほぼ聞こえなくなり、めまいがひどくて歩く事も杖を着いてやっとの状態です。今はまぶたが腫れて、目か開けれなくて、眼科での手術の予定です。 診察の度に症状は伝えていたようなのですが、 まぶたの腫れもめまいも副作用では無く、年齢のせいだと主治医の先生からは言われていたようです。 タグリッソの副作用ではないのかと思ってしまうのですが、どうなのでしょうか？ ネットでタグリッソの副作用を調べたらまぶたの腫れとありました、副作用では無いと言われていたので、何を信じてどうしたら良いのかわからなくなってしまいました。 年のせいでまぶたが腫れてきたので手術と言う話になってるのですが、もし副作用なら、タグリッソを飲み続ける限り腫れるのではないのかと心配しています。 ホントに元気な母だったので、 全ての症状が年齢のせいと言われてるのですか、副作用ではないですか？ 副作用だとしたら、少し薬をやめたら元気になるのでしょうか？ 癌が増えるリスクと、どちらを取るか？という感じでしょうか？ ご回答よろしくお願い致します。

父75歳について質問いたします。食道の横にリンパで押されて食事の通りが悪く検査の結果、小細胞肺がんで、食道の横と気管付近の二ケ所にリンパ転移がありました。その後、色々検査により、脳(小脳に)ほんの小さいのが一個転移が見つかったそうです。 骨に関しては、まだ検査結果が出てきていないらしいです。 医師は、優しい方であまり気にしないように、大丈夫だよ 抗がん剤で、脳のも消えるからと父に励ましてくださっています。 今日から抗がん剤治療カルボプラチン+エトポシド(説明用紙をみて書いてます) 間質性肺炎 肺気腫も前からあり、放射線は、脳や骨には、いずれ治療に使うかもしれないけど、肺は副作用が出る可能性があるので使用しません。と、お話しくださいました。 前回も伝えましたが、父がいなくなると私は1人なので、父にまだしていない親孝行も沢山したいです。 この質問の他の方の相談内容も片っ端らに読みました今週頭には、多分限局型じゃないかな?とは医師がその時点では、お話しされていましたが、私が知りたいのは、再発の多い癌と読みましたが、何度も何度も再発して小さくなって、余命を延ばす、延びる方もいるのでしょうか? ちなみに父の骨密度は、35歳と自慢していました。骨に転移しても、これはプラス要因になりますでしょうか? 私には、父に長く生きてほしいですが、予後はどれくらいとお考えになりますか? 早く癌が、不治の病にならない世の中になり、悲しむ方 辛い治療に苦しむ方がいない時代になります事を願っています。そして同じ病気で苦しむ方に、くじけず治療を続けてほしいです。先生ご質問よろしくお願いいたします。ちなみにさすがに、父はタバコを辞めました。

49歳の母が「肺腺癌のステージ4で、何もしなければ余命3カ月」と診断されました。 転移が、副腎、リンパ、脳になります。 リンパ摘出手術しました。 脳は2,3箇所で、数ミリなのでレーザーで焼くとのことです。 副腎は7.5ミリ程みたいです。 一つ目の病院で、 診断して頂いたところ、なかなか原発巣が見つからず、xp11.2 転座腎細胞癌と言われました。 原発巣が見つからなかったので、 セカンドオピニオンを受診したところ「原発巣はおそらく肺癌」と言われました。 2件目の病院でも原発巣の確定はしてないのですが、いきなり2剤併用で免疫チェックポイント阻害薬を使用すると言われました。 まだ原発巣も確定しておらず、抗がん剤も使用していない状況で、いきなり免疫チェックポイント阻害薬の2剤併用とか普通なのでしょうか？ それとも急を要する為でしょうか？ とても焦っております。 宜しくお願い致します。

肺がんステージ4です。 最初はオプジーボを使っていましたが、効かず、再発に脳転移し、放射線をしました。 タグリッソが使えるがオプジーボを使ったあとはすぐ使えないと、現在サイラムザとドセタキセルを時間稼ぎで使ってましたが、思いの外、長く使ってるようです。半年の予定が、今2年です。 しかし、副作用がどんどんきつくなってる気がしてます。 先日脳浮腫も出現しております。 主治医いわくそろそろタグリッソに変えてみては？と提案されてます。 まだ、見た目の悪化は見られないようですが、副作用にも苦しんでおり、変えてみても良いのでは？と言われてますが、セカンドオピニオンでは、効く間は今の薬を使ったほうがいい。と言われたことが頭に残ってます。 前回のドセタキセルの副作用がきつくて、2週間経った今も、気持ち悪さが続いてます。 薬を変えてみてもいいのかなと思いと、 効かなかったら命を縮めるだけと言う思いと思い悩んでます。 変えてみでいいのでしょうか？ 意見が聞きたいです。

78歳小細胞肺がん2020/1から治療→2020/8脳転移→2020/11肺がん再発し、抗がん剤入院二日目に脳てんかん起こし、抗がん剤治療中止。 以後、自力での排尿が難しく腹圧で行ったりはしてましたが、結果尿カテーテルを入れることに。 泌尿器科医師の見立てでは、脳転移のがんが、原因の可能性があり排尿障害があるのでは、との話があると同時に、主治医(呼吸器科)は、そうとも言い切れず実際はわからないらない、と。 カテーテルを取り外し(看護師から腹圧かけながらでも)自力で排尿できるようにチャレンジしてますがなかなか進みません。(週に1回程度行ってる様子) 本人の意思としては、カテーテルをはずして歩行リハビリを行い、自立歩行をして排尿・排便はトイレでできるようになりたい、とリハビリを日次がんばってます。 【ご相談】 この尿カテーテルをはずして自力排尿ができるようになるには、可能性があるならばどのような事が有効でしょうか？ 本人としては食欲も旺盛、認知も明確、カテーテルや歩行できるようになり早く帰宅したいと熱望してます。 少しでも身体から管を抜いて、自己コントロールできてる気持ちになれる状態をつくってあげたく。 有効な手段や、また見立て、どんなリハビリができそうでしょうか？ またはカテーテルと共存しながら、自力歩行をして生活をすることを前提にすべきであれぱ、それに対する声掛けや生活イメージの持ち方、短期的なリハビリをするにはどのようなことがおすすめでしょうか？ ガンの抗がん剤積極治療はやめました。ADLは徐々に下がると思われますが、認知もしっかりし食欲も以前より増して一日4-5食欲(間食含む)食べてます。 二週間、四週間先の小さな目標を立ててできたことに張りや希望を持てる日を過ごしてほしい気持ちでご相談しております。 どのようなご見解でも歓迎です。ご教示ください