胆のう摘出術後に該当するQ&A

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胆嚢摘出手術後の軟便。胆汁性下痢かも。

person 30代/女性 - 解決済み

胆嚢摘出手術後の下痢、軟便がひどいです。 手術は8月26日でした。外科からは、術後軟便があるが1〜3ヶ月で体が慣れて症状が落ちつくと言われましたが、脂質を食べたならまだしも、煮物やうどんなどでも、下痢をします。 下痢や、軟便は、必ず朝食後で、昼食後や夕食後にもトイレにダッシュします。1日3〜5回トイレに行きます。 ガスも増え、お腹がはります。食事をすると、ゴロゴロお腹が鳴ります。 「胆汁性下痢」ではないかと思っています。 胆汁の腸への流れ込みを抑えるコレバインという薬を飲むと、腸内の胆汁を減らし、改善する場合があるとネットでみました。医師に相談してみようと思っていますが、まだ34歳なので一生コレバインを飲み続けるのは、この先妊娠などを考えると不安です。 最近は、お腹を壊す不安から、脂ものはもちろん、食事自体が恐る恐るになってしまいました。食べる喜びを失いかけていて、この先ずっとこんな人生なのか不安です。 1.胆汁性下痢についてネットで調べてもあまりわからないので情報をください。 2.コレバインは葉酸の吸収などを悪くするとネットでみました。妊娠にはよくないでしょうか? 私は薬で抑えないと、一生下痢なのでしょうか? 3.過敏性腸症候群のように、精神的な下痢もあるのでしょうか?便意を我慢すれば、便が固まりますか? 4.食事は夕飯少なめ、朝少なめなど試してますが、体重が落ちてます。食事のコツなどありますか? 5.よい乳酸菌や、漢方があれば、教えてください。納豆キナーゼや、クレモリスFC株が気になっています。

8人の医師が回答

抗がん剤の服用期間と再発期間の差

person 70代以上/男性 -

77歳、父が2012年6月に胃ガン2/3、胆嚢摘出手術を受けステージ3c 術後よりTS-1を2週1休にて服用しております。 主治医からは半年飲んだらやめましょう。 と、言われておりましたがネットや知り合いの癌患者さん達、薬剤師さんからは飲める限りは飲んだ方がいい!と聞き、娘のわたしが無理を言って今まで続けてもらっております。 2月の血液検査でCEAなどが上昇し、心配しておりましたが、今月の検査ではいつもの数値近くに戻っておりました。 4月より主治医は他の病院にうつられるようで、もう1人の副院長さんに変わります。 12日に病院に行った時に腹部エコーをとり異常なし。抗がん剤服用も終わりになりました。 服用期間9ヶ月です。 正直、抗がん剤をやめる事に不安を感じており(最低1年間の服用が望ましいとネットで見るので)、その間休んでいて4月になってから新しい担当の先生に相談するべきか。 とりあえず、抗がん剤を続けたいと今までの担当医師に伝えて抗がん剤を出してもらうか悩んでおります。 そこで質問ですが、 1.途中抗がん剤を休んだ期間が長くなっても効果が落ちませんか? 2.人にもよりますが長期服用と短期服用では再発までの期間に差が出てくると実際の現場で感じられますか? 3.一般的なTS-1の服用期間はどのくらいですか? 以上、 長くなり、まとまりがない文で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

鎖骨の付け根が腫れています

person 60代/男性 -

65歳の父のことで相談させてください。 父は生まれつきB型肝炎です。 現在定期的に検査を受けており、薬も飲んでいます。 最近、腹水が溜まってきているようです。 また、胆嚢が腫れていて摘出するかどうか検討しましたが、とったほうが後々のリスクが高いということで、そのままにしています。 血小板の数が少ないのですが、今は落ち着いているという状態です。 その中で次のような症状が出ました。 2月上旬に40度の高熱がでて、鎖骨辺りが痛くなりました。 整形外科を受診してレントゲンをとりましたが異常はなし、血液検査の結果、血液に菌が入っているということで抗生物質をもらい養生しました。 2月8日、別に鼠径ヘルニアの手術があり入院、そちらは問題なく終わり、術後の経過も順調です。 B型肝炎や鼠径ヘルニアとは関係ないかもしれませんが、今また写真のように鎖骨の付け根が腫れてきました。 痛みもあり、苦しんでいます。 1.再度病院へ行きたいのですが何科をを受診すればいいのか分かりません。 何科へ行けばいいでしょうか。 2.またこの症状で当てはまりそうな病気を教えていただけないでしょうか。 3.B型肝炎との関連性はありますでしょうか。 ジャンルを選ばなくてはいけなかったので、肝臓の病気ジャンルで質問させていただきましたが、整形やほかの先生方にもみていただけますと大変助かります。お世話になります、よろしくお願いいたします。 よろしくお願いいたします。 ※画像を添付して再度質問させていただきました。

3人の医師が回答

肝機能障害 薬、サプリメントの使用について

person 50代/女性 -

2022年に胆石発作で2日連日救急で受診しました(1日目超音波とCTで特に緊急性はない)。3日目に発熱し緊急入院しました。調べるも原因は解らず、持っていたサプリメント(粉)を調べるとアレルギー反応が出ました。前日に飲んだのはこのサプリメントのドリンク剤です。このサプリメントは、キノコ類の担子菌の抽出物で肝臓に特化したもので数年飲んでいました。退院後、再度このサプリメントを調べて欲しいと言うと、今は肝臓が治ったからアレルギーの反応は出ないと言われました。また飲んだら同じ様になるからダメだと言われました。 前日に2日も胆石発作を起こしているので、このサプリメントのアレルギーと言われても信じられません。今年11月に違う病院で胆嚢摘出胆管切開手術をして術後の薬で肝臓障害を起こしました。一切のサプリメント、薬を止めて数値が正常になったので昨日からサプリメント『スピルリナ』を飲み始めました。1月に血液検査をします。先生が何で悪くなるか解らないと言ったので、1つづつ試しては血液検査をしていくしかないのかな?と思います。パニック障害で安定剤は時々飲みます。質問は、A→本当に担子菌培養抽出物サプリメントが駄目なのか知りたい。B→漢方薬やビタミン剤等も飲みたいのですが、今後どのようにしていったら良いのでしょうか?C→肝機能障害を起こした肝臓は数値が戻ったら健康な肝臓に戻ったという事でしょうか?何度もアレルギーを起こしても肝臓は治るものですか?宜しくお願いします。

2人の医師が回答

胆嚢摘出手術後の痛み

person 40代/女性 -

先日、1月11日に胆石症の為、単孔式で腹腔鏡下胆嚢摘出手術を受けました。 朝、9時からの手術で脂肪をはがすのに時間がかかったということで、4時間程の時間がかかりました。麻酔から覚めた時に多少の吐き気があった為に吐き気止めを、すっかり目が覚めた時には、痛みがあった為、13時20分、痛みどめを点滴のルートから注射でうってもらい、20時にもう一度。看護師さんにすすめられて、寝る前の22時にも経口の痛みどめを1錠服用しました。その晩は傷の痛みなのか、胃が痛いのかわからず、うつらうつらした感じでした。術後、不快感が強かった為、尿管をはずしてもらっていたので、三回ほど自力でトイレに行っています。翌日、点滴がはずれる少し前にも痛みどめを注射してもらって、午後からは点滴もはずれなるべく動くようにしました。朝から普通にご飯も出てました。夕食から食後に服用に薬が処方されました。痛みどめのロキソニンと胃薬のムコスタ錠です。その夜、胃の痛み・不快感の為に、1~2時間ほどしか眠れませんでした。それ以来、3日分処方されている薬を服用していませんが、腹筋あたりの痛みや肩の痛みがあるため、痛みどめを服用したいんですが、少し怖いです。退院して2日後ですが、我慢しようとすればできる痛みの為、服用を迷っています。(動くと痛いです)我慢せず、服用すべきでしょうか?長々とまとまりのない文章ですみません!よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

術後反復性胆管炎により高熱がでます

person 70代以上/男性 - 解決済み

82歳の父について相談です。 3年前に胆嚢を摘出した時に、手術をしてくれた医師が誤って胆管を切除しまったとのこと(医師ご本人から伝えて頂きました)で、その後、小腸と肝臓を直接繋ぐ手術をしました。 術後、1年に2回ぐらい菌が原因で高熱が出るため、入院して抗生剤の点滴を行なう処置をしてきましたが、半年前頃から、頻繁に熱が出るようになり、1週間入院して3日後にまた熱が出て1週間入院して、また3日後というような状態が繰り返されてます。 熱以外は至って元気なんですが、病院にて造影剤やMRIなど調べてもらっても頻繁に熱がでる原因がわからないと言われています。 今年に入り、紹介状を書いて頂き、系列の病院で検査をしましたが、口からの内視鏡検査が肝臓まで届かず、調べられなかったと言われ、原因がわからないままでした。 3日前にもまた熱が出て、現在も入院中で、抗生剤による治療をして頂いてます。 そこで、ご質問です。 こういった症状の場合、対処療法を続けるしか方法はないものでしょうか。 もし別の病院でも診てもらった方がいい場合、何科の病院に行くのが良いのでしょうか。 その際には今の病院に紹介状をお願いすべきでしょうか。 高齢ですし、治療にも限界があるだろうとは思っておりますが、本人が元気なだけに、入退院を繰り返しているのが可哀想で。 ご回答、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

10数年前の胆嚢摘出時腹腔鏡手術のお臍の傷痕が数年前から繰り返し膿を持って腫れ上がる

person 40代/女性 -

10年以上前、胆嚢炎による胆嚢摘出のための腹腔鏡手術をA(仮)病院で行いました。 術後は特に変わった様子もなかったのですが、数年前の4月後半に突然、手術痕のあるお臍の周りが大きく腫れ上がり、中心部も10円玉程の膿を持を持ち、数日で痛くて歩けなくなりました。 前述のA病院に休日救急で入りましたが、手術の件もあり、外科の先生の診察になりました。最初は抗生物質を数日分処方されただけでした。処方箋を飲み終えてもまだ強い痛みがあり、膿もパンパンに腫れていたので、慌ててもう一度救急で同病院に行き、緊急処置をしていただきました。臍に麻酔を打ち管を挿し、周りを男性の先生が強く押して膿を出しました。非常に痛かったです。 A病院では手術痕との関連性が無いような診断がつきましたので、他のB病院に紹介状を書いていただきました。 B病院に移り、皮膚科→形成外科とたらい回しになりましたが、皮膚科で手術痕の炎症という診断をいただきました。 処置後もう大丈夫というお話しでしたが、次の年もお臍と腹部前部が大きく腫れて膿が溜まり激しい痛みが伴ったため、B病院の整形外科にて処置を受けました。その時手術の話も出たのですが、炎症がまだ治まっていなかった事、時期の問題、既にコロナ禍だった事などにより手術に至らず。 更に今年の4月にも上記同症状発生にて処置をし手術の話が流れたまま、今回また同じ症状になりそうで今臍周りがパンパンに腫れて痛みを伴っている状態です。 この症状は何で何科に行くのが正解か、専門医やエキスパートの先生はいらっしゃいますか?(臍部のシコリを内部をくり抜く手術ですか?) 後期高齢者の母と2人で暮らしているためコロナ禍の病院に行くのが不安ですが対処方法はありますか。この症状が出ると動けないほど痛く、辛いので仕事も出来ません。何か情報がありましたらご教示の程、お願い申し上げます。

5人の医師が回答

83歳母の、食欲減退の原因について

person 70代以上/女性 -

83歳になる母について質問です。 1年8ヶ月前に胃がんと診断され腹腔鏡手術にて、幽門側胃切除にて1/2強の切除と胆のうの摘出を行ないました。術後の病理検査で、T4a,N0,M0でステージ2bとなりました。 3ヶ月ごとの血液検査と6ヶ月ごとの腹部CT検査(腎機能が悪いので最近は単純CT)を行い、12月の結果は転移・再発は見られず、CEA:5.8、CA19-9:35.3と腫瘍マーカーも低くなり今のところ問題無しとの事です。 胃がんの方はまずは一安心なのですが、12月中旬に老人性骨粗鬆症による圧迫骨折をおこしてしまいました。圧迫骨折は3回目で、5年前の圧迫骨折時からボノテオを月一で飲んでおりましが、今回の骨折でプラリアという半年に一度の注射に変更になりました。 圧迫骨折後から食欲が減退し、体重が3週間で2kg程減少してしまい困っております。 病前は43kg→胃がん術前34kg→術後1年半37.9kg(身長は153cmです)→36kg。 本人は痛みのために食欲が減ったというのですが、食べる量が胃がん発覚時と同量くらいに減り、食後気持が悪くなることもあるようです。 圧迫骨折の痛み止めは座薬を使用しています。 前置きが長くなりましたが、食欲の減退が骨折の痛みや、本人の気分的なものなのか(病は気からと言いますが)、他にどこか内蔵的疾患などがありそれによるものなのかと不安になっております。 12月の血液検査で胃外科の主治医からはなにも指摘はありませんでした。 このまま様子見(骨折部分が固まるにはあと2ヶ月はかかると整形外科ではいわれました)をしていてよいものか、他に疾患がないか調べてもらうべきか悩んでおります。 調べてもらう場合、内科クリニックのホームドクターに相談するしかないと思うのですが、どのように相談・お願いするべきでしょうか。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

腹腔鏡下胆嚢摘出術の傷部周辺に残るチリチリ感、不快感の原因と予後について

person 60代/男性 -

69歳男性です。 先月5月27日に腹腔鏡下胆嚢摘出術を受け、6月3日退院、11日に診察(1回目)を受け、現在自宅療養中です。 相談したいのは、へその傷部周辺のチリチリ感、不快な感覚(痛み、違和感)が現在も続いており治る気配がありません。へそ傷部(凹部)の周囲で、お腹の盛り上がってる部位(凸部)が下着と接触すると発生する感覚の様な気がします。 ・へその傷部(凹部)自体に痛みはなく、シャワーでしみることもありません。 ・先日の診察では、へその傷部(凹部)はきれいで、入浴の許可も出ました。 ・へそ以外の傷(3か所)は、かなり治り問題ありません。 ・痛み止めは、術後3日目ぐらいに、点滴からセレコックス100mg2錠✕2回/日に変わり、診察日(11日)まで服用しましたが、このチリチリ感には効果が無いような気がします。 主治医に相談すべきでしたが、機会を失した為、下記についてご教示ください。 【質問】 1.へその傷部自体の痛みでなく、その周囲(凸部)の肌が下着と接触して生ずるチリチリ感、不快感と思うのですが、術後によくあることでしょうか? また、原因は何でしょうか? 2.今後が心配ですが、時間の経過と共に、様子見で消えてくものでしょうか? あるいは診察を早めに受けるべきでしょうか?(次回は7月2日)。 3.自分で出来る応急的処置があればやりたいのですが、何かご提案頂けませんか? 今考えてるのは、絆創膏でガーゼか脱脂綿をへそに充て、下着と接触しないようにする ・・・何か問題があれば、ご指摘ください。 4.薬剤(痛止め等)で、何かご提案頂けるものがあればお願いします。 【追記】 手術は1時間半ぐらいで問題なく終了し、腹腔ドレーンの留置もありませんでした。 へその傷部の写真を添付します。(ピントがボケておりすみません)

3人の医師が回答

教えてください。

母の事です。どうしたらいいのかわからなくなりました。 まず、手術後の執刀医の説明内容を書きます。 術後経過 2005年11月7日に幽門側胃切除、リンパ節郭清、 胆嚢摘出をおこないました。 組織診断結果 腫瘍は胃体部〜前庭部に存在し、6.0×5.5センチの おおきさでした。 粘液癌 胃の外側まで達する。 胃壁内のリンパ管、静脈内に多数の癌浸潤あり リンパ節転移あり(15個) 腹膜播種あり 腹腔内洗浄細胞診陽性 病期 � すでに慢性腹膜炎の状況で切除による治癒をめざせる状況は超えています。 今後の治療 抗がん剤治療しかありません。 効果が得られる可能性は20〜40パーセント程度 余命は1年前後 以上に加えて、「この症例で2年以上生きた人はいません。」とのことでした。 それから6ヶ月たった5/2にCTをとりましたが 特に説明はありません。 血糖値が高いので質問すると「主治医の先生に聞いてください」(母はもともと膠原病なので執刀医もこの膠原病の先生に紹介していただきました。) とのことでした。 最近右の方の痛みが出てきたのでまた、CT検査をしますが、その結果で点滴の抗がん剤になりそうだとのことらしいのですが、 はたして弱った母に強い薬がいいのでしょうか? 母には事実を伝えていないのですが、 それで執刀医は詳しい説明をくれないのでしょうか?この場合主治医は誰なのでしょうか? 相談は誰にすればいいのですか? 何から何までわからなく、途方にくれています。 (質問もいろいろあるのですが整理できません。) どうか、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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