CA19-9上昇に該当するQ&A

36歳女性です。先日、昨年に続き人生で2回目の人間ドックを受診したところ、結果が腫瘍マーカーCA19-9が52.2で基準値（37）より高く、内科を受診し再検をして、上昇が見られる場合は精密検査をするようコメントがありました。昨年は腫瘍マーカーはうけていません。 また、便潜血反応も1回目が陽性、2回目が陰性だったため、癌を否定する必要があるので精密検査をするようコメントがありました。昨年は1回分しか検便せず陰性でした。 今回の便潜血検査は、人間ドック当日までにうまく検便ができなかったため、人間ドック当日にうけたバリウム検査後に、便の白さが無くなったのを確認した翌日の便を1回目分として提出しました。色は白さが無くなっていましたが、下剤の影響で軟便でした。肛門もヒリヒリしていました。 2回目分は1回目採取から4日目のものを提出しました。普通便でした。 実父を胃癌で亡くしており、祖父も大腸癌で亡くなったため、癌家系で心配しております。 明後日、人間ドックをうけたクリニックに再検査の相談に行きますが、今から心配でなりません。 癌の可能性が高いでしょうか。 お詳しい方、アドバイスいただきたく、よろしくお願い申し上げます。

先月70歳になったばかりの父についてご相談です。ずっとこちらでも相談しておりましたが、2年前にIPMNの手術をしました。 ＜状況＞ 7年程前から、経過観察しており、今回２０１２年では２２ミリだったものが、２０１６年で３４ミリと、４年で１センチになったので手術を決行。マーカー値も上昇していた。術前の生検では良性。腹腔鏡手術の予定でしたが、術中のじょうちょうかん静脈からの出血（３リットル）があり、輸血をした。そして、開腹手術に変更、胆嚢が泥と石だらけのため全摘、膵臓の３分の１を切除（尻尾部分）しました。 ＜経過＞ 術後も経過観察をしていたが、術前から術後も腫瘍マーカーの数値が変わらず上がり下がりしているので、念のためということで２ヶ月に１回病院にて腫瘍マーカーの検査しています。 ＜相談内容＞ １）以下数値の状態ですが、どういったことが考えられるでしょうか。 総蛋白7.9 AST（GOT）20 ALT（GPT）16 AMY 116 リパーゼ　H55 HbAlc（NGSP） 7.0 CEA 7.7 CA19-9 41.2 ２）今後の生活で気をつけること、これ以上悪くないようにどうすれば良いのか、 何を心構えにすれば良いのか。 お忙しい中、大変恐縮ではございますがご教示を頂けますと助かります。

昨年の１１月末に↓の質問をさせていただき、その後GC療法及びイミフィンジで治療中ですが、今週の６月１４日（水）からお昼に３８度℃の発熱と黄疸をがでてくるようになりました。食欲はほぼなく、リンゴ等のくだものを少し食べる程度です。 本日お伺いしたい事は、１今日明日にでも病院を受診させるべきかどうか、２肝門部リンパ節転移の癌が増大した場合想定される予後です。 ＞遠位胆管癌の膵頭十二指腸切除術後の再発、今後の予後等について person70代以上/男性 - 2022/11/30 ※再発後の診断名「肝門部リンパ節転移」だそうで、転移がない前提で手術したけれど、画像に映らない癌が既に肝臓にいたのであろうという事です ６月１３日（火）の診察日に主治医から「腫瘍マーカーCA19-9が２５００→３６００に上昇、肝臓や腎臓の数値が凄く悪い。抗がん剤が効いてなくて肝臓の癌が増大している可能性がある」といわれました。 来週の火曜日６月２０日に受診予定ですが、私（妻）は現在の状態が不安です。本日でも受診させた方が良いのではと思うのですが、本人は来週行くからいいと強がっています。 また今後の経過（予後）も心配です。 先生方のお立場でご教示いただけると幸いです。

74歳の母の事で相談させて下さい。約１年半前に胆嚢癌が見つかり胆嚢、胆管、胆管周囲のリンパ節郭清、膵頭、十二指腸切除を受けました（stage3b）。 再発予防目的でジェムザール治療を受けていました。昨年11月のCTでは再発所見なしでした。今年1月頃より胃痛を訴え胃カメラ受けるが胃炎のみ。その後、胃痛悪化しCA19ー9が500台まで上昇（それまでは200～300台で推移）。4月にCTを撮ったところ腹腔動脈周囲に転移認め神経に触っている為の癌性疼痛と診断され緩和ケアが始まる。肺にも小さな陰影が数ヶ所あると言われました。EUS下での神経節ブロックも受け現在、フェントステープ、アブストラル、オキシコンニン等使用していますが完全な除痛には至らず…という状況です。ジェムザール＋シスプラチンの抗がん剤治療も始まりました。 今の時点で推測されることを教えてください。 1、今後の予測される経緯。GEM＋CDDPで押さえられない場合、今後、転移や浸潤しやすい部位はどこですか？ 2、抗がん剤の効果を評価するために通常はどのぐらいのスパンでCTを撮るものですか？ 3、予後はどのぐらいと予測されますか？ 乱文、長文で申し訳ありません。再発した癌の大きさについては詳細は知らされていないので不明です。 よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。50代の主人のことです。 2016年8月上行結腸癌ステージ３Ａ（リンパ節2個）、開腹根治手術後、XELOX療法半年間実施、現在、術後１年４ケ月経過観察中です。体調は良好です。 途中、腸炎で入院したり、CEAが7まで上昇、γ-GTPが200まで上昇と、心配がありましたが、直近検査で2017年8月大腸内視鏡検査で数ミリの炎症箇所はあるものの病理で異常無し、胃カメラ異常無し、2017年10月26日単純CTではありますが局部、肝、肺、異常無し、血液検査もCEAは3、CA19-9は2、γ-GTPも基準外ではありますが80代まで減少、全ての項目で改善され、良好との結果でした。 が、11月の初め頃から、排便をいきむと血が出始めました。元々痔持ちで、中にも外にもあるようです。(癌が見つかった時も血便の症状はなく、便潜血反応でひっかかった) 近くの胃腸科クリニックを受診し、お尻に入れる薬を処方してもらいましたが、改善しなかったので、妻の私が市販の外用と中用の薬を購入、使用したら一旦治まりました。 １ケ月後の12月初め、クリニックを再受診し、再度、処方薬に変えたら、又、血が出始めました。クリニックの先生も直腸診も異常無しで、総合病院外科の経過も良好なので、「多分痔です」とのことです。 痔だとしたら、出血していて大丈夫でしょうか？又、痔を治すことは出来るのでしょうか？再発を心配して、大腸内視鏡をする必要性はあるのでしょうか？  

お願いします 1年前に　IPMNの診断を受け　半年毎に　MRCPの検査と血液検査で経過観察中です。 今回の検査では 膵尾部に10ミリ程度までのsizeの嚢胞性病変あり 明らかな悪性所見無し と　最初の発見時と変化なし　の状態でした。 が　血液検査の結果 アミラーゼ　63 リパーゼ　51.1 グルコース　125 HbA1c 5.9 CEA <1.7 CA19-9 8.8 でした。 帰宅後 ネットでの検索で　 急激な血糖値上昇は　膵臓癌の可能性があると知りました。 担当医師からは　リパーゼの高値については　嚢胞があるからと　説明を受けましたが グルコースに関しては　『高かったですね』とだけで　特に注意も指摘もありませんでした。 普通は　95~105程度です。 次の予約は　半年後です。 大丈夫なのでしょうか？ 最近　ホットミルクが　とても好きで　１日２杯くらい飲んでいます。 自分でも　飲み過ぎかな　と　少し気になっていました。 検査の前日も夜中に飲んでました。 検査は　朝９時30分過ぎでした。 関係あるでしょうか？ 血糖値が　一時的に上がってしまうこともありますか？ 担当医師との話のなかで　 半年に一度　検査をしていても　癌の初期の状態で　発見できるとは限らない　と言われたことも　とても不安に思っています。 担当医師は　すい臓の専門医です。 高血圧があるため　他のかかりつけ医がいます。 そこで　半年の合間に　エコーと血液検査をお願いしています。 なので　3ヶ月に一度は　何らかの検査は　受けている状況です。 今後　癌の可能性は　高くなりますか？ 早期発見するために　何かできることは　ありますか？ 日常的に注意することなどありますか？ 宜しくお願いしています。

4月166cm65kgだったところ、７月には57kgまで体重減少しました。 身体の不調な箇所はいくつかあり、 病院にも何度か通って検査しておりますが 今のところ原因は特定できておりません。 経緯としては、 ・発作的な血圧上昇と動悸、2013年12月ごろから（特に、食後に起こる） ・便について、2014年3月ごろ 緑っぽいことが多い、食べたものがあまり消化されず便に混じる、下痢ではないが緩め→2014年6月ごろから 黄色~白っぽい、消化されない割合多くなった？緩めな状態続く ・背中痛、背中の張り、2013年12月ごろから 朝痛いこと多い、食後に張り ・みぞおち左～左わき腹の痛み 2014年5月ごろから ゲップの頻度も増えた ・食欲、2014年5月ごろから少し食べる量減る→2014年7月 食欲落ちる これまでの検査結果としては、 ・血液検査(5月、最もお腹と背中が痛いとき) AST23 ALT49 γGTP 30 アミラーゼ 50 総ビリルビン 1.5 CRP 0.03 トリプシン 511 CA19-9 9 ・エコー(5月) 肝臓、膵臓に脂肪 胆石等なし ・CT(6月) 肝臓等に脂肪 ・胃カメラ 2012年2月胃炎、2013年7月胃炎なし逆流性食道炎あり ・便潜血(6月) - という感じです。 現在、胃カメラの検査待ちです。 原因として考えられることが分かればお教えください。

よろしくおねがいします。 一月ほど前に糖尿病と診断されました。随時血糖289 hba1cが12.9　血中cprが1.5　腫瘍マーカーca19-9が70なので造影剤でＣＴ検査ということでした（こちらでの腫瘍マーカーの是非に関する記事は読みました）結果異常なし。 その後、便潜血検査と胃の内視鏡検査も必要ということで前日17時から絶食し翌朝自宅で血糖値98→午前9時ころの病院での検査では空腹時血糖150　hba1cが10.6　血中cprが1.0　空腹時血糖と血中cprの値を指し示して、インスリンの分泌量が少ない…ということで、今度はＭＲＩで検査しますと言われました（そんなに疑われる状況でしょうか？と質問したら、癌があると大変だから念のためとは仰っていました）食欲はあります。週に4日以上4キロほど走っています。bmiは23です トレシーバフレックスタッチを3単位/一日　メトグルコ錠を一回一錠×２/一日服用しています。毎朝自己測定している空腹時血糖は90代～120位、食後2～3時間では140位です 2点教えて頂きたいのは、現状これほどまでに膵臓がんが疑われる状況なのか、それとも入念すぎるくらいの検査なのかという点です（尿ケトン定性も１+から－になり、尿糖定性も－になり血糖値も下がってきていたと実感していたので正直ショックです）2点目は今回のように絶食中なのに時間経過によって血糖値が上昇することは普通に起こりえるのでしょうか。

みぞおち、腰及び背中に痛みがあり、飲酒量も多いため、肝臓、膵臓などが心配になり 腹部エコー、血液検査を受けた結果です。なお、一時下痢になり便が白くなりました。 現在は少し元に戻っています。 エコーの所見です。 肝臓：右葉（Ｓ6下面)腫大あり 肝縁鈍化、内部エコーレベル上昇しやや粗雑、脈管描出不明瞭 肝腎コントラスト（＋） 低エコー域；S7/8に15.4mm、明らかな血流なし 明らかな腫瘤と読めず、脂肪沈着のムラか 胆嚢：所見なし 胆管：CBD；3.7mm　所見なし 膵臓：描出不良（尾部）、可視範囲で所見なし 腎臓右：表面やや凸凹あり、他に所見なし 腎臓左：表面やや凸凹あり、他に所見なし 脾臓：所見なし 膀胱：尿貯留少なめ、明らかな所見なし 前立腺：大きさ；35.3×35.4×37.0mm 腹水：なし 血液検査結果です。右は、2日前の高血圧受診時の定期血液結果です。（同じ病院です） 高血圧受診後の午後に症状が出始めました。 （左：エコー受診時：禁酒2日後） (右：2日前の受診時） AMY: 　 50　　　結果なし T-Bil：　0.76　　0.96　 AST:　　 19　　 56　 ALT: 　 16 　　28 Γ-GTP: 　139 　　 　171 CEA: 　　 1.5 　　 結果なし CA19-9: 　 11.0 　　 結果なし 教えていただきたいこと。 1　主治医は痛みが収まるまで禁酒との指示のみでした。薬での治療は必要でしょうか。 2　腹部エコーの所見等から、かなり重度の肝炎、膵炎でしょうか。病名は。 3　他の検査は必要でしょうか。また、その他の傷病は考えられますか。

父は現在82歳。 2年半前に、 膵臓癌と診断され手術しました。 膵頭部に2cm位の癌があり、 膵頭十二指腸切除術を受け、 手術後の経過は順調で、 １ヶ月半で退院し、 通常の生活に戻ることができ、 畑仕事や雪かきも普通に できるようになるまで回復しました。 しかし、去年の春くらいから CA19-9が500 今年の2月には700台。 4月には1800台と急激に上昇してしまい、 PETや造影CTを行っても、 何もみえないので、治療のしようがないと Drから言われていましたが、 6月10日に造影CTを行ったところ、 腹膜播種と胸水がたまっていると 言われたそうです。 Drは父の年齢のことを考え、 抗がん剤は副作用もでるし、 積極的な治療はせずに 痛みが出たり、何かあったときに 対処していった方がいいのではないかと 言っていました。 父はDrのことを信頼しているので、 Drが言うことに間違えないといった感じで、 『抗がん剤なんて使ったら、駄目になる』と 言うのです。 腹膜播種と胸水がたまっていると いわれる前は、私自身も 積極的治療をしない方が、 生活の質も良いのではと 考えていましたが、 いろいろ調べているうちに 強く副作用が出ないくらいで、 抗がん剤治療を 受けたほうが、いいのではないかと 思うようになったのです。 父が残りの人生をよりよく生きるためには、 どうしたらよいか・・・。宜しくお願いします。