Ca15に該当するQ&A

■現在の状態 両脚の浮腫みから近所の内科を受診し、腎臓内科のある病院を勧められて受診中です。 病院の初診の日(9/15)の血液と尿の検査結果で正常では無さそうな数値は次のとおりでした。 血液検査 　　ALB:3.4, AST:52, Ca:8.7, CRE:1.14, 尿素窒素:25, ヘモグロビン:13.5, 尿検査 　　比重:1.032, 蛋白:3+, 潜血:1+, ウロビリ:1+, 担当医から数値の説明は無く、受診後、会計前に結果の紙をもらいました。 また、診察後にCTの撮影があり、1ヶ月後の再診時に説明するとのことでした。 次の診察までは、水分制限(1リットル/日),食事制限(塩分6g/日、蛋白質0.8g/体重1kg)と運動禁止を言われました。 1ヶ月経つ頃、病院から連絡があり担当医の都合で診察日をさらに1ヶ月後にするとのことでした。 また、脚の浮腫みは改善していますが指で押すと凹みは残ります。深さは1/4に減りました。左脚の状態が悪いです。 ■相談内容 1)食事制限・運動禁止の結果、体重が65kgから56.5kgまで減りました。筋肉も減っています。食事と運動の制限していて大丈夫でしょうか？身長173.5cmなのでかなり痩せている状態です。過去、ここまで痩せたことありません。 2)腎臓が心配されているのですが、このまま次の診察まで待っているだけで大丈夫でしょうか？脚の浮腫みも1週間で急に悪化したので、このまま1ヶ月待つだけで良いのか不安です。特に担当医からは病名などの説明は無いので、余計に不安です。 セカンドオピニオン受けるべきなのでしょうか？それとも、医師の立場からするとそこまで心配しなくて良い状態でしょうか？ 3)次の診察まで待つ場合、他に注意すべき・やるべき事はありますか？

65歳の母の事で相談です。 １１月の定期検診でエラスターゼ１が高めに出た為、１ヶ月おきに血液検査をしています。1つの病院で造影剤を使用したCTを撮って異常なし。他の数値はそこまで異常がないため体質的なものかもしれないと言われ、そのまま受診終了。 心配なので今日別の総合病院でMRIを受けてきました。仮に、CTに映らないようなごく初期の膵臓がんがあった場合、他の膵臓がんの腫瘍マーカーでは異常値がでないものでしょうか。異常値がないからといって、安心して良いものなのでしょうか。毎月上がっているのは心配で、体質的なもので片付けてしまうことに不安が残ります。MRIの結果を待つしかないのですが、それまでに色々な想定をして受診した際に医師にきちんと不安な事を聞いておきたいので、お力かして下さい。 母の兄弟４人が最近立て続けにがんを罹患し、１人は夏に亡くなり、もう１人はかなり悪い状態、あとの２人が去年突然がん告知されました。精神的に母も参っている状況で、少しでも力になりたくて色々知りたいです。 ＜エラスターゼ１＞ 469（11月/7日）→５５７（12/8）→６８７（12/21) 12/21 時点の他の数値ではp型アミラーゼが高かった以外は基準値を大きくはずれているものはなさそうでした。以下参考になりますでしょうか・・・。 p型アミラーゼ　70 (基準値18-53) 高い CEA 1.1( 基準値ー5.0) CA19-9 15.0(基準値−37.0) ちなみに、母は糖尿病でもなく、毎年定期検診は受けていて異常なしでした。 ごく初期の膵臓がんの場合、このような血液検査結果がでることがありますか？ また、MRIの結果を聞きにいく際、何を確認したら良いのか教えてもらえますか。なかなか頭が整理できず、悪い方ばかり考えてしまいます。

閲覧ありがとうございます。 62歳の母親のことで相談です。 身長148cm、体重78kg 同居人 父のみ 2ヶ月ほど前から両足にむくみが出始め、最近痺れも出るようになりました。 勤め先の整形外科の先生に診てもらい、タリージェ錠を飲みましたが、治らず。 循環器系の内科に再診してもらいましたが、異常なし。 太り過ぎによる運動不足とのこと。 ほかに考えられる病気など無いでしょうか？ご助言お願いします。 症状 ・肥大、痺れ、足の方の浮腫み ・目がまわり真っ直ぐ歩けなかった（タリージェ錠の副作用？） ・パンプスが入らず、ストッキングも4Lしか入らない ・カチコチに固い 病歴 糖尿病 ヘモグロビン6.2くらい 飲んでいる薬 ・ロキソニン（腰痛の時だけ） ・ジルムロ配合錠 ・ピタパスタチンCa錠2mg ・ファモチジン錠20mg ・アムロジピン錠5mg ・エブランチルカプセル15mg ・デパス錠0.5mg ・フロセミド錠20mg（利尿）※ ・タリージェ錠5mg（痺れ）※ ※フロセミド錠とタリージェ錠は現在は飲むのを止めています。 食事 ・一日3食、うち2食はお米も食べている ・3ヶ月ほど前からパンをよく食べている ・外食は平日1回、土日の週3回ほど ・同居している父親が外食好きなため、一緒に食べている 運動 ・朝ウォーキング45分 平日毎日 睡眠 ・平均4時間、よく眠れている ・無呼吸対策でCPAP付けている ・朝起床時たまに足がつる 仕事 ・整形外科の看護助手 ・週6勤務のうち4日間は午前のみ。2日間は午後も勤務。 ・一日中動きっぱなしの激務。 ・一日300人程度の患者が来院することも。 その他 ・気分の浮き沈みが激しい ・診察はされていないが、境界性パーソナリティ障害の可能性あり

現在35歳 半年前から不妊外来に通院 夫→問題なし。 私→少し多嚢胞卵胞はあるが特に問題なし 今年4月後半の数値ですが 抗ミュラー管ホルモン値は6.73ng/mL 不動化値　1.02 S I50値　検査不要など これまでにタイミング法を3回 ステップアップし、先月2回目の人工授精で今に至る ■心配点 9月後半に突然チョコレート嚢腫が見つかりあまり大きさ個数は変化ないが 10月は12ミリが右側に2つ 先日は12ミリと15ミリが右側に各1つずつ。腫瘍マーカーは 11月時点でca125 9.5u/mlでした ■治療とMRIについて 主治医には今はまだ様子見で良いが 3センチを超えたりしたらアルコール固定をした方が良い。癒着の有無は不明だが、 人工授精をしないほどの症状ではないので 体外受精も視野に入れながらMAX4回は人工授精にトライしても良いと話をされました。 しかし、先日別の先生で診察だったのですがその際にまずはMRIを撮りなさい と言われその場で予約をしました。 1、MRIを撮る理由は、癒着をみる為なのでしょうか？ 卵管造影では見えない部分が見えたりするのでしょうか。 2、状況的にはチョコの数や大きさは変化ないように感じますが、人工授精は何度も出来ないことは理解していますので かなり３回目（今月）が大事になってくると夫婦で考えています。 しかし、人工授精日当日にMRIの検査結果をギリギリ知れるかもしれないという感じで......やはり大事な３回目ですのでMRIを来月にずらし、今月何もわからない状態で 人工授精をするのはあまり効果的では 無いのでしょうか？ 3、客観的に今の私の状況ですが MRIをしたりする程、妊活において ひっ迫している状況なのでしょうか？ 長くなりましたが何卒宜しくお願いします。

76歳女性。 (経過) 2010年12月結腸(盲腸)がんにて回盲部D3切除、後腹膜剥離術実施。T3N0M0 mod>tub ly0 v0 pStage2 補助化学療法なしで経過観察中。 2011年12月左乳腺癌最大経12mmにて単純乳房切除、T1N0M0 pStage1 グレード1 ホルモン感受性いずれも陽性、HER2陰性でアリミデックス服用中。 以降2014年12月までフォローの造影CT、PETでは異常なし。 腫瘍マーカーはCEA術前後とも基準値を下回り、CA19-9は術前約15年前より40から120間を上下。2011年気管支拡張症指摘あり。 2015年6月末の同CTでいずれも右肺上葉に数ミリの 「転移の恐れがある影」が4個が見えるの指摘。 主治医(2000年卒消化器外科)は「いまは良悪、癌だったとしても大腸、乳または原発の区別はできない」 として、9月1日に肺のみのCT撮影(造影ではない)。 8月3日実施の胃内視鏡、腹部エコーでは異常なし。 (質問) 1.次の診察は再来週、この経過で主治医が考えている方針がよくわかりかねます。先生ならどうお考えですか？(穿った見方ですが、投げやりな感じにも見えました) 2.この経過で悪性だった場合の余命は、先生の経験則ではどうお考えですか？ 3.他院では手術による試験切除に積極的な姿勢も見られますが、主治医は「抗酸菌症などの良性の可能性が高い場合、胸腔鏡によるアプローチはダメージが大きい」と言われます。妥当なのでしょうか？ 4.自験例として、このような経過で、経過観察が続く例は少なくないのでしょうか？

■過去の経緯 78歳の父親が2021年8月に胃癌手術を受けました。他臓器転移なしで、胃3分の2切除しましたが、腫大したNo6リンパ節が膵臓と胃の周りの動静脈に癒着していて、取り切れずに終わりました。がん転移したNo6リンパ節が体内に残っており、今は化学療法を実施。HER2陽性で「ハーセプチン＋SOX療法（S-1・オキサリプラチン）」を投与。 ■初期の時系列 2021/10/4「エスワンタイホウとシスプラチン」投与 11/15「ハーセプチン＋SOX療法（S-1・オキサリプラチン）」投与 ※以後3週間毎に通院投与。好中菌1500以下の時はオキサリを減量し投与 ※オキサリ投与期間は4カ月で、総回数は6回・投与総量は880mg ※3月頃から手足の指先がジンジン痺れあり、両足首にムクミあり 2022/4/18「オキサリ中止。ハーセプチン＋S1のみ」投与 ※痺れがあり、好中菌1500以下なので、以後はオキサリ投与は中止方針 ※以後3週間毎に通院投与 ↓ ■現在の化学療法＜2022年4月～＞ ・3週間毎に通院投与 ・「ハーセプチン＋SOX療法（S-1・オキサリプラチン）」投与 ・血液検査も毎回実施。血液検査は良好（CEAもCA19-9も基準値内） ・ハーセプチン影響を鑑みた心臓検査も異常なし ・胃CTは３カ月毎に実施。手術で取り切れなかったリンパ節の大きさが拡大していないかどうかを確認。 ■ご質問 先月（８月）に受診した胃CTなのですが、手術で取り切れなかったリンパ節の大きさが「1.5mmから1.8mm」へ大きくなっているとの事でした。若干ですが、大きくなっており、不安かのですが、この程度は気にしなくても宜しいでしょうか・・・？ちなみに、大きくなる理由は癌が大きくなっている証拠なのでしょうか？

https://www.askdoctors.jp/topics/4647558 上記でご相談した案件の追加質問となります。 ------------------------------- ■過去の経緯 78歳の父親が2021年8月に胃癌手術を受けました。他臓器転移なしで、胃3分の2切除しましたが、腫大したNo6リンパ節が膵臓と胃の周りの動静脈に癒着していて、取り切れずに終わりました。がん転移したNo6リンパ節が体内に残っており、今は化学療法を実施。 今後の化学療法について、教えて頂きたいです。 ■化学療法の時系列 21/10/4「エスワンタイホウとシスプラチン」投与 ↓ 21/11/15「ハーセプチン＋SOX療法（S-1・オキサリプラチン）」投与 ↓3週間毎に通院投与 22/4/18手足に痺れが少しあり「オキサリ中止。ハーセプチン＋S1のみ」投与へ変更し、24/8/13までの約2年3ヵ月の間、3週間毎に通院投与を継続 ↓ 24/8/13に医師から下記のコメントがありました。 ----- 血液検査と胃CTの状態の両面で、腫瘍の進行度をチェックしてきた。 血液検査…手術後ずっと良好（CEAは4.5程度。CA19-9も21.0U/ml）だが、8/13時点で腫瘍マーカーは6.2とHighに。 胃CTの状態…手術で取り切れなかったリンパ節が拡大した（24年7月で25→33mm）。 ----- ↓ S1の効果がないと主治医が判断し、8/30より「パクリタキセル＋ラムシルマブ療法」を開始 ■ご質問 １）11/26に移行後初の検査を実施しました。リンパ節が拡大した（24年7月33mm→11月46mm）。血液検査は悪いまま（6.2）ですが、効果はあるのでしょうか？ ２）三次化学療法は、どのようなものがありますでしょうか？

いつもお世話になり、ありがとうございます。 ＜症状＞ 1年前から右側脇腹の複数箇所に痛みがあります。（あばら骨の最下部／脇腹中央部／腰骨付近／背中側の腰骨より15cm上部） 筋肉痛のような鈍い痛みです。（胃痛や頭痛のような鋭い痛みではありません） 24時間常に痛む感じではありませんが、特定の時間帯やシーンもありません。 立っている時よりも座っている時に痛みを感じることが多いです。 ストレッチで脇腹を伸ばしたり、押したりしても痛みがあります。 ＜通院歴＞ 内科や整形外科で相談をしてきました。 「末梢神経障害」「神経性疼痛」と言われて薬（プレガバリン・メチコバール）を飲んでいますが、一向に良くならず不安が募ります。 ＜今回相談の背景＞ 通院している整形外科の先生に「位置的に肝臓が悪いのではないか？」と言われて心配になっています。 思い返せば、2〜3ヶ月前からお酒（焼酎150ml程度）を飲むと次の日に疲れが残るようになり、自然とお酒から遠ざかることが多くなりました。 血液検査で肝臓の数値を指摘されたことはありませんが、心配になり相談しました。 やはり肝臓が悪いのでしょうか？ 以下が直近1年の血液検査などの結果です。 アドバイスをいただきますよう、よろしくお願いいたします。 ＜直近1年の検査歴＞ 2024年06月：血液検査　AST=24／ALT＝22／γ-GT＝28 2023年12月：血液検査　AST=31／ALT＝45／γ-GT＝31（※ALTのみ基準値より高） 2023年11月：血液検査　AST=28／ALT＝29／γ-GT＝33、CEA/CLIA＝1.6、CA19-9/CLIA=2.9 2023年10月：血液検査　AST=30／ALT＝36／γ-GT＝34 胃カメラ・大腸カメラ＝問題なし

https://www.askdoctors.jp/topics/4647399 上記でご相談した案件の追加質問となります。 ------------------------------- ■過去の経緯 78歳の父親が2021年8月に胃癌手術を受けました。他臓器転移なしで、胃3分の2切除しましたが、腫大したNo6リンパ節が膵臓と胃の周りの動静脈に癒着していて、取り切れずに終わりました。がん転移したNo6リンパ節が体内に残っており、今は化学療法を実施。 今後の化学療法について、教えて頂きたいです。 ■化学療法の時系列 21/10/4「エスワンタイホウとシスプラチン」投与 ↓ 21/11/15「ハーセプチン＋SOX療法（S-1・オキサリプラチン）」投与 ↓3週間毎に通院投与 22/4/18手足に痺れが少しあり「オキサリ中止。ハーセプチン＋S1のみ」投与へ変更し、24/8/13までの約2年3ヵ月の間、3週間毎に通院投与を継続 ■医師からのコメント＜24/8/13時点＞ 血液検査と胃CTの状態の両面で、腫瘍の進行度をチェックしてきた。 血液検査…手術後ずっと良好（CEAは4.5程度。CA19-9も21.0U/ml）だが、8/13時点で6.2とHighに。 胃CTの状態…手術で取り切れなかったリンパ節が拡大した（24年7月で25→33mm）。 →S1の効果がないと思う為、「パクリタキセル＋ラムシルマブ療法」へ移行したい ■ご質問 １）パクリタキセル副作用に、痺れがあると承知しています。父は既にオキサリで痺れを感じており、パクリタキセル投与も回数が限られるのではないかと感じています。パクリ投与での痺れ発生は頻出事項でしょうか？ ２）三次化学療法は、どのようなものがありますでしょうか？ ３）放射線他、その他の治療方法は無いですか？

昨年10月より、睡眠を助ける目的で心療内科よりオランザピンが出ています。 （心療内科の通院は、慢性疼痛（線維筋痛症）治療を目的としています） このところ頻尿気味で残尿量も多くなってきたので、05日に泌尿器科でベタニス25mgが追加になりました。 08日になって1時間に1回ぐらいの頻尿になったため、泌尿器科を受診しました。 結果ベタニスを止めること、心療内科にオランザピンの減薬を相談するように言われました。 A.ベタニスとオランザピンの飲みあわせに問題ありますか。 B.他に尿を出にくくするお薬はありますか。 C.オランザピンを止めた場合睡眠に問題が出る可能性があります、何か代替手段はありますか。 1．心療内科（毎月通院）　慢性疼痛（線維筋痛症） ノイロトロピン4単位、メリスロン12mg、デパケン100mg、カロナール500mg、ロキソニンゲル、ジプレキサ7.5mg、セディール10mg、ベルソムラ15mg 通院時ノイロトロピン点滴 2．消化器内科（2ヶ月毎通院）　慢性胃痛（機能性胃腸障害？）高血圧 スルピリド50mg、モサプリド5mg、タケキャブ10mg、ミカムロAP、ピタバスタチンCa錠1mg、プロマック75 3．漢方内科（3ヶ月毎通院）　慢性胃痛（機能性胃腸障害？） 茯苓飲合半夏厚朴湯 4．泌尿器科（毎月通院）　前立腺肥大 ユリーフ2mg、ベタニス25mg 5．眼科（2ヶ月毎通院）　高眼圧 トラボプロスト 6．耳鼻咽喉科（毎月通院）　鼻炎　鼻水　花粉症 エピナスチン20mg、シングレア10ｍｇ、フルチカゾン点鼻薬 7．睡眠外来（2ヶ月毎通院）　閉塞性睡眠時無呼吸 Cpap