Ca15に該当するQ&A

先日、アミラーゼの急上昇について質問した70歳の男性です。 繰り返しになりますが、私はこの15年間以上、アミラーゼは常に60以下で、超えたのは２度ほどです。 それが９月６日の検査で、いきなり93になり（８月23日には55でした）、10月４日には108になりました。心配になり10月18日にかなりの種類の検査を受けたところ、次の結果となりました。 アミラーゼ130、 尿中アミラーゼ236、 リパーゼ140、 AMYアイソザイム　P-94パーセント　　S-６パーセント、 エラスターゼ215、 CA19-9　3.4パーセント、 基準は若干違いますが、一般的なものです。 来週に自分の希望で造影CTを受ける予定ですが、結果が分かるのがまだ先なので、不安でたまらず、専門の先生に３点お尋ねします。現状、自覚症状は何もありません。 １．画像なしに判断することは無理なことは承知のうえで、これらのデータから予測しう　る私のすい臓の疾患はどのようなものが考えられるでしょうか。 ２．アミラーゼは基準ギリギリなのにリパーゼは基準の３倍近くになっているのはなぜで　しょうか。臨床的意味はあるのでしょうか。たまたまとは考えられません。リパーゼが　高いのは何かを示唆するものなのでしょうか。 ３．私は胆嚢に４ミリ強の胆石があります。（胆管ではありません。）この胆石が今回の　ことに影響しているとは考えられないでしょうか。 誠に勝手なお願いですが、それぞれについて、出来るだけ詳細で、具体的なご教示をよろしくお願いいたします。なお、リパーゼは今までほとんどはかったことがありません。

30代後半未婚女性です。 数年前に子宮筋腫核出手術を開腹手術で行いました。術後、手術の影響で卵巣血腫があるという事で、2年間通院しておりました。この時、強い痛みやお腹の張り等はありませんでした。 腫れが引いた事を確認した半年後、腹痛があり受診すると、再度卵巣血腫ができており、10cm程になっていました。お腹の張りはありましたが、痛み止めの薬が効果があり、卵巣辺りがチクチク痛む程度でした。この時は2ヶ月程で腫れが引きました。 その2ヶ月後、強い腹痛があり受診すると、また卵巣血腫が見つかり大きさは15cm程でした。生理前や生理中の腹痛・吐き気が酷く、痛み止めの薬を飲んでも寝込むほどになったため、ルナベルを処方してもらいました。その後、痛みの期間は少なくなりましたが、休薬中の腹痛は変わらずひどく、服薬中でも卵巣辺りがジクジクと痛み、吐き気もあります。現在、腫れてから4ヶ月経過しましたが、大きさは変わっていません。 担当医は、卵巣出血だとしたら治る可能性がある事、血液検査の結果CA125は40弱だが、子宮内膜症の確定はできない事を伝えられ、まだ手術はする程ではないという事で経過観測中です。 手術も避けたいですが、痛みが有るため、先の見えない経過観測が辛いです。このまま自然に治る事を待つしか無いのでしょうか。

子宮内膜症と子宮筋腫があり治療中です。2020年6月～8月はレルミナを服用、2020年9月～2021年2月（現在）はジエノゲストを朝晩2錠服用しています。 昨年12月の血液検査でエストラジオールpg/mL 5以下という結果でした。ジエノゲストの影響とは思いますが、男性でも基準値15～なので、数値の低さに驚いています。 主治医からは何も説明がなく、そのままジエノゲストを継続する方向です。 しかし、この数値を見て気になるのが「脱毛」「イライラ」「膣炎」「強い肩凝り」などの副作用と思われる症状です。 不正出血は無いので主治医には副作用の話はしていません。（不正出血以外の副作用を訊かれない為） 特に「脱毛」が酷く、元々髪の多い方ですが、薬を飲み始めてから抜毛を家族より指摘され、育毛剤も購入しました。 「イライラ」は自律神経の乱れを改善する漢方を内科で処方され対処しています。 しかも最近膣がヒリヒリする「膣炎」のような症状が続いています。 今まで膣炎になった事はありませんでした。 そこで教えて頂きたいのですが、このままジエノゲストを1日2錠で続けてもよいのでしょうか。 服用前のCA125は57と高かったのですが、今回は14.8と正常範囲内です。 ジエノゲストを1日1錠に変えて、エストラジオールが正常範囲内になり副作用が軽くなるのであればその方がいいのですが…。 ご意見を頂きたく、宜しくお願い致します。

不妊治療に行き詰まっています…卵胞の育ちが悪くなってきたことに理由などはありますか？？ このところ、生理周期も伸び、だんだんと卵胞が育ちにくくなってきました。 元々自然排卵していたのですが、不妊治療を始めてクロミッド を服用開始し、何周期も使ったため内膜が薄くなり、基礎体温もガタガタになっていき、またLUFが多発したため、転院をしました。 市内の病院に転院をし間もないです。 生理11日目からゴナールエフを25単位ずつ6日にわたって打ちましたが、11日目の卵胞10mmから本日17日目の測定でも10mmのままでした。 これは初めてゴナールエフを使ったのですが、効かない体質なのでしょうか？ 生理21日目にまた卵胞チェックがありますが本日から診察日まで37.5単位に増量して打つ予定です。 転院先では、人工授精3回行う予定ですが早く体外に進んだほうがいいのでしょうか？ 27歳、深部子宮内膜症、癒着による子宮後屈あり、子宮後部少し厚みがあり腺筋症ぎみ、amh7.12、腫瘍マーカーca125 56u/ml、PRL15.0ng/ml、LH3.7、FSH6.1、周期32日程度でしたが、このところ35〜と伸びてきています。 胞状奇胎で流産1回といった感じです。 不妊治療歴2年目に突入しようとしており、このまま妊娠出来ないのではないかと不安で最近は頑張ることも出来なくなってきました。

べし先生また質問お願いします。 以前に2歳8ケ月の息子が自閉症ではないでしょうかと質問させて頂いてべし先生から身体言語を使うので自閉症ではないでしょうと言われて安心して発達検査を受けてきたのですが…重度の自閉症ですと療育センターの先生から言われてしまいました。 検査年齢2歳7ケ月 生活年齢CA2歳7ケ月 発達年齢DA1歳1ケ月 発達指数DQ42 移動1歳6ケ月 58 探索操作1歳3ケ月 48 子供との交渉1歳 39 食事8ケ月 26 理解10ケ月 32 K式 発達年齢10ケ月 発達指数32 PARS 幼児期ピーク特典15点 心理判定員さんとブロックなどで検査していたのですが突然鈴の音でビックリして泣いてしまったのでほとんど何もしないで終わってしまって私が生活の様子の話をして終了しました。 でも先生の話だと泣いてしまって結果が低くても自閉症だと言われ…身体言語を使っても色々な自閉症があるのではっきり自閉症ですと断言されてしまいました。 まだ言葉も話せないしコミュニケーションが取れないのは事実ですが…自閉症の本など読みまくっている私にとって信じられません。 自閉症に見られる行動があまりなく話せない事とコミュニケーションがあまり取れない事以外は普通にしか見えないので悩んでいます。 長くなりましたがべし先生から見た息子はどぅ思われますか? お忙しい中すみませんが回答お待ちしています。

今年で42歳になります。 生理の時に排便痛があり、婦人科を診察し、エコーで卵巣が子宮にくっ付いているので、子宮内膜症の可能性が高いと言われました。血液検査でCA125は正常値でしたが、5年ほど前から治療としてミレーナを入れています。1年前に入替えもしています。 ミレーナを挿入してからは、排便痛はなくなりました。出血量は減りましたが、生理の日数が長くなりました。 ただ、半年ほど前までは、生理周期に乱れはほとんどなく順調にきていたのですが、ここのところ、周期が35日だったり15日できたり、バラバラになり、ミレーナを入れているので、出血量が少ないため、生理なのか不正出血なのか分からなくなってきました。 子宮頸がん検査は毎年受けていて、異常はありません。この前はあまりに周期が短いので不正出血かと思い、婦人科を受診しましたが、ミレーナの位置も正常、性病検査なども行い、すべて以上なし。結局出血も4～5日で止まり、生理か不正出血かは分からずじまいです。 最近は、今までなかった生理痛も出始めました。腰と股関節に痛みが出ると出血が始まります。子宮内膜症が進んでいるのではないかと相談しましたが、痛み止めの服用で対処するしかなと言われました。婦人科を受診していますが、特に異常はありません。 よく40～45歳くらいまでの間は、生理周期が短くなり、45歳～50歳までは逆に生理周期が長くなっていき、生理が終わると言われていますが、自分も年齢的なものなのか、ミレーナによるものなのか、どちらが考えられますか。

今月の生理終了日から５日後の７月１５日に真っ赤な血（量は下着にはつかない程度。）が１回、７月１６日に（生理終了日から６日後）には褐色おりもの（これも量は少ない）が１回確認されました。 質問：考えられる原因は何でしょうかか？排卵日出血にしては、血の色が鮮明で、このような症状ははじめてですです（アプリでの排卵予定日は７月１７日）。 質問：早急に病院でみていただく必要はありますか？様子見でよいでしょうか？ 参考に、そのほか生理に関しての症状は以下の通りです ●１年前ほどに腹部超音波で子宮筋腫（2.5cmが１個）確認されています。 ●婦人科検診は定期健康診断を２年ほどまえに実施したのみ、上記の腹部超音波は胃腸科にて確認。今年５月会社の定期健康診断：実施の腫瘍マーカー（CA１２５）は異常なし（血液検査で白血球値が高く、要再検査）。 ●ここ２年ほどは、生理開始前は褐色のおりもの（生理の最終期間にでるようなもの）からはじまり、半日から１日で鮮血の生理となる。生理期間は最近短くなってきた（年齢が要因？） ●ＰＭＳでも精神的症状がひどい ●年齢：４５歳 ●ここ３か月の生理周期は、２６～３０日 更年期にさしかかる年代でもあり、その関連もあるかもです。 以上、ご回答いただければ幸いです。よろしくお願いします。

伺うにあたり情報が不足していたため改めて以下の通り補足いたしますので，ご意見をいただけますと幸いです． 過去の経緯から次回以降疑うべき箇所の優先度などご教示いただきたいです． なお，現在の検査待ち項目はAmy, CEA, CA19-9, トリプシン，アイソザイム，B-V --- 2020年5月 (定期)：アミラーゼ133，AST18，ALT13 2022年1月 (体調不良だがコロネル錠副作用の可能性高)：アミラーゼ151，AST42，ALT85 2022年2-3月 (4回分min-max，コロネル錠副作用でAST, ALT高値傾向)：アミラーゼ129-152，膵ホスホリパーゼa2 250，Hbs抗原/CLIA (-)，HCV抗体 3rd (-)，トリプシン258，P-アミラーゼ33，HA-IgM抗体 (-)，ヒアルロン酸-血清10以下，AST 19-70，ALT 21-122，エコーやCT，触診で所見なしだがだるさはあり 2022年8月 (コロネル錠ストップで肝機能改善，アミラーゼ正常値なので以後観察判断)：アミラーゼ127，AST 22，ALT 19，諸症状改善 2022年12月：アミラーゼ166，AST 17，ALT 12 2024年6月 (食中毒に罹患)：アミラーゼ120，AST 15，ALT 10 2025年2月：アミラーゼ307，AST 18，ALT 11，尿酸7.3

ちょっと前の投稿に内服薬付け加えてます。 84歳男性。基礎疾患は糖尿病。 トラゼンタ錠5mg 1T(朝食直前) ミチグリニドCa・OD錠10mg 2T(昼・夕食直前) タムスロシン塩酸塩OD錠0.2mg 1T(朝食後) カナグル錠100mg 1T(朝食後) クエン酸第一鉄Na錠50mg 1T(夕食後) アピドラ注ソロスター300単位 1日1回朝食直前5単位 ランソプラゾールOD錠15mg 1T(夕食直前) インスリングラルギンBS注ミリオペン 1日1回4単位 上記を常用してます。 2月初旬より腰痛があり、14日に整形外科受診。レントゲンは異常なし。 ロキソプロフェンナトリウム錠60mg 2T 2×(朝・夕食後) エペリゾン塩酸塩錠50mg 2T 2×(朝・夕食後) ロキソプロフェンNaテープ100mg 7日分処方。 内服後より両下肢に力が入らず、膝折れがあり歩行困難になる。 腰痛は無くなったが、両下肢の脱力感があるため、22日カイロプラテックを受ける。状態は変わらず。 内服終えて1週間あいても、状態は変わらず、一人暮らし日常生活に支障をきたしています。 内服と関係があるのか？また、何科を受診したら良いかアドバイスよろしくお願いします。

■過去の経緯 78歳の父親が2021年8月に胃癌手術を受けました。他臓器転移なしで、胃3分の2切除しましたが、腫大したNo6リンパ節が膵臓と胃の周りの動静脈に癒着していて、取り切れずに終わりました。がん転移したNo6リンパ節が体内に残っており、今は化学療法を実施。 今後の化学療法について、教えて頂きたいです。 ↓ ■化学療法投与の時系列 2021/10/4「エスワンタイホウとシスプラチン」投与 ↓ 2021/11/15「ハーセプチン＋SOX療法（S-1・オキサリプラチン）」投与 ↓3週間毎に通院投与 2022/4/18「オキサリ中止。ハーセプチン＋S1のみ」投与へ変更 ↓3週間毎に通院投与 ＜2023年12月31日時点＞ 血液検査：手術後ずっと良好（CEAは4.4。CA19-9も21.0U/ml。Neut_実数1540/uL） ハーセプチン影響を鑑みた心臓検査：現状異常なしではあるが、数値が低下傾向。 胃CTの状態：手術で取り切れなかったリンパ節が若干拡大している（2023年8月検査時に15mmから18mmへ、2023年11月検査時に18mm→24mmへ）との事。 ■ご質問 切除不能癌の標準化学療法は「SOX療法（S-1・オキサリ）」であるものの、 手足の痺れが出たこともあり「オキサリ中止。ハーセプチン（230mg）＋S1（60mg）」での化学療法で進んでいる。S1が胃癌抑制効果がありと主治医コメント。 一方、心臓の数値低下傾向という面で「ハーセプチン」が使えなくなる可能性も今後検討に入れないといけない状況において、次のレジメンとして次のような組み合わせが考えられるかご教授頂きたいです。 ■補足 12月の検診時にMSI検査（マイクロサテライト不安定性）の情報を提供されました。こちらの治療を受ける条件や治療効果や費用も伺えれば嬉しいです