bt3に該当するQ&A

移植日前日7mmギリギリの子宮内膜がBT11妊娠判定日の測定で11.5mmでした。測定誤差にしては大きいように思います。 ・誤差としてありうる差でしょうか？ ・移植日前後から内膜が厚くなったとすれば、関連しそうな事柄はどんなことがありますか？ ・似た事象をご覧になったことがあれば、どんな患者さんでしたか？ 自然妊娠経験がありつつ正常胚2回の移植で陰性だったため、取り組み方が合っていない可能性も考えており、些細でも違和感ある事柄は専門医のご意見を聞きたいと思っての質問です。 細かいですが最近の経過です。 ■前段 ・自然周期35日前後。20代からで規則的 ・第一子早産→その後4回稽留流産手術。全てタイミング法、2回は染色体異常判明 ・BMI27 ・2023.12の検査でFSH5超、チラージン服用中 ■2024.1〜 習慣流産の適応でPGT-A ■2024.3〜4　1回目移植※移植自体が初 ・テープでホルモン補充。内膜厚が7mmになかなか届かず、D21移植日決定してD28に融解後5AA正常胚を移植 ・妊娠判定は陰性。内膜が薄かったと言われた（移植当日5mm台）BT11内膜厚は5.6mm ■2024.4　検査周期 内膜厚について4回目流産手術以降に月経の経血量自体が少ないことが気にかかり子宮鏡検査し、炎症所見で抗生物質治療を実施。CD138は陽性細胞3個 ■2024.5〜6　2回目移植 ・抗生物質治療後、経血量は元に戻った ・ジュリナ錠でホルモン補充しD14に移植日決定してD21に移植することに。D15からルトラール ・バイアスピリン服用 ・D14内膜は7mm台前半→D20再測定し7mmギリギリあり、D21に融解後5AB正常胚を移植 ・妊娠判定は陰性。何らか原因がある着床不全を疑うべきと言われた。BT11内膜厚は11.5mm

■プロフィール 相談者32歳女性 婦人科の持病、既往歴、手術歴なし BMI 普通の範囲内 夫44歳 精子の運動率等は年齢もありベストではないが、顕微授精に問題がある数値ではないとのこと ■治療歴等 AMH 去年の時点で0.9くらい タイミング法、人工授精5回 妊娠せず 採卵5回 移植5回 ■移植の内訳 1回目 初期胚移植 2回目 初期胚移植 3回目 胚盤胞移植 3bc 4回目 胚盤胞移植 4ab 5回目 胚盤胞移植 4ab×2 妊娠反応あり ■現状 5回目の移植で、初めて妊娠検査薬での陽性反応が出ました。今までは薄い線でさえ見たことがありませんでした。 BT12診察時には、血液検査でhcg172でした。 しかし、BT14でhcg50から反応する妊娠検査薬を使用したところ、判定ラインがとても薄くなっていました。 次の診察で胎嚢確認という状況です。 ■質問 今回 移植5回目で化学流産だった場合、保険治療内(移植6回目)での妊娠→出産は、確率的に難しいでしょうか？ 自費治療でも続ければ、妊娠確率は上がっていきますか？ ■質問補足 初めて病院に通い始めてから5年、通院は休みながらですが、ずっと妊活をしています。 現在、凍結している受精卵がもうないため、また採卵から始める必要があります。採卵と移植の繰り返しで、心も身体も疲れてきました。 私たちの症例の場合、妊娠の確率が低いというデータや経験則等があれば、ダラダラと治療を続けたくないと思い、質問しました。

2年不妊治療をしている43歳で、今後の治療に悩んでいます。 これまで5回、凍結胚盤胞を移植しており、1回陰性、1回化学流産、3回は胎嚢確認後の7,8週目の流産という結果で、特に直近の移植はPGT-A実施の正常胚にも関わらず流産となりました。 下記2点質問させて頂けますでしょうか。 １ 3回の流産は全て、BT9日目のHCGが70,60,75と低い値でした。判定日のHCGが低い原因として、卵が悪いのか、母体側の問題（不育症）なのか、移植日が合っていなかったのか、どの可能性が高いのでしょうか？特に、直近の正常胚ではBT9日目のHCGが75だったので、正常胚でも卵の質が悪かったと諦めるべきか、不育症の可能性が高いのか、今後の進む道が見えずにいます。 ２ 次回はまた採卵になるのですが、医師より採卵刺激方法を変えてみることを提案されています。 これまでの4回の採卵は全てPPOS法で行っており、採卵数、受精率、胚盤胞到達率ともに良かったです（採卵数12～20程度、受精率70～80%程度、胚盤胞到達数60%程度）。 直近の採卵時は42歳で8個PGT-Aに出し、1個正常胚、1個モザイク胚という結果で正常胚も採れたので、次回も同じ刺激法が良いかと思っていましたが、医師からは「目的は出産なので、出産まで到達していない以上、別のやり方を試してみるべき」と言われ、アンタゴニスト法などに変えてみるべきか迷っています。 以上、長くなりましたが、アドバイス頂ければ幸いです。

尿管ステントでの体調不全の改善手術が得意な、病院は？ 初期の膀胱がんで、1年前にTUR-BTを受けました。再発、転移はありません。左尿管口の傍であったためか？尿管出口狭窄で、水腎症を起こし、尿管ステント留置・交換をしています。 このステントのため、尿道の違和感（シクシク痛み）頻尿（2時間おき、だが、排尿は少ない）睡眠中断という障害がおきています。 治療法として、1.バルーン拡張、2.レーザー切開、拡張、3.尿管新吻合術等（小児の膀胱尿管逆流防止術？）があることを教えていただきました。 このような症状改善手術の得意な、病院（できれば関東地方）、診療科目、（医師）、を教えてください。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　拝

ホルモン補充5日目に 凍結融解胚移植(5日目胚盤胞)を行い、 現在BT4です。 移植までは、 エストラーナテープ 隔日4枚 プロゲステロン坐剤 2回/1日 で、補充をしていました。 移植日、P4の数値が低いと言われ、 エストラーナテープはそのままで、 プロゲステロン坐剤を2→3回に増やし、 50mgのプロゲステロン注射を4日間 連続で注射しました。 具体的なホルモン数値は聞いていません。 明後日、中間判定があります。 ですが、インターネット上で、 移植日の黄体ホルモン数値が低いと 着床しないと見てしまい、 とても不安になってしまっています。 移植日の黄体ホルモン数値が低くても、 補充を続けて着床に至った例は あるのでしょうか？

膀胱がんの治療の第一段階として、3回のTUR-BT治療の後に、化学療法と放射線治療を併行して1か月間受けました。副作用としての頻尿は、知らされていたので覚悟していましたが。夜尿がひどくて困っています。大人の尊厳にかかわる初めての経験でしたのでショックです。おそらくは、骨盤底筋がおかしくなって尿が漏れ出ていると思われます。この症状はしばらくの自然治療で治ると考えてよいのでしょうか。それとも、夜尿治療に固有の何か治療をしないといけないのでしょうか。当面は骨盤底筋の強化という雑誌を見て取り組んでいます。薬で何か改善はあるのでしょうか。教えて頂けますでしょうか。改善が見られぬままに時間が過ぎています。まだこれから第2段階の治療に入るという予定です。70歳。

産科の先生(できれば生殖医療ご専門の先生)に質問です。 28歳の女性、IVF施行し、BT9にてhcg200で陽性判定を貰いました。その後、5w1dで胎嚢8.0mmの確認をされました。しかし、腹痛や少量の出血があり、5w3dで受診したところ、胎嚢9.9mmまで成長していましたが卵黄嚢は確認できませんでした。 6w0dにつわり等の妊娠症状が全くないため、試しに妊娠検査薬をしたところ、陰性でした。 胎嚢が確認できた数日後に、妊娠検査薬が陰性であるということは、何を意味しますでしょうか？ ちなみに、不妊治療クリニックでは、エコーで胎嚢確認できましたが、産科病院では胎嚢がない、見てるのは内膜とも言われました。

2/27に胚盤胞移植を行い、3/8にBT9で妊娠判定陽性をいただきました。 お薬は、 プレマリン（朝、夕食後） ウトロゲスタン（7時、15時、23時） デュファストン（7時、15時、23時） を継続して服用しております。 今朝、朝食後のプレマリンを飲み忘れてしまいました。今仕事中なので昼休みに家に取りに帰り13:00頃服用できると思います。 13:00に服用し、その後は通常通り夕食後に服用でよろしいでしょうか？ それとも、朝の薬は飲み忘れのままにして、夕食後から通常通り服用した方がよろしいでしょうか？ 本日通院しているクリニックがお休みのため、こちらにご相談いたしました。よろしくお願いいたします。

先日 凍結融解胚移植で拡張胚盤胞を移植しました。本日BT5でチェックワンファストで僅かながら陽性反応がでました。 ですが先月12日に会社の健康診断を受け尿検査に初めて引っかかり蛋白尿が出ているとの診断を受けています。血液検査は問題ありませんでした。 健康診断の日は胚移植の為、10日にプラノバールを飲み終え生理3日前でした。 蛋白尿が反応して陽性反応もあると説明書に記載があり蛋白尿で反応してるのではと不安です。 尿検査については要再検査になっていますので再検査を受けるつもりですが現在 保険証の切り替え中でもうしばらく受診出来ません。 何かアドバイスいただけると嬉しいです。

ホルモン補充周期にて、胚盤胞を移植し、BT9で尿検査した結果、薄い陽性判定でした。一応陽性でしたので、3日後くらいに、血液検査を受ける予定なのですが、本日から、1日3回のルティナス膣錠1錠ずつから1日3回のデュファストン2錠ずつに切り替わりました。 投薬内容としては、 1日1回 バイアスピリン 1錠 1日3回 ダクチル 1錠 1日3回 ルティナス膣錠 1錠 2日1回 エストラーナテープ 4枚 から 1日1回 バイアスピリン 1錠 1日3回 ダクチル 1錠 1日3回 デュファストン 2錠 2日1回 エストラーナテープ 4枚 になりました。 単純に薬に記載されている数字の単位が ルティナスの方が大きかったので、 デュファストンに変わることにより、 だいぶ補充量が減るのではと思い 心配しています。 お薬不足による変更とは聞いていますが、 このような変更は特に気にしなくても大丈夫でしょうか。 陽性自体薄かったので、ちょっとした変更がとても気になってしまいました。