hcg低い妊娠継続に該当するQ&A

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甲状腺機能低下症の今後の治療

person 30代/女性 -

お世話になります。 現在31歳、妊娠希望(子供なし) 昔から生理不順。 甲状腺機能低下症でセカンドオピニオンをした方が良いかを悩んでいます。アドバイス頂ければ嬉しいです! 昨年夏に甲状腺機能亢進症を発症しました。手の震え、汗が止まらない、数ヶ月で体重5kg減、抜け毛等。初めは酷い脱水症状かな?と軽く思ってましたが、立ってるだけでも心臓バクバク、自転車立ち漕ぎすれば目の前が真っ暗になり意識を失いそうな感じになりました。そんな状態になってやっと近医内科受診。甲状腺の血液検査で甲状腺機能亢進症と診断されました。インデラル(2012822〜0910まで処方)、メルカゾール(20120824〜0904まで処方)を服薬。数値が落ち着き薬飲まず暫く経過観察。 しかし先日の血液検査で、今度は甲状腺機能低下症に。ネットで低下症の症状を調べると、思い当たる節が沢山有り。半年程度で体重10kg程度増加、少しノビをするだけで体がつる(ここ数ヶ月)、皮膚炎が全く治らない(半年程度)、ボーっとする、基礎体温は低いまま等。甲状腺機能低下症を受けて体重増加の話したところチラーヂン(20130803〜継続中)処方。飲み始めて4日目ですが皮膚炎が良くなってきたような感じです。テンポも少し回復してきたような? 検査結果 年月日,TSH,FT4,FT3 20120822,0.1以下,7.0,20.0以上 20120904,0.1以下,2.0,6.8 20121001,0.1以下,1.3,3.6(TSHレセプター抗体79.1) 20121114,137.6,0.6,1.6 20121218,119.6,0.6,1.8 20130121,99.9,0.9,2.2 20130323,25.3,1.1,3.1 20130713,146.6,0.5,1.6 総合病院の内分泌科などに行くべきでしょうか?それとも近医内科(内科、消化器科、小児科)で継続していても良い程度の甲状腺の状態なのでしょうか。 よろしくお願いします!

1人の医師が回答

8週目、心拍数、胎芽見えず。ご意見お願い致します。

person 40代/女性 -

43歳、妊活中でして、現在8WK中のはずです。生理周期は約28日(時折1,2日早く来る場合もあり)。流産の可能性も覚悟していますが、率直なご意見をいただきたいです。出張中のため、現在まで3件のクリニック訪問済。次回クリニック訪問まで、他の先生方のご意見をお聞きしたく、長々と申し訳ございませんが質問と経過を記載します。 質問1 LHピーク(排卵検査薬で陽性)は、基本的には、生理日から14日前後に来ていました。ただ週数期を考えてもしかしたら排卵が遅れたのか?と思っています。排卵日が生理開始から1か月後に起こることはあり得ますか? 質問の理由として、胎嚢が現状でようやく見えている状態。8WKのはずなのに、5WKぐらいに見えるから。 質問2妊娠が継続できる可能性はありそうでしょうか。 以下経緯です 12/5: 早期妊娠検査薬で陰性 12/9(クリニック1)検診目的で訪問:「2日前に排卵している、あと2週間以内に生理来るはず」とのこと。 12/13(不妊治療クリニック2)精子凍結目的で訪問:生理が遅れていることを伝え、念のため尿検査したら妊娠陽性あり。異所性妊娠でないか、1週間後診てもらって、と指摘あり。 12/21(クリニック3)移動先で:胎嚢がみえない。週数ずれている可能性ありとの指摘あり。 1/6(クリニック3)移動先で:胎嚢が見えただけ→13日にもう一度様子見で来るよう言われました。 排卵検査薬を使用しており、 11月17日、19日、20日テストした時点で、順番に以下の数値(海外の検査薬を使用) LHは1.0-> 9.4-> 2.7ml U/ml PdGは1.6-> 2.0->1.3 μg/ml E3Gは66.7-> 146.9->71.0 ng/ml LHが低かった為、今回は排卵していない、と諦めて20日以降は検査せず。

1人の医師が回答

不育症の検査について

初めて質問させていただきます、よろしくお願い致します。 今年に入って2回妊娠し、共に初期流産となりました。 (1回目はいつまで経っても胎嚢しか見えず掻爬手術・2回目はもう少しで胎児と呼べそうな大きさになり1度は心拍も確認できたものの後日停止し掻爬手術) 2度も偶然が重なったとは思えず不育症の検査をし始めました。 まず保険適用内の血液検査をしましたが異常なし。 医師の話しによると次のステップの検査は保険適用外の血液検査で、夫婦の染色体や夫婦の血液相性などを調べ10万円かかりそうだとのこと。 まだ若いし(とは言え今年29歳)、もう1度チャレンジしてみたら??と産婦人科でも検査をしているクリニックでも言われました。 確かに10万円ともなると安くはないですし、医師がそう言うのであればもう1度チャレンジしようかなと思うのですが・・・ 3度目の流産は味わいたくありません(>_<) また、保険適用内の血液検査で、ホルモン関連については甲状腺に関するもののみ結果が出ました。 医師に「黄体ホルモンについての検査を考えている」と話したところ、 「教科書上では黄体ホルモンが低いと妊娠の継続に影響が出て流産に繋がる可能性があるとよく書かれているが、実際はそれほどではないと思う。また、1回検査しただけじゃ何とも言えず、数回検査しないとはっきりしないので時間もかかる」と言われました。 あまり必要性がないとのことだったのですが、本当にそうなのでしょうか・・・ 赤ちゃんが欲しいという強い気持ちは変わりありませんが、 今後の方向性についていまいち定まらない自分がいます。 何かアドバイスをいただけると幸です。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

流産または子宮外妊娠

person 20代/女性 -

29歳女性、出産歴なし。22歳の時に左チョコレート嚢腫の手術歴があるため、不妊を心配し不妊専門病院で各種検査を実施している周期に妊娠検査薬で陽性となりました。 最終月経:9/16~9/18 D10(9/25):右卵胞14mm、子宮内膜8mm → D12~D14タイミング指導あり D12(9/27):22時排卵検査薬強陽性、23時タイミング実施 D13~D14(9/28~9/29):タイミング取れず D20(10/5):プロゲステロン 6.20ng/ml D29(10/14):妊娠検査薬陽性 D36(10/21):胎嚢確認できず、血中hCG 850 <基礎体温> D10(9/25):36.36 D11(9/26):36.41 D12(9/27):36.53 D13(9/28):36.48 D14(9/29):36.54 D15(9/30):36.63 D16(10/1):36.76 D17(10/2):36.80 D18(10/3):36.80 D19~D37(10/4~10/22):36.70~36.90で経過 仕事の都合もあり、今回のタイミングはD12(9/27)の一度でした。また、検査周期のため完全自然周期です。 排卵日のズレも考えにくいため、昨日5w0dで胎嚢が確認できず、hCGが低値のため妊娠継続は難しい。高温期の黄体ホルモン検査も低かったが、現在は盛り返してくれていると言われましたが検査値は不明です。 週明けの5w5d(10/26)に再診の予定で、何もできることはないと分かってはいますがとても不安です。痛いくらいだった胸の痛みや食後の胸やけも軽減してきたし、今回は残念だったのかなという気持ちです。 次の受診時に覚悟もしておきたいので、客観的な意見を頂けると嬉しいです。 よろしくお願います。

1人の医師が回答

出産前後の脳の虚血性変化による障害について

person 30代/男性 -

先日、34週6日の早産で息子が誕生しました。体重は2,100g程ありましたが、泣かず筋緊張も弛緩した状態であったためNICUに入院しました。その後、肺呼吸に改善は見られたものの、血中ナトリウムが低く治療を続けてました。生後9日目に痙攣が見られ、脳波およびMRI検査を行ったところ、脳に虚血性変化が認められ、運動機能を中心に障害が出ると思われると診断されました。虚血性変化の範囲は左右両方で範囲も広く、今回確認できていない部分も変化があるかもしれないとのことでした。早産ということで原因としては脳室周囲白質軟化症が疑われるそうです。なお、話が前後しますが、34週2日の朝に妻に出血があり病院に連絡したら切迫早産でそのまま入院となり、陣痛を遅らせる点滴および筋肉注射をし、34週6日目の朝に点滴をやめ、出産という経緯があります。また、入院中に羊水が減り5日目夜の診察では1cmと言われましたが妊娠継続できるとの判断でした。 ついては、以下をお教えいただければと存じます。 1 個人差があるとは思いますが、生後9日の時点から痙攣が生じており   障害の程度は重いと考えるべきでしょうか?何か有効な治療は望めな   いでしょうか。また、話しかける等、家族ができることがあれば教え   て下さい。 2 切迫早産で入院となる前日は助産師さんによる検診があり問題ありま   せんでした。今回、なぜ虚血となってしまったのか、なぜ家族を含め   気づけなかったのかと考えております。今後子供を設けることも考え   ており、考えられる原因及び妊娠の注意点を教えて頂ければと存じま   す。(妻が検診で貧血気味と言われていたこと、水分補給がやや少な   めなこと、切迫早産で入院する前の数日間、考え事がありストレスを   感じていたこと(住宅の購入検討)、が気になっております。ただ、   妊娠期間を通じて体調は良好でした。)

1人の医師が回答

腸管子宮内膜症 手術orホルモン療法

person 30代/女性 -

腸管子宮内膜症の治療について詳しい産婦人科の先生、消化器科の先生ご意見お願い致します。31歳です。チョコレート嚢胞術後、卵管水腫で片側卵管切断、腸と子宮の癒着がひどいです。不妊治療中に凍結胚移植の為プレマリンを服用したところ悪化し不妊治療を中止しました。リュープリン2カ月、ディナゲスト2カ月しましたが、リュープリンのときは快便でしたが、ディナゲストに変えた途端にまた腹痛と便秘で粘液便と血便になりました。2週間ほどそんな状態でしたが、ここ1週間ほどは、腹痛もなく症状がおさまりつつあります。これはディナゲストに切り替わった時に一時的に症状が悪化しただけなのでしょうか?先日受診したら、担当医から腸の手術を提案すると言われました。ちなみに腸管にできている内膜症はS状結腸にあるようです。ディナゲストを飲んでいても症状が出てくるのはよほどのことらしく、手術は普段は勧めないが、担当医が他の先生方とも相談して私の場合、妊娠初期のホルモンが増える時期に腸閉塞になる恐れがあるので危険だという結果になったそうです。手術するかリュープリン6カ月+ディナゲスト4カ月くらいで治療し直す?かの二択みたいです。一時的にでも腸管内膜症の部位がなくなれば症状は良くなり、妊娠に近づけるのでしょうか?ホルモン療法でリュープリンの期間を長くしても、ディナゲストに変わった時にまた同じように症状が出てくるのでは?妊娠を希望していて、AMHの値がかなり低いこともあるので焦っています。腸の手術となると、絶食期間が何日間とかあるのですか?無知なので不安です。今症状が落ち着いてきていたので、不妊治療に戻れると前向きになっていたところに、手術かホルモン療法継続の話が出てとてもショックを受けています。この4カ月の治療が無駄になってしまったようで…近々選択しないといけないので、詳しい先生方のご意見が聞きたいです。

2人の医師が回答

妊娠の可能性ありますか?

person 30代/男性 -

初めまして 生理周期28周期~31周期とバラつきありです。平熱36前後と低く低温期36.3です 先月6月25日~現在まで高温期継続中です。現在高温推定20日と判断しております 基礎体温は 6月1日36.70 6月2日36.78 6月3日36.91 6月4日36.71茶おり 6月5日36.45生理 6月6日36.47生理 6月7日36.35生理 6月8日36.45 6月9日36.23 6月10日36.18 6月11日36.39 6月12日36.00 6月13日36.52 6月14日36.61 6月15日36.16 6月16日36.22 6月17日36.01 6月18日36.14 6月19日36.20 6月20日計り忘れ 6月21日計り忘れ 6月22日36.01 6月23日36.23 6月24日36.43 6月25日36.65高温期1日目 6月26日36.90高温期2日目 6月27日36.74高温期3日目 6月28日36.60高温期4日目 6月29日36.71高温期5日目 6月30日36.62高温期6日目 7月1日36.73高温期7日目 7月2日36.67高温期8日目 7月3日36.88高温期9日目 7月4日37.034排卵?エッチ高温期10日目 7月5日36.94高温期11日目仲良し茶おり 7月6日~7月9日36.7336.62茶色ピンク色?の出血後高温継続 7月10日36.50 7月11日36.47胸の張り吐き気苛々精神不安定 7月12日36.74胸の張り吐き気 7月13日36.76胸の張り吐き気 7月14日36.55↓↓妊娠検査薬薄く見えるか見えないぐらいの陽性 7月15日36.51↓↓ 7月16日36.62胸の張り吐き気 7月17日37.16胸の張り妊娠検査薬陰性 となります 妊娠の可能性はありますか?

2人の医師が回答

妊娠初期 サプリメント服用について

person 30代/女性 -

IVFクリニックにてAIHで妊娠しました。 事前検査で亜鉛とビタミンDの数値が低く、サプリで補うよう指示がありました。(この時点で4w3d) 亜鉛もビタミンDも1日に2錠ずつとのことだったのですが、袋に記載されている1日の目安が1錠だったこともあり、怖くて1錠ずつしか飲んでいません。 現在7w2dなのですが、ふとサプリメントの袋を見ると他の栄養素が入っていることに気づきました。 亜鉛サプリ(1錠あたり) 亜鉛15mg クロム60μg セレン50μg ビタミンDサプリ(1錠あたり) ビタミンD25μg 葉酸サプリ成分(四粒あたりの成分) ビタミンB1:1.3mg、ビタミンB2:1.5mg、ビタミンB6:1.3mg、ビタミンB12:2.8µg、ビタミンC:70mg、ビタミンD:8.5µg、ナイアシン:12mg、パントテン酸:5mg マグネシウム:40mg、亜鉛:3mg、銅:0.1mg、セレン:5µg 被っているものも多く、この量を絶対過敏期に飲んで大丈夫だったか心配です。 特に子どもに影響がないかとても不安です。 服用に関して、今後は葉酸サプリは継続するとして、その他のサプリが必要(亜鉛とビタミンDが不足していたとして本当に2錠必要なのか)なのか、また過剰摂取による影響も知りたいです。 ちなみに、不育症のため、アスピリンも1錠飲んでいます。

2人の医師が回答

体外受精ですが、胎児の成長が一週間ほど遅いです

person 30代/女性 - 解決済み

体外受精ですが、胎児の成長が一週間ほど遅れています。 これが二つ目の質問になりますが、前回たくさんの先生方にご回答いただいたにもかかわらず、サイトの使い方がわからず御礼ができませんでした。この場を借りてお詫びいたします。大変失礼いたしました。 36歳です。体外受精にて第二子を授かりました。 4週1日 胎嚢確認できず hcgは45(充分で、69パーセントが出産した数値と言われました) 5週1日 胎嚢6ミリのみ 6週5日 胎嚢18ミリのみ 7週2日 胎嚢22ミリ 卵黄嚢と胎芽確認 心拍見えず このような経過をたどっています。血中hcgはその後測っていません。流産宣告されると思いながらの診察だったため、胎芽が見えるとはおもわず、正直戸惑いの方が多いです。 このまま継続する可能性は低いとは思うのですが、、 もしこの経過を一週間差し引いて考えたら、順調といえるのではないか?と考えてしまうのです。。第一子の経過と非常に似ています。第一子は6週5日で心拍が確認できました。 サイズも一週間ずれていれば同じような感じでした。 自然妊娠なら、一週間程度のずれは排卵の遅れなどでよくある事だと思うのですが、体外受精の場合では考えにくいでしょうか? 初期胚の移植だったので、分割や着床まで時間が かかったなど。。。あり得ますでしょうか? さんざん泣いて、だいぶ流産への覚悟はできてきました。でも、最後の可能性?を知りたいのです。 厳しいご意見でも構いませんのでご回答お待ちしています。

8人の医師が回答

高プロラクチン、カバサールとネキシウムとの相互作用

person 30代/女性 -

初めて質問します。 TRHテストにてプロラクチンの値が高かった為、カバサールを飲み始めました。 週1回服用、今1ヶ月半くらい経ち、あと3ヶ月後くらいに再検査をすることになっています。 高プロラクチンの事を改めて調べていたら、ネキシウムカプセルが高プロラクチンの原因になる可能性もあるとの事で。(明確な因果関係はないと、こちらにも載っていましたが可能性が少しでもあるなら辞めた方が良いかと) 持病(SLE)があり、プレドニン、ネキシウム、プログラフを10年以上服用しています。 妊活中ですが、主治医にはプレドニンとプログラフは維持、ネキシウムは妊娠が発覚したら辞めて良いと言われています。 質問ですが、 カバサールの効果を確かめる為にネキシウムを今辞めるのは避けた方が良いでしょうか? でも、もし3ヶ月後の再検査でプロラクチンが正常値になっていたら、カバサールが有効となり服用は継続になりますよね? ネキシウムを辞めるタイミングはいつがベストなのか。 今or3ヶ月後の検査後or辞めなくて良いetc (1番良いのはカバサール、ネキシウムどちらも辞めて再検査するのが良いとは思いますが) 万が一、ネキシウムの影響で高プロラクチンになっているのだとしたら、カバサールを続けながらネキシウムを辞めたら(高プロラクチンでないのにカバサールを飲む) 身体に悪影響はあるでしょうか… このような場合、数値は低くなる等検査で出ますか? 婦人科も膠原病科の診察も1ヶ月以上先なのでこちらで質問させて頂きました。 長文、乱文失礼いたしました。

4人の医師が回答

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