病院の転院に該当するQ&A

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ウテメリン点滴の張り返し

person 30代/女性 - 解決済み

こんにちは。切迫早産入院中、22週です。 ウテメリン点滴を外したらあとの張り返しについてですが、もともと張りが弱かった場合でも起こりますか? 21週から切迫で入院しウテメリン1A33mlを投与していましたが、副作用で眠れない日が続き、一度退院&転院のため一度点滴を外します。 本日朝より1A33→30→27に下げ、今の所NSTで取れる張りはありません。明日24にしてから外す予定です。 入院時はまだ週数が浅くNSTの計器を付けられなかったので、私の自覚する張りの申告のみで入院、ウテメリン点滴となりました。 初妊婦なので、張りがどういうものか分からず、時々お腹がキュッとなります、と伝えました。 しかし、22週からのNSTで計測中に自分の中で張る感覚があるのに張りが検出されたことがなく、もしかして私が思っていたのは張りではなかったのでは..と思い始めました。 子宮頸管も入院時43ミリと短くなかったので、ウテメリンの点滴までする必要が有ったのだろうか、と担当医に少し不信感を持ってしまっています。 ウテメリンの点滴の副作用が苦しく、一週間で一睡もできない日が4日と、心身ともに参ってしまっています。 もし、明日点滴が外れて張り返しが起こり、子宮頸管が入院 以前より短くなってしまったら...と思うととても怖いです。 31日に退院予定ですが、転院先の病院は1月4日まで休みなのでそれも心配です。 ご返答の程よろしくお願いします。

1人の医師が回答

火傷の正しい湿潤療法について

person 乳幼児/男性 -

先日、4/1に「乳幼児の指三本火傷」を質問した者です。 回答を参考に、近所の皮膚科をやめて湿潤療法をしてくれると言う病院を探し、本日火傷5日目で転院しました。 ですが、湿潤療法の方法をイロイロ調べてから行ったので、その皮膚科医師の湿潤療法が正しいのか疑問になりました。理由は、「水ぶくれが大きいので、今日も水を抜きましょう。」と、針で水を抜きました。さらに、消毒液をかけ、リンデロンを塗り、透明のフィルムを指一本ずつに別々にかなり雑に巻き付け、ガーゼなしで包帯。すでに、液が包帯を濡らしています。リンデロンはステロイド系だと調べて行っていたので不安になりました。湿潤療法とは、消毒やステロイド系を使わず、ワセリンを使うと認識していたからです。医師曰く、「一週間~二週間は炎症を抑えながら、水を抜いて乾かさない治療します。」とのこと。ですが、水を抜かないで、ワセリンを塗りながらラップ療法をして、シャワーも大丈夫なのが湿潤療法だと思っていたので疑問です。火傷は二度~深めの二度のようですが、まだ五日目なのでハッキリはわからないようです。水ぶくれを潰して皮が余ってグチャっと張り付いている状態のまま、リンデロン+フィルムを雑に貼られているし、今日は水を抜いたのでお風呂は控えてと言われました。近所の皮膚科では、水を抜いても消毒がわりにシャワーを当ててといわれたのに・・・。どちらが正しいのか、この転院先の湿潤療法をうたっている医師に任せてよいのか?ご意見をお願いします。指の後遺症が残らないように、最善の治療をしたいのですが、この医師の湿潤療法は正しいのでしょうか?

3人の医師が回答

いろうのメリットデメリット

person 70代以上/男性 -

84歳実父で1人暮らしの室内で転倒し、先々月腰椎圧迫骨折で入院してから、今月下旬まではリハビリ病棟へ部屋も代わり、少しずつリハビリをしていく計画でした。移動して1週間経ち、夜高熱を出し、そこから1週間で容態や気力体力が一気に無くなったようです。 熱は上がったり下がったりで、この3日ほどで37度を下回り始め、今日主治医に2回目の話を聞きました。 肺炎だったようだとのことと、肺気腫もあり、以前よりも悪くなっていること、 酸素吸入、痰だしが出来ないとのことで、鼻からの吸引をされてしまっていたようです。 今日の話で、この先食事もまともに取れなくなったら、『いろう』も、と軽く話されていました。 どこかで、いろうをしてしまったら最後と聞いたことがあり、先生の軽い口調の説明に違和感を感じたのですが、 最悪いろうは当たり前の判断なのでしょうか? いろうにした場合のメリットデメリット、教えてください。 父が話せるうちの意思確認をと思い、帰る前にいろうの話をしてみましたが、 ちゃんと聞いてくれての答えなのか、考えられないからなのか、解りませんが、『私に任せる』と言われてしまいました。 そもそも、リハビリ病棟へ移れた段階で、早々に自宅に戻すべきだったのかや、そもそも、この病院で良かったのか、、など、疑問と後悔の毎日で、、 父は痰吸引を凄く抵抗していました。鼻からの吸引が原因で、今は抵抗も諦め、生きることも頑張りも疲れたようで、自分の先は決まっていると口にしていました。 転院も考えていましたが、転院したことが悪い方に行くこともあるみたいですので、、 いろうのことを教えていただけますでしょうか?

5人の医師が回答

エスタゾラムの断薬法

person 50代/女性 - 解決済み

1月中旬より、娘の出産の里帰りより一睡も出来なくなり、プロチゾラム0.25mgとフルニトラゼム1mgを6月まで、飲んでました。薬の危険性を知り5月に2件目に転院、プロチゾラム0.25とデエビコ5mgに変えて減薬しようとしましたが、一睡も出来ず、その上感冒性胃腸炎にかかり、体重も➖8キロです。 6月に3件目に転院し、ベムソムラ20mg.エスタゾラム3mgからスタートし、2.5mgまで減らし、先週金曜に2.0mgにトライしまたが、一睡も出来ず、2.5mgに戻しました。 日中のクオリティが安定してからが断薬時期とよく言われてますが、それなりに寝れた日すら残薬感からか頭重、疲労、眠気ひどく、食欲もなくますます、体力がなくなってる日々です。 フラフラながら、家事、ウォーキングなんとかしてます。 147センチ、37キロです。体重に対して薬もきついんでしょうか? 作用時間長いタイプに変えてから減薬という方針ですが、担当医は睡眠専門ではないです。田舎のため専門医もいないし、今運転も辞めてし、体力もないから遠くまでもいけません。今の病院はカウンセリングはありません。 薬を作用時間に短いZ系に変えた方がよいのが、今更力価の弱い薬に変えるのは無理かも何かよい方法はないでしょうか? 減薬恐怖感もあるのだと思います。 身体がしんどいし。でもベンソは断薬したいす。すがる思いです。今加味逍遥、エクオール飲んでます。 先生方の見解よろしくお願いします。

2人の医師が回答

90台認知症で肺炎入院、転院を希望

person 70代以上/女性 -

入院し、4日目ですが、身体拘束に過剰さがみられ出来ることなら転院させたいと思っています。認知症で腕をよく動かす(体調が優れない時は特に)ので、点滴している上半身はやむを得ないのかも知れませんが両足もリストバンドに紐をつけたもので柵に結ばれていました。また点滴以外の時も酸素マスクを外す(3リッター)からとミトンでなくリストバンドに紐の拘束帯で柵に固定するしかないと看護師さんの説明。4点柵、ジャンプスーツ、4肢拘束の姿はあまりに母が可哀想で、その要因に人手不足があるのが明らかな様子です。認知症ですが、息子の私の事はよく判り意味がハッキリせずも何かと喋ります。入院していることを伝えるのですが、不安そのものとみて取れます。入院初日と翌日のみ会っただけですが、褥瘡リスクも高そうに感じ、看護師さんが話しかけてくれる感じもなく(息子の私に、母の事を「困った人」として話されたり)不信、不安があります。それと、面会日時が平日のみ決められた3時間の内15分のみで、休まなくては会えません。面会は私しかしませんので母の精神状態や認知度もどうなるか、とても不安です。近く先生からの初回病状説明がありますが、面会できないことを理由に転院希望を申し出る事は可能でしょうか。本来、相談員さんにお願いするのかも知れませんが、この場合は自分で病院を探すことになりますでしょうか。  アドバイスをお願い申し上げます。

8人の医師が回答

ミルタザピン 辞めどき

person 20代/女性 -

ミルタザピン15mgを、 もうかれこれ9カ月飲んでいます。 IgA腎症を途中で発病し、ステロイド治療をしてることから心療内科の主治医からミルタザピンをやめさせてもらえません。(ステロイド鬱病と不眠の懸念) ステロイドが一旦終わる予定が6月です。ミルタザピン服用を始めて1年経ってしまいました。 薬を始める時、半年で辞めれると言われたから飲む決意をしたのに、先月1錠に増やされてしまい、断っても受け入れてもらえませんでした。 病院が遠いから転院したいと伝えても持病があるから他に任せられないと2時間かけて通院しています。 体調的にも辛いです。 先生は話を聞いてくださり物腰柔らかい方で、自分も持病のことがあるので理解してるつもりですが、最初に言われた予定と全く違い増やされたこと、薬漬けにされて一生通院しないといけなくなるのではと、通院時間、金銭面、精神面、伝えても転院させてもらえず、そのせいで余計不安になってきました。 なので半錠を継続して飲んで増やしてませんが、特に何も不具合ありません。 むしろ日中眠くて仕事に支障が出ています。 飲み始めてから10kgほど太ってしまい、どんなにダイエットしてもステロイドもあるし全く痩せず、余計に落ち込み、鬱に戻りそうで怖くなります。 ステロイドの長い治療を終えても、ミルタザピンを増やされたせいで通院から逃れられない毎日もうんざりです。 Q. ミルタザピンはどのくらいで辞めれるのでしょうか。 どう伝えれば医者にわかってもらえますか。 薬を1錠に増やしたらもっと太りますか? これは適切な判断なのでしょうか? IgA腎症の治療が終わっても断薬を勧められなければ通院拒否したいです。

4人の医師が回答

C型肝炎の感染リスクについて

person 30代/女性 -

30代後半、二人目妊活中です。AIHを行ってきましたが結果が得られず転院しました。転院先で夫婦ともに血液検査を行ったところ主人にHCV抗体10.79と陽性反応が出ました。主人は血友病で幼い頃から製剤を使用しており非加熱製剤だった時代にHBVに罹患したらしく毎月のフォローでHBs抗原・抗体は共に陰性ですがHBV-DNA定量(リアルタイムPCR)が時々陽性反応が出ています。主人には交際時から血友病とHBVの説明を受けており、私自身もワクチンを接種していたのであまり気にしていませんでした。(子供にもワクチン接種しました)HCVについては血液内科でも今まで検査されていなかったらしく主人も今回、初めてHCV抗体があったことを知り、夫婦ともに驚いています。来月の定期フォロー時にこの結果を大学病院に持っていく予定です。ちなみに今周期もAIH済みです。前置きが長くなりましたが質問です。(1)C型肝炎は血液以外では感染力は比較的弱いそうですが普段の生活において注意することはありますでしょうか?(2)今のところ私には感染していないようですが避妊なしの夫婦生活で感染リスクはありますでしょうか?(3)私自身の結果なのですが食後約2時間後に採血をしたところ中性脂肪と血糖値が高かったです。HbA1cは正常です。食事と高値は相関がありますでしょうか?ご教示の程宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

左上葉 肺がん(1.5センチ)乳がんの術後フォローのCT検査で発覚。

person 50代/女性 - 解決済み

2022.02に左側乳癌の手術を受け、現在ホルモン治療中の58歳女性です。 乳癌自体はリンパへの転移もなく、部分切除のあと放射線治療(16回+4回)、 その後タモキシフェン服用の治療を受け、3か月ごとのフォロー検査を受けています。 今回、1年に1度の造影CT検査によって、左上葉の肺がんがみつかりました。(96%肺がんとのこと) 乳腺外科専門の病院から癌専門センターへ転院となりました。 10月に手術をすることが決まりました。 転院先の医師によると、転移ではなく、原発癌だろうとのこと。 乳癌発覚時に小さな影はすでに確認できていたため、2年間フォローしてきた模様。 その旨、診療データに記載があったようです。 素人的には2年間の放置は致命的かと思いますが、 その辺、どうなのでしょう。 肺がんのタイプによって、進行具合も異なるのでしょうか。 2年経過しても1.5センチなので、おとなしいタイプと言えるとのことでしたが。 時間の経過が不安で、率直に質問できずにいます。 1.肺がんのタイプと進行速度について、ご回答いただけると幸いです。 2.左上葉を4-5センチ切除の予定です。肺活量などへの影響、 ダウンタイムはどれくらいでしょうか?特別なリハビリをしていくのでしょうか。 3.乳癌、肺がんと連続して罹患したため、今後も不安です。 癌になりやすい体質?もしくは遺伝?などもあるのでしょうか? 萎縮性胃炎と甲状腺の多発性良性結節も経過観察中です。

3人の医師が回答

現在21週4 日、切迫流産・胎胞脱出と診断されました

person 20代/女性 -

20週3日の時に通院先の産院で検診を受けたところ、件名と同様の疑いがあると言われ、総合病院へ緊急搬送・転院となりました。(これまで特に張りなどは感じたことはなく、この検診の2日前に1度少量の茶色いおりものが出ています。) 転院先での診察の結果、上記件名の診断をされ、出産まで退院は難しいと言われました。 また、子宮頸管縫縮術は胎胞を傷つけてしまう可能性、陣痛を引き起こしてしまう可能性、現在細菌に感染してる可能性を考えると今後行うことは難しいとのことです。 現在の治療内容は以下のとおりです。 ・ベッド上安静 (排便は車椅子で看護師に連れてってもらう、食事の時のみベッドを起こしていい、安静度が今後変わることはない) ・24時間点滴 リトドリン(1A30)と抗生剤 ・ノンストレステストでは大きな張りは見られてません 急なことで混乱していますが、明日には、いつ産まれるかわからないけど治療を続けるか、今回は妊娠を諦めるか決めてくださいと言われました。 お腹のこの胎動を感じる度、諦めるわけにいかないと思いますが長期入院での治療に耐えられるか、もしとても早く産まれてきてしまった場合に障害などが残ってしまったらなどとても不安な気持ちもあります。 そこで、相談内容は以下となります。 ・今回の切迫流産の重症度はどれくらいなのか ・安静度は妥当か(元々ストレスを溜め込みやすく、週数が進み可能なら安静度を下げてほしい、または自宅で安静にしたい)

3人の医師が回答

手足のしびれや麻痺、触覚障害について

person 70代以上/男性 -

身内が手足麻痺で入院しました。原因不明のためはっきりした治療もできず転院となる見込みです。 以下症状について記載しますので、思い当たる病名、受診科や検査の推奨等どのようなことでも結構ですので、アドバイス等頂けますと幸いです。 ■経緯 12/10 足に力が入らなくなり、脳神経外科受診。MRI問題なし。 12/12 内科受診 ビタミン不足を指摘されビタミン剤処方。 12/14 整形外科受診。 12/15 転倒して腰骨折。入院。 12/16~ 筋電図,血液,髄液等の各種検査     ギランバレー症候群疑いにより免疫グロブリン大量静注療法。     食欲不振、血糖値上昇 12/24 排尿障害、発熱。カテーテル挿入。 1/3  ギランバレー陰性結果。 1/31 カテーテル終了。 既往歴:糖尿病(投薬中)、緑内障(目薬)     十二指腸潰瘍、逆流性食道炎:自覚症状なし、投薬なし     結核、b型肝炎:自覚症状なしのまま完治済。血液検査で発覚。 現在の症状:手のしびれ、足の麻痺と触覚障害、食欲不振       入院時からの回復なし(よってギランバレーではない可能性を言われている) 今後の方針:ステロイドパルス治療の案もあったが、糖尿病や排尿障害を鑑みてリハビリ病院への転院を勧められている。

3人の医師が回答

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