lymph高いに該当するQ&A

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左顎下の痛みについて 耳鼻科、口腔外科どちらを受診して良いかわからない

person 40代/女性 -

数日前より左顎下に違和感、また押さえると痛みがあり、悪い病気でないか心配になっております。○印をつけた範囲が痛く 指で押さえてる箇所が押すと痛いです。 関係がありそうな経緯 2月中旬と4月中旬また智歯周囲炎になり、歯医者に行きそれぞれセフゾンを3日間処方され終了。 抗生物質を飲み切った後排膿やフィステル?ができたりしたのでかかりつけでなく近所歯医者を受診。親知らずと前の歯の隙間がだいぶできているため、早く抜かないと顎等に菌が回ったり、親知らずの前の歯を抜歯することになるといわれ、驚いてかかりつけ医に受診。 口腔外科専門医に紹介状を書いてもらい、26日に受診。別の日に抜歯をすることになる。その際、右の親知らずを抜歯した5年前と親知らずの位置は変わっておらず、歯茎や先端に膿がたまっている形跡はないといわれる。親知らずの前の歯が下まで露出しているがかかりつけ医にも顎等に菌が回っている可能性は少ないと思うといわれる。 その間、後鼻漏(1年ほど前から起きていたように思います)と、耳の付け根の違和感、耳の中から汁が出る等があり、耳鼻科を受診。副鼻腔炎と外耳炎リンパの腫れのため抗生物質を処方する旨いわれ、抜歯がなくなったため26日に耳鼻科を再度受診し抗生物質(セフジトレンボキシル)を処方してもらい服用中。耳の付け根の違和感はなくなってきた。 現在  今度は左顎下を押さえると痛みが発生。しこりも小さいながらある。歯、顎、首のどこが痛いのかがわからず、何科を受診したらいいか迷っている状況。開口障害、外から見た腫れはなく、首を左に曲げるといたい、大きく口を開けると少し痛い。 質問 1、顎に菌がまわっている可能性は高いでしょうか??顎骨炎、顎骨骨髄炎等、 2,副鼻腔炎や、外耳炎によって痛くなることはありますでしょうか? 3、その他の病気の可能性はありますでしょうか?

2人の医師が回答

放射線治療の1回の線量、総線量について。。。

person 40代/女性 - 解決済み

前回質問しました3cmのしこりは乳がんの中でも珍しい「粘液癌」でした。幸い、リンパ節や、肺、骨、肝臓への転移はなし、ルミナールAタイプ、 Ki-67は低、乳腺専門クリニックで検査、入院、温存手術(直径7cm×3cmの厚さ)を無事終え、退院後、毎日リハビリを欠かさずに、過ごしています。まもなく放射線治療が別の大学病院で始まります。手術をした乳腺クリニックの主治医は「1回2gy×25回=50gy、+5回で60gy かな?」とカルテに書かれていました。いろんな本を読んだり勉強している内に、1回の線量2gyと3gy、総線量50と60の境目は「障害」「晩期反応」に大きく影響する、という情報がありました。一番副作用で嫌なのは、肺への影響です。(現在、慢性気管支ぜんそく治療中、シムビコート1日朝1回夜1回)なので「総線量50が標準だそうですが、60にしないといけないのでしょうか?」と尋ねると「必ずしも、そうではない。」とおっしゃるので「では必要最小限の線量を希望できますか?」と尋ねると主治医は、紹介状にその旨を書いて下さったようです。今日から5日後、大学病院の初診日で放射線科の担当医とお話できますが、大学病院は臨床研究をしている為、標準治療よりも、最新の方法で、1回を3gy以上にして回数を減らす(16回~20回)を勧めて来られると思います。危険を冒したくない私の希望や、本からの情報の「不安」を失礼のないように担当医にお伝えする最善の方法はありますか?又「必要最小限の線量で」と素人の患者がお願いするのは、癌根治には適していませんか?そもそも臨床研究のご協力が出来ないのに大学病院での治療を希望するのは、本来ならご紹介の段階で、敷居が高かったかもしれません。どうぞアドバイスの程よろしくお願いします。(現在、私は某大学の医学研究科の事務をしており、放射線治療が出来る大学病院は、同じ医学部構内にある為)

8人の医師が回答

高齢コロナ疑い強い。PCR検査受けるべきか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

86歳男 症状 ・14日位前から微熱(37度前後)、寒気、喉の痛み、だるさ ・強いだるさまではいかない。 ・本人あまり具合悪くならない人間で、これだけ長い期間調子が悪いのは今まであまりない。 ・11日37度6分で病院受診。(4日前も同病院受診) 今回CTと血液検査してもらう。 コロナ疑い強いの診断。 保健所電話つながらないため、息子の私が引き続き電話をすることに。 医師に概要を書いた紙と血液検査の結果、CTのCD-ROM?を頂く。それらを県の指示で病院行く事になったら見せるようにとの事。 概要書いた紙の記載内容。 「WBC9600 CRP9.3 胸部CTにて、左右区辺縁にすりガラス状影を認めます。両側肺底部のすりガラス状影は非特異的と判断します。胸水なし。縦隔・肺門リンパ腫肥大はありません。 COVID-19感染が強く疑われます。」 ただその紙をもらった後に父が「肺の影は以前に医師に昔の病気した跡ではないかと言われた事がある」と言う。 保健所に連絡すると医師から直接話聞きたいとの事。 病院から保健所に事情を強めに言って頂いたとの事ですが、PCR検査受けれず。埼玉県の者なんですが、病院の人の話だと相当今PCR検査のハードルが高くなっているとの事です。 本人は7日1回目の受診時にアセトアミノフェン20ミリを1回2錠で10回分処方され、熱が37度5分になってないのに使用していて6日間で10回分すでにに使用。その為熱は比較的低かった(36度5分位の日も何日もあった)のではないかと私は思うのですが。 民間の病院でPCR検査を受けれるかもしれないのですが、この様な状況でPCR検査を受けた方が良いでしょうか?メリット等を教えて下さい。 例えば受ける事で軽症の内にアビガンを処方されるから良いとか?あまりアビガンの事よくわかりませんが。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

9人の医師が回答

膵神経内分泌腫瘍(G2)術後CTで肝(S8)に病変

person 60代/女性 -

母(65歳)が、つい先日、膵臓の神経内分泌腫瘍G2の術後CTで、肝臓右側のS8部位に3~5ミリ程の病変があると指摘されました。 CTでは、白く見えるそうで、多血性病変とのことです。 尚、CT後の診察時にDr.が超音波検査をしましたが、その際は見つからなかったそうです。 Dr.の判断として、考えられることは 1:膵臓の神経内分泌腫瘍の肝転移 2:血管腫:超音波検査では見つけられなかったことから、否定できない とのことでした。 そのため、8月下旬にMRI検査、9月上旬に結果説明を受けることとなりました。 (病変が小さく、判断がつかないため、少し間を開けるとのことでした。) 【既往歴】 2015年1月:胸腺の異所性副甲状腺腫瘍(病理検査で悪性ではない) 2017年2月:膵臓の神経内分泌腫瘍G2(核分裂像数は0/50HPF、Ki-67指数は10%、所属リンパ節転移と静脈侵襲あり。膵尾部の腫瘍の大きさが最大径32ミリ程で、2つの腫瘍が重なり合っているような状態であった) 【合併症】 特になし。全身状態は悪くなく、毎日ウオーキング等、運動している。 臨床検査値も問題となる数値はなし(AST,ALT.CRPも基準値内) そこで、下記4点、教えてください。 1:膵神経内分泌腫瘍(G2)は進行が比較的ゆっくりとはいえ、次回のMRIまで3か月弱、期間が空いていても手遅れになりませんか? 2:膵臓の神経内分泌腫瘍の肝転移であることが判明した場合、手術が第一選択になるとの担当医見解ですが、同様の見解ですか? 他に良いと考える方法があれば、ご教示ください。 3:肝臓右側のS8部位は腹腔鏡下手術が可能ですか?(手術の難易度は高いですか?) 4:上記の既往歴、合併症と合わせて考えて、余命はどれ位と予測されますか? どうぞ宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

3種混合と髄膜炎菌ワクチン 副反応

person 10代/女性 -

来月19歳になる子が海外渡航するため、3種混合ワクチンを接種しました。 過去にDPTを定期接種し追加でDTも済ませています。 DPT 2003年8月、2004年1月、2004年3月、追加接種 2009年3月  DT 2015年4月 DTは13歳6ヶ月で打ちました。 この度、破傷風を推奨されていたのでパソコンで調べたところ、DTから10年で3種混合の追加接種を推奨していることと、抗体価は年々減ってきているとのことで、渡航を機に3種混合を打ったらいいと考え、二日前にその他の3種類のワクチンと同時接種しました。 昨日から皮下注射でうった場所に2センチほどの紅斑(?)とその回りを囲むように二重に赤い円ができています。円の直径は4~5センチ程です(添付写真あり)。皮膚は熱を持っており、硬くなって痒みと痛みもあります。 1、DT接種からまだ6年半ほどしか経っていなかったのですが、接種して良かったのか今になって後悔していますが、10年待たずに接種して身体に負担をかけすぎているということはないですか? 2、DTから6年半ほどでうってしまっても良かったのでしょうか? 3、10年後にうっていても同じ反応が出るのでしょうか? 4、この副反応はよく見られる症状なのでしょうか? 5、まだ抗体価が高い状態だったところへ追加接種して過剰に反応しているのでしょうか? 一緒に接種した髄膜炎菌についても教えてください。3種混合と同じ腕の三角筋に筋肉注射をしました。接種部位は何ともないですが、腕を動かすと腋が痛いそうです。 反対の腕にも2本接種したのですが筋肉皮下注射とも症状はありません。 6、脇のリンパが腫れているのですか? 7、筋肉注射ではよくある副反応なのですか? 8、三種、髄膜炎とも今できる対処方法と、何日くらい様子を見ていたら良いですか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

首と顎

person 20代/女性 -

事の始まりは1ケ月以上前になります。朝、寝違いの様な首の痛みで目が覚め、その時アクビをしたら顎がパキッと音がしました。次の朝から睡眠後二時間くらいで首の激痛で目が覚め、寝る時も、横になろうと首を少しでも倒すと、激痛で(首の痛みです。特に首の後ろの、首と頭の境目の窪みのある首根っこ部分)苦痛でした。 起き上がる時に首を手で固定させてから起きると、幾分か起きやすくなりました。整形外科に行きレントゲン→ストレートネック、猫背も関係あるかと湿布と薬。 一週間後、少しはマシになったがやはり痛みは残る。朝起きてからは首が痛さで硬直してもうどうにもならない状態が30分続く。再度整形外科へ。→湿布、肩こりの薬、痛み止処方。ダメだったら注射やリハビリという手もあります。様子をみてくださいとの事。1ケ月が経ち、最初と比べ、寝るときは全く痛みがなくなりました!しかし首の痛みで目が覚めます。その時、口も空けずらいです。 少しでも可能性のある原因を無くす為、他も受診しました。●リンパ節炎→違うと診断。●顎関節症→たぶんそうでしょうと話がなり、歯の高さを合わせ、抗生物質と痛み止処方。朝痛みはあるものの、口は開けやすくなった。痛み止を飲んで寝ると翌朝痛みは微量しかない。(ボルタレン)しかし、朝、眠くて起きづらかったです。一週間くらい様子をみてとの話でしたが薬が切れ、やはり首の痛み、顎の開けずらさ、は変わりません。この時くらいから朝からお昼すぎくらいまで手のシビレがあります。近々また結果を報告に行くつもりです。友人には寒いし血行とか肩こりの慢性とかじゃない?とも言われます。確かに肩から背中にかけコリはありますし、冷え性ですが、原因が他にある感じが…他に可能性のある理由、病名はありますでしょうか。可能性があれば受診したく…毎朝苦痛なもので是非アドバイスいただければ幸いです。長文失礼しました。

1人の医師が回答

3ヶ月続く微熱

person 30代/女性 - 解決済み

こんにちは。33歳女、2歳の子がいます。 2月18日頃ふとだるさを感じ熱を測ると微熱がありました。それから今まで毎日36.7〜37.3位の微熱があり、2ヶ月半内科にかかりました。 4回に渡る血液検査と、尿検査、検便、腹部エコー、CT検査をしてもらいました。 CRP0.01mg/dl 、LDH145 U/Lだから癌は疑いにくいとの事。少し気になるのが、生理中の血液検査で好中球81.7%リンパ球13.7% 血小板数の上限値が348の所、469だった事です。生理中だったのが関係しているのでしょうか? 血液培養陰性、IgEや好酸球上昇なしで寄生虫疑いなし、EBウイルス現時点の陰性、サイトメガウイルス陰性、結核陰性、消化器の癌検便検査2日法にて陰性、甲状腺正常、褐色細胞腫疑う所見なし。 診断結果は機能性高体温で平熱の水準が高くなったと言われました。 微熱以外の症状としますと、胸部痛チクチクピリピリする日があったり、臍左辺りの鈍痛(今は痛くない)、週に2回程下痢、手のひらの血管が凄く浮き出た時があったり、太ももの血管に違和感を感じた時があったり、10分程の手の痺れ、足の痺れがあった日もありました。 一向に熱が下がる気配はなく、もしかして乳癌?と思い始め色々と調べていくうちに、鏡で脇を見たら両脇の付け根が薄ら赤い事に気が付きました。熱も持っています。痛みはなく、しこりなどもなし。乳癌検診は2019.10月にエコー検査しましたが異常なし。昔から胸の中心によく動く掴める大きさのしこりのようなものがありますが、検診時にお医者様に聞いたら気にしなくて大丈夫ですよと言われました。 付け根の赤みは微熱によるものでしょうか?CRPが上昇していなくていきなり癌という事は考えられるのでしょうか? 自律神経からくるものなのでしょうか?

3人の医師が回答

長引く首、耳、喉などの異常感について

person 40代/男性 -

長文ですが宜しくお願いします。 今年の2月中頃から左首筋の奥の方に時折疼痛と張り感、左耳の奥に痛み、喉の痛みと詰まり感や咳が続く様になりました。 1ヶ月程経っても改善せず、3月末から総合病院の内科、耳鼻咽喉科、整形外科に行き色々検査しましたが、結果、咳は喘息の疑い、首の痛みは頸部や喉やリンパ、頸椎に異常は無いので、仕事の極度の疲労とストレス、更に癌恐怖からではとの一応の診断を受けました。 そのため可能な限り痛みを意識から排除していたのですが、4月半ばに舌の左付け根に違和感と異物感を感じ、また喉の左奥に口内炎らしきものが出来たため再び恐怖を感じ、国立病院の口腔外科で触診と鼻から下顎にかけてCT検査を受けましたが唾石症の疑いはあるが異常無し。 その後舌の異常は緩和しましたが、首と耳の違和感は続くので、6月末に整骨院を受診し、左肩甲骨の動きが著しく悪いとのことで以来通院矯正中です。 しかし、ここ最近、再び左耳の中かその前辺りの断続的な疼痛、喉の圧迫感が強くなった様な気がし、更に昨日喉の左奥に口内炎らしきものが再発しているのを見付け、最近癌の友人が余命宣告を受けたのと相まって三度恐怖を感じている次第です。 一体これらの症状の原因は何が考えられるのでしょうか? これまでの各検査から異常無しとの診断されてきたにも関わらず、ここに来て癌が発症することはあるのでしょうか? また今後受診するとしたらどこを受診したら良いのでしょうか? 因みに私の職業3日毎のほぼ徹夜の車上勤務で精神的身体的にストレスと負担が極度に高い職です。 また歯列は左上に親不知が残っておりますが特に痛みはないものの、日常的に左奥歯を食いしばる癖があります。 また、6月初めに受けた人間ドッグでは特に異常はありませんでした。 長引く症状にかなり参っています。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

甲状腺腫瘍の検査結果と今後の治療方針について

person 50代/男性 - 解決済み

首筋や顎下に鈍痛や喉のつまり感が今年1月頃から断続的に発生、3月下旬耳鼻科クリニックでの頸部エコー検査で甲状腺腫瘍が見つかり、大学病院を受診いたしました。 【大学病院での診察/検査結果】(4月の検査結果) 喉ファイバー内視鏡:特に異常なし 血液検査:サイログロブリン:9.67ng/mL/TSH:1.290 μIU/mL/FT3:3.1pg/mL/FT4:1.46ng/dL 無機リン:基準より低い(2.3mg/dL)が「特に問題はない」との説明 その他は基準値内 エコー:腫瘍は右葉に12.3mm×14.4mmで充実性(エコー画像あり) 細胞診:十分な細胞が取れず『測定不能』 頸部造影CT:特に異常なし リンパ節への転移等もなし 【他施設での検査結果】 PET-CT検査(4/1実施、別実施がん検診):甲状腺腫瘍の指摘あり。「良性と思われる」との検査結果コメント。その他「がん」に関連する指摘事項なし。 担当の先生からは「総合的に見て良性の可能性が高いが3カ月後(7月末)にもう一度エコー検査をしましょう」とのことで経過観察となりましたが、癌の可能性があるのではと心配です。 以下についてコメント等を頂けないでしょうか。よろしくお願いいたします。 1、 添付エコー画像から 良性の場合『腺腫様結節(腺腫様甲状腺腫)/濾胞腺腫/その他』のいずれの可能性がありますか 悪性の場合『乳頭がん/濾胞がん/低分化がん/髄様がん/未分化がん/その他』のいずれの可能性がありますか 2、3か月後の経過観察で問題ないでしょうか 3、悪性の場合、3ヶ月以内に転移を起こす可能性はどの程度あるのでしょうか 4、他の病院で再度見てもらったほうがよいでしょうか 5、首筋や顎下の鈍痛や喉のつまり感は、この甲状腺腫瘍と関係がありますか 担当の先生からは「関係ないでしょう」とのコメントでした

1人の医師が回答

乳癌手術後のホルモン治療の必要性について

person 50代/女性 -

昨年左房乳癌ステージ1と診断され、6月に部分切除手術、7月から5か月の抗癌剤治療を経て、今月から放射線治療を受ける予定です。以前より主治医から術後のホルモン治療(飲み薬による)の可能性は聞いていましたが先日の診察で急に服薬開始を提案され、面喰ってしまい、とりあえず処方箋を貰って帰宅しましたが、以前の話と方向性が違うことを明確に思い出して違和感を感じ、ひいてはホルモン治療そのものに不信感を抱いてしまいました。5年ないし10年も服用するようなので、効果が薄いものなら飲みたくないというのが本音です。私のケースでホルモン治療の適応が一般的なのかどうかを、第三者のドクターに伺いたいと思います。 術後の生検による診断は、浸潤ありリンパ節転移なし(ステージ1)、ホルモン受容体陽性(ER;4(PS;2/IS;2)/PgR;0)、HER2陰性、Ki67高値(90%)で、 ホルモン陽性といってもスコアはそれほど高くない事と、Ki67がかなりの高値であることから抗癌剤治療を強く勧められました。 ところが抗癌剤治療が終わる頃にはホルモン剤を使うことが前提であるかのように主治医のニュアンスが変化していくのを感じ、先日の診察時に急に投薬開始を告げられたため、「効果がさしてないのなら飲みたくない」と伝えましたが、「せっかくある選択肢をみすみす放棄しますか?飲んでみて副作用が辛ければいつでもやめられる、大概の人は問題なく5年は飲んでいる」と言われ、処方箋を受け取ってしまいました。 7月に抗癌剤を勧められた時と話の方向性が違うことから、結局その都度うまい事を言って延々と治療を追加したいだけなのでは?と思ってしまったのが本音です。 処方はアリミデックス×40日、副作用が強く出た場合の頓服として、加味逍遥散×14日分、ロラゼパム×10回分です。1ヶ月後の診察時に血液検査をふまえ診察を受ける予定です。

3人の医師が回答

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