病院の転院に該当するQ&A

胃瘻についておたずねします。85歳男。熱が出て誤嚥性肺炎の疑いで入院しました。肺炎にはなっていませんでしたが、飲み込みが悪く水が気管に入っているとのことで飲食禁止です。普通の点滴だけしてます。 お医者さんから急いでリハビリ病院への転院を言われました。回復期リハビリテーション病院には肺炎になっていないため入れないと言われ地域包括病棟の病院で嚥下訓練をしている病院探しています。なかなかありません。 一つの病院から「点滴だけしかしていないなら体力がなくなっているだろう、胃瘻を作ることに承諾するなら話を進める」との返事をもらいました。 患者は今元気で病棟を歩きまくっていて体力はあるようです。 胃瘻を作るメリット、デメリットを教えて下さい。 また85歳だと嚥下訓練を60日やって飲み込みは改善しますか？ お医者さんから唾でも誤嚥性肺炎になる危険性があるから一日でも早いリハビリ病院を見つけるようにと言われていて、なかなか病院が見つからない、との現状で胃瘻を作ることを簡単に決めて良いのか迷っています。 本人は今元気ですし、早くご飯を食べたいと言っています。

以前。どの病院へ行くべきかで相談をさせて頂きました。 その後も断続的な鈍痛が有り我慢していたところ、ここ１ヶ月ほどは、痛みが毎日続くようになっています。 そのため、以前手術をしてもらった病院に再診をお願いしたところ、手術から１年半以上も経過していることを理由に、積極的に診たくないという反応が返ってきました。 具体的には、近くの病院で紹介状をとってからと言うことなのですが、、、 このような対応は病院にとっては当たり前のことなのでしょうか？ 大きな病院なので、患者応対の標準的なプロトコルがあるとは思いますが、私からすると、胆石をとるために胆嚢摘出したのにもかかわらず、胆石を取り切れなかった。そのために、術後もずっと違和感や痛みに悩まされてきた。その違和感や痛みに関する相談をしている訳ですが、直接応対せずに近くの医者で診てもらってというのは、いかがなものでしょうか？ これまで、同じ病院内で内科の医者を紹介頂けないかとお願いもしているのですが、アポでは毎回外科の部長となります。 これはある程度規模の大きな病院では正常な応対なのでしょうか？ それとも、応対が良くないので、転院を検討すべきでしょうか？ 長くなりましたが、アドバイス頂けますと大変助かります。

40歳男性　既往歴なし　私の婚約者です。 長文で申し訳ありません。 7/13 　激しい頭痛と吐き気を訴え会社にて倒れ救急搬送 両側脳室内血腫除去と脳室ドレナージ手術 病院到着時に片側瞳孔散大、手術前には両側散大していたと言われ、もやもや病が原因の脳室内出血と水頭症と説明あり。後遺症が残る事やもう家には帰れないと先生から説明有。 7/15　第四脳室内血腫除去の開頭手術 手術前には両手両足ともに動かしており、手を握ると握り返す事も出来た 7/19　気管切開手術　気管チューブと頭ドレーンは抜いた　栄養は経鼻 手術前に先生が手をチョキにしてと言ったら何回かに1回は出来たと言われた 7/24　自発呼吸が安定したので人工呼吸器は外した、尿のカテーテルも外した、髄液は溜まってきていないと電話有 7/26　救急病棟から一般病棟へ移動すると連絡があり、その時の先生からの病状説明で今後意識の回復はほぼ見込めない、口から物は食べられない、受け入れてくれるリハビリ病院を探して転院し、その後は療養病院を探すような形になると説明がありました。 一般病棟に移れば看護体制が薄くなる事や特にする事や手術もないので面会もほぼ出来ないと言われました。髄液は溜まってきておらずお腹に流すシャント手術は必要無さそうとの事。 この間、2回の手術前後と一般病棟移動時の短い時間だけ面会が許され手を握り返してくれたり、一般病棟に移る際には呼びかけると左手をヒジから曲げて上げていました。 今は病院のソーシャルワーカーさんに頼んで彼の両親と一緒に転院先のリハビリ病院を探しているところです。 先生の説明通りこのまま意識が戻る事はないのでしょうか？ 手を握り返したり手を上げたりする行為は全く意識とは関係ないですか？ コロナで面会も出来ず病院で一人ぼっちの彼に何かしてあげられる事はないのでしょうか？

私は一人暮らしをしているのですが昨日母から連絡があり、祖母が脳卒中で入院したと連絡がありました。 そこで担当のお医者さんに説明を受けたのですが説明がよく分からなかったらしいので質問させてください。 今祖母は右手と言葉がよくしゃべれない状況です。昨日朝起きてきたら言葉が喋れず、右手に力が入らなかったのですぐに病院に行ったそうです。 行った病院は私立の総合病院で担当のお医者さんは内科だったそうです。CTをとった結果黒い部分が映り脳卒中だと判明、そのお医者さんの話では対応としてはリハビリしかないということでした。母はMRIをとってほしいといったのですが病状が落ち着いてからじゃないととれないと言われたそうです。また祖母は今日血圧が上が180下が140だったそうです。 母はかなり説明になっとくいっていないらしく、転院を考えているのですがどうでしょうか? この病院の対応は正しいのでしょうか? 入院中こんなに血圧が高くていいのでしょうか? とても情報が少なく答えづらいと思いますが、母がとても見ていられないので藁にもすがる思いで質問させてもらいました。よろしくお願いします。

３か月経過観察で僅かに大きくなっているため、大学病院の呼吸器外科に転院し、この４日後手術を受けます。PETCTではがんの可能性は低い、３．３ｃｍの胸腺腫との見立てです。胸腔鏡での手術ですが、以前担当医から聞いた手術方法ではミゾオチに１か所穴をあけカメラを入れ、片側３か所、両側穴あけ、CO２で膨らませる（ロボットの場合は１か所ずつプラス）と聞いたので計７か所穴開けると思ったのですが、その際あまり手術内容に注文つけるようで何も言えずOKしてしまいました。家に帰り他病院のHPなど見てもそんなに穴開けるケース見当たらず４日前の今日になってもこれでよいのか？と不安が残ります。最終の手術説明は手術前日の夕方なのでもう一度確認しますが、いずれにせよOKせざるを得ないと思っています。私の調べた限り、病院は縦隔腫瘍の手術実績では日本あるい西日本で一番多い病院です。やはり７か所のケースもあるのでしょうか、それとも私の聞き間違いなのでしょうか？

義父が食道癌と肺癌の手術を受けたもののあまり状態がよくなくあと2ケ月といわれています。 この時点で病院(某大学病院)からはこれ以上できることがないから自宅にもどるか転院してくれといわれました。 現在義父は食事もまともに出来ず点滴に頼っている状況です。 聞くところによると長期入院の場合医療保険の点数が半分になるため病院としては長期入院患者を出したいのではと伺いました。 食事も出来ず点滴に頼る患者に対して帰宅を勧めることはそもそもありなのでしょうか? 看護婦は点滴は自宅で出来ますからといいますが点滴は医療行為として素人が行っても良いものなのでしょうか? 自宅療養となった場合義母や妻は恐らくどちらかが付きっ切りにならざるを得なくなります。 今まで6ケ月も入院し2度の手術を受けており、義母も妻も疲れきっています。また生活のため2人とも働いており、この上自宅療養では2人が持ちません。なんとか病院に最後まで居させもらうことは出来ないのでしょうか? 恐縮ですが御教示、アドバイスをお願いいたします。

胆管石の治療から胆管癌の疑いがあると言われました。 CT、MRI、PET等色々検査しましたが癌の確証は得られませんでした。 話では胆管癌は判定が難しく検査にも出にくいと言われました。 肝臓の内部としては、胆管内の壁が厚くなっており、胆道が狭くなり、 血管にも影響を受けていると言われました。 肝臓の左葉を部分切除をし、そこで生検にかけて癌であれば胆管の切除もするとのことです。 最初の病院だけでは不安だったので転院して別な病院でも受診しましたが手術方針は変わりませんでした。 正直、手術というのは不安ではありますが、 未だに自覚症状もなく、普段の生活に以上支障はありませんが、 医師としては早く手術を受けるべきという意見です。 手術を受けるべきなのか、それとも手術以外に方法がないのでしょうか？ もし、手術をせず経過観察する場合どんなリスクがあるのでしょうか？ また、手術をした場合は術後は生活にどの様な影響があるのでしょうか？ ちなみに2カ所とも医療設備の整っている大学病院です。 ある人の意見では大学病院はすぐ切りたがるだけという意見もあります。

80才の母についてです。病院併設でない軽度認知症施設入所中。一昨日は食欲有り・熱37゜C、昨日は食欲有り・熱38゜C,本日は食欲も無く、施設掛かり付け医の判断で内科病院に入院。血中酸素70、電解質も低く輸液、レントゲン・CT検査で重症肺炎と診断されました。主治医(呼吸器の医師ではない)の説明から、すりガラス様の像が肺全体に見られ、特に背中側がひどく、肺炎になってないところが少ないとのこと。月曜受診し、金曜に大学病院から呼吸器のドクターが来るが、その間にどうなるかわからないしので、転院先(呼吸器科があり、認知症など精神科処方も出来る病院や)を探しておいて下さいと言われました。突然呼ばれ、驚いてます。まずお伺いしたいのは、すりガラス様の像の肺炎とは治療が難しいのか。また、呼吸器が専門でないと繰り返しおっしゃる医師でも、肺炎の治療にあたれるのか、です。よろしくお願いします。

ウィルス性脳炎、廃用症候群にて6ヵ月入院、2ヵ月のリハビリ病院で治療を受けました。都合8ヵ月の入院は家計に重い影を落としています。 退院時に病院の指導で外階段、風呂、トイレ、階段に手摺をつけました。退院時は歩行もまだまだでそれらがないと困る状態でした。60才以下の脳炎は介護保険の対象にはならず、大変な出費となりました。確定申告をすれば医療費控除が受けられると知り、これから税務署に相談に行こうと思っています。このような手摺の施工費用も認められるのでしょうか。 また、半年以上おむつも使いましたが、その証明書はいただいていません。その場合はおむつ代は控除の対象にならないのでしょうか。 転院、リハビリ病院から内臓疾患の検査のため元の病院へ診察を受けに通院する時、とても公共交通機関を使える状態ではありませんでした。一度は介護タクシーをたのみましたが、検査に時間もかかるので、2度目は普通のタクシーにいたしました。その費用は申告できるのでしょうか。 教えていただければ幸いです。