2歳身長に該当するQ&A

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子宮内胎児発育不全について

person 20代/女性 - 解決済み

お忙しいところ失礼いたしますが、どうぞよろしくお願いします。 現在、29歳で妊娠24週目に入った初産婦です。定期健診の度に胎児がやや小ぶりと言われてきました。 超音波での計測による大きさと標準偏差を記載させていただきます。 妊娠12週0日:BPD1.76cm(-0.7SD) CRL4.49cm 妊娠16週0日:BPD3.17cm(-0.5SD) FL1.15cm(-1.9SD) 妊娠20週0日:BPD4.32cm(-1.1SD) FL2.66cm(-1.3SD) 妊娠23週6日:BPD5.23cm(-2.0SD) FL3.54cm(-1.6cm) AC18.7cm(-0.3SD) EFW524g(-1.2SD) 前回23週6日時に、子宮内胎児発育不全の可能性を指摘されました。今のところは確定できないとのことで経過観察になっています。帰宅してから自分なりに調べてみると、子宮内胎児発育不全にも均衡型や不均衡型、混合型とあってそれぞれ予後が違うことが分かりました。そこで先生に質問なのですが、私のケースでは今後、子宮内胎児発育不全と診断されることになるでしょうか?また、分類としてはどの型に近いと思われますか? 難しい質問になってしまい申し訳ありませんが、先生の経験から教えていただけたら幸いです。 ちなみに、身長164cmで妊娠前体重57kgで標準体重でしたが、初期の悪阻で5kg痩せてしまい、現在は56kgくらいです。母体体重増加不良も指摘されています。ただ、現在の食事内容や量には問題ないと言われました。 また、血圧は最高で90くらいとやや低いくらいで、血糖や脂質、肝機能などの血液生化学データには問題ありません。妊娠初期よりややヘモグロビン(今の数値11)・赤血球量(今の数値379)は減少しているものの治療範囲ではないとのことでした。

2人の医師が回答

半年続いている膀胱の不快症状(膀胱鏡画像あり)

person 20代/女性 -

26歳、女性 身長158cm/体重50kg 在宅ワークで運動はあまりできていない状況(最近ウォーキングを始めました) 何度も同じ症状での質問すみません。本当に困っていますのでご回答いただければ幸いです。 今年1月下旬ごろに排尿終わりの染みるような痛みを自覚して以来、 ・尿がたくさん溜まっている時の膀胱の下の方が痛む(しみる?)感じ(排尿するとなくなる) ・排尿直後、便器に座った状態から立ち上がると一瞬残尿感がある。前屈みの状態になった時に残尿感を感じることが多い。 ・排尿初め、排尿終わりのしみるような痛み 上記の症状が出たり消えたりしていて本当に精神的に疲れ果てています。今まではこんなことはなく、1月の排尿痛をきっかけに色々な膀胱症状が出てきたので、何かの悪い病気なのではないかととても怖いです。 最初の排尿痛があった時、膀胱炎かと思い泌尿器科に行きましたが少し白血球が尿中に出ているだけでした。その後、猪苓湯合四物湯を飲み改善されたのですが、少し期間が開くとまた症状が出たり、しばらくすると消えたり、1日の中でも症状がある時と無い時があり、全く法則性が掴めません… 膀胱鏡もしましたが、少し膀胱内の充血と膀胱入り口の扁平上皮化生を指摘されました。尿を顕微鏡で見る検査では、細胞成分が多く見られることを指摘されました。 膀胱エコーは異常なしで、血尿も見られず、症状が消えることもあることから、いつもお世話になっている泌尿器科の先生からは様子を見てと言われています。 一旦落ち着くことはあっても、ここまで長期間症状が消えないとどうしても悪性疾患が頭をよぎってしまいます。 1.行った方がいい検査はありますか? 2.このまま様子見でいいのでしょうか? 3.私のような症状はよくあることなのでしょうか? 4.原因として考えられる事は何でしょうか?

2人の医師が回答

妊娠9週 つわり診断による休職について

person 30代/女性 - 解決済み

35歳の妻が双子(一絨毛膜二羊膜双胎との診断)を妊娠中で現在9週目となります。 もともと身長156cm、体重が46kgと痩せているのですが 食事や水分を摂っても吐いてしまう日が続き 現在では体重が4kg減少し、42kgです。 衰弱していたので点滴をお願いしたのですが産婦人科の先生は、 尿検査でケトン体・蛋白が出ていないのでまだ大丈夫、仕事の継続も問題ない、 吐いてもいいから食べれるもの食べるようにと言われています。 しかし、通勤の負荷から、職場に到着後直ぐに嘔吐、 昼食後に嘔吐、帰宅後に嘔吐、夕食後も嘔吐、 そして寝込んでしまうため満足に食事が摂れない日々が25日続いています。 最近では立っているのも辛いくらい衰弱しており、頭痛も出始め、 夜も寝れない日々が続いています。 横になり安静にしていれば楽になるようです。 初産であること、双子であること、年齢、1年前に稽留流産の経験があること、 両親は高齢で遠方かつコロナ禍で移動は難しく周囲のサポートは望めない、 を考えると私としては体調が悪化する前に、 直ぐにでも仕事を休職してもらえたらと考えています。 妻と相談すると、休職には診断書を職場に提出する必要があるそうです。 明日、病院にお願いしようと思うのですが 尿検査で悪い結果とならない限り、診断書を書くのは難しいのでしょうか。 大丈夫と言われた場合、つわりが終わるまでに体調が悪化しないか心配です。 アドバイスいただけると幸いです。 11月26日 最終月経開始日 1月4日 つわり開始、体重46.5 kg 1月9日 妊娠確認 1月16日 双子であることを確認、点滴を依頼したが必要無しと診断、体重43.0 kg 1月29日 相談投稿日 体重42.0 kg

4人の医師が回答

胃の機能不全について

person 50代/女性 -

52才の女性です。5年前の夏から食事をするとひどく胃もたれがして1日1,2食しか食べられなくなり、4,5ヶ月で145 cmの身長で36kから30k前後まで体重が減りました。この間、胃腸科を始めとして様々な診療科で検査や投薬治療を受けましたが改善せず現在の体重は29k前後です。かかった診療科や薬は下記の通りで検査については胃排出機能検査以外は異常なしでした。診療科→胃腸科,内科,心療内科神経科,精神科,神経内科,婦人科(ホルモン補充療法)。検査→ 胃の超音波エコー,胃カメラ,胃小腸の造影,血液一般(甲状腺機能含む),頭部CT,胃排出機能検査(明らかな排出遅延と著明な 胃下垂が認められる)。薬→内科系ではガナトン,ガスモチン,プリンペラン,ペリアクチン,エリスロシン,六君子湯など,神経科系ではドクマチール, レキソタン,アモキサン,トフラニール,グランダキシン,オルルなど。現在は消化酵素と経腸栄養剤を飲んでいます,ストレスなど精神的な原因は全く思い当らないのですが勧められるままに心療内科や神経科などを受診しましたが原因が見つからず,カウンセラーにも会いましたが病状改善にはつながりませんでした。食事は強い空腹状態になってから摂り腹5分目位(軽い空腹状態)でやめればもたれず次の食事も摂れるのですがそれは1日中空腹ということでとてもつらいです,時々我慢できずに腹8〜9分目位まで食べるとその後もたれてずっと食べられず又つらいです,でも,この状態を引き起こしているのは胃排出機能不全だけではないと思える事実もあり,例えば朝から全く飲食をしていないのに夕方になっても空腹にならなかったり, 空腹感がきてる時に水を100cc位飲んだだけで空腹感が消え その後何時間も空腹にならなかったり。摂食中枢,満腹中枢,空腹ホルモンなどに関わる不調でしょうか?気力の源である 「食」が不調で,日々つらく何か改善策はないですか?

1人の医師が回答

主に血糖値についての健康相談

person 30代/男性 -

健康相談で主に血糖値についてです。 ○身体情報  20年7月:身長178cm 体重74kg 38歳 体脂肪率24%  21年7月:体重66kg 体脂肪率20% ○定期健康診断情報抜粋(昨年〜今年7月に気になるところ抜粋 その他正常値)  20年7月:白血球数8.6 空腹血糖99、HbA1c4.9  21年7月:白血球数10.8 空腹血糖105、HbA1c4.8 ○生活習慣  〜20年7月:仕事は週3日出勤(電車、バス、歩きで片道1時間半)で残テレワーク、運動実施や食事制限は特になし  〜21年7月:仕事はほぼテレワーク(ほぼ一日座りや夜は寝姿勢)        エアロバイク脈拍130前後を30分(週3回)継続中        簡易筋トレ(腹筋、背筋、腕立て)15分(週3回)継続中        ストレッチ(背中、腰、肩中心)10分/日 継続中              朝食バナナ ゆで卵 ナッツ+α、昼食特に通常メニュー(1日の炭水化物はほぼ昼のみ、量は普通)、夕食納豆ヨーグルトブロッコリー+サバ缶または鶏胸肉+α(記載内容を基本として摂取カロリーは1900前後) ○気になる点など  20年から21年にかけて食事と運動を変えることによって体重減少や筋肉量は増えたのですが空腹血糖が上がっていました。(健診の前の日は夜炭水化物等はとっていません。 ○相談事項  1.空腹時血糖が上がった原因は何か推測されますか。  2. 空腹時血糖を下げるために改善したほうが良い内容はありますか。  3.炭水化物はもう少し増やしたほうがいいですか。  4.その他改善点などアドバイスをお願いいたします。  

2人の医師が回答

特に何もしてないのに半年間で4キロ体重減少しました

person 20代/女性 - 解決済み

22歳(身長159.9)です。 ここ半年ほどで51.0→47.2キロまで痩せました。幼少期や小、中学校時代は健康診断の度痩せ型または普通と診断されていましたが、高校の時は暴食で最大56キロまで増加。大学4年間も常に50キロ台をキープし、痩せたいと強く思い始め「高カロリーなお菓子を控える・ランチを低カロリーのスープのみにする」などしていました。けれどもなかなか痩せず、減らない数字を見るのが嫌になり、体重計に乗るのをしばらく避けていました。 しかしふと思いついて1週間ほど前に乗ってみると、4キロ弱も減っており、驚きました。思い当たることといえば、「1.夕食のみ野菜や肉のおかずは食べ白米を抜くようになった(いつも寝る前お腹がめちゃくちゃ鳴りますが我慢)2.腹八分目でストップするように意識3.夕食後にお菓子を食べなくなった4.できるだけ毎日歩くようになった」ことぐらいです。しかもこれら全てを必ず毎日守ったわけでないし、以前体重が減らず悩んでいた時の方が一日のカロリー摂取量は計算から考えてもより気を付けていたと感じています。過度なダイエットをしたわけではないので、もしかするとこの体重減少は何か重大な病気に関わるのでは、と思いとても不安です。因みに、今現在体重の件以外で少し気になっている健康問題は膀胱炎(先月若干尿にゴミのようなものが混じっている時がありましたが今のところ改善したように感じます)と生理不順(1月に1回は必ず来ますが少し遅れる時あり)、湿疹(昔からなるのですが、今年特に酷かったため皮膚科にかかりましたが原因分からず特に問題なしということでした。今は綺麗に治っています。)です。これらが関連している可能性は何か考えられますでしょうか? また、このように特にキツいダイエットなし、健康に問題なしの状態でも半年間で4キロもの体重減少というのは普通にありうるものなのでしょうか?

5人の医師が回答

心房細動 原因と対策は?

person 60代/女性 - 解決済み

母(64歳)のことで質問です。 今までこれといった病気はなく健康に生活してきたのですが、半年程前あたり(本人も正確に覚えていない)に心臓がバクバクする動悸が起きたそうです。少しすると治まったので気にしていなかったとのこと。 そして7月13日に朝起きるとまた動悸があり、治らないので総合病院に行き心電図を付けると、心拍数が通常の3倍くらいあります、心房細動ですねと言われたらしいです。この時の動悸の持続時間は10時間程です。点滴で症状を治め、以下の薬をもらって帰ってきました。 ・リクシアナ錠30mg 1日1錠服薬 ・塩酸ビルジカイニド50mg 動悸が起きたら 頓服 7月21日夕方にまた動悸がして、頓服薬を飲み家事を継続するも早めに横になったところ、徐々に治まり5〜6時間程で動悸が消えたとのこと。 翌日心エコーの検査の為再び病院に行きましたが心臓に問題は無く、血液検査の結果も特に問題無いため、服薬を継続して様子見という事になったらしいです。 母は身長155センチ体重46Kg、お酒は毎晩3合程、タバコも1日1箱程度吸います。高血圧、糖尿は無し。毎日パートで、力仕事ではないもののそれなりに動き回るような生活をしています。 7月に入ってからの1度目の動悸の前日は布団を干したり汗だくになりながら家事をしていたそうで、そういう事が原因なのでしょうか。2度目はこれといって運動はせず、強いて言えば歯医者で1時間程治療をしてもらった後に動悸がしたとのこと。 質問は以下なのですが… ・今後どのような点に気を付けて生活して いけば動悸が起きにくいでしょうか。 ・夏の暑さが原因にもなりますか。 ・動悸の頻度が増すことで脳梗塞の危険は 増えますか? ・根治には手術しかないですか? 心臓なだけに心配です。 どうぞよろしくお願いします。

9人の医師が回答

採血での処理上の過程で、ビリルビン異常に?

person 30代/男性 -

33歳男性。身長161cm、体重72kg。職場でも私生活でも運動しない生活スタイル。 喫煙歴なし。飲酒なし。 2006年4月〜2010年12月まで、体重が84kg〜86kgあり。しかし2010年4月に職場の健康診断でAST上限異常が判明、以後「2か月に1度」、メタボ健診として採血検査をしています。2010年6月ごろにはAST異常が改善されない上に、g-GTPも上限異常になりました。しかし2010年12月からの、「食生活改善ダイエット」のおかげで、2011年3月には体重が73〜74kgになり、ASTもg-GTPも正常値になり、現在まで正常値を保っています。 体重が84kgあって、ASTやg-GTPが上限異常のころでも、「総ビリルビン」と「直接ビリルビン」は正常値で、とくに問題などはありませんでした。 しかし、2011年7月の採血検査のとき、結果の一覧表の末尾に「臨床付記・弱黄疸」と書かれていました。このとき「総ビリルビン1.2」、「直接ビリルビン0.3」であったので、医師の先生には「採血のときに血球が壊れちゃったんでしょう気にしなくていいよ」と言われました。 それから1年、何度も採血をしましたが、総ビリルビンも直接ビリルビンも正常でした。 けれども2012年7月の採血において、1年前と同じく結果の末尾に「臨床付記・弱黄疸」と記載されました。さらに、今度は「総ビリルビン1.4」で【上限異常】のマークがついていました(表示されていた総ビリルビンの基準値は0.0〜1.2)。一方、「直接ビリルビン0.4」でした。医師の先生の見解は、1年前と同じで「総ビリルビンは上限異常になっているけど、直接ビリルビンは正常値。だから心配はない。きっと採血のときの血球が壊れただけだから、心配はいらない」というものでした。 採血のときに、作業の器具機械の操作などの過程で、血球が壊れてしまい、その結果としてビリルビン値に狂いが生じるというのは珍しくないのでしょうか?

1人の医師が回答

産後、境界型糖尿病と診断された。1時間値が異常に高い。

person 20代/女性 -

28歳女性です。 約3ヵ月前に出産をし、妊娠糖尿病と診断されました。 産後の診察で75g糖負荷試験を行い、 空腹時 96 30分値 189 60分値 216 120分値 142 Hb A1c 6.1 境界型糖尿病と診断されました。 診察では食生活に気をつけることと3ヵ月に1度血液検査を行うよう言われました。 帰宅後に調べる中で、1時間値が200を超えているのは非常に高い数値であり、その場合は糖尿病に移行しやすく、また、虚血性心疾患を発病しやすいと知ってしまいとても不安です。 産前は食生活に気をつけていましたが、産後は少し気が抜けてしまい、お菓子類を沢山食べてしまったり、食生活が乱れていた自覚はあります。そのせいか、肝機能も悪くなっており、特にALTが57ととても高く、それも不安です。(先生からは服薬や産後の影響の可能性も否定できないと言われましたが……) 早急に食生活は見直そうと思っています。 これらを踏まえて教えていただきたいことが4点ございます。 1→20代で境界型になってしまった場合、糖尿病に移行するのも早いのでしょうか。また、動脈硬化のリスクも高いのでしょうか。 (飲酒はたまに、喫煙はしていません) 2→境界型のまま、糖尿病に移行しなかったとしても、1時間値が高いままだと心疾患等を発症しやすくなってしまうのでしょうか。 3→1時間値を下げるためにはどうすれば良いのでしょうか。 4→元は身長の標準体重ぐらいでしたが、コロナ禍でだいぶ太ってしまいました。つわりで5kg減り、減ったとこからは15kg、産前の体重からは10kg程度増えましたが、産後は妊娠前の体重に戻ってはいます。(今のBMIは23です)コロナ禍になる前の元の体重に戻した方が健康的にも良いのでしょうか。 以上ご教授いただければと思います。

3人の医師が回答

冠動脈有意狭窄診断後の脂質制限の取り組みについて

person 60代/男性 - 解決済み

65歳、男性です。 1年ほど前に、心臓ドック(心臓血管造影CT)で75%有意狭窄と診断され、その後の追加検査で、狭心症には至っていないとの結果となりました。狭窄が進まないように、ロスバスタチン、ロトリガ、カンデサルタン(以前から服薬)の服薬と食事・運動などの生活習慣改善を継続しています。食事は、脂質を1日25~30g程度に抑えて、他の主栄養素で1日の接種カロリーを採ることに努めています。運動は、1日8000歩程度のウォーキングを心がけています。 今の血液検査の結果は以下のようになっています。(  )は1年前の服薬前の値。 総コレステロール 115 (205) HDL 32 (42) LDL 72 (145) 中性脂肪 90 (86) 血糖 94 (93) HbA1c 5.1 (5.1) 体重 63kg (67kg) 身長176cm 質問は、以下となります。 1.  25~30g/日に脂質を制限していますが、脂質制限しすぎるとかえってよくないとの話も聞きます。他の主栄養素で必要カロリーが採れて体重が減っていないようであれば、25~30g/日の脂質採取継続は問題ないでしょうか。 2.  脂質制限については、牛豚などの動物性のものに限らず、魚、野菜なども含めて脂質量を確認するようにしています。亜麻仁油や魚などの油は積極的に採取した方がよいという話も聞きますが、それらの脂質は1日の制限量を超えて採取しても問題ないのでしょうか(採過ぎない範囲で)。 3. 脂質25~30g/日、タンパク質60~70g/日、炭水化物300g前後+α/日で、摂取カロリー2000kcal/日を目標にしています。この取り組み方で問題ないでしょうか。 あまりストイックに食事制限するのもよくないですが、何か指針となる目標があればと考えています。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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