アミラーゼリパーゼに該当するQ&A

昨年5月下旬に急な腹痛(鳩尾、背中、右肩)で動けなくなり、救急車を呼びました。救急車到着時には腹痛は治り、検査の結果(血液、CT、心電図)、「胆石があり、それが落ちて痛みが治ったのでは」と言われました。ただ、アミラーゼが500超えていたので後日再検査となり、MRIを撮りましたが、異常なくアミラーゼも200弱に下がっていたので、「急性膵炎」「また痛くなったら通院を」と言われ、食事制限もなく終わりました。 そして2月下旬に運動後胸が痛くなり、部位は違うものの、痛みの種類が同じでした。翌日、今度は胸とお腹が痛くなり40〜50分動けなくなりました。痛みが引いた直後に下痢をし数日間軟便でした。更に１週間後の3月上旬にまた腹痛があり(動ける程度の痛み)通院。心臓はBMPが22と若干高めでしたが、心電図やレントゲンに特に異常は無く、冠攣性狭心症かもと言われてニトロペンを処方。お腹はAST48とALT28、アミラーゼ593でした。特に処置はありませんでした。数日間37.4℃の微熱と倦怠感がありました(白血球は毎回正常)。唾液腺か膵臓か調べるから１週間後に来てと言われて通院すると、結果は膵臓の方でしたが、その日に採血するとアミラーゼが186に下がっており、また「痛くなったら来て」「食事も普通で良い」と言われて終わりました。 血液検査の結果を見ると、3月上旬の時のリパーゼが1345もあり(１週間後には48に下がっている)、本当にこのまま放置で良いのか心配です。今はお腹が痛くなるのが怖くて油物は控えていますが、体重も減ってしまいます(元々痩せ型です)。膵炎を繰り返すと慢性膵炎になると聞いたので、普通の食事に戻すのも怖いです。因みに5月以降油を少なくしていましたが、2月に痛くなっています。本当に痛くなるまで放置で、痛くなったら通院で良いのでしょうか。 お酒は元々月1〜2回程度です。

現在、高血圧と高脂血症の通院をしていて半年に一度位精査の為に血液検査をしています。 ７月に検査をして次の受診の９月に結果を見た所、アミラーゼの異常数値が出ていて【786U/L】でした。血糖が【133mg/dl】でＨbA1cが【5.4%】でした。 背部が痛くないから唾液線由来だろうと言われましたが腹痛が有ります。 血液の再検査をしてMCＨC【30.6%】でずっと低値で白血球数が【9400/UＬ】でNeut【78.8%】でＬymph【14.6%】です。 アミラーゼアイソザイム血清は 【p-1が51.0%】【p-2が6.5%】【s-1が36.4%】【s-2が6.1%】です。 p-2の高値の意味が分かりません。 リパーゼが【83U/L】の高値でトリプシンは検査していません。 急性膵炎でないのでしょうか。 一年半で15kg体重減少して胃もたれと吐き気と立ちくらみと疲労感が有ります。ストレスが沢山有ります。 気持ち悪い時に【モサプリドクエン】を飲んでいました。 胃に関しては今回に同時に胃がんリスク検査をしてピロリ抗体判定【－】で抗体濃度【3.0未満】。ペプシノーゲン1【55.4ng/ml】でペプシノーゲン２【8.5ng/ml】で比率が【6.5】でした。 ABCD判定が分かりません。 ペプシノーゲンが70未満は【陽性+1】でしょうか。 胃が原因なのか急性膵炎なのか体重減少は大腸が原因なのか？ 何の検査をして治療をしていくべきでしょうか？ 宜しくお願いします。

６ヶ月程前にお酒を飲んでいる時に左肋骨下の腹部に強めの痛みが走り呼吸をするとさらに強く痛む痛みが出て、15分程で治まったので胃痛と思い放置してました。 それから３ヶ月前程に油っこい食事をして、食べ過ぎた時に、お腹と背中(主に背中)にその時も呼吸をすると特に強く痛む痛みが出ましたがそれも15分～20分程度で治まりました。さすがおかしいと思い10月頃から色々と病院を回ってるのですが、なかなか診断がつかず困っております。 膵炎疑いでエコーとCT検査は受けたのですが異常はないとのことで、血液検査でもアミラーゼ107、リパーゼ25、膵アミラーゼ42、CRP0.05で異常無しとのことでした。 とあるお医者様のブログで膵炎になる手前の末病の状態があるとの文を拝見致しました。自分の症状はそれが近いのでしょうか？それともさらなる精密検査をし、状態をはっきりとさせた方がいいのでしょうか？ それと、最近膵炎の事が怖く食事もろくに食べず体重が減ってしまったので、プロテインなどで少したんぱく質を補った食事をしようと思ってるのですが、プロテインは膵臓に負担がかかるでしょうか。ご回答の方、よろしくお願い致します。 (ちなみに胃カメラと大腸カメラは実施済みで異常はありませんでした。 それと一応機能性ディスペシア疑いとの診断でアコファイドは飲んでいるのですがなかなか症状は改善されません。)

先日大学病院で早期慢性膵炎と診断され、現在慢性膵炎の治療としてカモスタットメシル酸塩錠100mg、リパクレオン顆粒300mg分包、バファリン配合錠A330を服用し6日目で前に比べて少し痛みが引いたような気がします。 先生には以前白っぽい便が出た事や最近便の色が薄い事を伝え、慢性膵炎の可能性を言われました。ただこの2、3日便の色が少しずつ黄色からクリーム色に変化しているような気がします。 別の検査の必要はないのでしょうか？ 今週末にMRI検査予定なのでその前にその事を伝えた方がよいのか？ 又、極稀ですが消化酵素(トリプシン)の遺伝子異常により発症する膵炎があるとどこかに書いてありましたが、どのような検査でわかるのでしょうか？既に血液検査でトリプシンは834で異常値です。 後、膵臓の内外分泌機能不全の検査はどのような検査を行うのでしょうか？ 慢性膵炎診断までの経緯 2019年11月　胃と大腸の内視鏡検査では異常なし 2020年1月　不完全型ベーチェットの症状と診断される 2020年3月　一部に白い便が出たので総合病院で血液検査、アミラーゼ:103で異常なし、超音波で異常見られず 2020年4月　総合病院で血液検査、単純CT検査で異常なし 更にMRI検査(2D MRCP)で胆管、膵臓異常なし、肝臓に微少肝嚢胞あり 2020年4月　大学病院の血液検査でアミラーゼ:97 P型アミラーゼ:61 リパーゼ:20 トリプシン:834 エラスターゼ1:103でP型アミラーゼと、トリプシンの数値が高い。腹部造影CTで２つ水嚢胞の疑い、超音波内視鏡で膵臓の乳頭部に蜂の巣状所見があり、早期慢性膵炎と診断される 膵臓癌、IPMNの疑いはない

下腹部(おへその右下あたり)に軽い鈍痛が出始め、5日間ほど症状が治まらなかったため消化器内科を受診しました。 その際に昨年１２月に受けた健康診断の血液検査でアミラーゼが145と高かったことを伝えたところ、 血液検査と尿検査、CT検査を行ってもらいました。 血液検査の結果は血清アミラーゼが162と高かったのですが、それ以外の数値は特に問題ないとのことでした。 ちなみに尿アミラーゼは692、リパーゼは44、CEA 1.72、CA19-9は7.6でした。 尿検査も特に問題なしでした。 ただCTの結果を聞くと、撮影技師の方からの所見で「膵臓が少し大きいように見え自己免疫性膵炎、IgG4の疑いあり」とのことで、消化器内科の先生より超音波内視鏡(EUS)を受けるように勧められました。 帰り際に追加でIgG4の血液検査も追加で行いその日は帰宅しています。 急がなくてもいいとのことでしたので、検査は1ヵ月後に受ける予定になっています。 ちなみにCTに関しての所見は大きく見えるだけで影が見えるや腫瘍がありそうなどの指摘はありませんでした。 膵臓以外の臓器に関しては問題なし。大腸なども問題なさそうなので、下腹部痛の原因は膵臓肥大が原因かもしれないと言われました。 質問なのですが、 (1)CT画像の所見のみで、自己免疫性膵炎と判定できるものなのでしょうか？ 　膵臓肥大のみであれば膵炎などの可能性もあるのではと思います。 　膵臓肥大以外になにか症状が見えたため、この判定となったのでしょうか？ (2)CT画像で影や腫瘍が見えたが、はっきりするまでは患者に伝えないなどありますか？ 　次の超音波内視鏡検査で確認してから告知するなど。 自己免疫性膵炎と説明されましたが、膵癌の可能性もあるのではとかなり不安になっています。

29歳です。今年の1月にみぞおちと背中が痛かったため近くの内科に受診し、採血と腹部エコーをしてもらいました。結果、腹部エコーでは特に何もなさそう、採血は尿アミラーゼだけが879と高く血中アミラーゼは113でした。様子見でも良いと言われたのですがまだ背中の痛みがあったので総合病院へ紹介してもらい、そこでも採血と念のためMRCPをしましたがMRCPでは特に問題がないと言われました。ですが、そこで採ったトリプシンという項目が555とやや高く、MRCPの画像で問題ないので経過観察でも良いと言われたのですがそれでも不安で超音波内視鏡の予約を入れて帰りました。 ここまでの結果、尿アミラーゼが高いのとトリプシンが高いという結果なのですが、ここまで検査をしていても、膵癌だったという事は有るのでしょうか？とても不安です、、。 総合病院へ紹介された頃はまだ背中が痛かったのが時間と共に良くなっていたのですが、先日MRCPの結果を聞く際にトリプシンが高めだと知りまたみぞおちのあたりが痛かったり重だるい感じがして背中の痛みも再発してきました、、。気持ちの問題なのか実は病気が進行しているのかと毎日そればかり頭の中で巡ってしまっていて気が滅入っています、、。今の時点で癌の可能性はあるのでしょうか？ また、次回超音波内視鏡で仮に問題がなかったら次は何ヶ月ごとにどんな検査でフォローをしていけば良いでしょうか？ ちなみに先日胃カメラの検査は受けており何もなかったです。今年の1月に大腸カメラも受けており問題なしでした。他の採血はリパーゼ→45 CEA-S →0.7 CA19-9 →2以下　エラスターゼ1→117 Span-1→1.1 IgG4→42です。ストレス過多の環境ではあります。昔から心配性で病気に対して過剰に不安が強いです。一度悪いかもと思ってしまうと本当にそこが痛くなり苦痛です。

５０代女性です。 半年まえから、お臍の右横3～５センチ辺りがしくしく痛みがあります。押すと少し痛いです。食前食後にしくしくの違和感多いです。 以前虫垂炎のオペを３０年前に受けました。が、その位置ではないです。 胃腸系が弱く、胃粘膜下腫瘍が噴門部にあり、大学病院で毎年胃カメラで検査しており、ポリーブもたまに見つかりますが、切除するほどでなく、それ以外は、特に異常はありません。 担当医からベリチームを処方されていますが、特段効いている感じはあまりないです。 心配で、昨年の１０月に別の機関の人間ドックで腹部CT、エコーをとり、膵描出(一部)不良、その他異常なしと書かれておりましたが、CTもエコーも異常はありませんでした。 油ものが苦手で、たまに食べたりすると、膵リパーゼのみ基準値を越えたりするので、血液検査はしています。家族歴に膵臓疾患の者はおりませんが、胃腸が、弱いので気にしておりました。 １０月に受けた人間ドックの血液検査も、膵リパーゼは55.アミラーゼは61、CRPは0、01、白血球4、CA19-9は17で、特に異常は言われませんでした。 尿検査も±でしたが、再検査は言われませんでした。 お臍右数センチの続くしくしくし、時にしぶるようなじわっとした感覚、ゴトゴトいうこともありますが、胃酸は上がってきている感はありません。 このしくしくの原因の検査は、MRIなど精密に調べたほうがいいのかと、考えています。 心配で色々な悩んでしまいます。 どうぞよろしくお願い致します。

４年程前より抗核抗体陽性、筋肉の低下や むくみ、様々な体調不良にて免疫内科にて 経過観察中です ２年前にはバセドウ病を発症し治療中です 肝臓の数値AST、ALT、LD_IFCC、ALP_IFCC、γGT が上限を超える状態が長く続いていたので、１年間ウルソデオキシコール酸を服薬しました。 基準値に入った為、飲まなくて良いとの事になったのですが、またじわじわと上がりつつあります 膵臓に関しては、リパーゼが上限53のところ、毎回60前後と基準値を超えています。 アミラーゼは基準値内です。 この度、エコー検査をしたところ、 肝臓には問題なかったのですが、 膵臓に関しては、 膵尾部に5.6ミリ×4.4ミリ程度の類円形の高エコー信号を認めるとの事でした。 血流亢進はなく、腫瘤の様にも見えるが、 周りの空気を抽出している可能性も否定できない、とのコメントでした。 膵管拡張、腫大はマイナスで頭部1.7ミリ 体部1.1ミリです。 3年前にも違う病院で受けた半日ドッグで 膵尾部が太いようだが前回と同様との コメントがありました。 今回は続くリパーゼの高値と腫瘤の様にも見えるとのコメントで動揺しています。 次の検診が半年後と少し先になるので 膵臓がんの可能性を思うととても怖いです。 免疫内科の先生にはとても良く診て頂いているのですが、消化器内科の先生に診て貰おうか迷っています。 今回の膵臓のコメントはどう捉えたら良いのかお聞きしたいと思います。 宜しくお願いします。

慢性膵炎なのか、過敏性腸症候群なのかグレーゾーンと言われました。 質問は3つあります。 ・一度、MRIを撮ってみた方がいいですか？ ・軟便はすい臓に関係してそうですか？ ・慢性膵炎を疑いますか？ 以下、詳細です。 今年の2月にコロナ（軽症）にかかり、下痢がしばらく続いた後、半年以上も軟便が続いています。 便に形はありますが、粘り気のあるような、便器にこびりつく感じです。 腹痛はなく、便が2.3日出なかったと思うと、一気に大量に出たりといった場合もあります。 7月に一度内科に行くと、過敏性腸症候群と診断されました。 念のため血液検査をすると、リパーゼが61と少し高くなっており、その他のアミラーゼ、炎症反応、白血球の値などは基準値でした。 3ヶ月後に再検査したところ、リパーゼがまた61でした。その時、トリプシンも検査しましたが、基準値でした。 慢性膵炎の可能性はあるとのことで、気になるならMRIができる病院を紹介すると言われました。 ただ、軽度の上昇なのでMRIにも何も異常が出ない可能性もあると。 とりあえず、また半年後くらいで再検査することになりました。 ちなみに私は、お酒は月に数回程度しか飲まず、脂ものの取りすぎはないです。 幼い頃から痩せ型で、160cmで42〜44キロくらいです。太れません。 ジャンクフードとかを食べると食後すぐお腹を壊したりします。 以上をふまえ上記質問の回答、よろしくお願いします。

61歳男性。ふだんからお酒をやや多めに嗜みます。 1週間前まえに立っていられないような腹痛、発熱でかかりつけ医を受診して、胃カメラと血液検査をし、胃カメラは特に異常なし。 簡易血液検査では白血球１６０００ この時点で膵臓の検査なし。 ウィルス性胃炎と診断され、 レバミピド100ｍｇ メイアクト100ｍｇ ランソプラゾール15ｍｇ などをを処方されました。 ところが、追加で検査した膵臓の値が、アミラーゼは正常でしたが リパーゼは３３０という異常値でした。 やっと膵炎の疑いということで超音波をしたのですが、 超音波では特に異常は見られませんでした。 この時点で6日経っています。 どうしても急性膵炎のような気がしてなりませんが、医者はまだ確定ではないと言って 今日CTを撮り、結果待ちです。 膵炎の判断がこんなに遅れることがあるのでしょうか？ 早く入院して絶食、点滴にならなかったのでしょうか？