アルブミンぬ3に該当するQ&A

現在82歳の母が肝硬変末期で急性期の病院に入院してます。ここ1年の間で入退院を繰り返して、今回は6回目の入院で治療は腹水穿刺とアルブミン投与で、腎臓の機能も低下してきて、数値的な余命は2〜3ヶ月と言われました。急性期の病院の為、転院を言われました。今の母の病状では、腹水管理のみなのでなかなか転院先が見つからないと言われましたが、ソーシャルワーカーさんに母を受け入れてもいい病院が見つかりましたと言われ、そこは、主治医にも一番転院したくない病院と伝えてあるの病院です。ソーシャルワーカーさんは、受け入れ先は3件の病院に問い合わせて1件が可能と言う事で他は探してくれまてません。主治医は、妥協して嫌な病院に転院するか、私が仕事を辞めて在宅で看病するかの選択ですと言われました。 転院先が見つからない腹水管理の患者はそんなに嫌われるものなのですか？

現在妊娠27週(7ヶ月後半)ですが、産婦人科でしきりに体重の増えすぎを指摘されます。もともと、妊娠直前に仕事が忙しかったせいもあり体重が41kgBMI17.9で体脂肪率も18%ぐらいになっていました。ちなみにやせる前は43kgBMI18.8です。ひどい便秘と腹部膨満であまり食事が進まずおおい日でも1600〜1700kcal/day(1日労作はデスクワークなので軽度ですが通勤往復2時間は歩きと電車立ちっぱなしです)にもかかわらず先週の検診時に50kgになり、食事制限するよう言われました。 今週、このひどい便秘と背中が痛むほどの腹部膨満を何とかしたくて消化器内科に受診したところ、「アルブミンが2.8g/㎗で低すぎるから、苦しいのが解消されたら赤ちゃんに栄養が行くようにがんばって食べてくださいね」と先生に言われました。 調べてみると妊娠前のBMIが19.8以下の場合12.7〜18.2kgまで体重が増えるくらいまでしっかり食べた方が未熟児出産率や出産後の子供の成人病等の胎児発育不良が原因と思われる病気の発症率は低くなるため、BMIで体重を管理することが推奨されるという資料も多く見つかりました。消化器内科の薬で便秘が解消されつつあり現在49kgBMI21.4になりましたが、本当に現在の産婦人科の先生が言うように今食事制限をしてカロリーを抑えたほうがいい状態なんでしょうか。アルブミンが低いというのは、私の栄養状態が悪いということなんではないでしょうか?こんな状態を続けて後3ヶ月、赤ちゃんに必要な栄養が行くのか心配です。(先週赤ちゃんは推定1100gと言われました) 内科や産婦人科の先生に広く意見を聞かせていただけたらありがたいです。

先日C型肝炎で慢性肝炎で、肝硬変の手前と言われましたので質問させて頂きます。 エコー検査では脾臓が大きくなってると言われたのですが、血小板は2月→13.7、3月→13.3、4月→16.4で、プロトロンビン時間が2月→13.8から4月14.8になっており非常に気になってます。AFP→33も高いのですがエコー検査しましたが、ガンの見落としとか可能性ありますか? 先日よりSNMC静注週60ml三回とウルソ服用しました。インターフェロン治療するかは血液検査結果揃ってからの判断らしいです。医大に通院中ですが医師に肝硬変かと聞くと血小板数値見てF3～F2の間ぐらいと言っておきながら、脾臓が大きくなってるのは?と聞くと肝硬変初期かもしれないなとコロコロ答えが変わります。不安になり病院を変更することも考えてますが、このような状態で肝硬変にはなってると判断出来ますか?フェリチンも986と異常に高く、アルブミンとコリンエステラーゼとLDHは基準値で総ビルビリンは1.1→1.5になってました。 プロトロンビン時間を少しでも正常に戻す治療や方法はありますか? 長文になりましたが宜しくお願い致します。

3歳の子どもですが 先日尿検査をしたところ 以下の結果で小児腎臓内科に紹介状が出されました。 定性ウロビリノーゲン－3 潜血 ＋1 ケトン 0 糖＋4 アルブミン ＋4 蛋白 ＋1 ph 5 比重 1.03 亜硝酸 － 白血球 － 顕微RBC 1～4 WBC＜1 円柱＜0 尿蛋白/Cre 82mg/gcre 通常は経過観察するけど、尿が白濁していたのが気になるので紹介状書きますと言われました。(検査結果では膀胱炎でもないのになんでだろうと) 今までの経過としては ・おしっこの泡立ちが気になり受診 ・尿検査の結果、潜血のみ＋1 →良くあること、再検査も必要ないし気にしなくていいと言われ終了 ・3歳児健診で潜血のこと相談すると異常がないかは診てもらってた方がいいと言われる(健診時の検査では潜血は項目になく、蛋白と糖は－) ・別の小児科受診し早朝尿を提出。今回の結果となります。 私は白濁には気づかなかったんですが この検査結果で考えられることってなんですか？教えてください。

いつもお世話になります。 兄について、下肢浮腫、飲食が全く出来なくなり、身体が辛いとの訴えで、5月15日に病院に駆け込み入院しました。肝硬変、低アルブミンで、腹水も溜まり、肝臓も萎縮、足の筋肉も萎縮していると医師からは伝えられました。利尿剤とアルブミン投与で治療は始まりました。 禁酒は、5月5日からで、禁酒翌日から、幻視が始まりました。病院から処方されていた、ベルソラム、ロゼレムを禁酒後は、寝る前に飲ませていました。程なく、幻視は無くなったようです。 入院3日目頃から、せん妄が現れました。 面会禁止の為、電話での様子しかわかりませんが、着替えの入れ換えの時に、看護士長さんとお話しでき、利尿剤が効きすぎ低ナトリウム血症になっているとゆうお話しでした。その為せん妄が出ているようでした。5月25日強制退院。退院後自宅療養していましたが、情緒不安定、せん妄が酷かったです。2～3日は食欲もあり、血圧も安定(基準値内)、発熱もなく、過ごしていました。5月30日朝行くと、左半分の顔がパンパンに腫れて、38.0の熱が出ていましたが、何とか食事は取れたので様子を診ていました。5月31日朝顔の腫れは、相変わらず酷く、話しもうまく出来ない状況、食欲がないと言うので、水分だけでもとお茶を、飲ませた所むせて飲めず、血圧も80/55と普段より低く、酸素濃度を測ったら、83だったり、98だったり、状態もあまり良くなさそうだったので、救急車を呼び、昨日再び入院になりました。CTの結果、肺炎と喉扁桃腺辺りに大きな膿疱ができていました。自宅に居たら危険だったと言われました。元に肝硬変、糖尿病があるので、抗生剤の効きが悪ければ、危険な状態にはかわりないと言うことでした。昨日病院で確認した血圧は、80/47酸素濃度83でした。状態的には、かなり悪いのでしょうか？長くなりすみません。宜しくお願いいたします。

どうして良いか分からずとても悩んでいます。できるだけ早くご返答いただけましたら幸いです。現在、肝硬変を主とした腹水貯留による腹部膨満感、激しい腹痛、呼吸困難、摂食低下が持続しているのですが、治療を行ってもらえず悩んでいます。クローン病と慢性腎不全(透析)にも罹患しています。2015年4月に溶連菌咽頭炎、菌血症と診断され入院。入院数日後には、黄疸、低アルブミン血症)2.0)を認めましたが、何も主治医からは言われませんでした。その後、退院しましたが、腹水による腹部膨満感が徐々に悪化していき、下血も認めるようになりました。7月にはやや改善傾向となりましたが、8月、10月には悪化してしまいました。その後も腹水はスッキリとしませんでしたが、2016年5月に中耳炎を発症し、アモキシシリンを内服したところ、また大量の下血を認め、腹水はより悪化してしまい、それ以降改善しません。Albが2.9⇨2.7⇨2.6⇨2.4と低下し、2.5未満になったからと高張性アルブミン製剤50mlの点滴を1度だけ受けました。尿量が増加し腹部傲慢感と呼吸困難はやや軽減しましたが、その後は2.5⇨2.6だったために保険が通らないとのことで点滴はして貰えません。。ガイドラインや文献を調べてみましたが、Albのボーダー値はなく、臨床症状を考慮して予定を立てるべきとあり、1週間を限度に3日を目安として予定をともあります。しかし、今回1回だけの点滴であり、推測上昇期待値は私の場合0.25となるため、1回の点滴でも2.6以上になるのは明白です。今後もAlb値が悪化しない限り点滴してもらえないのであれば、そして1回だけの点滴だけで済まされてしまうのだとすれば、いつまでたっても腹水の改善は認められそうもありません。苦しくて仕方なく、3週間休職したままです。主治医の対応は的確なものなのでしょうか。どうしたら良いのか、お教えください。

22歳の息子の件ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で糖尿病の疑いが発覚し、今年の3月13日の検査で糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2、尿アルブミンが314.3mg/L、尿ALB換算値が198mg/L(正常値30未満)で脂肪肝もあり、AST61、ALT91でした。医師から当面は薬は使わず、まだインスリンも出ているので食事、運動療法の指導を受けて息子も食事量を減らし、運動も筋トレをする等して取り組み、1か月ごとに検査を受けたところ、少しずつですが、数値が下がり、今月の検査では空腹時血糖155、ヘモグロビンA1cが7.2、尿糖はマイナス、尿淡白もマイナス、体重は3キロ減り、111キロ台でした。尚、6月頃の検査で尿アルブミンが43.6、尿ALB換算値が25.2で肝臓もA S T31、ALT47に下がっています。しかし、ヘモグロビンA1cが月ごとですが、9.4→8.7→8.1→7.6→7.3→7.2の経緯であり、6月が7.6、7月が7.3、今月は7.2であり、医師から「薬なしではこれが限界かもしれない」と言われ、来月の検査で数値が下がっていなかったら服薬する予定です。因みに体重は最初はスッと落ちましたが、7月頃からは足踏み状態です。息子なりに頑張ってきましたが、薬なしでなんとかここまでの数値に下げたことは今後、糖尿病と闘っていく上において良いことですか？なんかメリットがあれば本人もこれから前向きに糖尿病と付き合っていけると思いました。よろしくお願いします。また薬物治療を開始しても病状が安定すれば薬をやめることはできるのですか？一度、薬を使ったら薬漬けになり、薬がないと血糖値が下がらない身体になると聞いたので不安に感じています。

9ヶ月の娘の好中球減少症の経過に関してご相談させてください。 ［経過］ 11月中旬に嘔吐をし胃腸炎と言われる。 2週間経っても良くならず、哺乳不良、体重減少もあり12月3日に大学病院へ。 低アルブミン血症で緊急入院。 蛋白漏出性胃腸症と診断され、2週間の入院を経て退院。 退院時、好中球が著しく低いので外来で見ていくと言われました。 12月3日(入院時) 11% 865/μl 12月8日(入院中)13.7% 896 12月14日(退院時)5.4% 364 12月22日(通院時)5% 380 1月5日(通院時)5% 368 1月18日(通院時)4.2% 281 アルブミンは1月18日時点で4.1まで回復しています。CRPは前回は2.1ありましたが(原因不明。本人は元気)今回は0.1です。それ以外もH、Lの数値はありますが、そこまで心配する数値のものはないと言われています。 大学病院では3ヶ月は蛋白漏出性胃腸症の影響で下がってる可能性があるから定期的に血液検査をして様子を見ていく。それ以降は免疫系の病気の可能性があるから検査をすると言われています。今までの経過的に重症先天性好中球減少症、周期性好中球減少症の可能性は低いと言われました。 ちなみに娘はまだ発熱したことがありません。 ［質問］ ・先天性重症好中球減少症、周期性好中球減少症でないとすると、他にはどんなものがあるのでしょうか？ ・3ヶ月間は様子を見るべきなのでしょうか？(9ヶ月の娘をすでに2ヶ月近く外出をさせることができず、狭い家のなかで過ごすしかない現状がさらに1ヶ月以上続くと思うと、、、) ・日常生活の外出はどの程度許容できると思いますか ・4月に保育園に入る予定で2月の1週目までに入園の手続きをしなければなりません。この状態で保育園に入れていいものが迷っています。 アドバイス頂けますと幸いです。

41歳女性です。 先日健康診断の腹部超音波で膵臓嚢胞（疑）で要治療の結果が出ました。 血清アミラーゼは59でした。 蛋白11.6（高）　アルブミン2.7（低）の要治療も出ました。 貧血については毎年進んでおり ヘモグロビン9.7　ヘマトクリット30.7　（MCV,MCH.MCHC,FEは基準値内でした） 肝機能も要治療の結果でコリンエステラーゼ170 1.要治療だったため再検査受けに行きます。受診は何科を受診すればよいでしょうか？ 2.上記の数値、で膵臓嚢胞（疑）の場合悪性の可能性もあるのでしょうか？ 体重減少はありません。背中の凝りや肩こり首こりを実感していて、背中が痛いときは多いです。 3.膵臓嚢胞（疑）で受診した際に、貧血、肝機能の数値も一緒に相談して良いのでしょうか？別の科の受診になるのでしょうか？ 以上ご教授よろしくお願いいたします。 明日受診します。

現在、 52才女性です。 平成4年に境界型糖尿病といわれ、平成6年から、投薬を受けるようになりました。(A1C6.9%)薬を変え、量も増えていきました 。 現在は、アクトス45mg ダオニール10mg スターシス90mgを一日に服用しています。 先日、検査入院の結果は、身長150.2cm 体重75.5kg 血圧96/58 血糖 朝前123 朝後282 昼前156 昼後235 夕前209 夕後209 PM0 140 AM3 119 コレステロール194 中性脂肪83 HDLコレステロール69 LDLコレステロール108 尿酸45HR=69 HbAIc8.7%CTR47.0% 尿中アルブミン11.7 Ccr143.0でした。 インシュリン治療が必要といわれましたが、量や、回数はどのように決めていくのでしょうか? よろしくお願いいたします。