入院中眠れないに該当するQ&A

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2歳の子が脳症になってしまいました

土曜夜39度の熱元気 日曜午前中は37度長く昼寝 熱を測る39度 午後6時40度 以前小児科でもらった座薬を投与 午後9時やはり40度夜間外来へ 午後10時病院で熱性けいれん すぐにけいれん止めの座薬を投与 血液検査は異常なし 脱水予防点滴様子を見て 深夜0時帰宅 月曜まだ40度超処方された薬とけいれん止めの座薬 午前中に昨日の病院へ 再び血液検査異常な 念の為入院 夕方まで眠る 案外元気 唄も歌い自分で夜飯食べる 夜中にまた40度発熱 火曜日ぐったり瞼が腫れて青紫 夕方にウイルスが分かり初めて薬を投与 気管支炎からの肺炎 水曜昏々と眠る 起きるとぼーとはしている 話した事は理解し反応していた 何かオカシイと騒いだところ夜CTと骨髄液の検査 木曜日昏々と眠る 顔等に発疹たぶん突発性だけどこの状況はおかしいと言われ 脳症の可能性がある夕方よりステロイド投与 金曜日MRI、脳波の検査をし脳症と言われるガンマグロブリン投与 薬を入れている間は寝ているほうが多かった 目が覚めると目はぼんやりしているが動きも普通で喋る言葉も普通 一日数分だがはっきり覚醒していた 投与後は見開いている感じの目 覚えていた言葉が言えなくなった 一日中ぼんやりしている 1人で起き上がれない 音楽にもテレビにも無反応 私は悪くなっているように感じたが 医者は目が開いたのはよくなっている傾向だという 月曜の入院から主治医が3人もついていてこの対応は遅くないでしょうか? ステロイドは発症1日目なら良く効くそうですがもう手遅れですか? 今後またステロイドを投与するか検討中との事ですが、抵抗力が弱くなると聞きますが、メリットデメリット副作用などを教えて下さい 投与するとなると木曜日から始めるとの事ですが また木曜からでいいのでしょうか? このような脳症に有効な事はリハビリなのでしょうか? 後遺症無く元のように笑ってほしいです

1人の医師が回答

腰椎麻酔を全身麻酔に変更してもらたい

person 30代/女性 -

数日後に過多月経のため、子宮鏡下内膜アブレーションの手術を受けます。麻酔ですが腰椎麻酔と静脈麻酔を併用するみたいですが、腰椎麻酔が怖くて不安でたまりません。最近では針も細くなっているので人によっては全然痛くなかったという人もいれば中々入らなくて何回も刺したという人もいて…とりあえずそこは一瞬なので我慢すればいい話なんですが、麻酔がきれて翌日くらいから起こる可能性がある頭痛はかなりの確率で起こりますか?帝王切開を受けた友人何人かにきいたらみんな頭痛があったようです。一泊二日の入院で退院翌日からは特に安静などの制限もなくしばらくはシャワー浴で性交を控える程度と聞いています。また近くに頼れる家族かおらず一泊だけ友人宅にに子供達を預けて入院するので(夫は海外赴任中でいないです)退院後からすぐに子供達の世話や家事をしなくてはいけない為、頭痛が何日が続いて寝込む事態は避けたいのですが、腰椎麻酔ではなくてマスクをつけて眠る全身麻酔はしてもらえないんでしょうか?全身麻酔だとその頭痛は起こらないんですよね? もう入院は2日後なので相談にいく時間もなく、入院当日に変更できるものであれば変更してもらたい希望があります。一般的には難しい話なんでしょうか? また、低血圧症で低い日だと上が80ちょっとくらいです。麻酔をかけるのになにかリスクはありますか?

4人の医師が回答

肝性脳症の薬について教えてください

person 40代/男性 -

75歳の父についてです。5年前に原発性硬化性胆管炎の診断を受け、腹痛と高熱が数日間続いた為、胆石と胆嚢を摘出しています。術後は経過も良く、数日で退院しましたが、今年の8月お盆前に急に歩行が困難になり内科に入院しました。入院後、次第に食事をとらなくなり、好きだった本やテレビも見なくなり、2週間位前から1日中眠っているような状態です。時々、呼びかけにうなずいたり、意識のレベルに波があります。入院後のMRIや血液検査では、脳には所見無し、癌はないが、肝臓ではARPが1500でした。口から食事がとれない為、現在は高カロリーの点滴をしていただき、糖尿病でもあり、血糖値が330の為インシュリン注射のみです。主治医からは入院当初 認知症によるものと説明していただきましたが、先日、肝性脳症の疑いが強いと説明していただきました。アンモニア濃度が高いと説明されるので、アンモニア濃度を下げる薬はないか尋ねたのですが、薬は無い、と説明されました。 父は日に日に痩せてきて、意識も、呼びかけに対して反応が少なくなってきているのですが、せめてアンモニア濃度を下げるような薬をご教示いただけると助かります。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

79歳男性 脳梗塞後のせん妄について

person 70代以上/男性 -

79歳父についてのご相談です。 約1ヶ月半前に、右側頸動脈狭窄のためステント留置術で手術をしましたが、 手術中に脳梗塞を起こし、左半身麻痺となりました。 その後約5週間の入院中にせん妄の症状がありましたが、 回復期リハビリテーション病棟への転院前には、だいぶせん妄は少なくなりました。 少なくなったとはいえせん妄は残っており、 それについてはリハビリで良くなっていくだろう、という見立てでした。 そして5日程前に、回復期リハビリテーション病棟に転院したのですが、 せん妄が一気に悪化しており、困惑しております。 環境の変化に戸惑っているからか、あまり眠れていないようなのですが、 それが原因なのでしょうか。 自分がどこにいるか分からない事が多かったり、 病院の医師やスタッフに向かって「仕事というのは・・・」と説教をしたり。 (自分の部下ではないことは分かっているようです) 過去のことを今のことようにずっと話していることもあります。 これはもしかしたらせん妄ではなく、脳血管性認知症なのでしょうか。 年相応の脳の萎縮は多少あるようですが、手術前までは認知症を疑うような症状は 一切ありませんでした。 まだ転院したばかりなので、病院からは 眠れないことが大きな要因だとは思うが、 もう少し時間をかけて様子を見させてほしい、と言われています。 長くなりましたが以下質問です。 ・父の症状はせん妄なのか脳血管性認知症なのか ・眠れないこと以外に原因があるか ・環境に慣れることで解消するのか ・リハビリで改善するのか ・どのくらい時間がかかるものなのか 何卒よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

チアノーゼについて

person 30代/女性 -

37週5日で帝王切開にて出産しました。体重は3048グラムです。生後2日目に顔色が悪くなることが1回、3日目に4回あり、入院しているクリニックでは夜間スタッフが少ないとの事で、4日目でNICUのある病院に搬送されてしまいました。検査の結果、心臓や脳、血液検査に異常は無いとのことでしたが、新生児無呼吸発作(チアノーゼ)と、腸の調子を崩しているとの事。搬送されたのは夜ですが、夕方に飲んだミルクが消化されていなかったそうです。一日ミルクを中止し、鼻から胃に管を入れられ、点滴をしています。5日目の今日も、一度無呼吸症状があったそうです。私はまだ入院中の為、主人が病院には足を運んでいます。出生のストレスではないかと言われたようですが、一時的なものなのでしょうか?腸の調子を崩しているというのも気になります…何か異常があるということでしょうか?初めての子供なので怖くて不安です。入院は約二週間と言われていますが、チアノーゼというのは治るものですか?もし退院して家に連れて帰り、夜中に寝ていて無呼吸に気付かないなんてことにならないでしょうか?帝王切開での出産が赤ちゃんにとって早かったということですか? あと、両目が開いていることが少なく、だいたい片目を閉じていますがこれも何か異常なのでしょうか?たくさん質問してすみませんが、今離れている状態で様子を見ることもできず、入院中なので夜も他の赤ちゃんの泣き声が聞こえて落ち込みます…ほとんど眠れず困っています。解答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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