入院拒否に該当するQ&A

夫が肺腺癌ステージ2bです。癌の場所が大動脈に接している事から、化学療法と放射線で小さくしてから可能なら手術と言う予定でした。 化学療法（タキソールとカルボプラチン）を週に一回×4と放射線20回です。7月20日の評価のためのCTの結果、手術可能になったと言われました。最後の抗がん剤は17日、放射線はあしたの２４日で終わり、体力回復後に手術します。が、手術は八月末になるだろうと言うのです。この感に、がんが進行しないのか心配でなりません。八月末というのは、体力回復次第ではなく、外科の予約がいっぱいだからという印象です。 骨髄抑制は薬を飲む程でもないのです。 一度退院するようにいわれていますが、今回ベッドが空かなくてなかなか入院できなかった事情があり、また待たされるのではと不安です。 お聞きしたいのは、 仮に八月末としてその間にがんが進行しないか、 退院せずに入院しながら体力回復を待ちたいと退院拒否をする事は可能か また、もっと早く手術した方がいい場合、どうすればいいのか？別の病院にあたる？ また、放射線だけでもあと10回とかついかできないか？ ちなみに初診から治療開始の一ヶ月の間に大きさが3.5センチから6センチに一気に大きくなってしまい、今回の治療で３．５センチに戻ったそうです。だから時間を開けるのが怖いです。 抗がん剤、放射線の効果早く続くものなのですか？癌は今よわっているから大丈夫なのでしょうか。

前に親友が酷い吐き気で、病院を回ったあげく、大学病院で、小腸癌と診断されました。腹腔鏡で腸を数センチ切除し、退院から約１年経過しました。効果のある抗がん剤もないと言われ、抗がん剤の治療は、拒否してきました。9月に体調不良を訴え、検査をしたら、再検査になり。最近入院しました。友人の話だと前回手術したところに散らばった物が悪さしていた。それで再手術して、周りの悪いのを取り除くと。今月には、退院できると。友人は、54歳 男性。喫煙歴あり、現在も喫煙者、お酒は、好きで、毎日、今日退院後、久々に会ったら、食事もしっかり取れていて、少し顔色も良くなって、元気でした。来週から抗ガン剤の経口薬を始めようか悩んでいました、今回は、25センチくらい切る手術で回腸と大腸の一部を切除しました。縫い口がきちんと閉まってなく、入院が長引きました。友人曰く、播種だそうで、再発と付き合わないといけないと、再発したら、最悪は、肩から栄養を入れる事になると言われたそうです。 今回の手術で完治したのでしょうか？医師からは、点滴と経口の抗ガン剤は、あるが効果は、わからないと。 経口だけでもするか悩んでいます。点滴のは、かなり辛いらしく、ラリッタようになるからしたくないとか。 経口だけでも抗ガン剤治療をした方が効果はありますか？ 今回の手術で完治は期待できますか？ 状況は、よくないですか？ 先生方のご経験から、教えていただきたいです。

小学生のころからたまに頭痛はありました。昨年１月頃から２週間に1度くらいで頭痛で出始め、11月頃からは3〜5日頭痛2日ほど元気になるというサイクルを繰り返すようになり今年の2月頃からは毎日のように頭痛があり、横になって過ごすことがほとんどになってしまいました。 頭痛、たまにふらつき、横になっているとラクになる。 先日、１週間入院点滴しました。MRIも何度もとりましたが、脳に異常なし、漏れている箇所も確認できない。それでもブラッドパッチしてみてもいいけど効果はわからないし、リスク（肋骨が突っ張ったり）あるから、どうしますか？髄液の成分は調べさせてくださいと言われましたが、病名が特定できないなか、リスクあることは避けたいと夫が拒否したためやらずに退院しました。担当医もブラッドパッチや造影剤をつかった検査はリスクがあるので、回避したい様子でした。 私は入院したのだから、出来ることはやってほしいと思っていましたが言えませんでした。中3で受験生ですが、学校に行けない日が続いてますし、焦りもあります。本人も頑張りたい気持ちはあるけど、出来ない状態なので、心の問題ではないような気がするのですが‥（学校でいじめとか、嫌なことがあるとかはないようです） 色々と調べていたら、脳髄液の低下だけでなく、脊髄液産生細胞の機能低下などでもなると書いてありました。 造影剤を使った検査などその他諸々詳しい検査をうけるべきでしょうか？ 脳脊髄液減少症だと考えられますか？

84歳母。骨粗鬆症で骨が脆いことを怖がり運動不足気味ではあったものの、自立歩行できていました。 ３月末に介護認定面談があり、その時には歩くことがやっとの状態。 ４月に入り、歩くことが遅くてトイレに間に合わなくなる不安を打ち明けられ、尿パットを使うことを勧めると使い始めて安心したのか、それ以後はトイレに間に合わなくなることはなくなったとのこと。 階段が急なため上り下りが難しく、とても時間ががかってしまい、手伝おうと下手に触れようとすると痛みを訴えよく拒否されました。 足のつけ根の痛みを訴えたため、最寄りの総合病院に行きましたが、レントゲンでは骨粗鬆症があるという症状だけで骨折などは見当たらず。整形外科診察ではなく、かかりつけ医に相談してくれとのこと。 その後、日に日に動ける状態が悪化していき、トイレにも行けなくなりました。 総合病院の内科で診てもらい、廃用症候群との診断で即入院がきまりました。 入院して10日。 はじめは食欲もあったものの、今では食欲が落ちていて、心臓も弱っているのと、肺に水がたまりつつもあるとのことで、酸素マスクと酸素濃度の計器を着けて過ごしています。もってあと数日との診断。 そんなことってあるのでしょうか？ １週間前は元気に会話もしていたのに、今ではかすれ声で何を伝えているのかもわからないしすっかり痩せてしまっている状態です。 セカンドオピニオン受けたほうがいいのでしょうか？ 回復する可能性はあるのでしょうか？

現在1才の子供がいます。4月から保育園に入園したのですが慣らし保育中に風邪をひいてほとんど保育園に行けずで、やっといけたかと思うとまた体調不良を起こし行けずでした。そしてゴールデンウィーク明けに高熱をだし熱性痙攣を起こし、嘔吐も頻繁にあって脱水を起こして二泊入院し経過問題なく退院しました。退院後ずっと興奮気味で日中も夜もあまり寝ずにグズることが多く体力のこともあるため保育園はお休みさせてる状態です。食事に関しては完母で母乳中心でミルクや離乳食も飲めず食べずできています。トライはするのですが頑張ってお粥子供用スプーンで二口ほど。母乳の回数はひんかいで母乳は出ていると思います。飲みも以前と変わりません。ミルクに関しては最高40ccほど練習してコップで飲みます。哺乳瓶拒否でミルクもイヤイヤなんとか飲むといった状態です。排泄はおしっこが平均して１日6回ぐらいで、うんちは2日に1～2回ほどです。 2月の乳児健診では体重が8.6キロだったのが今現在7.7キロまで落ちています。ケイレン後の入院から8.0だった体重が7.7キロまで落ちているのが心配で。発達はお座りは問題なくできてますがハイハイがまだ２歩ぐらいしかできないのと、つかまり立ちもまだできない状況です。精神面の発達はかなりあり、マンマンなどのナンゴやこちらが伝えたことは理解できるようで表情も豊かです。トータルでみてやはり何らかの病気があるのか心配で。どうしたらよいのでしょうか？

91歳の義母が昨日、整形外科でレントゲンを撮り、腰椎圧迫骨折の疑いとして痛み止め薬、湿布薬を処方され、コルセットを着けて帰宅しました。MRIは、本人が30分を耐えることはできないだろうとの医師判断により行っていません。レントゲンでは「ここが細くなっているが、これで正常な人もいるため何とも言えない。様子を見ましょう」とのことでした。診察は車いす（普段は歩行器で移動）でしたが、診察後、座っていることが耐えられず、会計を待たずに義母は車に戻りソファを倒した状態で帰宅しました。受診前から痛みでトイレが一人でできず（腰があがらない、拭けない）帰宅後も無理と判断し、おむつを履かせています。しかし、おむつ交換に横を向かせては痛い、腰を上げると痛い、薬を飲ませるため座らせようとすると痛いと叫びます。夫婦共働きで日中はいません。（今まではデイサービスを利用しています）痛みの為、座ることが出来ず、薬を飲むことも拒否し、食事もできません。食事の替わりにかかりつけ医から以前処方していただいたエンシュアリキッドをコップに移してストローで飲ませています。私共夫婦も、手に負えず困り果てています。そこで質問です。このような状況で、入院をさせていただくことはできないのでしょうか。また、再度診察となると、座ることができないのに、どうやって受診させればいいのかわかりません。診察していただいた医師に再度の診察なしで（電話で）入院をお願いすることは可能でしょうか。ご回答よろしくお願い致します。

現在妊娠34wの妊婦です。 妊娠17wの頃左水腎症になり、尿管ステント留置、その後28wで交換時期が来たので交換してもらうも、ステントが抜けなくて抜去出来ずそのまま留置しています。 元々左腎盂尿管移行部狭窄症で通院しており、手術の話も出ていましたが様子見の段階で妊娠したので手術はしておりません。 抜けなかった原因としては、腎臓側のステントに石が付着している為狭窄しているところを通過出来ないとの事でした。腎瘻を勧められましたが腎瘻をしての出産、産後が怖くて拒否し、腎機能が低下してないかステントを留置したまま様子を見ることになりました。 詳しくは妊娠中の為CTが撮れず産後にCTを撮って治療方針を決めるとの事です。 主治医の先生は、腎臓側からステントの抜去をして狭窄部分を手術するまで腎瘻を造設する事を勧めておられます。 私としては腎瘻の造設はしたくありませんし、産後、実家は頼れず新生児を置いて入院は無理なので産後の入院時に付着している結石を砕石等してもらい下からステントを抜去してほしいです。狭窄部は様子見ながら時期を見て手術出来ればと思ってますが不可能なのでしょうか。 狭窄部の手術するまで腎瘻造設とか長い目で見て考えられません。ですがステントを留置したままも怖いのでステントは抜去していただきたいです。 腎瘻しか選択肢はないのでしょうか。

私の妻５３歳です。2月に卵巣癌の手術後腸閉塞の合併症となり半年間入院をし２週間前に漸く退院をしました。入院の期間中イレウス管を下部から通し絶食状態でした。本人が退院を強く希望した結果、ストーマを施術し退院する事となりました。退院の2週間前から三分粥五分粥と徐々に慣らしました。そして５月頃からは抗がん剤治療を行っており、退院直前に4回目まで終わっています。 相談は、自宅に帰ってきてから食事が全く取れていないことです。元々開腹手術により大腸の癒着などで十二指腸、ｓ状結腸の閉塞となりバイパス手術もしているため、腸閉塞の再開も心配ですが、ストーマからの便はそれなりに出ています。先日退院後初めて診察をうけ、血液検査の結果脱水状態であるため点滴を受けました。量は少ないですが食事をするものの食べると直ぐに気分が悪くなり吐きます。調子の良いときは４、５時間は持ちますがやはり嘔吐します。この現象はどう解釈したら良いのでしょうか。今まで長期に絶食が続いた為の拒否反応的なもの、脱水症状によるもの、新たな腸閉塞、精神的なもの。夫の私としては順調に抗がん剤の５回目投与をしたいと思っていますが、脱水症状が戻らないと進まないとの主治医のお話ですのと、吐気の原因は今はまだわからないとのことで、CTやMRIは取って頂けませんでした。とても不安です。

統合失調症病歴20年一人暮らし10年の者です。一昨年電気痙攣療法をかけました。私には共依存関係の母親がおり、今年70歳です。私の一昨年の治療(電気痙攣)がとにかく大変だったのと、私の大人の発達障害もあるせいで、「一人暮らしの部屋掃除はヘルパーがやると私の遺産が減る」と、往復2時間自転車を漕いで週一回掃除に来て、私の生活状況をチェックします。ところが母親の夫(再婚相手)が母親と私の共依存の関係を断ち切って私を自立に向かわせる為にか、毎日の電話のやり取りをさせない様に母親のスマホを私からの着信を拒否に設定してきたり、母親が私の治療に関わるのに精神的限界が来て、「今後入院したとしても実家は関わらない。見舞いにも行くか!!薬の処方も勝手にしろ!!一人暮らしがいいならグループホームにでも行け」と一蹴。母子家庭、一人っ子。で育った私にとうとう事実上の絶縁宣言をしたいと、部屋掃除の度に揉め事になっています。主治医は次回受診時に通院同行を母親にしてもらい後見人として私のこれからをどうするか?服薬調整もあるので休息入院させたいと提案しました。長い長い一人暮らしにおけるテーマなので、慎重に考えたいのですがdoctorの皆さん私に何か提案したい事や親離れ子離れの意見はありますか!?例えば母親も心療内科に通う方が私の治療も上手く行くと言われていますが、母親は親を馬鹿にする気かと怒鳴ります。私は独身、子無しです。

【経過】 基本検診の血液検査結果が悪かったため、地域の急性期病院を紹介され受診しました。 白血球が1970、確定診断のために骨髄穿刺の検査をしました。(結果はまだ出ておりません) 担当医師より高齢のため、弱い抗がん剤治療をするか、無治療か選択するように言われました。 【母の状態】 今は無症状で１人暮らしをしております。 足が弱くなってきたので杖か、カートを押しての歩行です。 年相応の認知低下はありますが、比較的しっかりと話はできます。 基礎疾患としては高脂血症、高血圧、アレルギーで大きな病歴はありません。 本人は抗がん剤を拒否しております。 １回目は1ヶ月入院が必要だということで ★コロナ禍の面会制限で会えなくなる ★歩けなくなる ★認知低下 ★抗がん剤による副作用 を、心配しております。 その後も、1ヶ月に１度１週間の入院を続けていくことを考えると、今の無症状のままでなるべく長く自宅にいたいと言います。 【質問】 1. 抗がん剤をしないで過ごすことのメリットとデメリット 2. 今後辿っていく経過の具体的な病状 3. 抗がん剤をしない場合の体調不良、急変の対処の仕方 4. 抗がん剤をしない場合の余命(担当医からは１年未満と言われました) 5. 本人がのぞむことではありますが、本当に抗がん剤をしなくてもいいのか よろしくお願い致します。