前立腺がんpsa高いに該当するQ&A

1 前立腺癌 2022年4月生検　PSA9　GS4+4 T2a 浸潤転移なし　 2 治療 2022年5月リュープリン24週注射　 2022年7月IMRT Vmat寡分割照射3.4gy×15 3 血液結果　昨年8月から3か月ごと PSA 0.51→0.152→0.058→0.035　5月 ALP 77→90→106→118　IFCC ヘモグロビン　14.5→13.7→13.0→12.7 赤血球数　485→428→405→386 4 ALPが上がり続けていたためまた正常値を越えたため近所の掛かり付け医にアイソザイムを計ってもらったところALP3の割合が正常値24～54％のところ58％、ALP1が31％と低値。癌が骨に血液に運ばれていると思います。また、貧血が進んでいること、NLR比が高く癌の予後が悪いと心配しています。 5 現在の症状 　1 夜間頻尿2回、1回150ml夜間覚醒 　2 少し腰や太ももの不快感 　3 過敏性大腸症候群ガス型 6 アドバイスについて 来週放射線治療を受けた大学病気に行く予定ですが、 　1 ALP異常で癌の血液からの骨転移が始まってきたのでしょうか？ 2 再発、転移を遅らせる日頃の取り組みは具体的にありますか？日常生活は？ 3 貧血はリュープリンが終わったのに、ひどくなっているのは何故でしょうか？ 4 GS8だと2年はホルモン治療を推奨とありますがホルモン治療はリュープリン24週間×2のみで終了しています。今後早くPSAが上昇するのでは？ よろしくお願いいたします

73歳男性です。 PSA検査（2回の検査で4から5）とMRI検査を受けの生検を受けがんの疑いということで 全身麻酔とのことで2泊3日の入院が必要となりました。 その際全身麻酔となるとのことで麻酔科の説明を受けた所、心筋梗塞の発生率が5％未満あり、心疾患の病歴のあるかたや高血圧、閉塞性動脈硬化、高齢者の方はさらに高くなるとの説明書をもらい説明を受けました。 私は狭心症で7年前にはカテーテル検査で５０％の冠状動脈の閉塞の診断を受けています。 それで心配なむね話しましたが大丈夫ということでその場は納得しました。 が帰ってきてやはり心配になりもらった小冊子(前立腺癌のすべて）をみたり、他の病院の泌尿器科の説明など見たりしていると全身麻酔でないところが多いようです。 他の病院でセコンドオピニオンを聞き、できれば全身麻酔でない生検を受けたいのですが意味があることになるのでしょうか。

13年程前に胆嚢ポリープを摘出したところ早期癌が発見されました。また10年程前ににPSAが少し高かった為、検査をしたところ早期前立腺癌が発見され摘出手術を行いました。いずれも早期で転移もなく、年一回の職場での人間ドックと手術をした病院で血液検査を半年毎に行なっています。本日その血液検査をしたところ、腫瘍マーカーのSCCが2.6で上限値の1.5を超えていたため、1週間後に肺癌の検査として、CT検査を受ける事になりました。食道の方は2月に行なった胃カメラで問題ありませんでした。ネットを見るとSCCは皮膚炎でも高くなるとの記載がありますが、2年ほど前から皮膚炎で皮膚科にかかっており、最近炎症がいつもよりひどくはなっていました。このSCCが2.6と上限値を超えている事で心配になっていますが、どの程度の心配事項でしょうか？因みにタバコは吸った事がなく、皮膚以外不調なところはありません。CEAは上限値5.0に対し結果3.2、CA19-9は上限値37に対し2以下の結果でした。ご教授のほどお願い致します。

６年前前立腺癌になり手術しました８０歳の主人の事でお願いします。当時PSAが750から1000と高く緊急手術となりリンパ腺が腫れレベル4で、その後PSAが0.2迄下がり６年目にして又再燃となり今は45,0になっています。この間くも膜下出血、水頭症（シャント）、転倒して硬膜下血種になり歩行が不自由になり転倒しやすいです。最近は１週間に１,２度家の中で転び擦り傷をしていますが骨折はしていません。先日緩和ケア外来に行き今後の事を話し合い訪問看護を入れる事にしました。今迄は大病院から個人病院に転院し今後抗がん剤を辞め自然にと、、薬はユリーフ4ｍｇ・ベシケア5ｍｇ・デカドロン0.5ｍｇを飲んでおります。余命宣告を受け１、２年と言われ先生に抗がん剤の他に何か手は無いかと聞きましたら頭の病気がある為に体力はないだろうから無理だと言われました。今は元気がいいのでこのままで良いのか？悪くなるのを待っているようで心が痛みます。日頃介護リハビリ＆ヘルパーを利用しているのですが老々介護なので転ぶと凄く重くて立ち上げるだけで大変です又私が腰椎すべり症なので腰が痛く先が不安です。骨転移と言うのは徐々になるものか？急になるものでしょうか。今だからこそ何かすべきのものがあるのでは・・とおもうのですが。

60歳代男性です。 昨年秋前立腺癌発覚、psa9,グリソン4+4、t2n0m0 、生検的中率2/10でした。 悩んだ挙句、トリモダリテイ治療を選択し本年2月から３カ月用リュープリン とビタルカミドを開始しました。 今月に２度目の3カ月用リュープリンを 注射しました。 6月に小線源治療、8月から寡分割照射5回照射のmirtを行う予定です。 質問1. 2月　Psa 8.9からリュープリン開始１カ月後の3月に4.5になりました。 ネットの体験談では多くの方が1.0以下に下がっていることを目にします。 私の場合ホルモン療法について感受性が低いと考えるべきでしょうか？ その場合、今後の治療や再発率に対して影響があるでしょうか 質問2 私の場合、ホルモン治療の副作用として、現在1日7から10回のホットフラッシュ、疲れやすい体質変化、顔貌の老化、不眠があります。一般的に考えるとホルモン治療の副作用が大きいと言えるでしょうか。 質問3 外照射は5回より従来の20回から30回台の外照射のほうが根治率が高いでしょうか？ 質問4 主治医からは小線源治療後はホルモン治療.注射はしなくて良いと言われました。 上記のように副作用は強めですが、私としては辛抱してもう少し続けた方が安心のように思います。 長い目で考えた場合外照射後も半年くらいホルモン治療を継続した方が良いでしょうか？ ご意見をよろしくお願いいたします。

62才　男性です。 昨年末に前立腺癌となり、高リスクと判定され、治療方法は内分泌療法＋放射線治療（重粒子線）により今年1月より男性ホルモン抑制の皮下注射を毎月1回行っています(飲み薬は併用していません）PSAの数値は順調に下がり、8月に重粒子線治療を終え、今月の数値で0.021と安定しています。 皮下注射と同時に毎月血液検査を行い、PSAの数値を確認してもらっていますが、赤血球関係の数値が皆低く、関係のあると思われます数値はRBC3.83,Hb,12.1,Ht34.7で低く、PLTは200です。MCV,MCH,MCHCは正常で中央値です。関係あるかはわかりませんが、尿検査は潜血反応が（1＋）赤血球目視10～19/1です。 先生からは鉄剤（クエン酸第一鉄）朝夕2回服用し、私自身、レバー、Fe配合の飲み物、ヨーグルトを取るなどしていますが、半年経過しても数値は上がりません。 歩くとすぐに疲れるし、毎日の駅までの徒歩通勤で途中で休憩を入れる状態です。 気になるのは、クレアチンキナーゼが5.6年前から高く、600以上で最近の数値で863でし た。心臓については、皮下注射始めた時に、動悸があったので検査してもらい、異常はありませんでした。癌になってから、食事制限（野菜中心、糖質控えめ）と適度な運動は心がけていますが、筋トレみたいなハードな運動は行っておりません。 この貧血と筋肉の炎症？で少し歩いただけで疲れるのでしょうか。 私の場合、どのような病気が考えられるのでしょうか また検査を受けるとするとどのような検査を受ければよいのでしょうか 御教示お願いします。

【経緯】 前立腺癌（T２N０M０ グリソンスコア3＋4＝7）治療方法を重粒子線に決める 7月1日～11月8日　ビカルタミド服用（地元病院）　 7月18日　3か月型ホルモン製剤注射（地元病院） 10月18日～11月7日　重粒子線治療12回（地元病院からの紹介の重粒子センターで実施） ビカルタミド服薬は11月7日重粒子線治療終了とともに終了（4カ月と7日服薬） 11月８日血液検査（地元病院）　結果　PSA0.105　AST44　ALT78 医師はPSAは下がっているので問題なし。肝機能数値が少し高いのが気になるが泌尿器科医としては薬の影響であると思われ3か月後血液検査でよいと思う。肝機能数値が気になるなら内科的なところで調べてくださいとのことでした。 ちなみに数値履歴は 6月13日（ホルモン療法開始前）　AST21　ALT21 8月15日（ホルモン療法開始１カ月半後）AST32　ALT32 過去数十年においても肝機能数値は正常 【質問】 症状としては倦怠感が少しある程度で生活レベルの問題ないので泌尿器科医にいう通り３か月後の血液検査で放置して問題ないでしょうか？ また、マラソンが趣味なのですが、重粒子線医師の指示で8月以降3カ月はランニングを封印していましたが、治療終了に伴いOKサインが出てました。今回の肝機能数値高い結果ですがランニングを行っても問題ないでしょうか？ 　

70歳の父です。 前立腺癌が確定した時も質問させてもらったので 過去の質問をみていただいてもいいですが・・・ 昨年6月に前立腺摘出をしました。 手術前は　PSA12　14本中8本　スコア　5+4=9　T2Cの予想 でしたが術後思ったより悪く　T3BNOMO　となりました。 術後三か月毎に血液検査をしてきましたが 今週の結果が思わしくありませんでした。 次回また3か月後ですがその時の結果次第で主治医の先生と治療方針を 決める話となっています。 血液検査の推移です。 （術後1か月）0.03　→　（その後3か月毎）0.03　→　0.04 →　0.05　→　0.07　→　0.12（今週です） 今回と前回の結果をみるとほぼ倍です。スコアも9と高く 悪性度が高いのでこのまま3か月の間に急激に悪くなってしまいそうで怖いです。 でも先生いわくある程度進行しないと今のままでは検査してもわからないと・・・ 先生のおっしゃることもわかりますが不安です。 でもやはり3か月後なんですよね・・・ それと今後の治療方針としてはどのような方法があるのでしょうか？ ホルモン療法（これは投薬？注射？）になるのか放射線治療になるのか 主治医になったつもりで教えていただければ嬉しいです。 次回の診察は私も同行しようと思っているので 少しでも自分なりに調べておきたいので。 少ない情報で申し訳ありませんがよろしくお願い致します。

去年、一昨年とＰＳＡが5.3、5.6とグレーゾーンですが経直腸、経会陰生検を受け前立腺癌は検出されませんでしたが、ＭＲＩで鼠蹊部のリンパ節が一昨年と比べて昨年が5mmほど大きくなり１.5センチ程になったことから念のためＣＴをとったところ、大動脈周囲のリンパ節にも腫大が認められました。ＣＴでは癌を疑われる所見はないものの、複数のリンパ節が腫大しているため、来月、鼠径リンパ節を切除し、癌細胞の有無を確認することになりました。そこで質問です。 １．ネット情報ですが悪性リンパ腫の可能性はありますか？鼠径リンパ腫大は一昨年から指摘されておりますが体調には変化なく過ごしております。悪性リンパ腫だとすでに何らかの症状が出ていても良いと思うのですがいかがでしょうか？ ２．医師からは自己免疫系の疾患の可能性がどちらかというと高いと思われると言われていますがいかがでしょうか？ ３．悪性リンパ腫の場合、一般的な治療はどの様な治療になりますか？ 鼠径リンパ腫大の指摘から２年以上経っていますので心配です。よろしくお願いします。

父76歳が前立腺の診断を受けました。 進行度は初期と中期の間だそうです。 診断した病院は、放射線の治療ができないのでそれなりの施設の整った病院を紹介してくれるそうです。 さっそく先週ホルモン注射だけはその診断した病院で受けてきたみたいですが、私の住んでいる市には2つ大きな総合病院があり、ネットで調べたらもうひとつの総合病院には名医がいらっしゃるみたいだったのでその病院を紹介してくださると思っていたら、そこの病院の放射線はあまりよくないらしく(?)別の病院を探してもらっている状態です。 そんなに先延ばしにされないと思うのですが、放射線でも良い悪いがあるのですか? それから、歳をとっているから進行は遅いからだと思うけど しばらくホルモン治療だけで、大丈夫でしょうか? 父は頑固なので去年の1月の時点でPSAが標準より高かったのに、精密検査を受けませんでした。 病院も一人で行って母や私がついていこうとするとすごく怒ります。状態を聞いても本人もよく理解していないみたいです。娘の私が内緒で主治医にお話を聞きに行くのは個人情報保護法でむりでしょうね。 前立腺癌のことを少しでも教えてください。(少ない情報で難しいでしょうけど)