前立腺癌手術後に該当するQ&A

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前立腺がんの治療方法について

person 70代以上/男性 - 解決済み

私は現在80歳代になり前立腺肥大になり、手術を受けました、その時、ついでに前立腺がんの検査もやってもらった結果、前立腺がんが見つかりました。その報告書によると、病理検査では、切除切片50%程度もの切除片において、前立腺がんを含んでおり、前立腺がんのグリーソンスコアは3+4=7と、中程度の悪性度があり、術前腫瘍マーカーPSAは3,7と正常でした、その後の検査で他の部位への転移はないとのことです。以上のよなう状態で治療を受けることになり、先ず6月下旬からホルモン治療が開始され、ゴナックス皮下注用120gを腹部2ヶ所に注射し、さらに1か月分の飲み薬(ビカルタミド錠)をもらいました。 その後約1ヶ月おきに通院して7月下旬と8月下旬にはゴナックス皮下注用80mg1瓶の注射と1か月分の飲み薬(ビカルタミド錠)をもらいました。 それから、7月下旬のPSA検査の結果は0,04(その前の検査結果は0,6)で、このように数値が減っているのはホルモン注射が効いていることを示しているという先生の説明でした。  以上が私の病状と今まで受けた治療の概要ですが、一般的には今後どのような治療が行われるのでしょうか、年齢を考慮するとホルモン治療だけでよいものか、今後放射線治療も行われることになるのでしょうか、また、PSAの値が3,7や0,6さらに0,04と大きく異なっているようですがこれはなぜでしょうか、ご回答をよろしくお願いします。

3人の医師が回答

中リスク前立腺がんの治療方法の選択について

person 50代/男性 -

50歳男性、12月に前立腺がんと診断されました。 グリソンスコアは4+3、T2No、骨転移なしです。 治療の方法について調べたところ、大きく分けると手術か放射線の2択で治療成績には差がないこと、手術・放射線それぞれのメリットデメリットがあるということを理解し(先生からも同様の説明を受けました)、切らずに済むなら済ませたいということで放射線がよいとの考えにいたりました。ところが担当の先生からは切った方(手術)がいいといったニュアンスの言葉があり、また前立腺がんにかかった有名人の話を読むと上皇陛下はじめ皆さん切っておられ、切らずに済むのに皆が切ることを選択しているので不安になってきました。とはいえ医者の回答は外科として偏向したものがあるのではとも穿ってしまいます。 気になっているのは万一再発した時の対応が手術の方が一つ余裕がある(放射線が可能)ということで、再発した場合の余命が異なるのではないかという疑問です。 あと一点、純粋にご回答される先生が50歳で同じ病状ならどちらを選ぶかということを理由含めお聞かせ願いたいです。メリットデメリットの話よりも、これを聞くのが一番決め手になるのかなと思っております。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

前立腺がん再発時の治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

70歳の父の前立腺がんが再発しました。 8年ほど前に浸潤のある前立腺がんステー4で放射線治療とホルモン治療をしました。 その時も転移はありませんでした。 定期的に経過観察していましたが、今年に入ってPSAが3.0になったので針生検を受けて再発が分かりました。 グリソンスコアは9で、放射線治療の経験があるため手術もかなりの高リスク、再度の放射線治療や重粒子線治療は不可とのこと。 今回は浸潤していない前立腺がんで、骨シンチ、MRI、CTと受けて転移はないそうです。 ただ、悪性度が高いため今後早い段階で転移の可能性が高い、また既に見えない転移がある可能性も高く、このままだと予後は2年ほどと言われました。 治療としては、前回やっていたホルモン治療(同じ薬で)をした後、効かなくなってきたら次の薬を、というような説明を受けています。 ホルモン治療は3ヶ月に1度なのですが、それだけの治療で大丈夫なのでしょうか。 本人は元気にしておりますし、ホルモン治療以外にもできる可能性があるのであれば、セカンドオピニオンを受けた方がいいのではと思っていますが、とても言い出しにくい雰囲気です。 かなり高リスクの中でも手術を受けるべきなのか、このままホルモン治療を続けるのか、転院してでも新しい方法を模索するのか、考えすぎて分からなくなってきました。 何かご意見をお聞かせいただけたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

前立腺がんの受診に関して

person 50代/男性 -

主人のことでご相談させて頂きます。 健康診断で前立腺がんの検査をしたところPSA「11」が出まして、泌尿器科クリニックで 再検査しました。 昨日出た結果がPSAタンデム「11.845」尿酸「7.4」です。 前立腺肥大に関しては「23」でさほどではないと説明がありました。 そのクリニックではMRIがない為、来週他の施設で検査して、その一週間後にクリニックのほうで結果説明を受ける予定です。 おそらく前立腺がんであるということで、今後のことを考えると大きな専門病院にかかるほうが良いと思うのですが、MRIの結果説明を待つべきでしょうか? 6年前に脳梗塞をしており、麻痺はありませんが脳梗塞の原因が卵えんこう開存で心臓の手術をしました。 昨年の7月頃より腰痛があり、ぎっくり腰の感じもあった為ハリ治療をしたり寝具を変えたりもしています。 主人の父が前立腺がんですが、もう97歳と高齢で治療はしたかどうか不明です。 現在かかっているクリニックの先生が非常に簡素な一方的な説明を短時間でされるだけなので、不安が大きいです。 今、私達は何をどうしたら良いものでしょうか? また、病院探しのアドレス等も頂けましたら幸いです。 どうかよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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