大腸がん腫瘍マーカーに該当するQ&A

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腫瘍マーカーの結果後の検査について

person 50代/女性 -

約2ヶ月前に腫瘍マーカーを健康診断で受けました。 CA19-9が少し高く59.4でした。基準値は37です。 関係するのは膵臓、胆嚢、胃、大腸、子宮体癌という事で、検査をそれぞれしました。 胃に関しては以前ピロリ菌の検査をしたのと今回の検査でもしましたが、2回ともピロリ菌はいなく、今回もA判定で胃の健康状態は良いという結果でしたので特に追加の検査はしなかったのですが、 子宮体癌、頚がん、卵巣ともに異常無し、 膵臓、胆嚢、肝臓はCTを撮り異常無し(肝臓に嚢胞がありましたが問題ないと言われました。)、 大腸は便潜血検査で異常無しでした。 これで特に何もないという事でおしまいにして良いものなのか、それとも更に検査をするべきなのか迷っています。 自分としてはこれで一安心と思ったのですが、膵臓に関しては、医師からPETCTをうけてみないと絶対に大丈夫とは言えないと言われ、また不安になってしまいました。 腫瘍マーカーはがんの方ががんの進行を見る為の物で健康診断で受けるものではないとも知りましたが、受けてしまって数値が高くでた場合、どこまで検査をするべきなのか、これ以上やるべきなのか教えていただきたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

卵巣がん再発 今後の治療方針について

person 50代/女性 -

1995年 卵巣がんにより卵巣及び子宮を全摘出。 下記経緯を経て大腸に卵巣がん再発発見し 2008年12月大腸手術、人工肛門となる。その際小さな癌細胞が周辺に相当数認められるも全て取り除くことは困難と判断され、残りは抗がん剤での治療方針と説明あり。 2009年1月 抗がん剤治療再開予定していたが血小板数値が9万台で断念。 その後も血小板の数値が同様の推移を示していたが元々再発までに時間を要しており、しばらく様子を見ようとの方針で様子見。 最近になりCA125の推移悪化傾向のため他の病院で免疫療法を勧められている状況。 6月 :マーカー452 血小板111千 7月 :マーカー539 血小板 86千 ■上記状況ですが抗がん剤治療or手術の選択肢はあり得 ないのでしょうか? 各種数値経緯 2006年8月:腫瘍マーカーCA125:314 2007年4月:主治医交代:同マーカー274 5月:同マーカー:320 CT、PET所見なし 6月:検査的抗がん剤実施:同マーカー204 7月:2回目抗がん剤実施:同マーカー232 CTも所見なく推移みることとする。 以降2008年1月まで100〜200台で推移。 2008年8月:CT再検査により再発懸念 2008年9月:抗がん剤実施 2008年10月:出血により消化器科医師の検査実施 再発がんの大腸への浸潤判明 手術へ。 以上、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

今後の治療方針・他の治療方法の有無

person 40代/男性 -

2018年4月 大腸癌(S状結腸癌)+多発肝転移。2018年5月 大腸癌手術。2018年6月~9月 術前化学療法(XELOX療法)4クール。2018年10月 転移性肝癌摘出手術。2018年11月~3月 術後補助化学療法(XELOX療法)4クール。術前と合わせて8クール。2019年9月 肝臓に再発。術前化学療法(FOLFIRI療法)計4クール。2020年2月 肝臓再発の為手術。2020年3月 術後補助化学療法(TS1)。2020年4月 副作用が強く出た為中止。2020年7月 肝臓及び腹膜播種再発。2020年8月 肝臓及び腹膜播種(P1)切除。2020年9月~2021年3月 術後補助化学療法(XELOX療法)8クール。2021年4月 副作用が強く出ている為、エルプラット中止。2021年5月 副作用が強く出ている為、アバスチン中止・ゼローダのみとなる。 2021年7月 副作用が強く出ている為、ゼローダ中止。6月から腫瘍マーカーCEAの値が上昇し6月の造影剤CT及び7月MRIは異常なし。8月に大腸内視鏡検査異常なし。今月に造影剤CTを行ったところ、肝臓と腹膜に再発が認められる。手術不適応で今後抗癌剤治療を改めて行う予定(種類は未定)。腹膜播種はネットにもあるように有効な治療法が無く、全身化学療法適用が通説となっているが、腹膜には血管があまり行き届いていなく、効果が乏しいとされている。現在黄疸や腹水は認められていないが、抗癌剤の効果にも左右されるが徐々に状態が悪化していくものと思われる。抗癌剤治療は行うにしても他に何か補助的なもの・平行してできる治療等はないものだろうか?腹膜播種は切除しても再発がほとんどであるが、肝臓の方だけでもできないものか?。このまま抗癌剤のみ行っても耐性が付き治療方法無しで余命宣告になるのは容易に想像できるので何か他にあれば教えていただきたいです。

2人の医師が回答

ca19-9が73ありました

person 40代/男性 -

40歳男性です。人間ドックで腫瘍マーカーca19-9で73という数字が出ました。昨年からオプションで腫瘍マーカーを追加したのですが、前回は10台だったので、かなり動揺し、真っ青になっています。 調べてみると、人間ドックでの腫瘍マーカー検査は多くの先生が推奨していないと知り、後悔しています。ただ、数字が出てしまった以上は、受診すべきと思い、医師と相談のうえ、造影剤ありのCT、MRI、大腸内視鏡、胃カメラの予約をしました。 医師からは、あくまで体感だが、これくらいの数字が出たとしても、何かが見つかるのは半数行かないくらいと思う、と言われたのですが、逆に言うと、半数近くは何かが見つかるのかと思い、ショックを受けています。 お伺いしたいのは、腫瘍マーカーは癌以外の疾病でも数値が上がることや、何もなくても上がることがあると言いますが、それは「かなりの割合で」いるということなのでしょうか。それとも「稀にいる」ということでしょうか。人間ドックでこれくらいの数値が出たが、何もなかったということがあり得るのか。それとも私は何かしらを抱えてしまっているのか。そのあたりが気になっています。 ちなみに、他の検査結果は、総ビリルビンの数値が若干基準値オーバー、善玉コレステロール値が低め、脂肪肝の疑い、腎結石の疑いあり(何年か前に同じ指摘を受けましたが、検査の結果何もなかったです。)といったところで、他は大きな問題なしです。 また、過去に粘血便が続き、一時潰瘍性大腸炎と言われてしましたが、薬を数年飲み、その後は血便も出なくなったため、通院は不要と判断された経過もあります。以降、便潜血は今回含めて無しです。 どうぞよろしくお願いします。

8人の医師が回答

閉経後12年の卵巣の肥大と卵巣がんの可能性について

person 60代/女性 - 解決済み

閉経後12年過ぎた61歳女性です。腰痛、右下腹部の響く様な痛みで婦人科を受診しました。いつも同じクリニックでがん検診と経腟エコーを受けています。ここ4年は検査をしていませんでした。左卵巣は萎縮してエコーにうつりませんでしたが、右卵巣は15,7ミリ×22,4ミリでした。小指の頭大ですが、この年齢で存在する事は普通なくて、悪性の場合も考えないとね、と言われて腫瘍マーカー2種類検査中です。なお腰痛や腹痛はこれとは関係ないですというお話でした。もし腫瘍マーカーが高かったら、経過観察せずに、この大きさでも手術を希望した方が賢明でしょうか。おばあちゃん世代でホルモンも出ていないのに、右だけ大きいという事は早めに切除して調べた方が良いのか、と考えています。もし、腫瘍マーカーが正常だと、半年ごとに検査とのことです。 手術に踏み切るのは、どのタイミングなのか一般的なことをお聞きしたいです。よろしくお願いいたします。 なお、消化器内科も受診して憩室に便がたまって痛みが出ている(以前大腸ファイバーで盲腸の上に憩室あり)ガスも右の腸にたまっているとのことでお薬をいただきました。大腸ファイバーも予約しました。

2人の医師が回答

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