MRI白い影に該当するQ&A

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認知症の治療について

person 70代以上/女性 -

87歳の母女性。既往歴は糖尿病で服薬治療中でHbAiCは6台でコントロール出来ている。胃がんで手術歴あり。術後の経過は良好で再発なし。副鼻腔炎の持病があり、10年前までは近くの総合病院で上顎洞穿刺洗浄の類型のサイノジェクトをしていたが、病院移転のために近所の耳鼻科クリニックに転院し、保存的薬物治療をしていた。ここ最近、呼吸困難を訴え、本人が119番で救急車を呼び救急病院に搬送されるも酸素飽和度等異常は無く、副鼻腔炎と診断され帰宅させられた。精密検査検査のために移転した先の総合病院の耳鼻科に診察に行き、呼吸検査とCT撮影をした。呼吸検査には異常なし。CTでは10年前と比較して、右の方に白い影が見られるが、悪性のものとは思えないので、手術は体力的にもおすすめしませんとの事で、また、かかりつけの耳鼻科に戻され、1年後にフォローアップに来てくれとのことになった。そこで、本人は自分が救急車を呼んだことも、何をしに総合病院の耳鼻科を受診しに来ているのかも理解していないことを医師に伝えると認知症の可能性ありと言われ、市内の精神科クリニックに紹介されて、来月、受診予定です。昨日も呼吸困難を訴えて救急車を呼びましたが、異常なくそのまま帰され、本人は覚えていません。五分前のことも忘れています。これは認知症ですか?タイプはどういうタイプですか?治療法はありますか?最新の治療薬はなんですか?診療科は精神科ですか?それとも、脳神経外科でMRIやPETやSPECTなどを撮って身体的に異常がないことを判断した上で精神科での認知症の治療ですか?また、MRIなどで脳神経外科の範疇でこのような症状が出る病名はなんですか?その場合の病名や治療法も教えてください。色々聞いてすみません。分かりやすく教えてください。

5人の医師が回答

肺に丸い結節、癌の可能性?

person 70代以上/男性 -

75歳父のことです。 半年前のCTには映らなかったのですが、今回右肺に1センチの丸い充実性の結節がポツンと1つ見つかりました。症状とかは無しです。 呼吸器内科を受診し、しっかりと確定するには針生検が必要と一泊の検査入院をしました。針を刺した場所は背中側からで右脇の少し最中寄りです。〔右の中葉部?〕 針生検の結果が出るのに数日かかるとのことで次回診察日を決めて退院。 しかし、この時病棟看護師さんから次回診察までにPETCTと脳のMRI検査を受けるように言われました。この2つの検査って病期診断のための検査ですよね? と言う事は、この時点で既に悪性だとわかっているから次の検査を受けなさいと言うことなのでしょうか? 看護師さんに問いただしても明確な答えが返ってこず、主治医が近々出張でいなくなるのでそれまでに色々な検査をしておく必要があるからとか、全身に広がってからでは治療が遅れると言うデメリットを避ける為とか。でも針生検の結果はまだ出ていないらしく、その他した検査と言えば初診時に肺活量と血液を9本とら れたことくらいです。 何のために血液を9本取ったのか不明ですが、もしかして腫瘍マーカーの検査が含まれていて数値が高かったからでしょうか? 様々な不安が頭をよぎります。 また半年前に何も映らず 今回1センチの綺麗な丸い影が出たと言う事は転移性の可能性が高いのでしょうか?転移性だと既にステージ4ですよね? 原発肺癌でも白くて丸い充実性の結節の場合もありますか? 今はただ せめて転移性でなければいいのにと 祈るばかりです。

4人の医師が回答

悪性リンパ腫治療完了後の両手足の痺れ、胸の奥の動悸のような違和感

person 70代以上/男性 - 解決済み

昨年3月に悪性リンパ腫(びまん性)の診断により化学療法(r-chop)を受けました。 当初の症状は両手足のしびれ、ふらつき、複視の症状があり、整形外科経て脳神経内科で脳に白い影があり検査の結果リンパ腫であることが判明しました。痺れがあるので副作用を起こしやすいオンコビンを省いての治療になりました。今年の1月から3か月の経過観察となりましたが、今年の6月ころから手足の痺れ、痛みは当初よりひどくなり足首から先だったしびれは膝のあたりまで拡大し、立ってるだけで痺れが酷くなり、ウオーキングや運動をしてもひどくなります。また同時に手首足首、指の関節の痛みこわばりが発生し強くなっています。足首はサポータで固められていうような感じです。血液内科では、抗がん剤治療の副作用ではないと断言されました、神経内科では全脳MRI、筋電図、等の神経検査、髄液検査も行い原因不明となりました。10月以降なんの対応もありません。 また昨年8月に胸の大きな振動で目が覚めました、心房細動かと思い9月に内科の診断で24H心電図を受けましたが異常なくその後も違和感が継続したので今年の4月に循環器内科で 検査を受けましたが心臓に異常はないとの診断でした。しかし胸の奥からの違和感は消えず日々強くなっているように感じます。2件共、総合病院で異常は検出されず、共通の原因があるのか、個別の症状なのかなんの指示もないので途方に暮れています。いろいろな情報から自律神経失調症なのかもと思いますが、今後どのようなに対応が適切でしょうか?

4人の医師が回答

右耳の上部の頭痛と脳梗塞

person 50代/男性 -

昨日の起床時から、右耳の上のあたり頭痛があります。触ってもシコリとか異物感はなく、頭皮にも異常はありません。症状としては、1分間に数回程度のズキ、ズキンという痛みが続いています。昨夜は痛みで眠れないということはありませんでしたが、今朝起床後も継続しています。今のところ市販薬は飲んでいません。 実は、昨年10月に脳ドック(MRI)を受診したところ「右側脳室体部に接する部分に脳梗塞を疑う所見あり」と指摘されています。画像を見せて頂きましたが、微小なものではなく、やや大きめ(直径1.5センチ位?)の白い影がありました。マヒ等を起こす場所ではないので、様子を見て半年後に再検査を」と指示されています。頭痛と因果関係があり得ますでしょうか。あるいは脳梗塞ではなく、実は脳腫瘍だったのでは、とかつい考えてしまいます。関係がないとすると、今回の痛みはいわゆる片頭痛や神経痛の類でしょうか。これまで頭痛持ちではなく、未経験の痛みです。 なお、現在の生活では、精神的なストレスは強くありません。発症する前々日と前日、知人のミカン収穫の手伝いをし、少々重い収穫カゴを首から下げていたことと関連があるかもしれませんが、肩こりや首の痛みは特にありません。 よろしくお願い致します。 また、痛みが続くようなら病院に行こうとは考えていますが、何科が良いでしょうか。脳神経内科かと思うのですが、実は、脳ドックを受けた病院には脳神経内科の専門医がおらず、説明は内科の先生にして頂きました。別の病院を探すべきか、という点も悩んでいます。併せてアドバイスを頂けましたら幸いです。

1人の医師が回答

2週間以上続く、左半身の張りとしびれ(右前頭葉に病変あり)

person 50代/男性 -

少しでも可能性のある病気がありましたらおしえていただきたいです。 1.症状 50歳、男性、既往歴なし 2週間前から左半身に張りとピリッとしたしびれを感じています 痛みはなく動かせないこともないのですが、このしびれは数十分に1回30秒程度持続します。張りは常に感じています。この張りとしびれ以外には何の症状もありません。また痺れてはいるのですが、外部から見ても全く分かりません。 2.病院での検査結果 病院にてCT、MRIを受けた結果、右前頭葉に白い影が映りました。しかし精密検査でも脳腫瘍と脳梗塞どちらにも反応せず、結局なにか分かっていません。脊椎や内臓も検査したのですが病変は認められませんでした。毎年健康診断を受けているのですが、今年の4月に撮ったものでは右前頭葉に病変はなく、今年の4月以降に発生したものだと考えられます。 3.現在の状況 1週間程度病院で検査入院していたのですが、入院中はてんかん患者?に処方する薬(効果は2日程度持続、退院時にはもらえず)をもらい服用すると上記症状は治まりました。 退院して数日経つのですが薬の効果がなくなってから上記症状がぶり返してきました。 主治医からは、右前頭葉の病変は何かわからないが、脳梗塞の痕跡ではないかという話があり、経過観察をすることになったのですが、上記症状により日常生活が困難になっています。 少しでも考えられる病気などがありましたら教えていただきたいです。日々が本当につらく、少しでも症状を緩和したいと考えています。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

何科へ行けばいいかわかりません。(また、どのような原因が考えられますか?)

首の奥と言うか喉と言うか上手く説明できない部位に痛みがあります。 首が痛いと言っても筋肉や骨の痛みとも違う感じですし、喉が痛いと言っても風邪をひいた時のような炎症の痛みでも無いです。 例えるなら、首の前面の喉仏よりちょっと上の辺りを手で掴んで強く押さえつけた感じの痛みです。 数年前にも何度か痛い時があったのですが、すぐに治っってしばらく痛くならなかったので、ずっと放置してましたが、ここ最近頻繁に痛みがあります。 常に痛いわけではなく、ふとした瞬間に痛みが来てすぐに治まります。 特に下にあるものを取ろうとしたり、頭をしたに下げると痛いようです。 整形外科では以前に別件で首が痛くなってレントゲンを撮りましたが、特に異常は見つかりませんでした。 耳鼻科では以前に喉が詰まる感じがして咽喉ファイバーで見てもらいましたが、異常はありませんでした。 内科では、関係あるかわかりませんが、別件で甲状腺を調べて貰った事があるのですが、よく覚えてないのですが、何かの数値が少しだけ高いけど問題ない範囲だと言われました。 特にリンパが腫れてたり熱を持ってる感じも無いです。 何科に行けばいいのでしょうか? また、どのような原因が考えられますか? 最初から大きい病院に行くのも気が引けます。 因みに私はレックリングハウゼン病で大学病院にかかっています。 関係あるかわかりませんが、脳のMRIで右の聴神経に白い影が写っていますが、腫瘍であるか何であるか、不明のままです。 右耳のみ軽度から中等度の難聴があります。 食べ物や飲み物を飲み込むのが下手でよくムセます。 次回の予約日が数ヶ月先なので、ここで相談させていただきました。

1人の医師が回答

外傷性の動眼神経麻痺と半盲について

person 60代/男性 -

2か月前に意識を失って転倒し左側頭部を強打して、骨折はしなかったものの右海馬部の脳挫傷と視神経の麻痺を負いました。 意識を失った原因は不明で、脳貧血ともてんかんとも言われていますが、 質問は視神経の麻痺の方についてです。 視神経麻痺の症状は2つありまして、以下になります。 (1) 左目の動眼神経麻痺(瞼が開けづらい、視点を内側と上下に動かしづらい) (2) 両目の半盲(両目ともに視野の左側がグレイアウトして見えない) MRI画像では、当初は右海馬部に白い影(血腫)が見られましたが、1か月後にはほとんど消失していました。脳障害はありません。 近い場所の視神経(左動眼神経、右視索)が損傷したのではないかというのが主治医の見立てです。 半盲の症状があったために当初はてんかんが転倒原因として疑われましたが、 2か月経っても改善しないために、2つの視神経麻痺ともに、外力が加わったことが原因だろうと言われています。 現在、見え方はわずかに改善しているように思えるものの、目立った回復は見られていません。 この2つの症状の同時発生はかなり辛く、覗き穴から世界を見るような不自由な生活を送っています。 この2つの症状が同時に起こることは前例を見たことがないと言われましたが、珍しい症例なのでしょうか。 このような症状に至ったメカニズムと今後の回復の見込みについて、考えられることを詳しい方にご教示いただきたいと存じます。 どうかよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

43歳膵頭部肥大、胆のう壁肥厚

person 40代/女性 -

GW前からみぞおちのあたりに違和感があり(痛いとかではないです)、消化器内科を受診し胃カメラ、腹部エコーをしたところ、胃は少し炎症がある程度でしたが、膵臓が大きい気がするということで単純CTをし、膵頭部肥大、胆のう壁肥厚ということで大学病院で詳しい検査(造影CT、MRI,EUS)をすることになりました。ただ、混んでいるということで検査が6月中旬になるとのことで、心配です。消化器内科での尿検査、血液検査では異常はありませんでした。 現在の症状は左の背中(みぞおちの反対側あたり)の痛み、お腹にガスがたまりやすい、空腹時にみぞおちあたりに違和感、くらいです。背中の痛みはものすごい痛いとかではなく、筋肉痛のような痛みです。尿が濃い、便が白い、脂肪便などはありません。 また、単純CTの後に、上記に加えて膵臓に黒い影がある、と言われ、画像で見ると黒い丸のようなものが数個、私でも確認できました。 検査結果がなければ何とも言えないのは重々承知していますが、検査がまだ先のため、このままだと毎日検索してしまいそうなので、どういったことが考えられるのかお聞きできればと思います。消化器内科、大学病院でも聞きましたが、「特に積極的に何かが悪い、とはこれまでの経験からあまり思わないけれども、検査をしてみなければ何とも言えない」とのことでした。 この膵頭部肥大と胆のう壁肥厚は、別々の問題なのでしょうか。それとも関連した症状なのでしょうか。また、急性膵炎のように検査までに急激に症状が悪化するなどは考えられますでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

脳梗塞での身体機能の回復する見込みについて

person 60代/女性 - 解決済み

68歳の母が心原性の脳梗塞を発症して救急車で運ばれ、入院し、まもなく3週間です。急性期の大病院に入院中です。 MRIでは左脳に白い影がありましたが、比較的軽度だといわれました。倒れた当日は右手右足が痺れて動きませんでしたが、倒れて2日後には 自ら 箸で食事できるまで動けるようになりま した。 入院2日目 ICUから一般病棟に移りました。 入院3日目(寝たきりで、90度までおきあがれます。)右足の膝はなんとかゆっくり曲げ伸ばしできますが、右足首と足の指が痺れ曲がりませんので排便は、車椅子で連れていってもらって用をたします。認知症、言語障害はありません。 4日目には、動かなかった右足首がわずかに動かせるようになりました。 右手で文字も普通に書けます。 1週間目、スムースに右膝を曲げれるようになりました。右足首の痺れはなくなりました。 その後も順調に回復し、2週間を過ぎると自ら、手すりに捕まらなくてもゆっくり歩行できるようになりました。 その後のカテーテルを血管から入れての心臓をカメラで見るような検査でも問題を引き起こすような異常は見つかりませんでした。ワーファリンをずっと飲み続けるようです。 1、まもなくと思いますが、時期が来れば、回復期のリハビリ専門病院に転院、入院するべきでしょうか。通院より、やはり入院のほうが身体の機能の回復には最適でしょうか。 その場合何ヵ月くらい入院するものでしょうか。母は早く家に帰りたいようです。 2、今後以前のように日常生活をおくり、動けるようになるのでしょうか。やはり、走ったり泳いだりできないような障害が残るのでしょうか。 主観、臆測で結構ですのでご意見お願いいたします。

6人の医師が回答

チョコレート嚢胞は小さくなりましたがCA19-9は

person 20代/女性 - 解決済み

CA19-9について相談させてください。 2年前に婦人科検診した際、 チョコレート嚢胞、内膜症と診断されました。 当時の卵巣の大きさが5.8cm。 マーカ検査した際、 CA19-9、CA125共に正常値でした。 そこからオーソM21を服用しながら 半年毎に経過観察してましたが この夏腫瘍に白い影が見えるとのことで マーカ検査し、 CA19-9が51まで上昇。 CA125は正常値でした。 ただ、マーカ検査は2年ぶりです。 また腫瘍の大きさは3.5cmになっています。 元々転院したく、他の病院でもマーカ検査しましたが やはりCA125は正常値でCA19-9が50程度でした。 この2回の検査は1ヶ月以内です。 精密検査ということでMRIを取りましたが 結果、卵巣には内膜症ということ以外 大きな原因が見つかりませんでした。 病院では膵臓も検査してもいいかもとのことでしたが、それについて質問させていただきたく。 1.腫瘍が小さくなったにも関わらずCA19-9が上昇することはあるのでしょうか。 あるとすれば内膜症が進行していると考えられるのでしょうか? 2.CA125が正常値でCA19-9の上昇は内膜症の可能性が高いのでしょうか?それとも膵臓や他の器官を疑う可能性の方が高いのでしょうか? 3.今後の検査方針に迷っています。 しばらく婦人科で経過観察するべきでしょうか? それとも膵臓系の検査を内科もしくは消化器科で行う方が良いのでしょうか? ただ、内科は詳しくないのでどの病院(町のお医者さん)からスタートするべきなのかも出来れば教えていただきたいです。 長くなりましたがよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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