子宮腫瘍に該当するQ&A

57歳　女性 6月末に類内膜癌1a期 G3+漿液性癌の手術を受けました。 術前診断は2回あり 1回目　 悪性度の高い類内膜癌や漿液性癌の可能性が疑われるが今回の検体からは判定が難しい。 2回目 腫瘍組織像は類似で異型の強い腺癌と考えるがどちらかは特定するのか難しい。 免疫染色ではcytokeratin（+）p53（+） p16（+）HNF1β（+）IMP3（+） vimentin（ー〜+/ー）となり、どちらかといえば 漿液性癌的な結果とも考えられるが類内膜癌の可能性ものこります。 術後病理診断 検体は子宮+両側付属器（65g）及びリンパ節。 子宮底部左側壁に限局外向型の腫瘤を認めます。組織学的には円柱状の異形細胞が不整管状、融合管状構造を示し増殖しています。 類内膜癌G2と考えます。 明瞭ではありませんが充実様増殖がみられ、核異形も比較的高度です。大きさは1.5×0.5センチで、内膜内にとどまっています。明らかな脈管侵襲像はみられません。頚部間浸潤は認めません。切除断片は陰性です。両側付属器に悪性像はみられません。リンパ節も大丈夫。 質問です。 ・術前に漿液性癌が2回も出ていたのに術後類内膜癌に変わることがあるのか（悪い方に変わる事は聞くけど逆は無いから） 主治医は稀にありますよ。2回の検査で取り切ってしまって無くなったのかもとの事でした。 ・抗がん剤治療を半年予定していたが無くなりました。　　本当にやらなくていいのか。 （一度でも漿液性癌が出たのなら予防的にやらなくていいんだろうか） ・抗がん剤治療をすることになった場合時間がたってしまったが大丈夫なのか ・セカンドオピニオンを受けた方がいいか 以上です。 次回の診察は1ヶ月後なので不安になり質問させて頂きました。よろしくお願いします。

40歳女性です。以前の相談の続きになり、何度も申し訳ありません。 【症状】１月頃から、安静時もひどい下腹部痛、腰痛、微熱、体重減少が続いています。痛みは広がり背中や脇、足の方まで痛みが出ています。３月頃に、不正出血か下血かわからない出血が２回ほどありました。体重は1月から10キロ減り160センチで42キロになりました。食事はなんとか取っておりますが、何十年とこの様な体重になった事がないためか、最近はめまい、たちくらみもひどくほぼ寝たきりです。整腸剤を服用しており下痢とかはあまりありません。 【検査】1月頃から腹部CT、MRI(股関節、下腹部)、血液検査、尿検査をしました。大きな異常はなくまだ痛みの原因はわかりません。 子宮頚がんも高度異形成で、手術を検討の状態ですが、今の体調不良の原因がわからないのでまずはそちらからとなっています。子宮内膜症もあり薬服用中です。 総合診療科にて、血液検査で抗核抗体が1280倍ということと下腹部痛が続いているため、大腸内視鏡検査をすることになりました。 【質問】１－以前SLEでステロイド服用しましたが、その時と現在の症状が違うのですが、抗核抗体1280で今の症状で考えられる疾患はありますでしょうか。 ２－稀なのかもしれないですがSLEの合併症のループス腸炎というものではないか不安です。その場合、腹部CTや血液検査でわからないものでしょうか。大腸内視鏡でわかるものでしょうか。 ３－現在、めまいや排便排尿後の下腹部痛がひどいのですが、この状態で大腸検査を受けても大丈夫でしょうか。 ４－腹部CT、MRIで異常なければ悪性腫瘍等はあまり可能性は低いでしょうか。腰痛、体重減少があり癌であった場合を聞き不安でなりません。 質問が複数になって申し訳ありませんが、１つでもご教授頂けると大変助かります。よろしくお願いします。

80歳の伯母についてです。 血尿が続いており泌尿器科を受診。腎臓がん（腫瘍10センチ程度）と診断され、総合病院に紹介状を出されました。そこで改めてCT＆MRI検査を行い、静脈湿潤（肺塞栓になる可能性あり）、リンパ節転移（たくさん腫れている）、肺転移（複数箇所見られる）で腎臓がんステージ4との診断を受けました。 即日入院となり、細胞を取る検査（生検？）を行ったようです。 転移があるため手術は不適用、検査結果が出るまで入院を続け、そのまま投薬治療を開始との事で、入院期間の目安は1ヶ月と聞いています。 また2〜3週間前から腹部の疼痛が酷く、腎臓がんから来ているものではないかと言われています。 質問は以下の4点です。 １　他の組織への転移が見つかる可能性は高いでしょうか？その場合、予後にも大きく影響しますか？ ２　現段階の情報のみになりますが、今後の治療法はどのようなものが考えられますか？一般論で構いませんので、教えて頂けると幸いです。またその治療法は苦痛を伴うものでしょうか？ ３　高齢のため、根治を望むというよりも、できるだけ元気な状態を長く続けながら、楽しみながら余生を過ごして欲しい（もちろんできるだけ長く生きて欲しいです）と願っています。現段階ではまだその希望を捨てなくても良いでしょうか？お薬がよく効けば、元気な状態でまた生活できる可能性もありますか？ ４　癌の大きさ的に、どれぐらい前からできていたものと考えられますか？ 血尿は2年ほど続いていたようで、本人は子宮からと思い込んでおり、婦人科に通い検査を繰り返していたようです。私達家族が子宮からの出血で相談を受けたのは半年〜1年程前だったと記憶していますが、その時すぐ血尿の可能性に気付き内科への受診を勧めていれば…と悔やまれます。 高齢のため入院期間中の体力低下も心配です。ご回答よろしくお願いします。

2年前にも生理3日目以降に歩くと響く腹痛がありましたが、最近はなかったので気にしていませんでした。先日、生理2日目に激しい下腹部痛、右足の付け根が痛く引っ張られるような痛みがあり、鎮痛剤を飲んで寝込みました。普段生理痛で寝込むことはないです。 翌日も痛かったが少しマシになり！その次の日(昨日生理四日目)に婦人科に行き内診してもらい、左卵巣が4センチでちょっと大きいと言われました。 去年10月にも左卵巣はちょっと大きいからと12月下旬に再受診して大きさ確認しましたら、小さくなっている、大丈夫、との事でした。 生理周期が短く不正出血があるので子宮頸がん、子宮体がん検査は毎年していて、今年は4月に同じ医師にしてもらい異常なし。 その時に卵巣も診てもらっていると思います。で、昨日はCA125の腫瘍マーカー検査をしました。先程先生から電話があり、あなた心配症だから結果きたわよ、68.5でちょっと高いわ。 との事でした。 昨日受診した時に総合病院に造影剤でMRIの予約してありますが、私が「1ヶ月近くそんな先で大丈夫？と聞きましたらあなた心配症だから、それなら総合病院に紹介状書くから月曜日にでも行ってもっと早くMRIしてくれると思うから、そうする？」と仰いました。 私が心配症だからそうしてくれたのか、深刻な状態だから急いでいるのか分かりません。 私は癌が一番心配です。 卵巣癌とか。炎症反応があったからフロモックス錠を頂きました。 生理の1週間前に水のようなおりものが多くかかりつけの婦人科が休みでしたので他院で消毒してもらいおりものは止まりました。 卵巣癌などの癌の可能性はどうですか？ 今も下腹部あり。最初は右が痛かったのですが、今は左の方が痛いです。便やガスが下りる時も下腹部の身体の前側が痛みます。 引つる痛み、下腹部痛をへこましたり押したりしても痛みます。

50代女性、フランス在住です。 1ヶ月前に高熱と咳が出て、熱は2週間ほど続き抗生物質で治ったのですが、咳は以前より良くなったものの、強く続く時があります。喉がむず痒い感じになり、1日に２回程度でます。なお、コロナやインフルエンザの検査は必要ないと言われて実施しておりません。 レントゲン検査と血液検査を受け、血液検査では肝機能以外はほぼ異常はなく、血圧も正常、酸素濃度なども正常、特に甲状腺の腫れや足のむくみなどはみられないと言われ、熱ももう出ていなかったのですが、レントゲン検査で引っかかりました。 「上縦隔が肺門のレベルまで拡大しているため、CTスキャンによるリンパ節の検査が必要です」とのことでした。 以上のやり取りは全てフランス語によるもので、日本語として正しく訳せているかどうか定かではありません。 まだCTを受ける前ですが、実は2年ほど前に子宮体癌ステージIAを患っており、子宮卵巣全摘しております。追加治療は必要ないとのことで、半年に一度の定期検査をしており、5月にもCTなど検査をしておりますが、腫瘍マーカー含め、異常はないとのことでした。 また、薬のみで糖尿病治療中、脂肪肝のため、薬も服用しておりますが、肝機能の異常が続いています。食事や運動をすべきなことは理解しているつもりです。これらは日本の主治医にみていただいており、薬も服用し続けています。 仕事であと1年半以上フランスに滞在する必要があります。 母が肺がん（ステージ１で手術後10年生存し、別病で亡くなりました）罹患経験があり、父が昔ヘビースモーカーだったことから肺に関してずっと不安があります。 レントゲン結果だけではなんともいえないと思いますが、癌に罹患した可能性、日本に帰国して治療しなければならないような病の可能性も含めて考えた方がいいでしょうか。

子宮内膜症、子宮筋腫、左卵巣のチョコレート嚢胞(2.7センチ)の治療のため、 8/26に1回目、9/22に2回目、10/27に3回目のリュープロレリン注射を受けました。 1回目の次の週にはホットフラッシュで夜中に目が覚めて、その日から不眠。メンタルもかなり下がり悪いことしか考えられない。背中の痛みから鎖骨の痛み、メンタルが下がるのでリンパ腫かと悩む。胃の痛みと食欲低下。胸の筋肉の痛み。手首の痛み。膝の下の痛み。足首と踵の痛み。下顎の違和感。二の腕の違和感。耳の聞こえにくさ。右目の下瞼の痙攣。などが出ています。 不安からの不眠が強く、リンパ腫の腫瘍マーカー検査をしました。悪いものはありませんでした。胃の痛みと喉の違和感、引っかかりのような感じがあり胃カメラと超音波検査もこちらも悪いものはありませんでした。 手首やら足首、膝、鎖骨の痛みは副作用の神経の問題でしょうか？ 下顎の違和感も神経の問題でしょうか？ 右の額や頬にモゾモゾとした感覚が3度ほどありました。 耳は水が溜まっているかもと耳鼻咽喉科で治療し今はほぼ治癒。 右瞼の痙攣は2ヶ月ほど続いています。一日に数回なります。脳の検査が必要でしょうか？ 不眠を解消したいけれどジュリナを飲むのがこわくて桂枝茯苓丸だけのんでいます。 睡眠導入剤かジュリナどちらを飲んだ方がいいのか？ 6回のリュープロレリン注射が終わったら投薬に変わると思いますが更年期のような症状は楽になるのか？ 治療が良好にいかなかった場合、卵巣を摘出することになったら更年期症状がひどくでているので摘出後はもっとひどくなるのか？ 左の薬指に出血点を見つけました。膠原病でしょうか？ 骨粗鬆症が怖いのと更年期の改善のためにウォーキングをしたりしています。踵に刺激を与える運動をしたほうがいいでしょうか？ 長くなりました。よろしくお願いします。

膠原病シェーグレン症候群患者(３９歳、未婚、出産経験なし)です。 今年5月末に体幹部CT検査を初めて行いました(体重減少と、微熱が続いたこと、関節痛等から主治医が悪性腫瘍を疑った為) 検査結果、所見として以下4点のコメントがありました。 1.両側頚部と腋窩リンパ節の描出が左右対称性に目立つ。 2.特に右腋窩リンパ節に短径1.3ミリの腫大がある。 3.右肺S2のminor fissure上に5ミリのすりガラス状結節がある。(縦隔リンパ腫大なし、胸水なし) 4.肝S5に小嚢胞あり。(胆嚢、膵臓、脾臓、副腎、腎臓に異常所見なし) 次のCT検査は7月末なのですが、ガンになっていないかとても不安です。 ・1のことからは乳ガン検査を来週にでも受けておきたいと思っていますが、今回のCT検査で乳ガンはわかっていたりしますでしょうか(主治医が見落としている叉は、私に伝えていないだけの可能性もあるのか)。 ・2は腋窩リンパだけの腫れで、悪性リンパ腫の可能性はありますでしょうか、発熱(３７,４程度で週３日位)はありますが、寝汗はないです。確定診断にむけてこのあとどのような検査をしますでしょうか。 ・3は膠原病からくる間質性肺炎が心配です(最近1ヶ月程空咳が続きました。クラリスやメイアクト、フスコデ、レスプレンでは良くなりませんでした)。 確定診断にむけてはこのあとどのような検査しますでしょうか。 ・4の肝臓の小嚢胞ありとは、将来がんにつながる可能性はあるものでしょうか。 たくさん質問して申し訳ないですが よろしくお願いいたします。 【既往歴】 子宮筋腫 子宮内膜症 卵巣嚢腫 過去に帯状疱疹、ヘルペス アレルギー体質 【その他】 IgGが3,100こえています。 混合性結合組織病、強皮症、リウマチについては以前の検査で否定的と言われています。 【服薬】 ルナベル配合錠LD テシプール *母親が、乳ガンの経験者で 両乳房を全摘しています。

28歳独身です。 20歳頃から歩行時や走った際に、子宮の裏側？お尻の中に鈍痛のようなものを感じ、婦人科にかかりました。 当時の診断でははっきりした原因が不明だったので、何度か病院を変えて診察に行きました。他の病院では、記憶が微かですが『ダグラス』という言葉を一度耳にした気がします。 曖昧なまま、放置してしまい数年たち、歩行時痛も治らず、10分程度歩いてぃると左右の骨盤が気持ち悪くなって、座るか屈伸をしないと絶えられない状態、帯下も尿漏れのような水っぽい感じの物が増え、酷いとオリモノシート全体が湿るくらいなので最近また新たに病院に通っています。 現在の病院にて体癌の検査？が上手くできず、始めて骨盤CTを撮りました。 結果は15mmの炎症？腫瘍なのかな？と腹水がみられるとの事で、坐骨神経痛も患っている可能性があるそぅです。 腹水という言葉に驚き、消化器内科も受診していますが、坐骨神経痛をほっておいてしまった事で子宮に影響が出て、腹水が見られる様になったのでしょうか？？ CTを撮ればヤバイ病気ならもうすでに発見されるのでしょうか？？ 発見されない病気があるんじゃないかと不安になります。 消化器内科は腹部胸部レントゲンでは異常なしとの事でした。 婦人科ではCT結果を見た先生が『特に問題はないと思いますが、水っぽい帯下が多いので、けいがんのもう少し奥の方の検査もしておきましょう。』となりました。 今回全部でやった検査が 性病系=問題なし 炎症反応？の血液検査=問題なし けいがん検査=クラス１、陰性 もぅ一個のけいがん検査？=結果待ち CT骨盤=15mmの炎症？腹水 消化器腹部2胸部1レントゲン=異常なし これは治る病気なのでしょうか？ ほっておいてしまっただけに、不安でいっぱいです。考えられる病気は坐骨神経痛や婦人科だけのものでしょうか？よろしくお願いします。

1/7に卵巣腫瘍卵巣癌疑いで縦に20センチ開腹手術。検体検査：良性。子宮全摘術+両側付属器切除のみ 子宮：子宮筋腫(小さい)。左卵巣：7.7×5.6内膜性嚢胞と線維腫。 麻酔：全身麻酔。硬膜外麻酔。末梢神経ブロック。末梢静脈カテーテル。観血的動脈圧測定。 硬膜外麻酔：自分は腰辺りの背骨のクッションが1箇所出ている為、腰では無く上半身側で行いました。【手術後から左脚付け根から脹脛にかけて痺れがあり】 【十代から腰痛あり。仕事で腰に負担を掛けてきたせいか腰や左脚が痛く引き摺ることがたまに。普段の歩行行動には全く影響無し。 最近では8年位前。左脚付け根に痛みを感じ一週間程引き摺り整形へ、レントゲンでクッションが出ているとの事。以降術後まで全く症状無し】 1/14退院。本日2/9自宅療養中 後数日で仕事に復帰。常時10~30kgの移動や上げ下げ早い上下運動あり。療養中も復帰に向け体の負担は多少無理を通していた。そのせいか左脚の痺れはあれど良好状態と力が入らず横になる+微量出血を数度繰り返す。２月に入り必要以外は横になり歩行も数分に変更。症状かなり改善。だが２月中も出先や掃除本整理でぶり返しあり。 前情報で術後1ヶ月の痛み出血は普通。余程の痛み大量出血、微量でも2ヶ月も続いてなければ気にしなくて良いとの意見や仕事で微量の出血や痛みは続くと思い様子を見るつもりでしたが、数日無かった出血が少量とはいえ増えたのと脚の痺れが引き摺りと痛みになり気になっての相談です 【2/10現在。術部は全体にジンとした痛み痒み。微出血。左脚は短時間引き摺りと左半身にも痺れ】 痛み経緯。強い突っ張り痛みチクチクヒリヒリ→弱まるが同様→+痒み安定感も 最初は臍下や臍からセンチ下が真横に10~15と膣縫合辺り今は元両卵巣辺りが縦に５センチ程と膣縫合部辺り ●動けない程の時には赤茶色の微出血

2021年4月に卵巣がんを告知されました。 胸水貯留で緊急入院したため、告知の時点で胸膜播種、腹膜播種、臍転移、多発リンパ節転移のステージ4bでした。 卵巣に目立った腫れが無く、超音波では分からず、下半身MRIでやっと原発が卵管か卵巣だと判明しました。 その後試験腹腔鏡手術手術で、高異形度漿液性腺癌、また血液検査でBRCA1だと分かりました。 術前抗がん剤でTC療法を3クール（4月23日、5月14日、6月3日）行い、PET検査で原発部以外の播種や転移が見えなくなったため、7月19日に開腹手術を行いました。　 手術内容は、単純子宮全摘術、両側付属器摘出、大網部分切除、臍摘出、後腹膜腫瘤あり、摘出でした。目に見える病変は全て取り除いたとのことです。リンパ節はステージ4なので切除しませんでした。 病理組織診断では、化学療法効果は中等度有効、異形度はMDACC:High grade、S&S grade2（2＋2＋3）、脈管侵襲はマイナス、腹水細胞診陽性、摘出組織にp53変異 術後の経過は良好でしたが、8月30日の術後初めての抗がん剤治療にて、血液検査の結果腫瘍マーカーCA125が257.9まで増加していました。 腫瘍マーカーの変化ですが CA125/CA19-9 4月12日告知時点　1627/219 5月14日　683/912 6月3日　163/431 6月18日　94/296 7月1日PET効果判定時　56.8/138 8月30日TC4回目当日　257.9/14 播種は術前抗がん剤で落ち着き、見える病変は全て摘出したのに、4倍近く数値が上がっていて心配です。 この場合は最後のTC療法の6月3日投与から3ヶ月で上昇しているので、プラチナ抵抗性ということになるのでしょうか。 病院では次回TC5クール目まで様子見とのことです。