50代男性です。
数年来、時々右下腹部(大腿部の付け根)ひきつられる感覚があります。激しい痛みではなく、鈍痛で引きつらるような感覚です。毎回同じ部位の右下腹部に起こります。
通常は数日で改善するのですが、今回は引きつられる感覚が5日以上続いたので、近医にて抗生剤(フロモックス5日)を投与されました。その際は触診のみで血液検査等していません。症状増悪あれば、血液検査等精査のため再診するように言われました。増悪傾向がないので現在再診していません。
抗生剤内服前により鈍痛は改善されましたが、右下腹部のひきつられる違和感は残っています。
もともと便秘がちです。4年前に大腸ファイバーを施行して、大腸憩室を指摘されています。
そこで、先生方に質問させてください。よろしくお願いいたします。
Q1.繰り返す右下腹部の引き連れ感で鑑別疾患は、50代男性を考慮して、大腸憩室炎をはじめとして、どんなものが考えられるでしょうか。
Q2.とくに疾患がなくても、ただの便秘でも、右下腹部の引き連れ感は起こりえますでしょうか。
Q3.再診、精査が理想かとは思われますが、仕事の都合上なかなか休みが取れません。発熱や腹痛があれば、すぐ再診したいと思いますが、増悪傾向がない右下腹部の引き連れ感は、経過観察でよろしいでしょうか。何を基準に再診必須と考えればよろしいでしょうか。
お忙しいところ恐縮ですが、Q1~Q3につきまして、よろしくお願いいたします。