尿失禁症に該当するQ&A

11/12日前立腺癌の生検実施 12/6日結果 TNM分類 T2c N0 M0　 針生検 :14本中8本から癌検出(両側から検出) グリソンスコア: 3+3=6 6本 4+3＝7 1本 4+4＝8 1本 PSA値 8.75(10/11)です。 主治医の治療方針としては、ダビィンチ手術を提案されております。 自分としては、現在の病状(グリソンスコア８の高リスク)と手術による尿漏れ等の副作用を考慮し、放射線(小線源治療＋外部照射＋ホルモン)を希望しております。 ◯そこでお伺いしたいのは、上記の生検結果でトリモダリティの適用要件を満たしていますでしょうか？ なお、現在、63歳、高血圧症で降圧剤を服用しております。 よろしくお願いします。

今まで便秘などにはなったことない私が便秘症になってしまいました。 きっかけは、11月6日に腹圧性尿失禁のため、泌尿器科にかかりました。その際に「プロピベリン塩酸塩錠10mg」を1日2錠・朝晩服用するようにと処方されたのですが、服薬した翌日から便秘になってしまい、かかっていた泌尿器科に電話で相談したところ、服薬をやめるように、ということと、下剤を飲みたいと話したら、マグネシウム系の市販の下剤なら飲んでもよいとのことで「コーラック2」を服用しました。すると翌日便が出たのですが、それをきっかけに便秘症になってしまいました。その後、泌尿器科から違う薬を・・・ということで「べオーバ50mg」が1日1錠朝食後に飲むようにと処方されたのですが、やはり強い便秘になってしまったので、2日間で服薬をやめて、泌尿器科に相談したのですが、服薬をやめて様子を見るように・・・との事でした。もう、服薬をやめて3週間後経ちます。この便秘症はもう、習慣になってしまったのでしょうか？ 実は私は「足むずむず症候群」を患っていて、精神科で検査したところ、鉄分が少ないと言われて半年前から「クエン酸第一鉄Na錠50mg」を処方してもらってから、いままでどちらかというと、軟便の方が多かったのですが、少し便が固くなり、普通の便〜ちょっと固めの便になりました。でも、便秘することなく、普通に毎日排便してました。 先程、便意をもよおしたので、洋式のトイレ(自宅)で10分ほどきばってみたのですが、入口がまるでワインのコルクのように栓がしてあるような感覚で、入口の便がカチコチで、1センチくらいの便のかけらが便器に落ちたことが分かるくらいカチコチ便がでました。でも、これ以上きばっても頭に血が上る感じで脳の血管が切れても嫌なので、やめました。きばるのもよくないですよね？ 便秘になってから、率先して牛乳やヨーグルト、キノコなど意識して食してきましたが、回復はしておりません。 もう・・・便秘薬無しでは排便出来ない腸になってしまったのでしょうか？ ちなみに、今年の4月に大腸の内視鏡検査をしましたが、「とても綺麗な腸ですね、悪いところはみられません」とのことでした。 昔はコロネル錠を飲まないと下痢が止まらないくらいだったのに、今では便秘・・・ 泣きそうです。 元に戻りたいです。 今、手元にある下剤は、市販の「オイルデル」というものと「コーラック2」です。どちらか飲んでもいいでしょうか？(どちらを飲んだらいいでしょうか？) また、回復するには、どうしたらいいでしょうか？ もう、普通には戻らないのでしょうか？ 元々便秘には縁がなかったので、1日も出ないと気持ち悪いです。

40代の娘についてのご相談です。 元々、強迫性障害(潔癖症)があり、なかなか通院もできない状況が続いています。 毎年、夏場になると2〜3回膀胱炎を起こしています。オンライン診療などで、その都度、レボフロキサシン錠500mmを一日一回服用し、4日目頃より病状は改善するような状況です。 昨夜より、下腹部に多少違和感があるとのことで、今のところ排尿時の痛みや残尿感などは特にないようです。 元々、子どもの頃よりトイレ回数は1日数回と少ないのですが、できる限り今は水分補給と下腹部を清潔にすること、睡眠をしっかり摂ることなどのアドバイスをしました。 ただ、本人は以前病状が悪化して尿もれの恐怖から一夜浴室に籠もった経験もあり、これから病状が急速に悪化したらどうしようと不安がっています。 そこで、ご相談ですが、半年前に処方された抗生剤が多少残っており、一晩様子を診て状況が変わらなければ、予防的に服用してもよいものでしょうか？ 抗生剤は耐性の問題もあることは娘も認識しており、ここ1年ほどは服用しておりません。 かかりつけの先生は、常時在勤してる訳でもなくなかなかご指示をいただけない状況です。 ご回答のほど、よろしくお願いいたします。

59歳、PSA7.2、生検19本中２本に反応あり、グリソンスコア3➕4、骨リンパともに転移なしの限局。ダビンチによる前立腺全摘出手術、小線源治療、重粒子線治療のいずれかで悩んでいます。主治医はダビンチ使いなので全摘出を第一にすすめ、そうでなければ小線源治療を、というスタンスです。本日、小線源治療担当のドクターに詳しい話を聞きました。重粒子線は主治医の病院ではやっていないので、他院のドクターに話を近々伺う事になっている。質問I上記の現状で、尿漏れは人一倍気になる（かなり神経質で自尊心高い）、術後のQOLは保ちつつ、入院期間は短い方がいい、術後は辛くない方が良い、もちろん根治は目指す、というような希望を考慮してもらうと３つの治療の中ではどれがベストか？質問２ 今日話を聞いた小線源治療のドクターは、この状況で自分だったら全摘出手術を選ぶと言った。まだ若いので全部取って憂いを無くすそうだ。前摘出手術も小線源治療も結果は同じで、入院日数や合併症も小線源治療の方が優位だと説明しておきながら、自分なら全摘出手術だというのは矛盾している話だ。という事はやはり、結果は同じでは無く、全摘出した方がその先寿命に有効なのか？

現在72歳の男性です。2014年2月にPSAが7.8になり生検したところ前立腺癌と診断され、6月に前立腺をダヴィンチで全摘出しました。それから３ヶ月ごとにPSA値をチェックしており、11年4ヶ月になりますが、最初の測定限界から徐々に上昇し、0.380まで上昇してきました(ここ最近のPSA倍加時間は48ヶ月、2021年9月は0.185でした)。また摘出後の検査でグリソンスコアは、3+3で浸潤もありませんでした。しかし、2022年3月に0.227となりPSA再発を疑われましたが、主治医の判断で経過観察となり、現在に至っています。前立腺の正常細胞が残っていて上昇しているのか？少量残っていた癌細胞が徐々に増えてきているのかを主治医に聞きましたが、どちらであるかわからないという回答でした。2025年2月に骨シンチと造影CT、3月にPSMA-PETを受けており、いずれも転移なしとの結果でしたが、少しずつPSAが上昇しているため、IMRTとホルモン治療の併用を考えた方が良いと言われました。完治は期待できるのでしょうか。完治をもちろん期待して決断することになりますが、同時にIMRTとホルモン治療の後遺症で尿漏れ(全摘後1日に1-2枚程度のパット交換をしています)がひどくなるなどを気にしています。現在も仕事で多忙な日々を送っていますので、日々の生活にどれくらいの影響が出るかなど、QOLの低下の可能性で悩んでいます。IMRTではなく、陽子線治療もしくはホルモン治療のみ、治療せずにしばらくは経過観察する判断もあり得るでしょうか。ご回答のほど、どうぞよろしくお願い致します。

統合失調症で尿失禁しますか？

86歳の母、認知症などはなく腰椎圧迫骨折のため、要支援2です。 昨日、午前中のデイサービスで血圧が150と、今までになく高めで、午後から、ヨダレが出るのを気にしてい他のですが… 今朝起きると、尿失禁していたらしいのです。 今まで、尿失禁などしたことがなく、脳梗塞などを疑った方がいいでしょうか？ 上記の症状以外は、特に変わった様子もなく、本人は大丈夫と言っていますが。。。 また、受診するとしたら何科がいいのでしょうか？

70代男性の父についてです。 数ヶ月前から数回、就寝時に尿失禁するようになり紙パンツ着用しだしました。1週間前から毎晩失禁するようになっています。 今朝は、朝に失禁した紙パンツを履き替えようとしたら、勝手に尿が出てしまったようです。腰椎狭窄症があり排尿障害かと思ったのですが、昼間の失禁はほぼありません。 泌尿器科にも受診していますが、特に何も言われずです。鬱の服薬もあり、原因がわからず失禁のショックで鬱症状がひどくなり元気がありません。 狭窄症のせいでしょうか？考えられる病気があるでしょうか？よろしくお願いします 服薬中の薬を添付いたします

82才女性　認知症ありで要介護2の認定を受けています。 １年ほど前に背骨の手術、その後１ヶ月ほどの入院後、常に失禁するようになりました。（尿、便共）。おしめで対応しているのですが、一日何度も交換する必要がある状況です。 認知症も入院で一気に進んだようでもあるので、失禁してしまうのはどうしようもないことなのでしょうか？尿意はあるようで、トイレに行くのですが、出なかったと言って帰ってきて、でも結果的には間に合わず失禁しているようです。尿意と本当の排尿がずれてしまうのはなぜなのでしょう？便の場合は、後で気づいていることが多いようです。 外出するのも排泄の心配でままならない状況なので、何かコントロールする方法がないか、アドバイスいただけないでしょうか？

透析を始めて約1年半経ちます。透析前は1日に1〜1時間半おきにトイレに行き、尿意が起きるとすぐに尿もれしていました。(1日の尿量は約4000ml)。当時あらゆる病院に行って診てもらったのですが全然全く治りませんでした。透析を始めて約半年後に段々とトイレに行く回数も減り尿もれもしなくなりました。これで頻尿、尿もれに悩まされなくてすむととても嬉しかったのですが、それも束の間、あっというまに前の状態に戻りました。今では日中夜問わず1〜1時間半おきにトイレに行き、尿意が起きるとすぐに尿もれしています。透析を始めると腎機能が低下していって尿が段々出なくなると思っていたのですが尿量がまた増えていっているのはどうしてでしょうか？ また、透析を始める前に担当していた先生からはもしかしたら多尿症かもしれないと言われたことがありました。透析を始めた時点で多尿症になるということはあり得るのでしょうか？ よろしくお願い致します。