CT検査の回数に該当するQ&A

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メトホルミンの癌治療について

person 60代/男性 - 解決済み

いつもお世話になっております。何回か主人のことで相談させていただいています。 膀胱がんで全摘後去年の3月にリンパ節に広範囲な再発転移をしました。 その後GC療法は効かず去年の9月からキイトルーダ治療を始めていて現在は6週間おきの治療です。今年4月にコロナ感染してしまい、キイトルーダ治療が予定より1ヶ月くらい遅れてしまい、その直後のCT検査の結果は他臓器転移は無し。 新しく出てきたものもあるが消えたものもあるのでキイトルーダが効いていると判断してしばらくキイトルーダをつづけましょうとのことでした。 実はお伺いしたいのは糖尿病治療薬のメトホルミンが癌を抑える効果があると言う情報を聞きました。 乳酸アシドーシスとかの恐ろしい副作用のことも聞きましたが使用する決まりをしっかり守って使えば頻度は低い副作用だと聞きました。 糖尿病ではないので薬は自費になるし主治医の先生はほぼ反対するだろうとのことも。 キイトルーダ治療中でも何か出来る事は無いのか不安でいっぱいで漢方薬は主治医の許可を得て石川県の老舗の漢方薬局から取り寄せて以前から飲ませています。 メトホルミンを癌治療に使うことについてご意見をお聞きしたくよろしくお願い致します。  

3人の医師が回答

造影剤の使用頻度について

person 50代/女性 -

度々ご質問させて頂き大変助かっています。ありがとうございます。 今回は造影剤やCTの使用頻度について質問です。 脳梗塞、脳動脈解離で入院しました(幸い後遺症なし) ■経緯と検査■ 2022/12/26発症 MRI.CT 2023/1/17 造影剤CT 2023/2/3  MRI.CT 2023/2/17 カテーテル検査 2023/2/29 SPECT検査 3月、4月、5月はMRIのみ。 2023/6 造影剤CT予定 12/26〜2/17までは脳動脈解離が短期間に膨らんだ(ように見えた?と担当医が言っていた)為、手術も考慮に入れた検査頻度でした。その後3月に脳動脈解離が何故か小さくなり、脳梗塞の後遺症もなく1ヶ月1度のMRIです。 6月に造影剤CT検査をする理由を担当医に聞いた所、3月に小さくなり始めてから血管が綺麗に修復されるはずなんだけどなあ、まだ戻ってないように見えるから、中がどうなっているか見てみましょうと言われました。 ■質問■ ■脳動脈解離が修復されるにはどの程度時間を要するのでしょうか? ■半年間のうちに造影剤使用4回は被ばく量が多くないでしょうか?なるべく被爆を避けたいのでこの段階でこの検査をして中を見る必要性について、ご回答の先生方ならどう思われますか? ■6月予定の検査は「造影剤CTをやったことないですよね、やりましょう」と担当医に言われましたが、自分がした検査指示を忘れてしまうことなんてあるのでしょうか?(もちろんやったことありますと言いました)   画像がなく申し訳ないですが、担当医から言われたことは書きました。放射量の身体への短期間の負担+長期の影響が不安です。 最終的には担当医判断とは思いますが、先生方のご意見もお伺いしてみたいと思い質問しました。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

コロナ インフルエンザともに陰性の高熱

person 40代/女性 -

私の妹です。46歳女性。8月末に私が罹ったコロナでは感染しなかったのか無症状でした。 既往症は心室中隔欠損2歳の時(自然治癒?)不整脈がたまに起こるため、胸部レントゲンと心エコーと心電図検査。異常無し。2 偏頭痛持ち(ほぼ毎日片側が痛むので8月にCT、異常無し)。 肛門周囲膿瘍3年前(シートン法で手術、数年後寛解) 抗生物質服用による偽膜性大腸炎 慢性気管支炎 アルコールアレルギーになります。 普通体型です。昔は良く熱を出していました。暑がりで、汗かきです。夏は脱水症状みたいになることがあります。 お聞きしたいのは、10/5の昼に頭が痛い、体が痛いと言って一気に40℃まで上がりました。咳や喉の症状はなく、関節痛と悪寒が酷くアセトアミノフェンを飲ませましたが、37.5まで下がるも夜中にまた39.4まで上がり一度嘔吐しました。 それから睡眠を取り、汗をかいて朝には37度まで下がりました。その後、発熱外来で検査をし、インフルエンザ、コロナともに陰性で帰宅しました。処方されたアセトアミノフェンを飲み、頭痛と少しの関節痛が残っています。喉の痛みも咳もないのですが、どのような病気が考えられますか? 以前、私がインフルエンザになった2日後に妹も高熱を出し検査した時に陰性だった事があります。 心配なのは、元から汗かきなのに水分をあまり取らずトイレの回数が少なく、今日尿がオレンジだったそうです。水分はあまり取っていません。何か内臓疾患は考えられますか?黄疸はなさそうです、 8月中旬の血液検査で、肝機能の若干上昇を指摘されました。医師は脂肪肝ではないかとの見立てでした。また、昔から白血球が少ないみたいです。 すみません、血液検査結果を添付致しますので、今後どのようなタイミングで受診したら良いか、また今回の熱で考えられることや尿についてなど、アドバイス頂ければ幸いです。

2人の医師が回答

喘息が良くなりません。

person 40代/女性 -

数ヶ月前から咳が悪化と改善を繰返し耳鼻科や近所の内科で様子見てましたが、二週間程前に苦しさと酷い咳で救急病院へ、喘息と診断。 レルベア200、プランルカストカプセル、クリアナール、メプチンエアが処方されるも改善乏しく、明け方に毎晩咳と痰が止まらず、メプチンも上限を毎日オーバーしてる状態で、再度受診。CTと肺活量(?)の検査後主治医は喘息だか状態は芳しくないと、点滴と吸入。スピリーバ、カルボシステイン、テオドール、プレドニンが加わり一週間以上になります。咳で目覚める回数は減りメプチンの回数も上限内に。咳も息苦しさも残ってますが随分楽になりました。ただ、痰の絡みは変わらずでほぼ常に胸の中で息がゴロゴロヒューヒューしており、深呼吸するとゴォ~とヒューか交ざった様な人間の呼吸音とは思えない音が出て苦しくなり野獣の様な音で物凄く咳き込み大量の痰を吐きます(日に数回) 呼吸器科の主治医からは一週間位で楽になるはず、改善無ければ在宅吸入も視野に、運動は控えて兎に角発作が起きたら我慢禁物、直ぐ受診をと。 車椅子を使う生活で(事故の後遺症で両足に麻痺有。多少なら装具と杖で歩行可)運動はせす、仕事も今は在宅勤務。 喘息と診断後日が浅く、不明点が多いので色々教えて頂きたいです。(診察の時主治医にゆっくり聞ける雰囲気ではない)。 そもそもどういう状態を発作というの? 受診すべきレベルの状態は? 私って初期なのになぜこんなに悪いの? 今後どうなるの? 日常生活で気を付けることは? 薬増やしても完治しないがどの位でスッキリ完治するの? 田舎町で独り暮らしを続けていて大丈夫? 元々痩せ型なのにここ二週間で4キロ痩せたが喘息ってそういうもの? 在宅吸入って何?病院での吸入との違いは? 必要なレベルはどんな? 毎日するもの? 以上沢山ですが宜しくお願いします。

3人の医師が回答

苦しくなるので階段が登れない、自転車を保持できない

person 40代/女性 -

既往歴 帝王切開、子宮摘出、卵巣片摘出を機会にさまざまな病気が見つかりました。 また術後半年後に多発肺塞栓症になりましたがリクシアナは1年半くらいで終了 原発性アルドステロン症でミネブロ内服中 下垂体機能低下症でコートリル内服 尿酸値が上がり6月中旬からユリス開始 サブクリニカルクッシング症候群は未治療 既往と関係あるかは不明です 6月くらいから、 ジムに行けなくなりました。動くと呼吸が苦しくなります。また階段が、苦しくなるので登れません。 6月末に頻尿になり1時間に1回はトイレに行き、夜も行くので睡眠不足がつらく、 また、時々背中が痛むので、尿酸値高いし、結石?と思って 泌尿器科受診しましたが、尿路感染はなし。CTするほどの痛みではないと思うと言って検査はしませんでした。 7月に入りトイレの回数は戻りました。が、元々産後尿意が分かりにくい感じだったのがより一層分からない状態です。行くとでます。失禁は今はありません。 二の腕、体幹、太ももがむくみ?で1か月しないくらいで5キロ増えました。 お腹が張ってる感じで苦しいです。食べれないわけじゃないし、市販の漢方内服してるのでお通じもあります。 何科を受診したらいいのか分からないです。 また週末なので、苦しさやむくみに対しての対症療法があれば教えていただきたいです。

4人の医師が回答

肺がん イミフィンジの投与回数と効果 その後の治療について

person 60代/女性 - 解決済み

65才女。既往症・持病なし。飲酒喫煙なし。でしたが 左上葉肺癌(扁平上皮癌)ステージ3a になりました。 以下が治療の経過です。 2020 11/24~2021 1/8 (約7週間)まで入院。 ドセタキセル+シスプラチン+放射線治療を行う。 放射線による食道炎以外には副作用も無く治療終了。 担当医からは「予定通りに癌は小さくなっている。以後は免疫療法」 と説明を受け一旦、退院。 1週間後入院で 1/13 免疫療法のイミフィンジの点滴を受ける。 副作用など無く、この入院は5日間で退院。 以後は通院で、2週間ごとに1年間(24回) イミフィンジの投与を受けることになった。 最初の1、2、3、4回は順調。 5回目の時、間質性肺炎がうっすらと出現した。 熱、咳、息切れ、倦怠感などの自覚症状は全く無し。イミフィンジ中止。 その後、2週間ごとの通院は続き、6、7、8回目もイミフィンジは中止。 レントゲン・CTで見る影が薄くなり消えたので 9~22回まで問題無くイミフィンジの投与を受ける。 ㉓回目の時、間質性肺炎がうっすらと出現した。自覚症状は無し。イミフィンジは中止。 2022年になって1月7日いよいよ最後の24回目。 一通りの検査をして、診察で担当医の医師から 「間質性肺炎の症状も消えています。う~ん でもイミフィンジは止めておきましょうか」 と言われた。 この時、予定の回数24回が結果18回で終了する場合効果は?と、今後の治療は? についてお聞きすればよかったが、聞きそびれた。 次回は2月3日に診察に行く予定。 こちらにてご相談させていただきたいのは、その聞きそびれた部分 「予定の回数24回が結果18回で終了する場合効果は?今後の治療は? です。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

頭のぐらつきについて

person 40代/女性 - 解決済み

現在2歳の子供の育児中です。去年の夏、不定愁訴が続き、大きな病院で低血圧の測定、甲状腺や貧血検査などを行いましたが異常がなく自律神経失調症と言われました。現在は漢方内科で治療中です。 秋辺りから、頭?首?を動かすと一瞬ですがぐらついたり、フワッとしたりする感じが1日に数回起きるようになりました。自律神経かなと思いながら半年経ち、先月の朝起き上がろうとすると回転性のめまいで起き上がれず、一日気分が悪く動けなくなったので、耳鼻科へ行ったところ頭位めまい症と診断されました。半年前から続くめまいもめまい症だろうとのことで、目が回ると危険なので頭を動かさないように言われ2週間ほどメリスロンとセファドールを飲みました。5日目に回転性めまいは治まったのに、ふらつきだけは悪化し、ぐらつく回数が増えるようになってしまいました。 頭を動かさない毎日で、首と肩が痛くなるぐらい凝ってしまったことが影響している気もしており、5年前には頚椎ヘルニアで数ヶ月ブロック注射を打ったこともあります。 耳鼻科の先生にその旨を話したところ、首からのめまいは考えにくいから、次病院に行くなら脳神経外科と言われました。 漢方内科の先生にも相談したところ、回転性めまいと半年前からあるめまいは別だろうと言われました。ちなみに2ヶ月前の健診でめまいがあることを伝えた上、オプションで頭部CTを撮りましたが、脳には異常がなくめまい?三半規管?に関係する部分も問題ないといわれました。 鍼灸院で鍼治療もしてもらいましたが、少しマシになるくらいです。 ぐらつきはなぜか外に出て歩いたり、動き回っている日はあまり感じる回数が多くなく、家で体を動かさずに過ごしている日の方がぐらつきも激しい気がします。 脳神経外科、整形外科に一通り行くべきなのでしょうか?何か可能性のある病名ありますでしょうか?ご回答よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

大腸ガン術後9か月から現在の症状

person 40代/男性 - 解決済み

7月はじめ、仙骨が痛いと言い出し肛門科に受診。 座薬処方あり改善せず、救急外来で腹部レントゲン。便秘でしょうと翌日執刀医の診察。またもや話だけで、便を柔らかくする薬処方され、様子見るも改善なし。 違う病院かかり肛門からカメラいれ少しみるも異常なし。同じように痛み止めでロキソニン処方された。 大腸カメラを2週間にしたら、肛門から潰瘍らしきものみつかり、潰瘍性大腸炎疑い、仙骨痛みは仙骨ガン疑い。生検結果陰性、仙骨に関しては仙骨痛。 痛み増し、トイレは1日30から40回。腸液しかでない。 再度病院変え検査し、潰瘍性大腸炎疑いか術後のフンゴウ部分下からの虚血性潰瘍疑い。痛み止めロキソニンとペンタサ座薬処方され生検の結果まち5日目です。症状は相変わらずの仙骨周辺の激痛、便秘のみ。熱、下痢、下血、腹痛ありませんが、トイレの回数は変わらず、日常生活がおくれていません。 結果は7日でますが、虚血性潰瘍は虚血性大腸炎のことですか? この場合どのような治療になりますか? 現在食事はどうすればいいですか? 潰瘍が肛門から10センチ幅で二個ほど。CTでは直腸周囲に炎症所見ありです。 結果またず病院受診するべきですか?

2人の医師が回答

慢性活動性ebウイルス

person 30代/女性 -

3月から顎下腺と首のリンパが腫れており、どんどん大きくなっています。 嚥下痛というか、唾を飲み込むときに腫れているところに響く感じで痛いです。 17日から突然発熱し、最高で40.6度まで上がりました。 咳もあります。 コロナは陰性。 1週間経ちましたが、未だに38度くらいあり下がりません。 リンパの治療中、一度ペニシリンで薬疹を起こしてますが、ここ1週間くらいの間で腕と足のみですが薬疹のような湿疹?蕁麻疹が出たり消えたりしています。 血液検査ではLDHと悪性リンパ腫の腫瘍マーカー、炎症の数値が少し高いようです。 CTでは脾腫がありました。 皮疹、発熱、脾腫から慢性活動性ebウイルスが怖いです。 お伺いしたいのは、今の私の状況からその可能性が高いのか、そして慢性活動性ebウイルスは発熱とリンパの腫れが同じようなタイミングで起こるのかです。 私は3月から主症状がリンパの腫れがひどくなっていくことだけで、半年経って突然熱が出ました。こういう経過もありえるんでしょうか? 通院している大学病院の医師は慢性活動性ebウイルスの話をしても名前も知らないようで話になりませんでしたが、もしそうだった場合予後が悪いとネットで見てしまい落ち込んでいます。 ※前回類似内容の質問で回答くださった先生、追加質問の回数が上限に達してしまったため、こちらでお礼申し上げます。 ありがとうございました。

2人の医師が回答

右側だけ耳、耳下腺?リンパ?が痛いです

person 40代/女性 -

数日前の昼食事中急に右の耳下腺?あたりが痛くなり、唾液の出具合に関係あるのか、とりあえず休み休み食事をしました。夕食は何ともなくほっとしたのですが、翌日からは唾をのむと右側の喉?耳の奥?耳下腺?が痛くなりました。舌も右側奥歯に当たる辺りに口内炎?赤くて痛いです。耳の聞こえもほんの少しこもるような気もします。(1週間前に耳をほじりすぎたからか耳から黄色い臭い液がでてきたことがありましたが鼓膜から耳の奥に細菌が侵入とかしたのでしょうか?)鼻声です。そして今日痛い場所を触って左右を比べてみたところ腫れていました。ネットで不調の場所の図解を検索したところ(素人なので正しいかはわかりませんが)食事中に痛くなったのは耳介後リンパ節辺り、今日腫れていたのは上深頸リンパ節、扁桃リンパ節辺りの2か所です。熱はありません。放っておいても大丈夫なのか早めに受診した方がよいのか、行くなら何科か、採血やCTが必要なのか、「医師の判断でコロナのPCR検査が必要」となりそうな症状なのか、…コロナ前ならとりあえずどこかを受診していたと思うのですが、受診(外出)回数は少なくしたいので的外れな受診は避けたいし、どうしたらよいのかわからず困っています。どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

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