ca19-9基準値に該当するQ&A

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貧血やCEAやCRPなど血液検査の結果が悪化

person 70代以上/女性 - 解決済み

85歳です。今、コロナ感染が怖いので病院へ行きたくないのですが、検査、治療へと進めたほうがいいのかどうかをアドバイスをお願いします。ここのところ左の背のあたりが少々痛くて、昨日、近くのクリニックでエコー検査をしてエコーでは問題なく、血液検査は、 CRPは0.82(2020年1月は0.28) Feは32(2019年7月は107) CEAは2.4(2019年7月は1.9) CA19-9は36.1(2019年7月は17) NTBLTは162(2019年7月は123) リウマチ因子は256(2020年1月は196) 白血球は8620 赤血球は基準値内です。風邪は引いてません。 と、すべてが悪化してます。2018年10月に大腸ポリープに癌が混じっていました。検査は3年後でいいと主治医に言われてますので、その後まだ検査はしてません。20年前に乳がんの温存療法をして治癒してます。非結核性抗酸菌症があり定期検査をしてますが、徐々に悪化してますが治療はしなくていいと言われます。血痰は時々出てます。胃の検査は2020年1月にして問題なしです。胆石は小さいのがあります。 貧血はここまで低いのは初めてです。大腸癌が疑われますか?コロナ感染を恐れず、内視鏡を大至急した方がいいでしょうか? 便潜血検査をして陰性なら様子をみてていいものでしょうか?あるいは卵巣や乳がんなども可能性はありますか? その他の病気の可能性などアドバイスをお願いします。

3人の医師が回答

卵巣癌?PETCT骨盤集積

person 30代/女性 -

2月の終わりに撮ったPETCTの結果で相談します。 PETCT撮影の際トイレをすっごく我慢してました。 結果が1.脊髄を主体に骨髄へのびまん性の集積(SUVmax=3.4)を認め、生理的集積と考えます。 2.骨盤内の集積は、両側卵巣への生理的集積と思われます(SUV max=右5.6/左4.5) だったのですが一応婦人科でみてもらいました。 生理は2月8日からありました。 精神的ストレスからか最近10日程生理があったりはします。 8.9日目は出血はほぼなく10日目にパンツにかする程度の茶色い出血で真っ赤な出血は2.3日のみで産後8ヶ月です。 授乳はしてません。生理も産後2ヶ月程で再開しました。 婦人科の経膣エコーでは何も異常なかったのですがSUV maxが4以下が普通なので3ヶ月後もう一度見せてほしいと言われました。 3ヶ月後何もないだろうけどと。 年齢的に卵巣癌はないと思うなど言われすごく不安になりました。 12月の造影CTでは何もありませんでした。 とても綺麗だと言われました。 PETCTを撮ったのはCA19-9が上昇していて下がらなかったからです。 PETCT後下がりました。 基準値よりはまだ少し高いですが135から73に下がりました。 私は卵巣癌になるんですか? 不安な言い方をされ気分が滅入ってます。 生理的集積は心配ないとPETCTの結果では言われたのに3ヶ月後に行く意味がよくわかりません。 ちなみに婦人科には10月、1月、2月にも行っていて全く異常なしでした。

4人の医師が回答

お臍の右横しくしく痛み

person 50代/女性 -

50代女性です。 半年まえから、お臍の右横3~5センチ辺りがしくしく痛みがあります。押すと少し痛いです。食前食後にしくしくの違和感多いです。 以前虫垂炎のオペを30年前に受けました。が、その位置ではないです。 胃腸系が弱く、胃粘膜下腫瘍が噴門部にあり、大学病院で毎年胃カメラで検査しており、ポリーブもたまに見つかりますが、切除するほどでなく、それ以外は、特に異常はありません。 担当医からベリチームを処方されていますが、特段効いている感じはあまりないです。 心配で、昨年の10月に別の機関の人間ドックで腹部CT、エコーをとり、膵描出(一部)不良、その他異常なしと書かれておりましたが、CTもエコーも異常はありませんでした。 油ものが苦手で、たまに食べたりすると、膵リパーゼのみ基準値を越えたりするので、血液検査はしています。家族歴に膵臓疾患の者はおりませんが、胃腸が、弱いので気にしておりました。 10月に受けた人間ドックの血液検査も、膵リパーゼは55.アミラーゼは61、CRPは0、01、白血球4、CA19-9は17で、特に異常は言われませんでした。 尿検査も±でしたが、再検査は言われませんでした。 お臍右数センチの続くしくしくし、時にしぶるようなじわっとした感覚、ゴトゴトいうこともありますが、胃酸は上がってきている感はありません。 このしくしくの原因の検査は、MRIなど精密に調べたほうがいいのかと、考えています。 心配で色々な悩んでしまいます。 どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

腫瘍マーカーの検査結果(NSE、ピブカツー)について

person 40代/男性 -

主人ですが、8月に会社で人間ドックを受けました。腫瘍マーカーの結果で気になることがありましたので、教えて下さい。CA19-9、CEA-CL1、AFP-CL1、SCC、シフラ、エラスターゼ1、TPAは正常値だったのですが、NSE10.1観察、ピブカツー32,300注意という結果が出ました。主人はワーファリンを服用しているので、ピブカツーが異常に上昇するようですが、基準値40に対してあまりにも高値なため、定期的に通院している心臓血管外科の主治医に相談しました。先生は、NSEの数値については心配はないが、ピブカツーについてはわからないので3ヶ月後の受診の時までに調べておきますというお返事でした。その後、NSEの再検査で12.5に上昇していたため、会社の産業医からは総合病院の循環器内科へ行くようにという指導で、紹介状を書いて下さいました。念のため他の病院でも検査をしたのですが、検査方法が違ったようで21.5Engという数字が出ました。こちらの先生は特に心配しなくてもよいとおっしゃって下さいました。そして、どちらの先生もピブカツーの異常値については、わからないとのことでした。そこでお聞きしたいのですが、一つめは、NSE10.1→12.5及び21.5Engという数字の場合、なるべく早くヘリカルCTを撮った方がいいのか(年一回の胸腹部CTを来年1月に撮ることになっています)。二つめは、NSEの数値は2,3ヶ月で上昇するものでしょうか。あまり数値だけにこだわるのは良くないと思うのですが、心配です。主人は非喫煙、肝機能、レントゲンは異常なしです。三つめは、ワーファリン服用者のピブカツーの数値はどのくらいまでが許容範囲でしょうか。以上よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

自己免疫性膵炎疑いと膵癌の可能性について

person 30代/男性 - 解決済み

<経過>  今年の2月に目眩にてかかりつけのクリニックを受診(元々、自律神経失調症と言われていた)。 血液検査の結果、血清鉄93・白血球数42・赤血球541・ヘモグロビン量15.8で基準値内でしたが、フェリチンが437と高かったので、脂肪肝疑いで総合病院で精密検査してもらう事になる。 3月、目眩なくなる。特にその他症状も無かった。総合病院で血液検査・尿検査・腹部エコー・腹部CTを実施。 ・エコーは明らかな異常初見なし。 ・CTでは脂肪肝初見なし。しかし膵臓がやや全体にソーセージ様に腫大して、小葉構造の不明瞭あり。自己免疫性膵炎疑いがある。 ・血液検査は白血球と赤血球、ヘモグロビンは基準内。その他、フェリチン343・CRP<0.01・血清アミラーゼ92・CEA=1.7・CA19-9=5.2・IgG4=255・リパーゼ38・膵ホスホリパーゼA2=402という結果で、自己免疫性膵炎疑いがあると。 ・尿検査異常無し。 ・問診ではその他のIgG4関連疾患の症状有無や、背部痛などの有無を聞かれましたが、特に症状はありません。  主治医からは以上の結果から、自己免疫性膵炎だと。今後ステロイド治療になるが、副作用もあり安易には使用できないので、まずはEUS-FNAにて確定診断をつけて、治療していきますと説明を受けました。 <質問> このような初見の場合、膵臓癌の可能性も高いのでしょうか?主治医の先生からは癌は無いと伺いましたが、とても心配です。 というのもネットで検索したら、自己免疫膵炎と膵癌の鑑別の際にEUSーFNAを行う場合があると書かれていて、心配になってしまいました。 先生方、すみませんがご回答いただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

慢性膵炎の可能性はありますか

person 40代/女性 - 解決済み

以前も同じような質問をしましたが、その後もスッキリせず再度相談させて頂きます。 昨年12月に背中の痛みや腹痛ですい臓を気にして、単純CTを撮りましたが、粗大病変なし、主膵管の拡張なしでした。 しかしその後も度々痛みがあり、3月末に血液検査は異常なし、腹部エコーですい臓は見える範囲で異常なしとのことでした。 ただ4月5月になっても背中の痛み、胃の痛みや腹痛があり、スッキリしません。 気になっているのは、すい臓がんはもちろん心配ですが、慢性膵炎ではないか、ということです。 考えてみれば何年か前から、胃もたれや胃痛、腹痛、逆流性食道炎もあり、なかなか良くならず病院を変えたりしながら薬を飲んでいます。 その間、一度胃カメラ時にされたCA-19-9が47と基準値を超えたことがありますが、3ヶ月後、半年後は正常範囲でした。 またその間も背中のズキッとした痛みや、背中全体が張り裂けるような感じの痛みが15分ぐらい続くことがあり、それは今もあります。 気づかす慢性膵炎になっているのでは?と心配です。 すい臓に関しては、造影CTやもっと詳しい検査をしないとわからないのはわかっています。 主治医は12月の単純CTと3月のエコー、血液検査の結果から、また次の何か検査をとは被爆や負担を考えても積極的にはならない、とおっしゃり様子を見ています。 症状が続き、不安な私の場合、12月のCTから5ヶ月経っていることもあり、被爆などのデメリットより何か検査をするべきか、どう思われますか。 また慢性膵炎の可能性についてもどう思われますか。

5人の医師が回答

MRIで黒く撮影された骨がありました

person 60代/男性 -

左手の親指の一部に痺れの症状があり、近所の整形外科クリニックを受診しました。触診等の段階では首のヘルニアが疑われるとのことで、確定診断には首部分のMRI撮影が必要と言われ、同意して撮影しました。装置は日立の開放型のものでした。 結果としては、ヘルニアの所見は認められたのですが、それとは別に深刻な話がありました。MRIの画像を見ると、首の骨の一つのセグメント(正しい言い方を知りません)が他のセグメントに比べて明らかにコントラストが違っていました。側面から見た画像での話になります。医師の話では「悪いもの」の「転移」が疑われる、すなわち、「体のどこかに癌があってそれが問題の骨に転移しているのではないか」ということでした。 私は、毎年人間ドックを受診していて、最後の人間ドックは2022年10月の受信なのですが、その時は、腫瘍マーカ(AFP(Cl), CEA, CA19-9, PIVKAII, PSA)も基準値を大きく下回っており、超音波検査、胸部レントゲン、バリウムを使ったX撮影などで癌の兆候はありませんでした。2022年4月には大腸内視鏡検査も受けましたが異常なしでした。 骨への転移というと、癌の進行としては最終段階というイメージを持っています。人間ドックが正しく実施されているとして、それから半年程度の間に一気に骨への転移の段階まで進行するというのはいささか腑に落ちません。MRI画像で骨が黒く撮影されるのは、腫瘍以外に何か可能性があるでしょうか? 進んだ診察・診断を受けることになるとは思うのですが、非常にショックを受けておりまして、この段階でご意見を伺えればと思った次第です。 ご意見よろしくお願いします。

2人の医師が回答

人間ドック腫瘍マーカーについて

person 40代/男性 - 解決済み

先日、年に一度の人間ドックを受けた際に初めてオプションで腫瘍マーカーを受けたところ、次のような結果でした。CA-19-9:15.3・PSA:0.694・TSH:0.550・CEA:14.9で、CEA高値で1ヶ月以内に要精密検査との結果でした。他の内容は、胸部X線、腹部・甲状腺頚動脈エコー、心電図、便潜血検査2日分とも−、その他も異常はなくA判定。上部消化管胃カメラが表層性胃炎(微小)でB判定。基準値より数値が高かったものが、白血球数:9.5↑・血小板数:350↑・HbA1c:5.7↑・溶血:+−・尿蛋白:+と言う結果でした。20歳から29年間喫煙歴があり、20本/日(10年ほど前からは電子タバコ)尿蛋白について過去1度も+はありませんでした。現在生活する上で身体上の自覚症状などはなく、排便についても血便又は弁が細くなる、或いは便通異常などもありません。その様な中で、CEAが高い数値である場合に主に消化器系、或いは他の臓器、腺癌などが疑われるとの場合もあるとの事により心配です。 腫瘍マーカーは癌の早期発見には相応しくないなどの情報を目にしますが、CEAの数値が高いと言う事は早期癌ではなく、逆に進行癌である裏付けとも言えるのでしょうか。近日中に、大腸内視鏡と全身造影CTにて検査予定ですが、CEA14.9という数値をどの様に理解し、受け止めたら良いのでしょうか。ある程度は覚悟が必要なのでしょうか。不安な日々を過ごしておりますが、先生方のご見解を頂けましたら幸いです。

4人の医師が回答

高コレステロール血症の薬と肝機能障害

person 50代/女性 - 解決済み

3度目の質問になります。 昨年7月の人間ドックでこれまで基準値内だったΓ-GTPが初めて上限を越えました。 そして以前から高値だった悪玉コレステロールも高くなった為、かかりつけの内科で、 コレステロールを下げる薬(クレストール錠2.5mg)の服用が始まりました。 数値の変化です。 2022年7月 AST22 ALT18 Γ-GTP37 2023年7月 23 23 52 8月 近所の内科で 31 34 76 コレステロール薬開始、10月 47 64 126 と大幅に上昇してしまいました。悪玉コレステロールは156から84になりました。 BMIは22です。お酒は全く飲みません。先生は薬の影響も考えられるけど、その前の人間ドックでも少し高かったからそれが上がってるのかまだわからない。とりあえず一端コレステロール薬を止めて、また1ヶ月後に検査するとのことでした。1ヶ月後検査をしました。結果は更に悪化していて、AST39 ALT56 γ-GT140 LD225 薬は関係ないのではとのことで、総合病院の消化器内科で、腹部エコー、MRCPをやりました。脂肪肝ではなく胆管等も大丈夫でしたが、3.5ミリの膵管拡張がありました。ただ流れもスムーズで特に悪いものではない。CA19-9も正常値で膠原病やミトコンドリアも陰性でした。そしてその時の血液検査はAST24ALT21γ70と下がっていたので、またかかりつけに戻りました。 そしてゼチーアと言う薬に変えて1ヶ月、またしても数値が上がり先ほど電話がありました。電話なので正確な数値ではないかも知れませんがAST46ALT64γ110位だそうです。ただもう1ヶ月飲んでみようとの事でした。 更に肝機能が悪くなったらどうしたらいいのでしょうか。膵管拡張で引っ掛かるのは3回目なのですが、肝機能とも関係あるのでしょうか?

3人の医師が回答

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