hcg低い妊娠継続に該当するQ&A

10月に鉗子分娩で出産しました。 胎児機能不全があり、ステーション0で鉗子分娩となったのですが、外肛門括約筋断裂と、膀胱に1.5cm程度の穴があき、膀胱腟瘻になってしまいました。帝王切開ではなく、なぜ鉗子分娩になったのか、鉗子分娩を選択する必要があったのか疑問に思い、質問させて頂きました。 私自身、妊娠経過は特に問題なく順調に進んでいました。診察の際、児頭刺激後下腹部の鈍痛が大きくなり、胎児の心拍が低下してきました。帝王切開とダブルセットアップを行い、腰椎麻酔もした状態でモニターを見ると軽度変動一過性徐脈程度であったため、経膣努責を継続していましたが、再度児頭刺激を行い子宮口全開にすると添付写真のような波形（まん延一過性徐脈？）になりました。吸引+圧出で2回牽引しましたが全く児頭が降りてこなかったため、ステーション0で鉗子分娩を行うこととなりました。 ガイドラインや文献をみるとステーション2+からとなっています。 疑問点は、 1.児頭刺激で胎児の心拍が落ちてくることはあるのでしょうか？ 2.高位での鉗子分娩はリスクが高いとなっているのですが、今回の場合は帝王切開より鉗子分娩のほうが良かったのでしょうか？ 3.波形をみる限りステーション2+まで待つことは難しいのでしょうか？ 4.（ステーション2+まで待つのが難しい場合）ダブルセットアップで腰椎麻酔もしていたら帝王切開を選択したほうがリスクは低いのではないでしょうか？ 5.このような場合、帝王切開より鉗子分娩を選択される医師が多いのでしょうか？ 質問が多くすみません。 ご意見を頂けると嬉しいです。 よろしくお願い致します。

二人目が欲しくて婦人科通院してます。 初潮よりずっと生理不順で30-60日周期で毎度バラバラです PCOSでないのに、卵巣に同じような大きさの卵が数珠状に5-7個ならんでいたのはなぜか、排卵が遅いのはなぜか、考えられる原因を教えてください。 また下記の治療内容で、もっとこうすべき、などがあれば教えてください 2017.1 治療せずたまたま自然妊娠 2017.9 出産、緊急帝王切開にて。 2020.5　　　二人目妊活開始 2020.6.5 タイミングわからず初診。超音波で卵巣みたところ、卵が数珠状に5-7個ならんでるのが見え、PCOSかもといわれたが、その後採血の結果でテストステロン0.29なので違ったとの診断。 2020.6.5-14 デュファストン服用 6.5採血結果 単位省略 エストラジオール 64 LH 6.8 FSH 5.3 プロラクチン 5.57 テストステロン 0.29 1周期目 タイミング療法。クロミッド月経5日目より5日間服用＆数度の卵胞チェック＆排卵日検査薬&D31のhCG注射。D33で排卵。 排卵日前一週間前から隔日でタイミングをとるが、高温期のプロゲステロン値が3.3と異常に低いこともあってか、排卵後9日目に生理開始 2周期目 hMG-hCG療法にてクロミッド前回同様継続、かつD15,18,21にhMG注射、D28にhCG注射。D30で排卵。 高温期5日目ののプロゲステロン値が32になり、排卵日前々日の子宮内膜は13mm。タイミングも排卵日一週間前から隔日でとる、そのうち一回は排卵の24時間前。排卵から13日後に生理開始 2周期目 高温期5日目採血結果 エストラジオール 187 プロゲステロン 32.2 LH 1.5 FSH 1.2

既婚、27歳で妊娠希望 ■これまで 高校時代にHPVワクチン接種。 2015〜ピル服用。毎年頸がん検診陰性 2021/1〜10 フリウェルULDで不正出血あり。10月から休薬→不正出血はなくなる 2021/10 かかりつけで頸がん検診 陰性 2021/11 人間ドックで頸がん検診 asc-us 2021/12 かかりつけでHPV検査→16、18以外の他ハイリスク12種で陽性（型は不明）→総合病院で組織診予定。 人間ドックでは、前月もしたならしなくてもいいけどどうする？と言われましたがせっかくなので受けたらasc-usとなり、さらにハイリスク陽性となり大変ショックです ■ご質問 1.まずは組織診を受けてから、とは承知していますが、asc-usでハイリスク陽性ですと持続感染の可能性が高いのでしょうか。つまり今後排出される可能性は低い？（短期感染であれば、まず検診でasc-usにならないと他相談者様のトピックで拝見したため） 2.持続感染だと20代という年齢に関わらず今後も継続してしまいますか？（20代の方が陽性率が高いが、ほぼ排出されるという記事を見たため、年齢が好影響ならば良いなと思い） 3.hpv検査は初めてだったため、かなり前から感染していた可能性もあるかと思うのですが、それだとasc-usが出た現時点ですでに長期持続感染しており、組織診で高度異形成やがんになってしまっているのではないかととても心配です。 ピルのせいだと思っていた不正出血が頸がんの可能性もあるのでしょうか。。 4.感染経路を考えてしまい、余計憂鬱です 夫とは8年目で、私が初めて。私は彼の前に1人です。（その彼も私が初めて） 私はお付き合いしていた2人以外とは交渉はなく、 初めての人としか交渉がないのに、彼らのことを信じれば、私はどこから移ったのでしょうか。お互い初めてでも感染はありえますか？

3個のモザイク胚について 現在41歳、40歳時にモザイク胚を移植しましたが、現在18週の胎児が骨血統疾患の診断を受けたため、中期中絶を予定しております。 38歳時に採卵したモザイク胚が残り3つ（下記A〜C）あるため以下3つ質問させていただきます。 質問1. Aのモザイク胚は妊娠継続しましたが17週5日で骨血統疾患と診断されて中期中絶予定。染色体図写真添付有。 これは当該モザイク胚のモザイク部分の染色体に関係する疾患なのか、それは関係なく突然変異によるものでしょうか？ 残り2つのモザイク胚移植の判断材料にしたいです。 質問2. 羊水検査でわかる疾患でしょうか？ 質問3. 残り2つのモザイク胚について過去出産例があればご教示ください。また、胎児に何らかの障害が残る可能性は高いのでしょうか？ A、 partial monosomy 11q, 14q •11番と14番染色体の下半分くらいが1本分足りないという細胞が混ざっている •どちらもモザイク率30% •染色体の半分くらいの範囲でモノソミー →17週5日のエコーで手足の短さを指摘されて詳細な検査をしたところ「骨血統疾患」と診断、中期中絶 B、trisomy 4, partial monosomy 17q •4番染色体が3本分と、17番の下端が1部足りない細胞が混ざっている（同じ細胞に2つの異常があるのか、別の細胞に存在しているのかはわからない） •この17番下端のモノソミーはモザイク率が低い •共にモザイク率（調べた細胞中染色体異常を持つ細胞の割合）30%位 C、trisomy 19 •19番染色体が3本分ある細胞が混ざっている •モザイク率60% •そのほかの部分のシグナルもかなりガタガタ上下している

PCOSです。現在夫の仕事の都合でバンコクに住んでおり、バンコクの私立病院＆クリニックで不妊治療をしておりますが、タイの医師の処方が正しいのか セカンドオピニオンをお願いします。 （経緯） １年半前から子づくりを始め、半年経っても妊娠しなかった為、昨年１１月に不妊科に行き卵管造影検査を行い特に問題ありませんでしたが、 私がPCOSと分かりました。夫側の精子は少し弱いものの、不妊と言えるほどの状態ではありませんでした。 その後、今年の４月、７月、８月、９月にAIUを行いましたが、何れも陰性でした。 又、５月に病院を変え、転院先で子宮と子宮頚管に各々１センチほどのポリープが見つかり、摘出しました。 AIUでその際服用した薬は以下です。 ４月：クロミッド（生理２日目から５日間、１日３錠）、ホルモン注射 ７〜９月：フェマーラ（生理３日目から５日間、１日１錠）、グルコファージ（生理３日目から１５日、１日１錠）生理１４日目頃にホルモン注射 （質問内容/現在） ただ、転院先の病院の治療時間帯が合わず、先週再度違う病院に転院しました。 新しい病院では、フェマーラが高価なのでクロミッドとグルコファージ＋Menogon75注射をしようと言われています。 処方は以下です。 クロミッド：生理３日目〜７日目（１日２錠） グルコファージ：継続的に毎日（１日２錠） Menogon75注射：生理８日目〜１１日目（１日１本） あまり聞き慣れない薬が多いのですが、タイの医師の処方は正しいものでしょうか？ 又、グルコファージの処方は必要なのでしょうか。薬剤師の母が低血糖にならないか、心配しています。 ちなみに生理２日目の直近の血液検査結果は以下で、LHがかなり低いです。 LH: 　0.7 FSH:　3.6 E2:　9.9 PRL:　6.8 どうぞ、よろしくお願いします。

BT14化学流産の診断でした。D2からフェマーラ5日間服用による自然排卵周期移植、D13夜ブセレキュアD15排卵の翌日D16からプラノバール1錠開始、D17シート法の際E2が16.9、P4が7.41でフェマーラの影響かもだが一応とジュリナ 1日3回朝昼夜1錠を追加、D19にE2/ 109、P4/ 15.33で完全孵化後胚盤胞6AB移植しました。その後ジュリナとプラノバールそのまま続けBT4から念のため処方してもらっていたウトロゲスタン膣錠を1日2回朝夜し、BT7判定日、hcg35、E2/ 200、P4/ 38.95でした。hcgやや低いからまた1週間後とのことでそのままプラノバール、ジュリナ、ウトロゲスタン同量の補充を続けBT14の再判定でhcgは3.6に下がり、補充していたがE2/ 63.3、P4/14.42。他移植後、タクロリムス、バイアスピリン、ダクチルも服用していました。 次回私達にとって妊活ラストの1個、最後の移植します。その次は私にはありませんのでご意見をください。 1.自然周期で移植後のホルモン補充が足りずに流産に至ることも考えられますか？移植前後から補充しているのにE2、P4もBT14（D34）でこの下がり方はありえることですか？補充していてもhcgと共に自発ホルモンも下がり数値がこのようなに下がるのでしょうか？ 2.医師は反省点としてBT7判定後ジュリナ2錠3回に増やしてもよかったかもとのことですが、補充が足りていたらhcgも下がらず妊娠継続できたかもしれないですか？P4含め足りてなかったのでしょうか？ 3.ホルモン補充周期は合わないので次回も自然周期で移植希望ですが、私のホルモン値では今後、P4もディファストンなど追加補充を希望し増やしてもらうべきですか？ 4.生理後hcg0になってたら連続移植可能？おやすみ入れるべきですか？

現在妊娠30週、2週間前にかかりつけの産婦人科で切迫早産と診断され入院、その2日後、状況が改善しないためNICUを備えた病院に転院し、今に至ります。 現状としては、子宮口が2cmほど開いた状態で入院当初から良くも悪くもなっていない状況です。そんな中、今日の診察で主治医から退院し外来診療に切り替えるよう勧められました。 理由としては下記の通り説明を受けたのですが、一方で転院当初は35週まで入院が必要になる可能性が高いとの説明を受けていた経緯もあり、赤ちゃんに何かあった時のことを考えると不安で相談させていただきました。 ・子宮の状態はこの2週間安定している(改善はしていないが悪くもなっていない) ・胎児の肺の成長を促す薬の投与は完了している ・現在は点滴等による積極的な治療は行っていない ・そのため、入院していても自宅で安静にするのと大差なく、入院費用や社会的生活が制限される等のデメリットも考慮すると退院したほうが良い ・コロナの影響で病床が逼迫しているため、緊急性の低い患者には退院を勧めている 不安材料としては、 ・自宅に帰ればもうすぐ2歳の息子がいるため、子供の世話をしながら安静にできない懸念 ・自宅から病院へは電車を乗り継いで40分以上かかり、退院した場合は健診等で週に1度は通わなければならない ・入院していれば何かあった時にすぐNICUがあるが、退院すれば救急搬送が必要になる ・病床が逼迫している中で、万一再入院が必要となった場合に受け入れてもらえるのか不安 退院しないで入院を継続するという選択肢はないか主治医に尋ねたところ、患者の強い希望があれば検討する(但し病床の空き状況にもよるので確約はできない)とのことでした。 私の気持ちとしては不安のほうが大きいですが、お腹の赤ちゃんにとって退院を受け入れるのがベストな選択でしょうか？

1人目を人工授精で出産し2人目を希望して不妊治療に行っています。1人目（30歳）の時は母体側に特に問題なかったのですが、2人目（33歳）になってからAMHを測ると46歳レベルの低さとわかりました。そこから注射や飲み薬等で排卵日を促し治療しているのですが、ここ4ヶ月ほどは卵胞が育つのが遅く、8-13ミリほどで排卵してしまったり、数日前にエコーで卵胞確認できなかったのに排卵反応があったりとで半年ほど通っていますが1度しか人工授精ができてきません。1人目の時は3回連続で人工授精ができていたので何かおかしいとは思っています。 前周期と今周期はおかしいことが多く、前生理初日を1日目とした日数で21日目から生理が3日間ありその3日が終わった4日目からまた高温期に入りました。病院では3日間の生理初日を1日目とした13日目に黄体ホルモンを調べると37.9と高い数値が出て現在18日目ですがまだ高温期です。※下記に時系列載せています 生理3日間を除くと高温期が25日間ほど続いて身体もしんどい状態です。 先生には前の生理の黄体ホルモンが残っているかもしれない自然に落ちてくるので次生理が来たらまた来てと言われているのですが不安です。閉経が近いのでしょうか？ 【時系列】月日（月経周期） 9/21（1）生理　低温期突入 9/30（10）卵胞　10ミリ　フェマーラ5日間開始 10/5（15）高温期突入　LH陰性　卵胞14ミリ　排卵跡らしきものあり 10/7（17）卵胞17ミリ？排卵後？ 10/12（22→1）生理開始　低温期突入 10/15（4）生理終了　高温期突入 10/16（5）レトロゾール5日開始 10/21（10）LH陰性　 10/24（13）妊娠検査陰性　黄体ホルモン37.9 10/18（18）高温期継続中

連日の質問となり申し訳ございません。 体外受精中の29歳です。 bt9 hcg107 bt16 hcg438 bt19 hcg1750 bt16の時点で「妊娠継続は厳しいと思うが3日後(bt19)まで薬を続けてみましょう。そこで流産を確定させます。」と医師から言われました。 絶望の中bt19となる昨日病院に行きましたところ、hcgは少し上がっており胎嚢も確認できました。(大きさは聞いていません。) しかし、昨日も「hcgも低いし胎嚢も小さい。」と言われ、また、黄体ホルモンの値が低いらしく(結果の紙をみたら「7.8」と記載されてました)黄体ホルモンを補充する薬を処方していただきました。 先生はやはり厳しいとのことでしたが、あと1週間様子を見るとのことでした。 bt16でこの低さで妊娠継続は有り得るのでしょうか。 毎回覚悟をして病院に行くのですが、微増を繰り返すため戸惑っております。 よろしくお願いいたします。

5/20に5AA凍結胚移植を行いました。 本日6/3判定日でした。 検査方法は尿検査のみです。 結果は妊娠反応はあるけど数値が低く、化学流産の可能性ということでした。 まだ可能性ということで、6/8午前中に来院を言われましたが、仕事の都合で行けず、午前中に行ける日は6/13なのでその日に再検査となりました。 今まで飲んでいたデュファストン1日3回とルテウム膣剤1日2回を13日まで継続で服用することになりました。 本日は 朝5時頃排尿　7時30分頃排尿、デュファストン服用　8時ルテウム膣剤　9時尿検査 という流れでした。 初めての移植でわからないことが多く、数値が低い、化学流産というワードがかなりパワーワードで、ショックをうけてしまいました。 まだ完全に判定が出たわけではないので、可能性を信じようと思いますが、BT14で尿検査数値が低いとなると、妊娠継続は難しいのでしょうか… よろしくお願いします。