hcg低い妊娠継続に該当するQ&A

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高血圧 変動が激しいです

person 30代/女性 -

お世話になります。 ここ1年、血圧の変動が激しく体調不良です。 ストレスが原因だと思うのですが(自覚有り)自律神経失調からくる高血圧なのか、本当に高血圧になったのか不安です。やはり血圧降下剤は必要でしょうか。精神科の薬は服用したくないです(一時期ベンゾ系服用して離脱症状で体調不良が加速・余計に血圧の乱高下になったので) 数年前、次男出産までは血圧はどちらかと言うと低い方でした(上が90台、下50台。妊娠中は上100台、下70台=106/72とか) 色んなストレスがここ数年続いているのですが、昨年頃から上120台、下70台だった血圧が高くなり130台の80台になってきて今年に入ってから150/90になったりしています。 酷いと180/120とかもありました(継続ではなく急激なストレスを感じて測ったらこの数値でした。そこからは下がりましたが)心拍も上下が激しいです。 先日1日でどれくらい血圧が変化したのか記録しました。(時間:血圧と心拍) 7:40 140/82/80 9:05 166/116/76 14:31 114/79/71 14:40 110/66/71 14:42 111/76/69 15:05 129/81/71 15:30 131/78/72 16:00 129/80/66 16:30 132/91/61 17:30 143/94/58 18:18 135/85/60 19:10 128/84/70 19:30 151/93/73 19:40 169/101/74 22:00 170/121/130 翌朝…7:30 138/90/60 先程も測ったら136/89だったのですが、5分後測ったら152/99でした(このように変化が激しいです) 宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

PCOSと肥満の解消について

person 30代/女性 - 解決済み

【経緯】 2021年中旬に生理不順でレディースクリニックを受診、多毛や急な体重増加に加えて、ネックレスサインが認められてPCOSと診断されました。 以降かかりつけ医では漢方の処方と月経周期の確認のみで、月経は不定期かつ極めて短いままです。検査などもしていないです。 PCOSと診断される少し前からの体重増加でBMIが肥満の範囲となり、排卵誘発剤などの治療ができないと言われたので、診断後すぐ肥満外来で食事指導を受け、以降継続して一日の食事のカロリー制限や毎日1時間弱の運動を行っています。しかしながら、体重は2.3キロ減ることもあるものの、緩やかに上昇してトータルで年間18キロほど増加しております。ここ数ヶ月はこれに起因するストレスで嘔吐することも増えました。 どう考えても基礎代謝+運動量より摂取カロリーが少ないのに太り続けており、自分の認知が歪んでいて実は気が付かないうちに食べてしまっているのか、とまで考えてしまい怖いです。 (同居家族からの確認+自分のレコーディングダイエットの記録があるので、その可能性は低いと思いたいのですが) 妊娠希望は現状無いのですが、上記の多毛ニキビ肥満といった症状がつらく、嘔吐のこともあってカウンセリングを受けることも考えています。 【質問】 1.かかりつけ医について 上記の経緯からかかりつけ医を変えたいと考えております。 現状自分の優先順位として、は肥満>多毛>心の問題>月経関係なのですが、 ・まず規模の大きい内科にいく ・今と異なるレディースクリニックへ行く どちらを優先させるべきでしょうか。 2.肥満について 上記のように食事指導に従い運動しても解消されず辛いです。 PCOSによる二次性肥満というのは可能性はあるのでしょうか?可能性がある場合は何科でどのような検査や診療をお願いすべきでしょうか。

2人の医師が回答

妊娠16週6日 胎児の心拍が飛ぶ?

person 30代/女性 -

こちらで初めて相談させて頂きます。 現在妊娠16週6日の妊婦となります。 過去に2度流産をしたため不育症の検査をしました。その時に、高プロラクチン血症・橋本病・第12凝固因子・マクロファージで引っかかりました。週数に応じて治療をして初めて現在の週数まで来ることができました。 ●第12凝固因子 48 (基準値60以上) ●TSH 3.9(基準値2.5以下) ということでバイアスピリンとチラーヂンを服用していました。 しかし第12凝固因子は数値がそこまで低くないということで、不育症の病院も産科の病院でも16週0日までの服用中止で大丈夫であろうと言うことで現在は服用が終わっており、チラーヂンのみ継続している状態です。 前置きが長くなってしまいましたが、流産を繰り返したことで人よりも育っているか心配になる事が多いので胎児心音が聴ける胎児超音波心音計を聴きながら過ごしております。 昨日の16週5日までは心拍が飛ぶ事もなく、1分間に約150〜160bpmの心拍がありましたが、今日になって4〜5回に一度心拍が飛ぶ事がありました。心音も臍帯音も比例して飛んでいるように思えます。今日に関しては1分間に約120〜130bpm前後になってしまい1日でこんなにも変動するものなのか?!と心配になってしまいました。 調べてもよく分からずこんな事で病院に電話して良いものなのか…と思い心配になってしまったのでこちらに相談させてもらいました。 ●緊急性があり病院に連絡するべきなのか ●バイアスピリンを中止して6日目になります。バイアスピリンの効果が切れる頃なのでその影響があるのか を中心に教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

asc-us hpvハイリスク陽性 今後と感染について

person 20代/女性 -

既婚、27歳で妊娠希望 ■これまで 高校時代にHPVワクチン接種。 2015〜ピル服用。毎年頸がん検診陰性 2021/1〜10 フリウェルULDで不正出血あり。10月から休薬→不正出血はなくなる 2021/10 かかりつけで頸がん検診 陰性 2021/11 人間ドックで頸がん検診 asc-us 2021/12 かかりつけでHPV検査→16、18以外の他ハイリスク12種で陽性(型は不明)→総合病院で組織診予定。 人間ドックでは、前月もしたならしなくてもいいけどどうする?と言われましたがせっかくなので受けたらasc-usとなり、さらにハイリスク陽性となり大変ショックです ■ご質問 1.まずは組織診を受けてから、とは承知していますが、asc-usでハイリスク陽性ですと持続感染の可能性が高いのでしょうか。つまり今後排出される可能性は低い?(短期感染であれば、まず検診でasc-usにならないと他相談者様のトピックで拝見したため) 2.持続感染だと20代という年齢に関わらず今後も継続してしまいますか?(20代の方が陽性率が高いが、ほぼ排出されるという記事を見たため、年齢が好影響ならば良いなと思い) 3.hpv検査は初めてだったため、かなり前から感染していた可能性もあるかと思うのですが、それだとasc-usが出た現時点ですでに長期持続感染しており、組織診で高度異形成やがんになってしまっているのではないかととても心配です。 ピルのせいだと思っていた不正出血が頸がんの可能性もあるのでしょうか。。 4.感染経路を考えてしまい、余計憂鬱です 夫とは8年目で、私が初めて。私は彼の前に1人です。(その彼も私が初めて) 私はお付き合いしていた2人以外とは交渉はなく、 初めての人としか交渉がないのに、彼らのことを信じれば、私はどこから移ったのでしょうか。お互い初めてでも感染はありえますか?

2人の医師が回答

現33歳、出産1回、排卵障害の原因と治療内容

person 30代/女性 -

二人目が欲しくて婦人科通院してます。 初潮よりずっと生理不順で30-60日周期で毎度バラバラです PCOSでないのに、卵巣に同じような大きさの卵が数珠状に5-7個ならんでいたのはなぜか、排卵が遅いのはなぜか、考えられる原因を教えてください。 また下記の治療内容で、もっとこうすべき、などがあれば教えてください 2017.1 治療せずたまたま自然妊娠 2017.9 出産、緊急帝王切開にて。 2020.5   二人目妊活開始 2020.6.5 タイミングわからず初診。超音波で卵巣みたところ、卵が数珠状に5-7個ならんでるのが見え、PCOSかもといわれたが、その後採血の結果でテストステロン0.29なので違ったとの診断。 2020.6.5-14 デュファストン服用 6.5採血結果 単位省略 エストラジオール 64 LH 6.8 FSH 5.3 プロラクチン 5.57 テストステロン 0.29 1周期目 タイミング療法。クロミッド月経5日目より5日間服用&数度の卵胞チェック&排卵日検査薬&D31のhCG注射。D33で排卵。 排卵日前一週間前から隔日でタイミングをとるが、高温期のプロゲステロン値が3.3と異常に低いこともあってか、排卵後9日目に生理開始 2周期目 hMG-hCG療法にてクロミッド前回同様継続、かつD15,18,21にhMG注射、D28にhCG注射。D30で排卵。 高温期5日目ののプロゲステロン値が32になり、排卵日前々日の子宮内膜は13mm。タイミングも排卵日一週間前から隔日でとる、そのうち一回は排卵の24時間前。排卵から13日後に生理開始 2周期目 高温期5日目採血結果 エストラジオール 187 プロゲステロン 32.2 LH 1.5 FSH 1.2

1人の医師が回答

PCOSの不妊治療(バンコクの病院)

person 30代/女性 -

PCOSです。現在夫の仕事の都合でバンコクに住んでおり、バンコクの私立病院&クリニックで不妊治療をしておりますが、タイの医師の処方が正しいのか セカンドオピニオンをお願いします。 (経緯) 1年半前から子づくりを始め、半年経っても妊娠しなかった為、昨年11月に不妊科に行き卵管造影検査を行い特に問題ありませんでしたが、 私がPCOSと分かりました。夫側の精子は少し弱いものの、不妊と言えるほどの状態ではありませんでした。 その後、今年の4月、7月、8月、9月にAIUを行いましたが、何れも陰性でした。 又、5月に病院を変え、転院先で子宮と子宮頚管に各々1センチほどのポリープが見つかり、摘出しました。 AIUでその際服用した薬は以下です。 4月:クロミッド(生理2日目から5日間、1日3錠)、ホルモン注射 7〜9月:フェマーラ(生理3日目から5日間、1日1錠)、グルコファージ(生理3日目から15日、1日1錠)生理14日目頃にホルモン注射 (質問内容/現在) ただ、転院先の病院の治療時間帯が合わず、先週再度違う病院に転院しました。 新しい病院では、フェマーラが高価なのでクロミッドとグルコファージ+Menogon75注射をしようと言われています。 処方は以下です。 クロミッド:生理3日目〜7日目(1日2錠) グルコファージ:継続的に毎日(1日2錠) Menogon75注射:生理8日目〜11日目(1日1本) あまり聞き慣れない薬が多いのですが、タイの医師の処方は正しいものでしょうか? 又、グルコファージの処方は必要なのでしょうか。薬剤師の母が低血糖にならないか、心配しています。 ちなみに生理2日目の直近の血液検査結果は以下で、LHがかなり低いです。 LH:  0.7 FSH: 3.6 E2: 9.9 PRL: 6.8 どうぞ、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

モザイク胚を移植して胎児が骨血統疾患 モザイク部分の染色体に関係あるのか&残モザイク胚についてご相談

person 40代/女性 -

3個のモザイク胚について 現在41歳、40歳時にモザイク胚を移植しましたが、現在18週の胎児が骨血統疾患の診断を受けたため、中期中絶を予定しております。 38歳時に採卵したモザイク胚が残り3つ(下記A〜C)あるため以下3つ質問させていただきます。 質問1. Aのモザイク胚は妊娠継続しましたが17週5日で骨血統疾患と診断されて中期中絶予定。染色体図写真添付有。 これは当該モザイク胚のモザイク部分の染色体に関係する疾患なのか、それは関係なく突然変異によるものでしょうか? 残り2つのモザイク胚移植の判断材料にしたいです。 質問2. 羊水検査でわかる疾患でしょうか? 質問3. 残り2つのモザイク胚について過去出産例があればご教示ください。また、胎児に何らかの障害が残る可能性は高いのでしょうか? A、 partial monosomy 11q, 14q •11番と14番染色体の下半分くらいが1本分足りないという細胞が混ざっている •どちらもモザイク率30% •染色体の半分くらいの範囲でモノソミー →17週5日のエコーで手足の短さを指摘されて詳細な検査をしたところ「骨血統疾患」と診断、中期中絶 B、trisomy 4, partial monosomy 17q •4番染色体が3本分と、17番の下端が1部足りない細胞が混ざっている(同じ細胞に2つの異常があるのか、別の細胞に存在しているのかはわからない) •この17番下端のモノソミーはモザイク率が低い •共にモザイク率(調べた細胞中染色体異常を持つ細胞の割合)30%位 C、trisomy 19 •19番染色体が3本分ある細胞が混ざっている •モザイク率60% •そのほかの部分のシグナルもかなりガタガタ上下している

1人の医師が回答

切迫早産で入院中、医師から退院を勧められましたが退院すべきか悩んでいます

person 30代/女性 -

現在妊娠30週、2週間前にかかりつけの産婦人科で切迫早産と診断され入院、その2日後、状況が改善しないためNICUを備えた病院に転院し、今に至ります。 現状としては、子宮口が2cmほど開いた状態で入院当初から良くも悪くもなっていない状況です。そんな中、今日の診察で主治医から退院し外来診療に切り替えるよう勧められました。 理由としては下記の通り説明を受けたのですが、一方で転院当初は35週まで入院が必要になる可能性が高いとの説明を受けていた経緯もあり、赤ちゃんに何かあった時のことを考えると不安で相談させていただきました。 ・子宮の状態はこの2週間安定している(改善はしていないが悪くもなっていない) ・胎児の肺の成長を促す薬の投与は完了している ・現在は点滴等による積極的な治療は行っていない ・そのため、入院していても自宅で安静にするのと大差なく、入院費用や社会的生活が制限される等のデメリットも考慮すると退院したほうが良い ・コロナの影響で病床が逼迫しているため、緊急性の低い患者には退院を勧めている 不安材料としては、 ・自宅に帰ればもうすぐ2歳の息子がいるため、子供の世話をしながら安静にできない懸念 ・自宅から病院へは電車を乗り継いで40分以上かかり、退院した場合は健診等で週に1度は通わなければならない ・入院していれば何かあった時にすぐNICUがあるが、退院すれば救急搬送が必要になる ・病床が逼迫している中で、万一再入院が必要となった場合に受け入れてもらえるのか不安 退院しないで入院を継続するという選択肢はないか主治医に尋ねたところ、患者の強い希望があれば検討する(但し病床の空き状況にもよるので確約はできない)とのことでした。 私の気持ちとしては不安のほうが大きいですが、お腹の赤ちゃんにとって退院を受け入れるのがベストな選択でしょうか?

3人の医師が回答

妊娠してないのに高温期が続いています

person 30代/女性 -

1人目を人工授精で出産し2人目を希望して不妊治療に行っています。1人目(30歳)の時は母体側に特に問題なかったのですが、2人目(33歳)になってからAMHを測ると46歳レベルの低さとわかりました。そこから注射や飲み薬等で排卵日を促し治療しているのですが、ここ4ヶ月ほどは卵胞が育つのが遅く、8-13ミリほどで排卵してしまったり、数日前にエコーで卵胞確認できなかったのに排卵反応があったりとで半年ほど通っていますが1度しか人工授精ができてきません。1人目の時は3回連続で人工授精ができていたので何かおかしいとは思っています。 前周期と今周期はおかしいことが多く、前生理初日を1日目とした日数で21日目から生理が3日間ありその3日が終わった4日目からまた高温期に入りました。病院では3日間の生理初日を1日目とした13日目に黄体ホルモンを調べると37.9と高い数値が出て現在18日目ですがまだ高温期です。※下記に時系列載せています 生理3日間を除くと高温期が25日間ほど続いて身体もしんどい状態です。 先生には前の生理の黄体ホルモンが残っているかもしれない自然に落ちてくるので次生理が来たらまた来てと言われているのですが不安です。閉経が近いのでしょうか? 【時系列】月日(月経周期) 9/21(1)生理 低温期突入 9/30(10)卵胞 10ミリ フェマーラ5日間開始 10/5(15)高温期突入 LH陰性 卵胞14ミリ 排卵跡らしきものあり 10/7(17)卵胞17ミリ?排卵後? 10/12(22→1)生理開始 低温期突入 10/15(4)生理終了 高温期突入 10/16(5)レトロゾール5日開始 10/21(10)LH陰性  10/24(13)妊娠検査陰性 黄体ホルモン37.9 10/18(18)高温期継続中

2人の医師が回答

化学流産。hcgと共にE2,P4も下がるのですか?

person 40代/女性 - 解決済み

BT14化学流産の診断でした。D2からフェマーラ5日間服用による自然排卵周期移植、D13夜ブセレキュアD15排卵の翌日D16からプラノバール1錠開始、D17シート法の際E2が16.9、P4が7.41でフェマーラの影響かもだが一応とジュリナ 1日3回朝昼夜1錠を追加、D19にE2/ 109、P4/ 15.33で完全孵化後胚盤胞6AB移植しました。その後ジュリナとプラノバールそのまま続けBT4から念のため処方してもらっていたウトロゲスタン膣錠を1日2回朝夜し、BT7判定日、hcg35、E2/ 200、P4/ 38.95でした。hcgやや低いからまた1週間後とのことでそのままプラノバール、ジュリナ、ウトロゲスタン同量の補充を続けBT14の再判定でhcgは3.6に下がり、補充していたがE2/ 63.3、P4/14.42。他移植後、タクロリムス、バイアスピリン、ダクチルも服用していました。 次回私達にとって妊活ラストの1個、最後の移植します。その次は私にはありませんのでご意見をください。 1.自然周期で移植後のホルモン補充が足りずに流産に至ることも考えられますか?移植前後から補充しているのにE2、P4もBT14(D34)でこの下がり方はありえることですか?補充していてもhcgと共に自発ホルモンも下がり数値がこのようなに下がるのでしょうか? 2.医師は反省点としてBT7判定後ジュリナ2錠3回に増やしてもよかったかもとのことですが、補充が足りていたらhcgも下がらず妊娠継続できたかもしれないですか?P4含め足りてなかったのでしょうか? 3.ホルモン補充周期は合わないので次回も自然周期で移植希望ですが、私のホルモン値では今後、P4もディファストンなど追加補充を希望し増やしてもらうべきですか? 4.生理後hcg0になってたら連続移植可能?おやすみ入れるべきですか?

1人の医師が回答

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