pet検査でわからない癌に該当するQ&A

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父の首のリンパのしこり

73歳になる父親のことです。 まずはじめに半年以上前から声がかすれて変なので病院に行くようすすめましたがかかりつけの耳鼻咽喉科の先生(蓄膿症で毎日かかっています)にみてもらって異常はないといわれました。 1か月くらい前に突然首の耳の下あたりが腫れました。本当に急にです。痛くもなく熱もなく体がしんどいとかもないので本人は精密検査をいやがりましたがそのかかりつけの先生が心配して内科に行くようにいわれ内科で血液検査などしましたが問題なしでした。しかし耳鼻科の先生が納得がいかなかったようで自分の所は設備がないから大きな病院で詳しく調べてもらいなさいと紹介状をくれたので行きました。 その時はカメラなどでみて問題なさそうに言われ次は造影剤を使ったCTを1週間後にやりました。 そのときに先生が頭をかしげながらリンパのあたりに腫れがある・・それは私たちが見てもわかります。癌の可能性が高いかも?しかし治りますよってケロッといわれました。次は1月中旬にPETの予約をとってきました。 癌って聞くと怖いしそのくせ治りますよってケロッと言われるし次の検査はかなり先だし・・・それまでは問題ないようにいわれていたのに納得できません。 どんな診断が下る可能性が高いのでしょうか?

2人の医師が回答

84歳胃がんステージ3Bとの診断

person 70代以上/男性 -

84歳 父親の件でご相談です 10数年前に大腸がんを患いましたが、以降抗がん剤治療で肺や腰の癌をコントローして良くも悪くもならない状態が続いていました 今年に入り下痢や浮腫みで体調が悪い日が増えましたが、普通に生活しておりました 下痢が長引いたので8月頃から抗がん剤治療を中断し、10月に同病院の消化器内科を受診した際に9月のCTをみた医師が気になるとの事で胃の内視鏡検査をして、胃がんが見つかりました 胃の出口あたりに癌があり狭窄が進むと詰まり苦しくなるので手術を進められ、消化器外科の別の胃専門の医師に回されました CT、PET検査後、医師より 胃がんステージ3Bと診断され、もともとの腰や肺の癌もあり、胃がんも全部取り切れないので胃がん摘出の手術はしない方がいい ただ、いつか詰まるのでバイパス手術を早急にした方がいいと言われました 癌は放置したままで、抗がん剤治療も高齢やこれまでの抗がん剤治療を考えるとしない、余命は一般的に3~5か月だろうと。 当初の大腸の抗がん剤治療していた主治医がこのステージまで胃がんを見つけられなかった事も疑問ですが、 医師の言われる、緩和のバイパス手術だけであとは何もせず寿命まで暮らすのが良いのかわからずアドバイス頂ければ幸いです よろしくお願いいたします 本人は、現在食欲もあり下痢や浮腫み、腹水もなく普通に暮らしております

2人の医師が回答

小細胞癌の治療について

person 70代以上/男性 -

80歳になる父についてです。今年初めに限定型の肺の小細胞癌と診断され放射線治療と5回クールの抗がん剤治療が終了して1か月以上経ちます。 (元々は6回の予定が血小板等の数値が上がらず断念) 先週脳のMRIとpetCTをしていただき、結果を聞きに行きました。脳には転移なく、petでの画像で肺が赤く染まっている部分がありましたが、検査技師の見解は放射線治療による肺炎の跡だろうとのことでした。 腫瘍マーカーはProGRPが70台と少し高めに出ていましたが、 先生はこの段階では腫瘍が残っているのかそうでないのかがわからないので薬等の治療はせず定期的に様子を見、脳だけ予防的な放射線照射をするとのことでした。 説明を受けているときはそれで納得したのですが、今思えば赤く染まって見える部分が腫瘍の可能性もあると思うのですが、このまま放っておいていいものなのでしょうか? 腫瘍マーカーも2月に一度下がってから3月くらいからずっとこのくらいの数値で高めだけどこれだけでは腫瘍の存在が判断できないような言い方をされたのですが、そうなのでしょうか? 今後も定期的にレントゲンと血液検査をして変化がないか見るようですが、petCTでもわかりにくいものがレントゲンで変化がわかるのかと疑問も残ります。 本人は肺が時々痛むらしく、腫瘍が残っているのではと疑っています。 私も簡単にはなくならない癌だと思っているので、残っていた場合このままでいいのか疑問が残ります。 小細胞癌の治療として、このように断定できない場合は放置する状態でいいのかどうか、先生方のご意見をお伺いできれば幸いです。

5人の医師が回答

乳がんについて

person 40代/女性 -

4月に人間ドックを受診しマンモで要再検査、5月にエコー検査。医大に紹介される。軽度の乳がんでしょうとのことでした。 左の乳首裏に1センチ位の陰があり、また両胸の上部、だいたい同じ位置に石灰化の箇所があるとのこと。 6月7日乳房MRI撮影後左胸の乳首下への針生検。 生検後先生はそんなに悪いものではないでしょう。 私は乳がんと聞かされたその日から最悪の結果だろうと思っていたけれど先生の言葉を聞き少し安堵した。 6月15日生検結果→悪いものだった。PET-CTを受けることになる。 また両胸にあった石灰化は右のみとなり左は確認できなかったとのこと。 先生はすでに手術をどうしたらいいのか考えていて7月に入ったら手術する予定だそうです。 6月20日PET-CT検査 6月29日心電図と肺機能検査・右胸のマンモトーム検査予定が石灰化があるけど薄すぎて針をさせないとの理由で中止。 7月20日に手術予定だが医師からの詳しい説明がなく不安。 手術で左の乳首を残すか残さないか考えておいて。また確認ができなかった右胸をどうするか考えておいて。 先生は患者の考えを優先しているのでしょうがどうしていいのかわかりません。 ネットで調べてても考えてもど素人の知識がないものには途方にくれるばかりです。 右胸の石灰化を悩むのであれば切り取ってしまった方がいいのでしょうか? 左胸の乳首は乳首下に癌があるので今後のリスクを考えて乳首ごととってしまった方がいいのでしょうか? アドバイスをいただけたら幸いです。

3人の医師が回答

術後抗ガン剤後のスケジュールについて

person 60代/女性 -

66歳の母のことで質問です。 胆嚢原発、混合型腺神経内分泌癌ステージ4b、手術で見える範囲の、胆嚢、肝床部、胆管、リンパ節の癌は切除しました。 術後、シスプラチン、イリノテカンの抗ガン剤を4クール予定しています。 現在2クール目です。 今のところ、抗ガン剤ごとに入院し、食欲不振や倦怠感はあったりしますが、なんとか乗り方えています。 無事4クール終えた場合の今後なのですが、通常では、4クール終わった後にPET検査などして、今後の治療を決めていくのでしょうか? 考えられる検査などありますでしょうか? それともその他の種類の抗ガン剤を続けるものなのでしょうか。 あまり標準の治療法がないというので今後が不明で不安です。 母親は治療については詳細を把握していなく、詳しく聞くのは怖いようです。 目の前の治療をすすめていく、状態です。 私が主治医の先生と話せれば今後のことがわかるかもしれませんが、なかなか仕事もあったりと、多忙な先生のためタイミングがあいません。 一般的にはどのような流れになるのか、教えていただきたいと思います。 それを踏まえた上で主治医の先生とタイミングを合わせられた時、話したいとかんがえております。

2人の医師が回答

80歳 肺に小さな影、腰の骨に癌の転移があり、今後の治療法はどうなりますか?

person 70代以上/女性 -

母が足が痛く痺れるということで近所の整形外科を受診し画像診断センターに行くように言われPET検査、MRIを撮影したところ、腰の骨に癌の反応があり肺にも小さな影があるとの判断で10年前に母が〇〇病院で初期の胃がんで胃の3分の2の切除した病院を受診しました。 消化器外科の先生の話によると10年も前の一番初期の状況で手術した胃がんなので、今になってその癌が転移しているのは考えにくいとのこと。 まずは腰の骨の癌の反応があるのでそれを採取して、どのような癌かを調べるということの説明を受けました。 整形外科の先生の話では腰の骨のすぐ近くには神経があるので十分注意して検体を採取しますが、骨を取りますので神経を傷つけるなどのリスクはありますとのこと。 また検体を取るために開腹手術をして1週間程度の入院が必要なことの説明を受けました。 体力的にも心配ですし神経を傷つけてどこかにマヒが残ったりしないかとても心配です。 よく分からないのは癌の種類を調べるのにこんなに大変な検体採取するためだけの手術をしなけば癌の種類がわからないものなのか? もっと他の検査で調べることはできないのかと思ったりします。 また腰の開腹手術はあくまで検体を取るためであって治療ではないようです。 整形外科の先生に尋ねたところ、消化器外科の先生に癌の種類を調べるのに腰の骨を削って検体を搾取するように指示されているとのこと。 このような手術での検体採取以外に他に癌の種類を見分けたりする方法はないのでしょうか? 現在母の症状としては、首から肩にかけてのところを摘まむとすごく痛んだり腕の肘の辺りをところを摘まむと痛がったり、足のふくらはぎ辺りが痺れたり足の裏の感覚が痺れてあまりないようです。 また癌の種類が判明したとして、骨に転移した癌や小さな肺の影など、今後はどのような治療になっていくと考えられますか?

4人の医師が回答

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