関節リウマチに該当するQ&A

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膝、腰、右肘が痛い。まだ20代なのに。

person 20代/男性 -

20代男です。 ・10年ほど前に右膝半月板損傷を罹患。 受診のきっかけは空手の蹴りで痛みを感じてだが、病院では円板状半月板で半月板が分厚く元々痛めやすい体質であったとのこと。MRIで水平断裂との診断。手術ではなくリハビリで治そうとなり、治療して気にならない状態となる。 3年ほど前から膝のつまり感や蹴る動作をしたときに痛みが生じ、スポーツ整形を受診。MRI施行。上述と同じ診断でリハビリを行い、症状軽減。しかし、症状がぶり返し、またリハビリという繰り返し。今年9月に左膝もMRIをとると、うっすらの水平断裂見つかり、半月板損傷と診断。しかし、左、右膝共に水平断裂のため手術は勧められず、筋肉をつけるようにとのこと。Dr曰く、傷んでいても半月板は残すべき。取れば関節に大きな負担がかかるからとのこと。 ・今年の4月頃より、腰も痛くなる。同じスポーツ整形でレントゲンを取ると、椎間板症との診断。手術は必要ではなく、MRIは必要であれば取るとのことで取らず。リバビリで症状軽減。しかし、リバビリが終わり、今はまた痛い。特に腰を曲げるとき、屈むときに痛い。腰を曲げきると、ポキっと音がなり痛みが軽減する。膝や腰下部あたりに少し冷感がある。しびれはなし。 ・去年頃から右肘を曲げ伸ばしするときに痛みあり。ポキっとなるときもありそのときも痛い。レントゲンをとっても異常なし。ストレッチをするようにとのこと。 以上3点から日常生活に支障が出ており、椅子から立ち上がる、屈むといった動作が少し辛い。気持ちもおっくうになります。 ・どうすればよいでしょうか。 ・私の年齢でもこんな状態になることありますか。手術も必要な状態でしょうか。 ・このまま悪化して動けなくなるということもあるでしょうか。 ・リウマチ等とあるでしょうか。念のため血液検査をしましたが異常なし。 ・右ばかり痛む理由は?

5人の医師が回答

白血球少なめ→再検査異常なし→体調不良続く

person 30代/女性 - 解決済み

健康診断で、白血球が基準値より少なかったため(3390)血液内科で再検査を受けました。 白血球は3700に増えており、その他の項目も基準値内ではあったのですが すべての項目が基準値下ギリギリだったのでもっと詳しい検査をしました。 その結果、異常はみつからず、体質でしょう。ということになりました。 検査結果の数値は写真のとおりです。 7年前からの健康診断の結果を見ると、もともと数値は低い方で 白血球数 46→33 赤血球数 423→391 血色素量 13.2→12.66 ヘマトクリット 39.3→35 血小板数 24.0→21.06 という感じで7年の間に少しずつ減少しています。 そして、検査を終えた現在、体調を崩していることが心配です。 詳しい検査をしたのが9月29日なのですが、その日から段々と体に不調が出てきています。心配性で、健康診断で異常が出ることが初めて経験だったので、検査結果が出る1週間、とても不安でストレスでした。 お腹は空くのに食欲がない 股関節部分がたまに一瞬痛くなる 両膝の前、後ろ、周りに強くない痛み、痒み 検査結果で異常がないと聞き、安心出来たのですが、その後も上記の症状に加え、 微熱(36.8〜37.0)、倦怠感、喉が少し痛めむ。下痢、寝起きに胃腸が気持ち悪い、ふらつきがたまに出る、一瞬、肋骨、肘、顔の骨に痛みのような違和感を感じる。 と言ったことが日によって違いますが出ています。 検査を受けたクリニックの先生には、膝は腫れている感じはないので、リウマチではない。と言われました。 そして、あまり心配であれば、大きな病院で膠原病や、骨髄の検査を受けるための紹介はできますと言われたのですが、受ける必要はあるでしょうか? 異常なしの検査後、何かの血液疾患であることはありえますか? 長文になり申し訳ありません。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮体癌の疑い、治療方針は

person 70代以上/女性 -

私は70歳で、関節リューマチの持病があります。心臓、高血圧、糖尿の病気はありません。身長161cm、体重46kgの痩せ型です。 同じような子宮出血が前回5年前と、今回本年4月下旬にあり、造影MRI検査、内視鏡検査を含むいろいろな検査とフォーローの結果、前回は子宮炎症、今回は子宮体癌の疑いです。出血は現在止まっています。7月に実施したMRIで見出された1cmの病変部の局在が、その後実施したPETで判然としません。PETでは、骨盤部で腸 管などと異なる限局した集積が見られました。このため子宮病変なのか卵巣などへの生理的集積なのかPETで分からないとのことです。また、臍下レベル腹部大動脈周辺には PETで結節状の集積亢進が見られ、リンパ節転移を疑わせるとのことです。このため、再度、子宮を含め造影MRICTと造影X線CTを8月に実施しました。その結果、7月の造影MRI検査の結果見出された1cm の病変が、このあたりと推定される程度であり、また造影X線CTの結果、PETで見られたリンパ節転移を疑わせる結果は否定され、転移はないとのことです。 以上にように造影MRICT、造影X線CT、PET、細胞診などの諸検査の結果、子宮体癌であるという確たる証拠が見つからず、しかしながら、放置しておくと癌の場合悪化する可能性もあるとのことで、治療方針がはっきりしません。先生は、今までの諸検査結果と先日実施の組織診の結果を踏まえ、医局コンファランスを行い、1.経過観察、2.四日の入院による子宮内膜掻爬、3.子宮全摘、4.その他のどれかを実施して今後の治療方針を決めたいとのことです。ご判断をお願いします。

1人の医師が回答

膠原病の検査について

person 50代/女性 -

2年前に子宮を全摘し、その際摘出した細胞の一部に血管炎の病態がみられるとの診断を受けました。おそらく全身性ではなく限定的とのことで、今後、何か症状があれば、適宜受診するようにとのことでした。 手術をした病院では6ヶ月の経過観察後、終診となり、紹介元の婦人科でホルモン補充(エストラーナテープ)を受けており、血液検査については、1年前に女性ホルモンや抗核抗体、リウマチなどの検査を行い、特に問題ないとのことでした。 一年経過し、先日、投薬受診の際に、血液検査をお願いしたところ、ホルモン検査や婦人科領域については特にしない、ほかは内科で見てもらえばいい、と言われたのですが、 昨年の抗核抗体の数値は320だったので、あらためて調べたところ、かなりの高値であることを今更ながらに認識しました。 丁度昨年9月に不明熱を発症したのですが、症状が耳鼻科領域と感じ、耳鼻科でコロナやインフルの検査をし陰性、血液検査はされませんでした。 また昨年末から関節唇損傷に伴う五十肩になり、4月より理学療法にて随分改善しましたが、体の左右左の歪みはとれていません。(腕は上がるようになりましたが、肩はあがってしまう状態のままです。) 倦怠感を感じることは日々ありますが、これも更年期の特性と思っていて過ごしていますが、数週間前から頭頂部が赤く痛む症状が出ていたため、皮膚科にてステロイドローションをもらい塗布しはじめたところです。 色々書きましたが、膠原病の可能性はありますでしょうか。 この数値でも3%の方は健康の方もおられるとネットで見ましたが、 血液検査や精査の必要性、またどこで検査を受けるのがいいのか、近医の内科クリニックで良いのか、先生方のご意見をいただきたいです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

深在性モルフェア(限局性強皮症の1型)の治療について

person 60代/男性 -

くるぶし上部の腫れ・しこり・炎症・痛み・色・足首関節可動域減少・皮膚硬化等について原因が不明の為、4年半の紆余曲折を経てようやく某大学病院の皮膚科にたどり着き「深在性モルフェア」(限局性強皮症の1型)との診断に至りました。 治療の為、昨年12月からアクテムラを4週間に1回のペースで入院の上、点滴により投与しています。先月アクテムラを9回目投与したところですが今のところ顕著な改善はありません。(日常生活には支障ありません) 1. これまでに会った多くの医師からは「この症例は経験が無い」ということで、確定診断・治療開始まで4年半かかり悪化してしまいましたが、深在性モルフェアとは大病院であっても、ごく限られた医療機関でしか評価できないものでしょうか?(治療困難レベル寸前にならないと鑑別できない?) それとも過去に行った病院が、たまたま知見が無かったのでしょうか? 2. アクテムラによる治療は元の状態に戻すことが目的ではなく症状を緩和することだとの説明を受けましたが(根治は出来ず元のようには戻らない・治療方法は確立されていない)、他に有効な治療の選択肢の可能性はありますか? 3. 一般的にアクテムラは薬剤としてはリウマチ治療として古くからポピュラーとの認識ですが、深在性モルフェア治療の為のアクテムラの使用は、この病院でしかできない、つまり他の病院では実施していないので全国から患者が集まると聞きました。このような認識は正しいですか? (そうだとすると個別の医療機関毎に独自性・特殊性を有しており、他の医療機関に行ってみなければ何をやっているか分からず、実は最新治療方法が開発されていたということがあるか?更なる病院リサーチの必要あるか?という疑問があります) 上記3点についてお尋ねします。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

鎖骨付近の痛み(メトトレキサートの副作用?)

person 10代/女性 -

娘ですが、1年程前に足裏の痛みから始まり、手の指にも痛みが出たため近くの整形外科で血液検査をしてもらいました。結果は抗CCP抗体、RF共に高値で陽性でした。大きな病院を紹介されて、2.3ヶ月おきに経過観察をしています。幸い他の血液検査やレントゲン、エコーは問題なしです。数値はいずれも正常の範囲内ですがMMP3が前より上がってきました(一応正常値)。医師からはメトトレキサートの服用も打診されていましたが、本人はメトトレキサートの副作用(特に脱毛)を恐れて服用を拒み、痛みを我慢してきました。しかし、足裏や手の指の痛み、肩の痛みなどが強くなってきたのと痛む関節の数も増えてきて、日常生活にも支障が出てきた為2週間前からメトトレキサートを土日に4粒(8ミリ)服用し始めました。 2週服用した一昨日は部活のダンスの発表会で、無理して参加しました。夜に帰宅すると、「リンパが腫れてる気がする、左の鎖骨付近が息を吐くとつったように痛い」といい、横になっても痛いと言っていました。痛くて眠れないと言いながらも、疲れから30分程で眠ってしまいました。翌朝になると全く痛みも何にもないとのことでした。熱はありませんでしたが、寝汗をかいたとのことでした(南側の暖かい部屋で寝かせました)。鎖骨付近を触ってもリンパが腫れているかわかりません。リウマチの症状なのかもわかりません。(これまで横の肋骨の痛みはたまにあったが鎖骨付近はなし) メトトレキサートの副作用でリンパ腫なのか気になります。悪性リンパ腫だと寝汗もかくと見ました。今朝は寝汗はかかなかったようです。 ここからは質問です。 (1)2週飲んだだけで、このような副作用が出ることがあるのか疑問ですが、どうでしょうか? (2)今週末の薬を控えるべきか主治医に確認した方が良いでしょうか?次回は3週間後の受診です。

5人の医師が回答

はむた先生、お願いします。

person 40代/女性 -

DMARDsの適応についてご回答をいただいた、両母指CM関節症のサスイです。 その節には、ありがとうございました。 内科の転医を悩んでいた時期の相談で、あの後、知人の紹介でセカンドオピニオン的に受診していた老医師のところへ、手外科主治医の紹介状を持って転医しました。 大学の名誉教授をされているその先生は、私が、DMARDs処方を提案した医師のもとに戻らなかったことを厳しく叱られ、また私も、手外科主治医との治療関係の方が長くて大切なので、行かなくて良い! と言われた医師のところには戻らないと、引かずに、7月から通っています。 あまり居心地はよくありません。 はむた先生、今日ご相談したいのは腎機能について です。 8月に、内科(リウマチ膠原病・腎臓外来)で、スクリーニングのための血液検査をしました。 シェーグレンを疑った検査も陰性で、 「1年くらい様子見で、何の薬も要らないんじゃないの?」 と言われました。 猛暑の日で発汗が凄まじく、クレアチニン 0.94という値でしたが、赤マークはされたものの何の話もなく、自分で、脱水状態による上昇だろうと、思い込みました。 今月初旬に職場の健診があり、先日結果が返ってきました。 クレアチニンは0.93と、脱水のない状態でも下がっていませんでした。 昨年は0.77でしたが、もともと、0.8~0.7で推移していて、昨年4月まで診てもらっていた天空の主治医は、足のむくみも毎回確認されていて、 「あなたは、腎臓があまり強くなさそうだ。」 と言われていました。 私はNSAIDs減量を目標にして、ここ4年は、防已黄耆湯・越婢加朮湯各7.5gを服用しています。 (防已黄耆湯は、約20年前から職場上司に勧められて服薬していました。) 腎炎に効果のある漢方薬をのんでいて、このクレアチニンの値は、放置してよいものでしょうか? ご指導をお願いいたします。

1人の医師が回答

至急お願いしたい。

person 20代/女性 -

長く早い回答頂きたいです。狂いそうな位に不安です。 今の症状。首、肩にいくつかしこりがあります。腹部に小さなしこりがいくつかあります。 今日また見つかりました。右側の腰にビー玉かウズラの卵位の多分少し縦長の感じのがあります。多分触り過ぎでか赤くかゆみがあります。 痛みも触り過ぎで痛いです。 またアトピー持ちですが、急に足首やら腰やら胸やら首やら痒みが出てくる。 胃腸が悪い、背中から腰が痛い。 体重も2ケ月位で2、5キロ減りました。 食事はまぁまぁです。 食べたらすぐお腹が大きくなるのにまたお腹空きます。 また関節やら肩やら指痛い。 もう悪性リンパとかしかないですよね? あちこちありすぎだし、体重減少、微熱があったりなったり。 家では36、8とかなんですが病院だと毎回7度2分あります。 寝汗はないが汗かき。 5月に胃カメラは軽い胃炎、食道炎、 9月にマンモ、胸エコー、胸レントゲン、心電図、膠原病、リウマチ、甲状腺、頭部CD異常なし。 月曜日血液検査、尿異常なし。 今日腹部エコーは軽い肝脂肪はあるが他は異常なしでした。 1週間に三回は病院いき。しこりがある、体調悪いなど伝えても心配ないばかり。 明らかにしこりがあちこちあるのに。 喉が詰まるような乾くような感じで、食道炎か胸の違和感、吐き気がたまに。 昨夜も何故か全く眠れず3時まで寝れないでした。 主人にも不安でと伝えたが分かって貰えずもう、今日はまたしこりが見つかりもう悪性リンパが頭に染み付いて我が子を抱いて波が溢れ我慢出来ずないてしまいました。 子供と離れたくない、もっと生きたいと思いま狂いそうな位になりました。 発熱は無いんですが。 医師はこれくらいは微熱に入らないと言いますが明らかに微熱ですよね? こんなあちこちあると悪性リンパも進行でしょうね。胸が苦しい、心臓が止まる感じで、ソワソワして落ち着かない

1人の医師が回答

10歳娘の手指関節の赤みと痛み。何科にかかればいい?

person 10代/女性 -

10歳の娘についてご相談があります。 (少し前に皮膚科カテゴリでご相談させていただきましたが、気になる症状があったので再度質問させていただきます。) 本日、入浴中に娘の手指の関節に赤みが見られました。 画像にあるように入浴直後の方が赤みが強かったですが、現在は手首の赤みは消え、親指もだいぶ引きましたが、人差し指中指の拳部分がまだ赤みが残っています。 一応保湿剤とリンデロンも塗布してあります。 アトピー性皮膚炎やアレルギー体質ではありますが、手を触った感じでカサカサ感はありません。(むしろサラサラ。) 本人はもう寝ておりますが、寝る前には動かすと中に痛みがあると言っていました。ぶつけたり何かした記憶はないそうです。強いて言えば毎日のようにずっとスマホを右手で持っていると言うくらいです。(1にち10時間以上触っています。) 赤みと痛みが気になります。娘曰く赤いとこじゃなくてその間らへんが痛い、と言っています。(どうしようもないわけじゃないし使えるレベルだけど痛みはある、とのこと。) 身体には元々ある首やお腹や肘足などにアトピー性皮膚炎によるカサカサやボロボロはありますが、その他の肘膝顔などに目立ったものはありません。 変わったことと言うなら一昨日からアレルギー症状が酷かったためモンテルカスト、抗ヒスタミン剤(名前忘れました💦)カルボシステインを飲み始めたくらいです。 調べているといろいろ出てきて心配をしています。(皮膚筋炎やリウマチなどを心配しています。) 義母が膠原病(リウマチ)、娘自身PFAPAの既往歴があります。 赤みと痛みは何が考えられるでしょうか? またかかるのであれば、皮膚科、小児科、整形外科…どの科が適しているでしょうか? 教えていただけたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

腰痛痛み痺れ背中痛関節痛

person 30代/女性 -

手足にピリピリチリチリ感があり整形外科に行きレントゲンを撮りましたら腰骨が曲がってるのと首の骨の隙間が狭く神経が圧迫していると言われ、メコバラミンとノイロトロビン2週間分処方されましたがピリピリチリチリ感は暫く続きました。痛みは最初なかったのですが後に足の甲の内側辺りがジンジンズキンズキン痛むようになりました。整形外科の道のり迄遠方な為近所の整骨院に変えて診察し整形外科での診断結果の話しをしながら体を見てもらったら骨盤がずれていると言われ、血行が悪いと言われ、機器マッサージや座って体全体に流す電流や寝ながらウォーターベッド水圧マッサージや、赤外線治療、整体師がマッサージ軽く数分、全部で一時間ぐらいのを二回受診しましたが良くなりません。最近はピリピリチリチリ感は少し減ったものの肩や背中の痛み、手の指の関節や手首に痛み、手を上にあげると疲れてしまう症状、足を床に置くと足の指の骨、足の甲の内側の骨、足の外側の小指周りの骨が床にあたると痛かったりします。腰は整骨院に最初行った辺りに前屈みも後ろに反るのも痛かったですが今はそんなに痛くありません。ロキソニンやナボリンは効きません。温湿布はその場しのぎな感じです。この症状は全て腰痛からきてるのでしょうか?整形外科では腰骨の曲がりと首の圧迫で神経痛と言われ、整骨院では骨盤がずれていると言われましたが、どちらに行っても良くなってないように思います。あと荷物を運ぶ仕事、力を入れて運ぶ仕事を初めて3ヶ月ぐらいです。その影響もありますか?冷凍室にも入ったりする仕事なので血行不良も確かにあります。あと緊張型頭痛持ちです。カイロプラクティックや整体や骨盤矯正や鍼や様々なマッサージがありますが、何処にいけばいいのでしょうか?リウマチや糖尿病でしょうか?地元にはいい病院がなくネットのクチコミとかも記載がないので参考になりません。

1人の医師が回答

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