心筋梗塞に該当するQ&A

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高齢者の血圧管理について

person 70代以上/女性 -

89歳女性です。通常の血圧は110~130/60~80くらいです。血圧降下薬カンデサルタン4mgを常用しています。 <質問内容> 1.過去、排便(大)をきっかけにして、脱水症状を起こし、血圧が低下。嘔吐、失神を複数回起こしました。この場合、血圧がどの程度まで下がるとまずいでしょうか(例えば救急車を呼んだほうがよいレベル感)。また、予防策、起きた場合の対応策を教えてください(例えば、血圧低下時には頭を低くすると聞いた覚えがあります) 2.直近、排便時(大)にトイレが寒かったと思われ、素人判断ですが、ヒートショックを起こしたと思われ、吐き気を催し、血圧が170/90と上昇しました。しばらく安静にしていたところ、徐々に血圧は下がり、気分も落ち着いてきました。この場合、血圧がどの程度まで上がるとまずいでしょうか(例えば救急車を呼んだほうがよいレベル感)。また、予防策、起きた場合の対応策を教えてください(例えば、血圧上昇時には頭を高くするのでしょうか?) 脳梗塞や心筋梗塞の観点からもわかりやすく注意点をご教示ください。 3.カンデサルタンを常用しています。もともと高血圧があり服用を始めたものか定かではないのですが、現在の血圧に鑑み、常用を継続すべきでしょうか。

5人の医師が回答

首こり、肩こり、手のしびれと頭痛

person 20代/女性 - 解決済み

万年肩こりに悩まされている25歳です。 昨年不安障害・適応障害と診断されておりますが、休まずに仕事は変わらず続けております。 緊張型頭痛があります。 半年前から整骨院に週1回通い続けてます。 頭が痛かったり、胸がバクバクするなどで直近2か月前に脳のMRI検査×2回、胸部エコー、24時間心電図と甲状腺の血液検査を受けていずれも異常なしでした。 半年以上、肩こり首こりは毎日症状がありましたが、今週にかけて首の痛みが酷くなっており、左胸から背中のチクチクとした痛みと圧迫感。左腕と左手指のしびれがありました。(10分程度でおさまる) ネットで検索してしまい、自分が脳梗塞だったら、心筋梗塞だったらどうしようと不安でたまりません。 どこかしらに症状がある度にパニックに陥り、怖くて泣きじゃくって落ち着くのにかなり時間がかかり日常生活に支障をきたしています。 どうするのがいいのか、どの病院に行ったらいいかももはや分からなくなっています。心療内科?整形外科?脳神経外科?循環器科? 自分でも、病院に行かないと収まらない事態に呆れて悲しく悔しいです。 このような相談で恐縮ですが、どなたかアドバイス等、ご教示頂けますでしょうか。

2人の医師が回答

食後低血圧と自律神経失調症を疑っています。

person 30代/女性 -

何度もお世話になります。 ここ半年程、食後にものすごく身体が重たくなるような動きたくなくなるような感じが続いていて不快です。だいたい昼間はそれほどでもないのですが、夕方以降調子が悪くなってきて、夕食後がピークです。 本日夕食前と夕食後の血圧を計ってみました。 夕食前 106/68 夕食直後 100/61 食後30分 98/55 でした。再低血圧は13mmHg低くなったのですが、これは普通ですか? 食後の不調が毎日辛くて夕食を摂るのが億劫になります。 その他には動悸、息切れ、胸を締め付けられる感じ(胸がしびれる様な)が続いています。睡眠は一日8〜10時間程。夜寝るのが遅く、深夜の1〜2時頃です。 野菜もよく食べるし、食欲はあり、栄養は摂れていると思います。 ○こういった症状は何科にかかるべきですか? ○どういった検査をされ、どういう診断をされる可能性がありますか? ○どういう生活を心がければ症状が良くなりますか? 整体にも通っていますが、食後の不調は改善されません。二歳と一歳の年子の二人の育児をしており、ストレスは抱えていると思います。自律神経が乱れているのでは?と感じています。 先日祖父が心筋梗塞で救急にかかったのもあり、なんとなく毎日不安で過ごしています。

1人の医師が回答

プロトロンビン(トロンボ)検査前に食事および薬服用の可否

person 70代以上/男性 - 解決済み

80代男性。心筋梗塞と高血圧の既往あり。 ワーファリンを服用、毎月の血液検査にてプロトロンビン(トロンボ)検査を3年前より実施中。 当初、医師より同血液検査(毎回午前10時頃実施)前に朝食は摂取せず(ワーファリン服用も無し)に検査を受けるように、との指示でした。 しかし、現在では、7時半頃に朝食を摂取、さらに朝食後にワーファリンを服用し、その後午前10時頃に同血液検査を受ける様になりました。 医師によると、「朝食摂取は構わない」とのことでした。 伺いたいのは、朝食摂取とその後のワーファリン服用は 同検査への影響は皆無なのでしょうか? もしくは、同検査に朝食とワーファリン服用は大した影響は無いので「朝食摂取は構わない」とされたのでしょうか? または当初、朝食抜きでの同検査は精緻な検査結果を得るためで、その後朝食摂取OKとなったのは(恐らく)数値に問題が無い等で多少ラフな検査結果でも良いと考えたのでしょうか? 同検査を受けるなら、より正確な結果を得たい・得るべきと考えていますが、同検査において朝食摂取/朝食後ワーファリン服用の可否と問題点を教えて頂きたく存じます。 これらについて担当医師に直接聞けないため伺う次第です。 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

低酸素脳症の今後について

person 60代/男性 -

64歳の主人が職場で倒れて心筋梗塞による心肺停止で救急搬送。エクモ、インペラ等でなんとか心拍再開し、心臓カテーテルでの治療。現在はエクモ、インペラ等は外されて気管挿管による人口呼吸器と経鼻栄養のみとなっています。倒れてから脳への血流再開まで12分程度掛かっており低酸素脳症により意識は戻っていません。脳の浮腫は少しよくなっており、音を聞かせたときの脳波にも少し反応があるそうです。当初、急性腎不全も発症し透析もしておりましたが、それも改善傾向にあり透析も外されてます。 今後の気管切開や胃瘻の相談です。気管切開には本人の苦しさも考えて同意するつもりです。ただ、胃瘻にはかなり抵抗があります。胃瘻がどうということよりも、一縷の望みしかないなかで、胃瘻により寝たきりの状態で生かされることには本人も望まないと確信しており、このまま逝かせてやる方がいいのではないかと迷っています。 このまま本人の苦痛を出来うる限り少なく短く送ってやるとすれば、主治医にどんな提案が出来るでしょうか。また、私自身はどんな状態であれ帰って来て欲しい気持ちもあり、毎日、気持ちがコロコロ変わってしまってます。

5人の医師が回答

55歳 歩くと右肩から腕にかけて辛い痛み。少し休むとマシに。

person 50代/男性 - 解決済み

2009.11に心筋梗塞でステント治療後今までバイアスピン、カルベジロール服用しています。一週間前から右肩のから右肩甲骨まわりのこりや痛みを感じ、少しの歩行でだんだん痛みが増して辛い状況です。少し休むとマシになりますが、歩き始めるとまたなります。整形外科では肩のコリと診断されリハビリ治療中です。心配でかかりつけ内科に相談し血圧を測りましたが異常無いとの事で定期検査を3週間後に予約したのみです。 今日犬の散歩時にまた痛くなり入浴中に同じ場所が痛くしんどくなったので上がり、血圧計測166/89 落ち着いた今は155/71 です。コロナ禍で在宅勤務が増えこの一年で体重が6キロ増えました。(身長174 体重77) 4/23に診察予約はとりましたが、短い歩行で辛くなる状況と血圧が高い事.2009年の状況に似ている事が心配です。喫煙はそれ以降はやめています。飲酒もほとんどしません。食欲はあります。 放散痛は左肩とよく聞きますので違うのかもしれませんが、そうて無い場合もありますか? 再発が考えられますか? 次回予約を待たずに外来でも診察に行った方がいいでしょうか。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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