不眠症内科でもいいに該当するQ&A

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アルプラゾラム服用について

person 40代/男性 -

1月ほど前に不眠、呼吸苦などの自律神経失調症症状があまりにひどく、心療内科不安神経症と診断されました。自律神経失調症は4年ほど前に内科で診断されその頃からアルプラゾラムを頓服で服用しています。一日一錠、飲まない日も多々ありました。 症状がひどくなった一月前からは1日3錠、ひどい時は4錠を2〜3週間続けていました。 今はミンタザピン0.5錠、アカシジアが出てしまったためビシフロール1錠、デエビゴ1錠を眠る前に飲んでいます。 最近まで知らなかったのですが、アルプラゾラムは依存性、耐性、離脱症状がでやすいとのこと。 ミンタザピンで少しよくなってきたので、多少しんどいくらいならば呼吸やストレッチで凌いで一日1錠まで減らし1週間ほど立ちます。 ただ、デエビゴ、眠剤をかねたミンタザピンでは前よりは眠れるものの、夜中何度も目が覚め、昨夜は呼吸がかなりしづらく不安があったため、夕方1錠、就寝時一錠飲みました。 おかげさまでかなりぐっすり眠れたのですが、 アルプラゾラムを使ってでもぐっすり寝た方が良いのか、一日2錠はどうなのか不安です。 また、気候のせいかもしれませんがここ2日ほど自律神経失調症の息が吸いづらい正直が気になります。ミンタザピン0.5錠では効果が弱くなっているのでしょうか? ちなみにミンタザピンだけで就寝したら、眠気を全然感じませんでした。 しかし、不安感は1月前に比べ、かなり減っており意欲も出てきました。 主治医に聞くべきでしょうが、予約がまだ2週間先で、めちゃくちゃ具合が悪いというわけでもないので、参考までに先生方のご意見を頂戴したく存じます。よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

妊婦、コロナ後遺症?

person 40代/女性 - 解決済み

現在妊娠23週です。6/27にコロナに感染しました。発症時は筋肉痛、喉と鼻の痛みがあり、カロナールの処方となりました。4日後から息苦しさが続き、7/2呼吸器内科を受診。血中酸素濃度は98%あり。(それまでの自宅療養中も97-98あり)レントゲンが妊婦で取れないためぜんそくのような症状かもしれないとの事でブホテル吸引薬を処方。その日の夜は効いた気がしたが、7/3の夜、息苦しさで呼吸がままならず、足の震えがあり夜間救急に受診し、過換気症候群と診断され何もせず帰りました。(血中酸素濃度99%だった) 吸引薬だけでは息苦しさが終わらず、7/5に耳鼻科に行きアンブロキソールをもらいました。 家事も出来ないほどの息苦しさが続き、手足の汗もずっと収まりません。7/8に再度呼吸器内科に相談に行き、過換気症候群とは判断できないと言われ、スピリーバを貰いましたが、副作用の口と喉の渇きが酷く2回で使用取りやめとなりました。橋本病があるのでかかりつけの甲状腺の病院も行きましたが、甲状腺のホルモンは関係ないと言われました。 不安が治まらずネット検索し、コロナの後遺症で自律神経失調症のワードが出てきました。 今の症状は、息苦しさ(たまに会話も出来ない位)、鼻や喉が詰まってるように感じる、手足の発汗、お腹は空いてるのに食べれない、脈拍100前後、不眠があり辛いです。 7/9から咳も出始めました。 コロナワクチンは3回目を22年10月に打っただけです。 この苦しさがいつまで続くのか不安もあり、こどものお世話もできる状態でなく実家でお世話になっています。 呼吸器内科や耳鼻科でも収まらないのは、自律神経からきてる可能性があるのでしょうか?まだコロナから2週間しか経ってないので今は我慢するしかないのでしょうか? 後遺症外来とか心療内科とか行った方がいいんでしょうか。

2人の医師が回答

パーキンソンのような症状、ドーパミンの検査について

person 30代/女性 -

◼️経緯 昨年7月より、強い脱力、手の震え、体の強張り、呂律不良、物や水が飲み込めない、言葉が出ない、顔が無表情になる等沢山の症状が出ました。 脳梗塞や重症筋無力症を疑われ、脳神経内科で筋電図やMRIを撮っていただき、MRIは脳血管やタンパク質?は大丈夫で、特に問題ないと言われました。 これという原因は分かりませんでしたが、低血糖を繰り返し起こしていたことが分かったため、内分泌内科で低血糖の治療をし、今年2月に通院が終わりました。 強い脱力と手の震えはなくなりましたが、それ以外の症状が今もまだ残っています。 今年8月に漢方薬の診療所にかかったところ「診断が付いていなくても出ている症状に合わせて処方する。パーキンソン病のかたにも処方する漢方をあなたにも出します。」と言われました。 2ヶ月飲んでいますが、身体の強張りが取れ、会話ができるようになり、表情も動くようになりました。 時々固まる日もありますし、以前のように元気いっぱいという訳ではありませんが、効いているようです。 ◼️質問 MRIで問題がなくても、念のためもう一度検査してもらったほうがよいのかと迷っています。パーキンソン症状の検査は、他にも種類がありますか? 5年前、不眠と疲労感で心療内科へかかった際ADHDと診断を受け、アトモキセチンという薬を飲んだことがあります。 その時、今回のように体が固まり服薬中止になったことを思い出しました。 ドーパミンの量を調整するような薬だったと記憶してます(半年服用し、もう通っていません) パーキンソン症状を調べると、ドーパミンが関係していると出てきます。 もし私がドーパミンのバランスが悪い体質だと仮定すると、受けられる検査や治療はありますか? また、かかるべきなのは脳神経内科でしょうか、心療内科でしょうか? よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

早朝に腹痛・下痢・発熱・・・胃腸障害でしょうか?

person 20代/女性 -

ここ2~3週間程深夜から早朝にかけて目が覚め、体が熱くなり、その後ガスが出始め、腹痛・下痢・頻尿などの症状に見舞われます。便を出すと症状が治まるときもありますが、しばらく悪心や吐き気が続くときもあります。みぞおちではなく、右上腹部(脇寄り)が重苦しい感じがします。今朝は3時に目が覚めその症状が続き、嘔吐はしませんでしたが何度かえづいてしまいました。今もむかむかしているような感覚があります。 必ず明け方にこの症状が強く出て、日中や就寝前後には出ることはありません。一旦症状が出ると寝られないので不眠症になってしまっています。下痢をしているからか体重も減少しています。食欲は通常だと思います。消化器内科へ行き、血液検査・腹部エコー・造影CTをしましたが胆石はなし、その他の臓器に特に異常もありませんでした。造影CTは2日前にしたばかりです。 CTを撮る前からガストロームという薬を処方され、現在も朝と就寝前に飲んでいるのですが症状が改善しません。 腸の調子を良くしようと思い、ヨーグルト・乳酸菌サプリ・イージーファイバー(食物繊維+乳酸菌)のものを頻繁にとっているのですが、これが下痢と関係あるのでしょうか?便の色は黄土色~オレンジ色に近いです。 2日前にCTの結果を聞きに消化器内科へ行ったばかりで、先生にはガストロームをひとます飲み続けて3週間後に様子を見せに来てと言われたばかりです。もともと心配性でストレスに弱いと思うので、それがこの症状に拍車をかけている気もします。何か重篤な病気(癌や潰瘍)なのではないかと不安です。年齢は28歳です。 これまでの診察で胃腸のことは指摘されておらず、間を置かずに頻繁に聞きに行くのに気が引けてしまいます。それでも今すぐ行ったほうがいいのでしょうか?3週間後まで様子をみたほうがいいでしょうか?

1人の医師が回答

数カ月続く両腕のゾワゾワ感(脚も?)と不眠

person 30代/男性 -

三月下旬に38.6°の高熱が出てイナビルと解熱剤で4日ほどで解熱してから現在に至るまで、両腕の悪寒(上腕外側から手の甲にかけての皮膚のゾワゾワ感、手の平は暖かい、脚を出している時は脚もか)、 背筋の寒気、左側頭部軽い頭痛、常に36.5°~37°の微熱(平熱36°ほどだった?)、繰り返す扁桃腺炎(2週間に1度ぐらい、3日で治っていたが現在6日経っても治りきらず)、不眠症(中途覚醒も計7時間ほど眠れた→5月中旬頃から覚醒回数増える→現在二日に一度は2時間ほどしか眠れず)、食欲不振(症状前おそらく2500kcalほど→5月末まで平均2000kcal→ここ一週間1600kcal、2ヶ月半で4~5kg減、理想体重まではまだ6kg余裕)が続き滅入っています。 高熱当初から一貫して咳やくしゃみ鼻水は出ていません。 10年以上在宅業で外出は三日に一度程度の慢性運動不足、歩く速度は遅くなりましたが現在も往復5000歩ほど病院や買い出しで歩いても息切れや動悸、関節痛、ひどい疲れなどは感じていません。オキシメーターの数値も問題ないようです。 ただ気温28°の曇りの日に出歩いた時、試しにTシャツ一枚で出かけたところ背筋の寒さはあまり感じられませんでしたが、むき出しの両腕を振るたびゾワゾワ感に悩まされました。空調の効いた待合室でもぞわぞわするので羽織ったら今度はかっと熱くなり額に汗、結局脱いで両手の平で抱え込むように上腕を抑えています。 昼寝、夜間睡眠もこの感覚に阻害されて取れないか短時間で起こされます。 一体どういった病気が考えられるのか、最初行った内科消化器科では気のせいでしょと全く話にならず、ようやく6月12日に予約が取れた心療内科ではどう説明し、何をお願いすればいいでしょうか? (内科と脳神経内科が併設されCTや血液検査の設備は町のクリニックにしては新しく充実しているとのこと)

2人の医師が回答

ED

person 30代/男性 -

EDと性欲減退で非常に悩んでおります。31歳です 私がEDになった経緯です。 一年ほど前からプロペシアを服用していました。 初めて飲んだ日から2週間程度勃起力が弱くなりましたが1月ほどたったあたりから気になるようにはなりませんでした。その後8か月ほど処方されたものを服用し、以降ネットで3か月分を購入しました。このネットでの3か月分服用した時は特に問題ないものでした。 その後また正規に処方されたプロペシアを服用したところ初めて飲んだ時のように勃起力が弱くなりました。その後1月半ほどで服用してやめました。この勃起力が弱くなったあたりからプロぺアの副作用で『不可逆性の勃起不全・無性欲症になる』という記事をみつけました。非常に不安になったことを覚えています。またパートナーが現在いないことからこのままではいけないなと大変焦っていたことも記憶にあります。ネットのものと正規の処方されたものを一日おきなど交互に服用したことはございません。 現在服用をやめてひと月以上たつのですが勃起力・性欲ともに戻らず現在不安な日々を送っています。病院ではホルモンの検査を行ったのですが、特に異常なしでした。夜間勃起も毎日ありますが、自粛もできないときが多々あります。心療内科では不安障害といわれました。不眠症・自律神経失調症などもありました。 性欲低下も含めて心因性のものでしたら良いのですがネットでの記事の『不可逆的な無性欲症などの副作用』であったらと大変不安であります。何かアドバイスお願いいたします。

1人の医師が回答

体のこわばり 不眠 気持ちの落ち込み

person 30代/女性 -

1ヶ月ほど前から梅雨入りを境に体調不良が続いています。 元々、自律神経失調症気味で 数年前パニック障害のような症状があり、頓服でデパス0.25を内科で処方されていましたが、ソワソワとした気持ちになったりフラフラ上手く歩けなくなる時など頓服で飲んでいれば元気に過ごすことが出来ていました。 1度服用すれば改善され、日常生活はなんら問題なかったのですが、今年の梅雨入りから体が極端におかしくなりました。 朝起きてぐるぐるとした目眩を発症し、救急搬送されましたがMRI、血液検査なんの問題もなく、蓄膿症だと言うことだけはわかり、耳鼻科で漢方を処方されています。 それを機にパニック障害のような状態が再発し、気持ちの落ち込み、不安な気持ちが続き、体のこわばり不眠等 日常生活がきついです。 デパスを飲んでもあまり改善されることも無く、薬が増えるのも怖いので余程の時以外は飲まずにしのいでいます。 今現状気になるのは体のこわばりて足が棒のような感じでずっと立っているとふらつき等があり、全身が常に緊張しているような感じです。 祖母が亡くなり精神的ストレスも重なったのですか、それからは夜中に目が覚めてしまい、朝起きる時間までゆったりと眠ることができません。 心療内科等はなるべく受診したくないので 改善法として鍼治療など検討しているのですか、どのようにしていけば良いのか教えてください。

5人の医師が回答

EDについて

person 30代/男性 -

EDと性欲減退で非常に悩んでおります。31歳です 私がEDになった経緯です。 一年ほど前からプロペシアを服用していました。 初めて飲んだ日から2週間程度勃起力が弱くなりましたが1月ほどたったあたりから気になるようにはなりませんでした。その後8か月ほど処方されたものを服用し、以降ネットで3か月分を購入しました。このネットでの3か月分服用した時は特に問題ないものでした。 その後また正規に処方されたプロペシアを服用したところ初めて飲んだ時のように勃起力が弱くなりました。その後1月半ほどで服用してやめました。この勃起力が弱くなったあたりからプロぺアの副作用で『不可逆性の勃起不全・無性欲症になる』という記事をみつけました。非常に不安になったことを覚えています。またパートナーが現在いないことからこのままではいけないなと大変焦っていたことも記憶にあります。ネットのものと正規の処方されたものを一日おきなど交互に服用したことはございません。 現在服用をやめてひと月以上たつのですが勃起力・性欲ともに戻らず現在不安な日々を送っています。病院ではホルモンの検査を行ったのですが、特に異常なしでした。夜間勃起も毎日ありますが、自粛もできないときが多々あります。心療内科では不安障害といわれました。不眠症・自律神経失調症などもありました。 性欲低下も含めて心因性のものでしたら良いのですがネットでの記事の『不可逆的な無性欲症などの副作用』であったらと大変不安であります。何かアドバイスお願いいたします。

1人の医師が回答

立った直後ではない立ちくらみの症状について

person 40代/男性 -

去年の2月に血圧が200を超え、立ちくらみのような症状があって 内科を受診し 降圧剤の処方で現在は120から130で落ち着いています。 血圧がおさまれば、立ちくらみのような症状は無くなると考えていましたが、こちらの方は降圧しても症状は変わらずで困っています。 座っている間は、症状は起きず (座り)仕事をし続けてからの 歩き出した後に発症している気がします。 いわゆる立ちくらみであれば、座位から立位をとった直後に発生するのかと思うのですが、直後ではなく 10分くらい経過した後に(歩き回ったりしている内に)起きるようで 立ちくらみといっていいのかがちょっとはっきりしません。 発生して症状が重いと立っているのがつらくなり、外だと椅子を探して座ったり、できれば横になりたい程度になります。10分から15分程度するとおさまるにはおさまります。 ちなみに 缶ビール一本を飲むと、血圧が下がるのか それの軽い症状が起きます。 あとは、最近の寒い朝を、ちゃんと着こまずに歩いていると 同様の症状が起きます。 頭へ血流が行ってないような感覚です。なんとか改善方法を見つけたいです。 耳鼻科・整形外科・内科(血液検査・ホルター心電図・糖尿病チェック)・神経内科(脳のMRI撮影) を受けていますが、原因不明でした。 整体に行ったら、首と肩こりが原因との事で3回程、マッサージを受けましたが 症状変わらずです。 もう心療内科の領域なのかなと思い始めていますが、特に鬱でもなく、不眠でもないです。やる気はあるくらいです。 43歳男性・メタボ・睡眠時無呼吸証(CPAP治療中)・過労気味です。職業は、プログラマーでほぼ一日中座っています。 ダイエット中ではありません。(しないとですが...) 血液検査は、脂質異常症だけ出ています。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

「睡眠薬の選択について。昼間の体調と依存性への危惧、どちらを優先するべきでしょうか。」の追加相談

person 60代/女性 - 解決済み

正解がわからず、再度ご相談させてください。 6月からの不眠症、少しずつ改善している気はするのですが、波があり、治りません。 現在、心療内科にて、ラメルテオン8mg、デエビゴ5mgを一回2錠、デパス、酸棗仁湯、半夏厚朴湯を処方されています。 漢方とデエビゴとラメルテオンだけで眠れる日と、眠れない日がほぼ交互にあります。眠れない日は、デパス0.5mgを足して眠っています。 デパスを飲んで眠った日は翌日の体調が良く、デパスを飲まないで眠った翌日は、軽い胃痛、下痢、動機などが(以前よりは軽くなりましたが)あります。 デエビゴとラメルテオンでの眠りは中途覚醒が何度かありますが、眠れる日には起きてもほぼストレスなく再入眠できます。ただ、全体的に眠りは浅い感じです。 素人考えですが、デパスを飲むと熟睡できるので、翌日の体調(特に胃の調子)が良くなり、良くなったことで、その日の夜はデパスが不要になるのかなという気がします。 それで、一日置きになっているわけですが、この服用方法はOKでしょうか。 そのうち、デエビゴとラメルテオンと漢方だけで眠れる日が続くようになるのでしょうか。 それとも、眠れない日も、デパスを追加しない方がいいでしょうか。 主治医はデパス容認派で、「とにかく毎日ちゃんと眠れた方が、結果的に良くなる」という考えです。デパスは、以前1mg飲まないと眠れなかったのが、今は0.5mgで眠れているし、飲まない日もあるので、耐性や依存の心配はない、とおっしゃいます。 この2ヶ月で、デパスを飲んだ日は30日〜35日くらいだと思います。 こちらのサイトでは、デパスを不安視するお医者様が多いので、色々なご意見を伺いたく、宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

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