内診後下腹部痛に該当するQ&A

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経過観察からの子宮頸部上皮内腺癌

person 40代/女性 - 解決済み

先週も質問させていただきましたが、引き続きよろしくお願いいたします。 2年半程前に市の子宮がん検診で引っかかり、以来3ヶ月ごとに経過を見ていただいてきました。 今回、組織診で上皮内腺癌0期との診断になり、1週間後に腹式単純子宮全摘手術を予定しています。 先週、こちらで相談していただいたことを踏まえて先日受診してきました。 内診、エコーをしていただきましたが今の段階で卵巣や子宮の腫れはなく、気になっていた下腹部痛や恥骨痛の不安は和らぎました。 また今の段階での術前のCTやMRIの必要性もないとのことでしたが、開いてみて1a期になっている可能性はあるとのことでした(1b以上はないと思っていいとのことでした。) ここで質問ですが、腺癌でなく扁平上皮がんであれば、がんになってしまう前の高度異形成の状態で対処できると思うのですが、腺癌の場合はがんになってしまった後でないとどうすることもできないのでしょうか? 2年半もの間経過観察をしてきても、その特性上1a期の上皮内腺癌になってしまうのは仕方がないのでしょうか? もっとできたことがあったのではと、今更ながら悔やまれます。 また今は0期の診断がおりていますが、1a期だった場合、予後に差はありますか? よろしくお願いいたします、

2人の医師が回答

【子宮頸管炎について】

person 20代/女性 -

本日子宮頚がん検診と卵巣嚢腫のフォローアップ検診に行ってきました。 自覚症状ですと、 ・性交時の痛み(毎回ある訳では無く、主に生理後など前回の性交より期間が空いた時にたまにある程度) ・性交後の出血(こちらに関しては膣の入り口から出ていることが多く排尿時に膣の入り口に染みて痛くなることがよくあるので、摩擦などで傷が出来ているのだと思います。ごくたまに帯下に血が混じっていることがあるので膣や子宮部からの出血もあるかもしれません。) ・不正出血(出血がある時は大体排卵期の出血で、おりものにほんの少し混じっている程度です。) ・生理前や排卵期関係無く感じる下腹部痛、腰痛、お尻の奥?痛く無いようなどちらとも言えない鈍い違和感(声が出てしまうほどでは無く鈍痛、生理痛や微弱陣痛のような感じ) があります。 帯下に臭いがあったり、色がおかしいなどの症状はありません。 今日の内診時にまず子宮頚がんの細胞診をした後、エコーによる卵巣嚢腫の診察の際エコーで膣内を刺激されどこが痛いのかなどを聞かれ素直に答えたところ淋病とクラミジアの検査も受けました。 内診が終わり、子宮頸管炎かもしれないので抗菌剤を服用してくださいと伝えられました。 この場合の淋病・クラミジアの検査は子宮頸管炎かもしれない→そうであれば原因菌を特定しなければならないということで行った検査との認識で良いのでしょうか? また子宮頸管炎でもない可能性はありますか? 卵巣嚢腫は前回より大きくなっており、エコー時に卵巣を押された時は少し痛かったです。卵巣嚢腫の影響で上記自覚症状が出ている可能性はあるのでしょうか? 細菌顕微鏡も受け、トリコモナス・カンジダ・細菌・乳酸菌はマイナスでしたが、白血球は(−)から(3+)まである内(+)でした。 質問ばかりで申し訳ありませんが、お答えいただけると幸いです。

2人の医師が回答

産後の膣の違和感

person 20代/女性 -

現在、産後1ケ月半です。 出産後すぐには里帰り出来ず、産後1週間の退院後家事をしていました。 入院中はなかったのですが、退院後から下腹部痛や膣に違和感を感じるようになりました。 子宮下垂や膀胱瘤ではないかと思い、鏡で見てみるとサイト等に書かれているピンポン玉みたいなものが飛び出していることはなかったのですが、膣上部(クリトリスの下の方)に膨らみがあるように見えました(膀胱?尿道?)。今までじっくり見たことがなかったので、膣の中(?)に膀胱があるように見えることも知らず…。 退院して10日後に気になり受診した所、子宮の収縮が悪いと言われたものの下垂等は言われませんでした。 1ケ月健診でも膣に違和感があること、便をする時に膣からも何か出てきそうな感覚があること、尿をしたあとにまだ少し排尿感があることを伝えたのですが、内診は異常なし・産後よくある症状と言われました。 そこで質問ですが… ・現在ある症状から膀胱瘤や子宮下垂の可能性はありますか?それとも内診で見ていただいて異常なしなら大丈夫ですか? ・本来は膀胱(尿道)は見えないものですか?また触ると膨らみは感じないものですか? ・出産前に4ケ月以上絶対安静だったのに産後急に動いたことも関係ありますか? ちなみに出産自体は2時間半と安産で、ちょうど1ケ月前から里帰りして家事等はしていません。

1人の医師が回答

子宮全摘後 坐骨神経痛

person 40代/女性 -

いつもお世話になります。 2024.1月中旬に異型子宮内膜増殖症のため、単純子宮全摘術を開腹手術にて行い、現在術後100日を経過しました。 それからあらゆる不調に悩まされています。 腸が張り付いているような感覚やたまに両側の下腹部が傷んだりします。 先月の術後検診で伝えたところ、内診、経膣超音波エコー、下腹部超音波エコーで診てもらいましたが、問題ありませんでした。 排尿が術後から出しにくい時があったり違和感があり何回か尿検査や血液検査をしましたが、異常なく少しずつ良くなってきました。 排便は元から固いのでスッキリ出ませんが毎日出すようにはしています。 2021年末のMRIで椎間板膨隆をS1.L5で指摘がありましたが、継続しての腰痛や坐骨神経痛神経痛はなかったため特に治療はしていませんでした。 2022年頃からひどい腰痛と左足の痺れが起こり、体重を10キロ落としたところ治ったりまた悪くなったりを繰り返し、術前の2023年12月にはかなり痛く間欠跛行も起こり始めましたが、年明けに子宮全摘術し入院していたところしびれは残る感じでしたが、歩けるようになっていました。 退院した後にお腹をかばって生活していたからか、ひどい腰痛と痺れが起こり腰が曲がってしまい眠る事ができず安静にしていました。 3月中旬頃には腰の痛みが消えたのですが、今度は臀部から両足が酷く痛み、休むとまた歩けるようになる間欠跛行が起こり始めました。右は太ももから軽い痛み、左は痺れ、灼熱感、痛みです。ただ、横向きには眠れるようにはなりました。 心配なのは、術後残尿感があり良くなってきましたが、今は出す時姿勢によって上手く出る時もあれば勢いが無いときもあり、術後の影響が残っているのか、坐骨神経痛からきているものなのか心配です。どのような状態が考えられるか、受診すべきかアドバイスお願い致します。

5人の医師が回答

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