前立腺肥大症手術に該当するQ&A

６２歳ですが数年前から前立腺肥大で頻尿（特に夜間睡眠障害）通院していましたが、昨年までがPSA値４台でしたが２月に５．８になりMRI＆生検１６ケ所中５ケ所、右のみ前立腺癌が見つかり各種検査の結果転移も無く、ホルモン放射線治療か他病院紹介でダヴィンチ手術かどちらを選択するか、来週中に返事をすることとなって悩んでいます。 皆さんの経験意見等をお聞かせください。宜しくお願いします。

いつもお世話様でございます。 父（９０才）は４月初めに大腿骨転子部骨折の手術をして、 救急病院でリハビリを受けていて、順調に進んで、５月３日現在 で杖歩行と階段昇降ができるようになってきました。 ただ、途中で尿閉が起きて、前立腺肥大の治療が必要になり ハルナールを服用して１０日ほど経ったら、導尿がはずせて 自力でトイレで排尿することができました。 泌尿器科のトラブルが発生したので、リハビリ病院への転院が 延期になっているようです。 リハビリ病院に転院するには手術後２ヶ月以内という決まり があるような記述を見かけたのですが、実際にそうなので しょうか。

一度、前立腺肥大手術で一部切除済み 現在は経過観察中です。 そして仮定の話ですが癌の確定診断後の治療法として1️⃣ダビンチでの手術は、難易度が高いのでしょうか？（例→住宅に例えると一度リフォームした物件を再度リフォするようなイメージなのですが・・・・ある泌尿器科の先生から、そのような話を聞きました）2️⃣同じく、一部切除した場合は小線源治療は不可能なのでしょうか？3️⃣偶発癌で経過観察の場合、３カ月単位で数値検査で３回、４回連続で上がってき場合などはPSA4.0以下であっても治療開始すべきでしょうか？ よろしくお願いいたします。

自分は56歳で、前立腺肥大で1年ほど前から通院しています。 ユリーフ、ザルティアを服用しており、3週間前の生検で癌ではなかったので、アボルブを追加で服用しています。 しかし、尿意切迫感や残尿も100ml以上あり、仕事にも支障があるので手術を検討しています。 通院している病院ではTURPかウロリフトの2種類の手術を行っているとのこと。 このサイトでは他の方の質問に対して、50代にはウロリフトはお勧め出来ないとのご回答が多いように見受けられるのですが、どのようなデメリットがあるのでしょうか? ちなみに、大きさは50mlで、膀胱鏡の検査では特に問題は無いとのことでした。 ご教示のほど、よろしくお願いします。

今年の4月ころから排尿障害がてできまして泌尿器科を受診しましたらそんなに肥大はしていませんがと言われいまユリーフというクスリ朝晩のんでいますが午前中はいいのですが夕方になるともうちよろちよろとしかでなくてまた夜中にも2回くらいおきなくてはならず本当に困っています、手術とこのままユリーフを続けて飲むのとあぽるぶという前立腺を小さくしてくれるとしいうクスリではどちらが良いのでしょうか、よろしくお願いいたします。それから私は昨年12月に腰の手術を受けていまして担当の先生は尿に関する腰は4、5?なので大丈夫でしようと言ってくれました脊柱管狭さくで3、4、5 の腰の手術を受けました。よろしくお願いいたします。

よろしくお願いします 7.8年前から頻尿があり通院しておりましたがだんだんわるくなってきたので最近近くの個人病院に替えました 前立腺肥大は軽いということですが 残尿が多いので尿の出がよくなるように 一か月ほど前に 尿道狭窄HoLEP バルーンダイレーション の手術をしました そのあと尿漏れが止まらず一日中おむつをしています あまり尿意を催さず自力排尿が困難です 先生は尿漏れ体操することと 抗菌のお薬をくれるだけです まえに椎間板ヘルニアの手術をしましたが 神経が悪くなってくると言われました このままでは症状は変わらないのでしょうか 神経が悪いためということはどのような病院に行ったらよいのでしょうか

二年前に風邪薬を飲んだおかげで閉尿になり、すぐに泌尿器科に行きました。エコー検査と直診で前立腺肥大だと言われ、ユリーフ4ｍｇを出されました。特に説明を受けていなかったので射精障碍の副作用には驚きましたが、頻尿気味だったのが改善したので助かりました。 ただ診察を受けるたびに手術したほうがいいと先生は言います。私は薬で治るならそのほうがいいし、今はアボルブと併用して調子はいいのですが、日によって調子が悪い時もあり、出来れば色々な薬試してみたいのですが、先生は手術しないと治らないと言います。 病院を替わったほうがいいのでしょうか？ （ユリーフの副作用も聞いていなかったし・・・あまり説明をしてくれません）

64歳男性です。8月上旬に残尿が200〜300ccあったため、尿閉と診断され、膀胱カテーテルを入れました。 早期にカテーテルを脱却すべく、前立腺肥大のPVP手術を受けることとしましたが、術前のMRIで前立腺がんの疑いがあると言われました(PSAは6〜8)。 PVPを選択した理由は、術後の尿漏れを極力避けるためですが、がんの手術で前立腺摘除を行うと、さらに尿漏れのリスクが高くなることから、仮にがんと確定診断された場合でも、放射線治療を選択したいと考えています。 質問ですが、このように尿閉とがんを併発した場合に、まず先にPVPを行なって取り敢えず尿閉を解消し、その後放射線(または重粒子線)でがん治療を行うことは可能でしょうか？文献ではHOLEPを行った後に、がんが見つかった場合、放射線治療を行うことはあるようですが、PVPでは、がん細胞を撒き散らす等のリスクがあってできない事情があるのでしょうか？

70歳男性、昨年2021年10月に前立腺肥大経尿道レーザー前立腺切除蒸散手術(190CC→100CC）にて同時実施の生検により1本/14本に3mm相当の癌（グリソン3+3、T2a１）が見つかり本年2月のPSAで6.692となり経過観察をしていくこととしました（本年2月に本欄でご相談済み）。 その後、5月に6.227、8月に5.239と徐々に減じてきましたが先日11月のPSAスコアが7.280と2ポイントほどアップしました。 担当医と相談して次回来年2月のPSAスコアをみて生検を行うことで方向性を決めましたが 来年2月時点でPSAスコアがどの程度の変異で生検をしたほうがよいでしょうか？ もしくはまずはMRIを実施しその内容によって生検がよいでしょうか？ 当方の前立腺サイズから全摘も難しく放射線治療しか方法はないかと思いますが 今後の経過観察継続についてアドバイスをいただけましたらと存じます。

初めまして、ＰＳＡ値について相談します。 もうすぐ65歳になります。 13年前にいきなりＰＳＡ値が3.5になり(前々年1.69、前年2.5) 泌尿器科を受診し、直腸診、直腸エコー、各尿検査、エコーを行い、炎症があるとのことで緑色の薬を半年位服用しました。 エコーで、通常の1.5枚位肥大があると診断されました。 その後頻尿があるので５年位前からタムスロシンを服用しています。 その間、ＰＳＡは3.2〜4.0を行ったり来たりです。今まで2回4.0を超えたので生検を勧められましたが、2回とも３ヶ月後の検査で3.7位に下がったので見送りになりました。 素人的に13年間さほど数値に変化がないので、ガンの疑いよりも、肥大の可能性が高いと考えます。 この場合、内視鏡で前立腺をくり抜くオペが有効なのか？と考えます。が、そのオペとか生検とか現時点で考える必要がありますか？ という質問です。 宜しくお願いします。