心療内科なんでもなかったに該当するQ&A

14歳の娘が3月末にパニック症とHSPと診断されました。現在は、長引く不安感から、うつ状態、PTSDの傾向ありといわれ毎週心療内科に通っています。 最初は外出も難しく登校も困難な時期がありましたが、学校の環境を整えていただいたりしていくうちに少しずつ学校にも通えていて、本人のペースで授業にも出られるようになってきており、元気に過ごせています。登校前や学校で頓服を服薬することもほぼなくなりました。 一方で、家では感情が荒れたり、体調不良を訴えることもあり、疲れやすく、常に疲労感や倦怠感を訴えてます。特に夜の服薬後の感情の荒れがひどいように感じます。睡眠もうまくいかないことが多いです。 現在は ・トリンテリックス10mgを1.5錠 ・ロフラゼプ酸エチル錠1mgを1錠 毎晩服薬してます。 その他、クロチアゼパムを頓服として服用しています。 診断されてからの約3ヶ月間の間、セルトラリン錠、レキサルティ、トラゾドン、クービビック、エスシタロプラム、デエビゴなど様々な薬を試してきましたが、あまり効果がなく、今の薬になりました。 最近本人は、薬を飲んでいると「感情がなくなるから楽」「またあの時みたいになりたくないから飲みたい」と言います。 薬の副作用（倦怠感・吐き気・記憶力の低下）も出ていますが、「副作用は我慢したらいいだけ」と話しています。 ただ、私は最近“本当にこの薬のバランスでよいのか”と"こんなに薬が変わって大丈夫なのか"という違和感を感じています。 本人が自分らしく考えたり感じたりできる状態を目指したいのですが、薬に頼りすぎているような印象もあり、このまま進んでよいのか迷っています。 ・診断は正しいのか ・薬の内容や量は今の状態に合っているか ・薬を減らす／変える選択肢はありうるのか ・認知行動療法など、非薬物的なアプローチの導入はできないのか ・夜間の家庭での感情の荒れは、薬の影響なのか、日中学校で落ち着いているように見える状態は、安定からくるものなのか 先生の見解をききたいです。

10年近く便秘が続いており、7月初めより、病院に処方されたアミティーザカプセル24μmgを朝夕食後、モサプリドとモビコールLDを朝昼夕食後、寝る前にラキソベロンを10～15滴、昼食前に大建中湯を飲んでおります。 また、8月初めより、ペットロスの影響か不眠症になり心療内科から処方された寝る前にマイスリー10mg、デエビコ5mgを飲み始めました。睡眠薬を飲み始めてから徐々に便秘が悪化し、毎朝排便ありますが、細くて硬い便が少ししか出ず、腹痛、残便感、ガスだまりもあり、体調が良く無いので、運動量が減り、日中ゴロゴロする時間が増えました。 レシカルボン座薬を入れると太い便が多く出るため、先週より毎日、レシカルボン座薬を入れています。 アミティーザカプセルを飲み始めた頃は、下痢便でしたが、8月中頃より細い硬い便しか出なくなりました。 下剤の飲み過ぎで、腸が悪化したように思われるます。また、先月より体重が2Kg減少し、疲労感も出ております。なお、食欲はあり、吐き気はありません。 昨年12月に大腸カメラを受け、直腸のポリープ1個(切除済み)以外は特に指摘はありませんでした。また、排便時に出血はありませんので、癌では無いと思っています。 また、便ノイローゼになっているようで、1日中便のことが気になるようようになり、副交感神経の働きが悪化し、腸の動きが悪くなっているような気がします。下剤の飲み過ぎと睡眠薬が腸に悪影響を与えていると思うので、薬を減らそうと思っています。 質問1: 下剤を減らすなら何を減らせば良いでしょうか。例、アミティーザカプセルを24μgから12mgにする。モビコールを飲むのを昼夕食後の2回にするなど。 質問2: 睡眠薬を減らすのと、ノイローゼを無くすために、自己判断で、半夏厚朴湯を飲んでおりますが、睡眠薬か減りノイローゼが軽減すれば、腸の動きは良くなるでしょうか。 質問3: ラキソベロンとレシカルボン座薬は連用しても問題無いでしょうか。 質問4: 腹痛、残便感、ガスだまりは、過敏性大腸炎になっているからでしょうか。

お世話になっております。 5年ほど前より血液検査に引っかかることがあり、体調も気になることがあるのでご相談させてください。 【基本情報】 ・27歳女 ・標準体重 ・重度の花粉症、犬猫小麦アレルギーもち ・現在の服用薬：エスシタロプラム10mg（1日1回）※13歳より心療内科へ通院。 【体調で気になる点】 ・身体が重だるい、常に疲労感がある ・ぶつけていないのにアザができる（主に足） ・むくみが気になる ・日常的に運動、食事も気をつけているのに体重が増えてきた ・常に眠い（毎日平均7.5時間以上は寝ています。） ・物忘れが激しい ・髪の毛が抜けやすい（最近、少し抜ける量が増えてきました） ・生理痛がどんどん重くなっている（量もひどいです） ・足先、手先が尋常じゃないほど冷える（真冬のせいかもしれませんが…） 【血液検査で気になる点】 薬を飲んでいることもあり、定期的に血液検査を実施してもらっています。 FreeT3が毎回基準値より低く出ています。ここ2年ほどは白血球も基準値より低く出るようになりました。 白血球は2800~2900ほどです。 叔母が甲状腺の病気を患っていることもあり、甲状腺の数値（FreeT3）も気になるため、4年ほど前に期間を空けて2回ほど甲状腺外来に行きましたが、「問題ない」と診断されています。 一部ですが、数値は下記のとおりです。 ・2020年11月：TSH 0.65、FreeT3 1.8、FreeT4 0.93 ・2022年：TSH1.33、FreeT3 1.9、FreeT4 1.11 ・2024年：TSH 1.44 FreeT3 1.72、FreeT4 0.99 【ご相談したいこと】 昨年末に血液検査（上記の2024年の項目）をしたところ、やはりまだFreeT3が低いので一過性のものではなく常に低いと思い、もう一度甲状腺外来に行こうと思っています。 ただ、今回も「問題ない」と言われた場合、どこの外来にいくべきなのか、どのように相談したら良いのかわからずこちらで相談させていただいた次第です。 体調も数年ずっと辛く、最近はよくよく辛くなってきてしまい、早くこの悩みを解決したいと思っております。 助言いただけると大変嬉しいです。よろしくお願いいたします。

高安動脈炎＆狭心症12年目、47歳女性です。 数日前から、右肘の内側（上腕動脈）と手首の内側小指寄り（尺骨動脈）が脈と同じリズムで拍動して皮膚の表面がピクピク動いているのが見えて、気になっています。 また、２週間前から左の肘の前面（くぼみができる部分）がズキーっと時々痛みが走り、数日前からは右の肘の前面も同じように痛くなってきました。皮膚の変色は膨らみなどありません。 思い当たることは、数日前に血液検査で右腕は針を刺したことと、腕の脱力感やだるさ解消のために最近、前腕や上腕のストレッチ、指圧をやっていたことです。 そのほか、２か月前から、これまで目立っていた肘窩の青く目立つ太い静脈が見当たらなくなってしまい、血液検査で初めて「血管が見つけにくい」と言われ、２回やり直しされたのも若干トラウマになり、血液検査が憂うつです。 高安動脈炎、狭心症、高血圧、左右総頸動脈閉塞などの持病がありますが、２ヶ月後のリウマチ膠原病科の受診までしばらく様子見で大丈夫でしょうか？ 数日前の血液検査の結果は、CRP0.03でした。身長160、体重60、平均血圧128／80くらいで、血管炎はステロイド 3mgと免疫抑制剤 プログラフなどでこの10年、炎症なく落ち着いていると主治医から評価されています。 ●服薬中の主な薬 プレドニゾロン3mg タクロリムス2.0mg バイアスピリン100mg タケキャブ錠10mg ビタミンＤ製剤 メインテート錠 エパデール900 カルボシステイン ●婦人科（子宮筋腫） ジエノゲスト錠0.5mg ●心療内科（不眠症） メイラックス0.5mg デエビゴ7.5mg

心療内科に通っています。 めまいフラ付き不安感から 朝昼夜とリーゼを2年半服用しています。 最近、体調も落ち着き 症状も落ち着いてきたので 断薬する為の減薬にふみきりました。 減薬にあたり初めてリーゼを調べ「離脱」「耐性」などを知り 薬の恐ろしさに恐怖しました。 先生に断薬を相談した所 メイラックスへの置き換えをすすめられましたが、0.25ｇを飲んだ所、1日思考回路が上手く働かない状態になり生活に支障が出たのでリーゼのみでの減薬をお願いしましたが…「自分のペースで減らしてみて」と言われたのみで。 担当薬剤師さんに相談した所 「体調が落ち着いている時にすこしずつ減らして言ってください」とアドバイスを頂きました。 1日3回 １回5gを一錠 一錠5gを4等分した3/4を朝昼夜のんで１ヶ月半経ちました。 中々、体調は安定しませんが 減薬した最初の頃よりは大分よくなりました。 当初の不安感は全くありませんが…減薬の影響かフワフワした感じや頭が重い感じがずっっとあります。 離脱症状でしょうか？ (体調の良い日は普通に過ごせます。) この先も薬剤師さんや先生に聞きながら進めていくつもりですが…。 ・長年の使用で耐性がついてきているなら不安症状があると思うので、今出てる症状は離脱症状でしょうか？ ・メイラックスに置き換えした場合は0.25から始めての減薬になるのでしょうか？ (置き換え減薬の方法とは？) ・リーゼで減薬とメイラックス置き換え断薬の場合、どちらが辛くなく短期間で断薬できますか？ ・リーゼ使用期間が長いので断薬までの道のりはどの位かかりますか？ ・メイラックス置き換え断薬のメリットはありますか？ アドバイスや励まし提案をお願いします。

いつもお世話になっております。 朝の出勤が毎日ではありませんが、月に数回、朝になると気分不安定となり体が動かない。行けない、という日があります。 会社自体には問題はないみたいです。 話はじっくり聞いてやらねばと、当日欠勤の上、話をしたりしていますが、その時泣き出したりもしています。 もともとアトピー、アレルギー体質で、多感な高校時代は顔の湿疹がひどく、同時期に自分の臭いを指摘されたことがあったみたいです。 顔湿疹はかなりマシになってきていますし、体臭は何も気にならないのに、そう伝えても本人には響きません。 少しでも顔に湿疹が出ていたりすると、落ち込み方が激しく、外で誰かとすれ違う時に鼻を必ずすすられた、とか、思い違いだと思うのですが自臭症のような感じにも見えます。 とにかく過去のトラウマなのか甘えなのか、自分でもわからないことに更に落ち込むようで。。 てんかん専門医に診てもらっていますが、そのことを相談出来ますか？科が違うのでしょうか？ 心療内科に別途行くべきなのでしょうか。。病院が色々になるとそれはそれでかなり不安なのと、一度かかってしまうと、どんどん薬漬けになってしまわないか。たまたま先生が合わなくてふとした発言に過敏反応して悪化してしまわないか、など、こちらも本当になやんでばかりです。 なんとかいい状態にもっていってやりたいのですが、正直途方にくれていて、何が正しいのか混乱しています。 まずはじっくりその都度話を聞いて、泣きたい時は泣いて（普段はためこみ、我慢する人なので）根気強く続けて行く事で、改善することもあるのでしょうか。。 本人が1番辛いでしょうが、家族も本当に辛いです。 長文すいません。 アドバイスいただければと思います。 ※レベチラセタムとパルプロ酸飲んでいますが、前回受診時前に発作が起こったので、次回の受診までの状況で、夜だけパルプロ酸増やすのも検討されており（今のところ落ちついてるので変更なしかも）もしパルプロ酸の量を増やすと鬱が進行しないかと、それも心配です。

52歳男性です。排尿障害について教えて頂きたいです。若い頃より排尿恐怖症と思われる症状で人の気配があると、小便が出来ませんでした。家のトイレでは問題なく出来ていましたが、当時から出にくい感じも会った気がします。頻尿気味です。 10日前位から家のトイレ関係なく排尿がしづらく感じて来ました。排尿したいのに排尿するまでに時間が係る排尿遅延の様子です。ヘルニアを患っている事もあり、かかりつけの整形外科にてMRIにて神経の確認を行って頂いた所、ヘルニアが原因とは考えにくいので、泌尿器科にも行って診察してもらって下さいとの事で診察に行って来ました。 掛かり付けの泌尿器科にて昨年10月に結石症状でCTを撮った際に前立腺は年齢の割には小さいと診断されています。今回、同じ泌尿器科に診察に行った所、内視鏡をしようとなりカメラを入れました処 膀胱頸部狭窄と診断されました。 そこで、 膀胱頸部狭窄とは膀胱頸部硬化症と同じですか？ 色々と調べると原因は前立腺の手術後の合併症として起こるとみましたが、私は前立腺の手術はした事はありませんが膀胱頸部狭窄になる原因は他にもあるのでしょうか？ 手術でないと治せないと言われましたが、手術と聞いて軽い衝撃を受けて先生に質問忘れてました。 手術はどの程度の物でしょうか？日帰り？又は数日入院？ 全身麻酔下で行うのか？回復復帰にどの位要するのか？成功率は？術後後遺症はある？ と、帰ってから考えて不安になってしまってます。 今回は、タムスロシンOD錠0.2mgを1日1回朝、14日分処方して貰いました、排尿の改善は期待出来るでしょうか？14日後も変わらずなら手術の覚悟を決めないといけないでしょうか？手術に恐怖があります。 排尿遅延は排尿恐怖症から来ているのであれば合わせて心療内科、精神科にも掛かる方がよいでしょうか？ 今までの排尿恐怖症も排尿しにくいのから起因していれば手術して排尿しやすくなるのであれば排尿恐怖症も改善する可能性もありますか？ 長々と申し訳ないですが、回答頂けると有り難いです。よろしくお願いします。

この数ヶ月、母(87)と兄(55、身体が不自由で無職)が住んでる実家のことでストレスが多く、体調不良を感じています。 背景としては、母名義の実家が母の負債から仮差押えになり、裁判でも支払いを命じる判決が出て、支払えない金額なので遠からず強制執行となり、2人は退去しなければならないが転居先が見つからない状態です。 そんなさなかに、年末から母が体調を崩し(胸椎圧迫骨折と下肢閉塞性動脈硬化症からの足の潰瘍を同時に発症)1ヶ月半ほど入院し、もともと認知症はなかったのですが、2月頭に退院後とても精神が不安定で毎日のように身体がおかしいからと病院行くとか救急車呼ぶとか騒ぎます。 病院に行くと痛み止めを処方されて帰されます。 路頭に迷うのはかわいそうと思い、せめて住むところが決まるまでと、裁判への対応や病院の対応、介護サービスの手続き、市役所への相談などやってきましたが、最近私が限界を感じていて、たびたび一日中号泣してその後下痢をするということがあります。 昔から、母がつらいとかお金がないとか言ってくると身体が震えて吐き気がして号泣して過呼吸のようになることがたびたびあり、母が無事な様子を見れば気持ちも落ち着く、というようなことを繰り返していたので、なるべく適度な距離感を保つようにはしてたのですが…。 母自身も、自分がこの先どこで暮らすのかわからない、家から離れたくない、身体中痛いし死ぬんじゃないかと怖い、など不安が強いだろうし認知症も疑われるので、病院に連れて行ってあげたいのですが、私が実家のことが頭をよぎるだけで辛すぎて身動き取れなくなってしまいました。 退院時に医師から、母は動脈硬化も進んでるし、平均寿命の年齢なんだから、いつ何があってもおかしくないんだからねって言われたのも、フラッシュバックしてきます。 仕事には休みがちながらも少しは行けてますが、仕事中も気を抜くと涙がこぼれたり身体の力が抜けて立っていられなくなりそうになったり、車の中でや帰宅した時にまた号泣したりしてしまいます。 頭も働かず、何も考えたくない感じです。 幸い、旦那さんが協力的なので、このところ母との連絡は間に入ってしてくれてます。 この先、まだ母と兄の住まいを探したり引越しさせたり等やることも残ってるし、来週も弁護士さんとの打ち合わせや通院の付き添いがあるのに、どうやって気持ちを立て直したらいいのかわかりません。 私が心療内科なり精神科なりを受診した方がいいのでしょうか？ 受診したからといって、どうにかなるものなのでしょうか？ 長々と取り留めもなく申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

51歳男性です。毎月1回、高血圧と糖尿病のため内科に通院し、血液検査を受けています。糖尿病の治療薬はデベルザのみ服用中です。最近の血糖値およびHbA1cの推移は以下の通りです（令和7年）： • 1/11：血糖値133、HbA1c 6.2 • 2/8：血糖値76 • 3/8：血糖値106、HbA1c 6.5 • 4/5：血糖値150、HbA1c 6.6 • 5/10：血糖値134、HbA1c 6.8 • 6/21：血糖値125、HbA1c 6.6 • 7/26：血糖値116、HbA1c 6.6 • 8/2：血糖値101、HbA1c 6.5 • 8/21：血糖値132、HbA1c 6.5 • 9/27：血糖値130、HbA1c 6.5 ※2/8と8/2は他科で外部委託検査、それ以外は内科で院内測定です。 昨日、内科の定期健診後に耳鼻科を受診したところ、突発性難聴と診断されました。自覚症状はほとんどありませんでしたが、アレルギー性鼻炎の点鼻薬を定期的に使用しており、少し違和感があったため聴力検査を依頼しました。電子カルテの画面で説明を受けたところ、1年前と比較して250Hz〜500Hzの低音域が若干低下しているとのことでした。 （すみません、書類をもらってないので、250Hz〜500Hzというのは記憶の範囲です。） 私は保険金支払業務に従事しており、電話対応時に左耳にヘッドセットを使用しています。ここ1週間ほど、男性の声が聞き取りづらいと感じていたため、念のため検査を受けました。（１日中電話をしているわけでなく感覚的に８時間のうち、ヘッドセットをしているのは２時間くらいでしょうか。） 耳鼻科の医師（高齢医師のクリニックを継承し、約1年半前に開業。直近まで大学病院勤務。HPには日帰り鼓膜再生療法や軟骨による鼓膜形成術の予定ありと記載）からは、「糖尿病の方にステロイド治療を行う場合は入院が必要」とのことで、代替としてメコバラミン、アスボスコーワ、リマプロストアルファデスクが処方されました。低音域の難聴にはステロイド以外でも効果があるとのことです。 また、心療内科で抗うつ薬と抗不安薬を処方されており、一昨日には首に蕁麻疹が出ましたが、翌朝には消失しました。ここ1週間は情緒的に不安定だった可能性があります。職場では2人チームで業務を行っていますが、相方が稼働日4日勤務のうち2日欠勤しており、業務負担が増していたことも影響しているかもしれません。 以下の点についてご相談させてください： 1. 上記の血糖値およびHbA1cの状況を踏まえ、1〜2週間のステロイド服用について問題あるでしょうか？自分としてはステロイド治療のほうが効果があるならステロイドの服用をしたいです。個人的には、1週間に1度、内科血液検査を問題ないのではと考えています。 2. 突発性難聴の低音域の聴力低下について、ステロイド薬と非ステロイド薬で効果に大きな差があるのでしょうか？令和4年10月に別の耳鼻科で検査した際は、4000Hzが40dBであり、低音域については特に指摘されていなかったため、昨年の時点では問題なかったと認識しています。