総ビリルビン2に該当するQ&A

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伝染性単核球症

初めて質問させていただきます。 ここ2、3年顔、頭、背中、胸、腕に皮膚炎(皮膚科では脂漏性皮膚炎、美容皮膚科ではアトピー性皮膚炎と診断されました)悩み、いくつかの病院に通院し、現在都内の内科に通院しています。 今年初めと先月に血液検査・生化学検査を行った結果、以下の通り報告されました。 ※数値左側=1月の結果 右側=2月の結果 白血球数 8180 6890 赤血球数 540 546 血色素数 15.7 16.0 ヘマトクリット 46.4 48.0 MCV 88 88 MCH 29.7 29.3 MCHC 33.8 33.3 血小板数 21.4 19.4 白血球像 Baso 0.6 0.6 Eosino 1.5 1.5 NEUTR 72.9 74.3 Lympho 18.7 18.7 Mono 6.3 4.9 総ビリルビン 1.6 1.5 AST(GOT) 56 179 ALT(GPT) 105 95 γ-GT(γ-GTP) 40 25 LDH 未測定 318 肝機能に異常があったため、超音波検査を行いましたが異常はありませんでした。 また、同時に行われた血液検査では以下の結果でした。 サイトメガロ/CF 4未満 基準値4倍希釈より実施 EBV-IgG抗体IgG抗体判定(G.I)(+)21.0 陽性 EBV-IgM抗体IgM抗体判定(M.I) 0.3 主治医からEBVによる伝染性単核球症と診断され、とりあえず安静にし、また来週血液検査して様子見ましょうと言われました。 これらの結果からHIVの可能性はありますでしょうか? いま現在、熱、咳、リンパの腫れなどの症状はありません。 皮膚炎は以前と比べてかなり軽快しています。 内服薬はウルソ錠100mg、グリチロン配合錠、強力ネオミノファーゲンシー静注 以上、何卒よろしくお願いします。

1人の医師が回答

自己免疫疾患

person 30代/女性 -

いつも回答ありがとうございます。 二年半前から 常に36.8分から37.7分程の微熱 舌先のチリチリとした違和感 不安を感じた時や冷えで足が紫っぽく血流が悪い色になる(歩くと治る) 胃腸の不調 喉の詰まり感(左胸や背中手首まで違和感や痛みが繋がっている) などでいつも質問させていただいてます。 以上に加えて 口の中の水ぶくれ じっとしているとめまい感 不安感 みぞおちや首の硬直感(筋肉が強ばっているような) 漢方を飲み出した半年ほど前から脇やおしり、ふとももの裏などににきびのような出来物がたくさんできるようになった。 (桂枝茯苓丸、紫朴湯) などの症状があります。 3ヵ月ほど前に抗格抗体の血液検査陰性でした。 血液検査をすると、総ビリルビンが2.4程にあがっていたり、基準値に戻ったりしています。他の肝数値は問題ありません。 それ以外甲状腺なども含め基準値で問題のある項目はありません。 その時に造影剤アレルギーなので、腹部単純CTや循環器内科で心電図やホルターをしてもらえましたが異常はありませんでした。 心臓は上室性の期外収縮4発、心室性のものが2発でした。 ホルターで拾えなかったのですが、夜横になっていて寝返りをするといつもの期外収縮と違う高速早打ち5連発みたいな不整脈を感じます。 こういった症状から、自己免疫疾患ではないかと不安を繰り返してしまいます。 内科の先生には抗格抗体の検査が陰性ならそれ以上の検査は必要ないそうです。 私は更に詳しく血液で分かる自己免疫関係の検査をして欲しいと思うのですが、必要ないでしょうか。 自己免疫専門の医院に連絡しましたが、微熱があると来院を拒否されてしまいました。 検査がこれ以上不必要であれば、もう辛い症状に目を向けず心穏やかに過ごしたいです。 皆様のお考えを教えてください。

6人の医師が回答

胃腸の痛み

person 40代/女性 - 解決済み

度々の質問、申し訳ありません。 胃腸の痛みについて教えて下さい。 金曜日の夜に37.6度の熱、胃の痛み 土曜日も微熱、胃の痛みで、胃腸科を受診。 →先生は、お腹をさわり、特に問題のあるお腹ではなさそう、とのことで、ムコスタとストロカイン、カロナールが処方。→一度、ここで相談。 日曜日、熱は下がり、体のしんどさはなくなったが、胃腸の痛みがひどくなる。胃全体がズーンと痛くなり、腸のほうまで響き、下痢の時のような痛みになる。ずっと痛いわけではなく、痛みは割りとすぐに引く。一時間に何度か痛くなる。立ってられないほどの痛みではない。下痢のような痛みがあるが、下痢はしておらず、便は固め。痛みは、空腹時でも痛いが、水を飲んだだけでも痛くなるときもある。痛い場所はみぞおち全体で、左側、右側に片寄っているわけではない。夜も痛みで目が覚める。 持病で先週の火曜日に血液検査をしたが異常はない(赤血球、白血球、CRP)。あと総ビリルビン、AST、ALT、LD、ナトリウム、クロール、カリウム、尿素窒素、クレアニチン、eCFRを調べたが、結果はまだもらってはない。ただ、異常があれば連絡が来るので、異常はないと思われる。肺のレントゲンも異常なし。 持病のため、プレドニン3mg、ネキシウムカプセル、フェロミアを飲んでいます。フェロミアは、赤血球などの値は正常値になっていますが、フェリチンの値が低いので飲んでいます。フェリチンを飲んでいるためか、便の色は真っ黒ではないですが、こげ茶やふか緑の時があります。 胃カメラ、腹部エコーはちょうど2年前にしています。 再受診しようとは思いますが、次の点について教えて下さい。 おなかの上から触っただけで、問題ないって分かるんでしょうか? 2年前に胃カメラ、エコーしていますが、癌などの可能性もありますか?(不毛な質問だと思いますが、、、)

4人の医師が回答

右側の違和感

person 30代/女性 -

1週間前に右あばら下の奥がズキズキした事に始まり、今日まで違和感があります。しかし、胃も違和感があり、腰も軽いヘルニアがあるので一体どこが痛むのか分からず病院に行ってません。痛みがでるのは一か所であばらが痛いような横腹が痛いような左も痛いようなという感じででます。まったくどこも痛くないときもあります。痛みというより違和感といった痛みです。5月に病院でエコーと血液検査とCTと心電図をしました。このときは息苦しさで病院に行ってした検査ですが、血液検査でγ-GTPが39で若いわりに(31歳)これが高いのはおかしいと言われてエコーをしました。全部臓器をみてもらいました。軽い脂肪肝と言われました。この時、ウイルス性(B、C肝炎)の血液検査をしましたが−でした。あとA/G比1.1↓、BNP39.3↑、総ビリルビン0.2↓、チモール4.4↑が標準値より高かったり低かったりでした。で、のち7月の地域検診の血液検査はγ-GTP26でひっかかってませんでした。2年前に受けた地域検診のときは中性脂肪が67だったのに7月のときは171になってました。5月の病院の検査では119です。出産してから体重が増え続けてるのは増えてますが、そんなのから内臓が悪くなっているのでしょうか?脂肪肝の悪化?あと5月に大腸内視鏡検査、8月に胃カメラをしています。全部1年未満の事ですが、内臓に重大な疾患の可能性はありますか?今、私の住んでる地域はインフルエンザが増加傾向です。なので病院に行ってインフルエンザをもらってもいやだなぁ。という気持ちで行ってないのもあります。あとここが痛いという部分がわからず痛みもひどくないので。長くなったうえに説明がわかりずらくすみません。どうぞよろしくお願い致します!

1人の医師が回答

臍の上の痛み、熱があり、食欲無し。(当事者は19歳、女)

ここ数日間、ヘソの指3本上辺りの痛み、昨日は激痛で今日痛みは回復傾向。しかし押すと痛みあり。熱がMAX39.4度、min38.4を行ったり来たり。少しの吐き気あり、便はユルい程度で便秘のせいか今日昨日は出てない、尿が少々濁る(2日前に2回ほど) 寝過ぎと熱のせいか節々が痛む、排尿痛などは無い、咳はホコリでするようなもので特に多くはない、喉の痛み無し。 飲酒や喫煙はしません。 病歴 ; 盲腸、胃潰瘍 常用薬 ; 低容量ピル マーベロン28 盲腸で一度手術の経験あり。 腹痛は僕的には熱に関係ないかと思っています。 最悪、B型もしくは他のウィルス性肝炎、胃腸炎かHIVウィルスかと思い書き込まさせていただきました。 彼女が感染したと思い当たるのが2週間前と3週間前の僕との性交渉。 ピルを服用してるので膣内発射しました。 ちなみに僕が外部から(膣分泌液による)感染したと思い当たる日から約24日目に茶色の尿と微熱が出たので尿検査と普通の血液検査をしたのですが、尿検査ではタンパク質にも白血球にも異常なし。血液検査では総ビリルビンが1,5と基準値を0,3〜0,5上回りましたがALTは基準値ど真ん中でした。僕は検査2日後には至って健康になりました。僕は軽度のカンジダ感染者で、たまに症状が見える程度です。それは今軟膏で治療中です。カンジダのタイプはカサカサタイプです。膣を観ると彼女には感染しているような症状はありません。 まとめると僕が別から貰って来た可能性がある日から2日後(今日から23日前)と13日後(今日から13日前)に彼女と事に及びそこで彼女が何かに感染した可能性は多いですか?少ないですか? お医者様の経験からほとんどないとお考えならほとんど無いと言っていただけると光栄です。仮に無いと言われて実際なにかあってもどうこうする気は全くないので。。 もし僕とは関係なくとも別の感染症の可能性があるなら教えていただけると幸いです。

1人の医師が回答

飲酒やお肉を食べた数時間後から腹部上部が痛み始めます

person 50代/男性 - 解決済み

■症状 海外在住、既往歴なし。1年ほど前より、飲酒や肉料理を食べた数時間後から、腹部上部少し右(肋骨下)の部分が1時間ほど掛けて痛みだし、激痛が2時間ほど続き、徐々に和らいでいく。激痛時は病院にも行けず、微熱と少しの吐き気があるが、背中までは痛まない。 発症後7日間は、腹部上部の違和感があり食事が十分にできない。発症から1-3日間くらいは尿が濃い黄色〜茶色。 頻度は数ヶ月に1回だったが、最近は月に1-2回発生。病院で以下の検査を実施。 ■MRI・MRCP(2ヶ月前、無症状時) 肝臓、膵臓は問題ない。胆道拡張、狭窄、管状結石は認めない。底筋腫症による軽度の胆嚢底壁肥厚。胆嚢底に小さなポリープあり。 ■胃カメラ(1ヶ月前、無症状時) 2-3cmのびらんが数カ所あり。ネキシウムを2週間服用。医師は胃炎を疑っていたが、腹痛発生時に飲む胃炎用トローチはまったく効かなく痛みを助長。 ■腹部エコー(1週間前、発症3日後) やや脂肪肝。底筋腫症による軽度の胆嚢底壁肥厚。胆嚢底に小さなポリープあり。 ■血液検査(無症状時→発症3日後) ガンマGT: 156→472 U/L(元々脂肪肝、急上昇) AST: 33→233 U/L(急上昇) ALT: 44→371 U/L(急上昇) ALP: 56→178 U/L(急上昇) 総ビリルビン: 22→18 umol/L(正常範囲) アミラーゼ:  91→無検査  U/L(正常範囲) ※その他項目は問題なし ■医師の診断 可能性は低いが、ABCE型肝炎とEMVとEBVの検査。Oddi括約筋の機能障害かもしれない。内視鏡で手術可能。セカンドオピニオンを取った方が良い。 ■相談内容 上記で考えられる病名、病名を確定するための検査内容、痛みを緩和するための薬を教えてください。

1人の医師が回答

原因不明の肝硬変

person 60代/女性 -

母の肝硬変についてご相談させて下さい。 血液検査の結果異常数値は以下のものになります。 AG比 0.84 AMY 39 アルブミン 3.6 CHE 189 白血球 2860 赤血球 351 ヘモグロビン 10.6 血小板 8 PT活性 75.5 IgG 193.9 抗核抗体 640 平滑筋Ab 20 AMA 20 AST 34 ALT 33 総ビリルビン 0.7 この3点は基準値でした。 肝臓の先生曰く代償期の肝硬変と言われまだ肝機能的には生きているのでウルソ100を出され定期的に見ていくと言われました。 原因の診断がつかないと言われました C型、B型、アルコール、脂肪肝は血液検査とCTにより否定されました。 母は12前から甲状腺の橋本病を患っており自己免疫性が疑われました、ですが橋本病の検査で3ヶ月に1回は血液検査を受けており今までAST、ALT共に異常値を示した事はありませんでした。 インターネットの知識しかなく生意気にも質問させていただくのですが自己免疫性肝炎や原発性胆管肝硬変?などはASTALTの異常値で発覚すると拝見しました、母の場合一体何が肝硬変にさせてしまった可能性がありますか? 主治医は肝硬変になっているので原因を探るのは意味がないと言いました。 原因を調べぬままそのままウルソで治療していくのは良いのでしょうか? ウィルス性などは違う治療薬などがあり原因であるウィルスを撃退すれば肝硬変は緩やかになるのではと思ってしまいます。 治療薬と原因追求の2点の質問にお答え頂ければと思います。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

体重減少が続いています

person 30代/女性 -

ここ3ヶ月で急に体重が減少があり、6ヶ月前には44kgあった体重が、変動はありますが低くて41.7kgまで減りました。 食事は普通に取れていて、間食もしています。ただ、学生時代はスポーツをしてたので筋肉があったのですが、その筋肉が最近急激に無くなり細くなってる実感はあります。 この3ヶ月の出来事です。 7/29にコロナワクチン3回目を受けました。 その1週間後から身体のヒリヒリした症状が続いたので、8/18にかかりつけ医で血液検査を受けました。 r-GT・総ビリルビン・y-Globが高く、尿素窒素・A/G比が低く出ました。 念の為、腹部エコー検査も受けたのですが、胆のうに砂みたいな影があるから胆石になる可能性があるかも?と言われたのと、子宮に筋腫っぽいものがあるかもしれないとの事でしたが、今すぐに処置をしないといけないことはなく、他は特に異常ありませんでした。 しかし、身体のヒリヒリする症状が治らなかった為、違う病院で9/5に再び血液検査をしました。 少し詳しく調べてもらって、IgGが高く、赤血球数が少し低く出ました。 それ以外は特に異常はなく、しばらく様子見する事になりました。 普段から胃腸が弱いので、9/17に胃カメラの検査をしました。 胃炎はありましたが、他は大丈夫との事でした。 その後、10/3コロナに罹患し、10/10にPCR検査をして陰性が確認されました。 それから基礎体温が低い状態が2週間続きましたが、その間に身体のヒリヒリする症状は治まりました。 長くなってしまい、申し訳ありません。 体重減少の原因になるものはありますでしょうか? もし無いとすれば、何か他の病気が疑われるのでしょうか? した方がいい検査はありますか? ご回答の程、宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

75才の父、肝膿瘍は入院なしでも治療可能でしょうか?

person 70代以上/男性 -

75才の父について質問です。 デスクワークですが、現役で元気に働いています。 10年ほど前に、胆石の手術で胆のうを摘出しました。 1週間ほど前に、ジムで運動後に車を4時間ほど運転していると、胃の調子が悪い感じがし、悪寒がしたものの熱はなかったそうです。この時から尿の色が濃かったと言ってました。 3日間ほど仕事も休んで安静にしていましたが、胃が痛くなって寒気がし、ロキソニンを飲んで楽になる、を繰り返していたため、改めて熱を測ってみたところ38.5度あり、すぐにかかりつけ医を受診しました。新型コロナの抗原検査、インフルエンザの検査、どちらも陰性ということで、胆管内に石ができている可能性が強いのではと診断されました。 かかりつけ医へ行ったのが週末だったため、週明けを待って、以前に胆のうを摘出した病院を受診しました。週末の間に状態は回復し、熱もなく調子も以前と変わらず元気になり、尿の色も戻りました。血液検査の結果は、肝臓や胆管の数値(AST 61、ALT 199、LD 162、ALP 155、γGT 419、総ビリルビン 1.6)が高かったのですが、超音波検査、MRIで石は見つからなかったため、すでに流れているでしょう、とのことでした。 ただ、肝臓に膿がたまっている(肝膿瘍?)のが見つかり、「本来だったら2週間ほど入院し、抗生物質を点滴する方が最善だが、すぐに入院が無理なのであれば、現在は体調が良さそうですから、1週間は抗生物質で様子を見ましょう」となりました。ちなみに、血液検査でのCRP定量は1.57、白血球数は4.9です。処方された薬は、レボフロキサシン、ウルソデオキシコール酸です。 先生からは入院の提案もあったのですが、このまま様子見でも大丈夫でしょうか?それとも入院を希望すべきでしょうか?ご意見お聞かせください。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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