肺癌リンパ転移に該当するQ&A

76歳女性、15年前にサルコイドーシスと診断され、半年ごとの経過観察中。目以外の自覚症状はほぼなく、ステロイド投与もなし。CTで、半年単位で肺に出たり消えたりする影が見られ、皮膚にも病変が出たり消えたりを繰り返していた。 7年前にs状結腸癌Stage 3の摘出術、その2年後に肝臓転移で手術。CEAとCA19-9は癌の大きさに合わせて上下。肝臓転移の際、肺門付近にも影が見られ、CTガイド化針生検にてサルコであると確認したため、肝臓手術を行うことになった(肺も転移なら抗がん剤の予定だった)。 長くなりましたが、今回、肝臓転移からの経過観察5年目にして、肺に新たに1cm弱の病変がCTで見つかりました。半年前には全くなく、先月と比較すると今月のCT画像では若干増大しているとの事。18FのPET検査では、その肺病変以外にも身体中のリンパ節、骨に異常集積が見られました。 主治医は、これらの結果を受けて、 (1)サルコイドーシス (2)大腸癌の転移 (3)新規肺原発癌 の可能性を示唆され、幸いにも肺の病変が左下葉の取りやすい部分だったため、手術により切除し、病理検査する事となりました。 そこで、質問なのですが、 1)サルコで目以外の自覚症状なしで、PET検査で全身に異常集積する事はあるのでしょうか？ある場合、サルコ患者は常にそのような状態なのでしょうか？ 2)肺病変が半年前にはなかったのですが、先月に出現し1ヶ月で、少し増大していますが、これは肺がん、サルコどちらでもあり得ますか？ 3)肺病変が原発がんの場合、全身のリンパや骨に遠隔転移するにはどれくらい時間がかかりますでしょうか？ PETで全身異常集積したものが癌によるなら、かなりまずい状態だと思っております。手術で結果待ちしかないのはわかっておりますが、少しでも何か有益な情報を頂きたく質問させて頂きました。

79歳の母です。肺がんの外科手術後リンパ節転移が確認され、ステージ3aに。 2年後再発(播種)しましたが、イレッサが奏功し、その後、2年間状態は安定していました。しかしイレッサへの耐性により昨年の秋ごろからCEAの値が急上昇を始め、担当医の判断でイレッサを中止しアリムタに変更しました。 しかし、アリムタ投与の直後に間質性肺炎を発症。ステロイド治療でどうやら症状は落ち着きましたが、担当医からは、間質性肺炎を発症した場合は、抗がん剤の使用で再び肺炎を起こす可能性があるために、もう抗がん剤での治療はできないと言われました。 やはりもうほかに打つ手はないのでしょうか? よろしくお願いします。

2020年8月に左乳がん初期ステージ１で部分切除でリンパ節転移なしで手術しました。 術後10月より放射線治療１６回、ホルモン治療中です。 2021年2月熱が出たり息切れを感じレントゲンを撮って放射線肺炎（左肺）であろうとなり、入院治療後3週間で退院しました。その後2週間毎にステロイド剤を減量しながら順調に回復してたのですが、2021年4月末にまた微熱が出て、息切れを感じ診察したところ、今度は右肺に放射線肺炎が再発していました。こんなに短期間で放射線肺炎になりとても不安です。これが影響し肺がんになったりすることもあるのでしょうか？

70才の父ですが、当初咳が続いた為来院し、喀痰・穿刺の結果、微量ながら悪性と思われる物質が検出されたため、レントゲン、CT・MRI・骨シンチ検査をしました。その結果、肺癌・癌性胸膜炎と診断されました。胸水の穿刺の際、300ミリ程、綺麗な透明赤の胸水も抜き取りました。所見では、肺リンパ節に数か所、肝臓に1センチ程、脳に5ミリ程の転移と思われる病巣も同時に見つかりました。来週から始まる抗がん剤治療の話は聞けたのですが、怖さもあり、ステージ、余命、予後が聞けませんでした。いつまでも逃げ続けるわけにもいかないので、いずれは担当医に尋ねるのですが、知識だけでもと思い、投稿しました。カルテのゴム印のCの欄にと赤センが引いてあったのがとても気になり不安でもあります。

父についてです。 7〜８年前に左肺癌オペ後で現在左肺は肺炎、肺真菌症によりほぼ機能していません。抗真菌薬内服中です。内服始めて1ヶ月程です。 右肺も肺炎、肺真菌症が少し見られています。医師からは、今の薬でこれ以上の悪化がないようにしましょうとのことです。薬で進行は止められますか？ どういうことが原因で悪化しますか？ 下咽頭癌リンパ節転移がありこちらは治療しないこととなっています。サイバーナイフにより確実に肺炎が悪化するため。また、右肺にもパラパラと小さな腫瘍が見られています。医師からは歳なので進行は遅いとは言われましたが、どのくらいのペースで大きくなるのでしょうか？このまま肺癌が大きくなったらもうなすすべばないのでしょうか？

　私の妻は59歳で、検診でたまたま肺がんが見つかりました。PET検査でも転移はみとめられず、まだ初期というので上胚葉摘出とリンパ節郭清手術を行いました。術後経過は順調でまもなく職場に復帰する予定です。病理診断はまだ出てませんが、癌の大きさは5センチもあったのでステージはIB以上になると思います。 　標準治療では再発防止の抗がん剤をすすめられると思いますが、プラス免疫療法を加えればさらに再発の可能性を低くできそうな気がするのですが、どうなのでしょうか。 　免疫療法は進行性の大きな癌にはまだ難しいが、微小な癌には有効という学説をネットで見た者です。IBでも再発率はかなり高いので心配です。よろしくアドバイスお願いします。尚、経済的余裕は充分にあります。

肺がんとリンパ腫で手術は出来なく抗がん剤と放射線治療をし小さくなりましたが半年でまた、再発という形になり治療をはじめたのですが咳もひどく呼吸も苦しいと調べたら気管にも転移して手術することににりました。シリコンのチューブをいれて呼吸しやすくするそうですが、太い部分は腫瘍を取り除いてチューブを、いれるそうですが一カ所細い所にも腫瘍ができてそこはすでに塞がりかけていて、とったとしても逆に肺炎を起こしたりするリスクがあがるということで放置するそうです。そこが塞がっても今も肺炎などになってないから大丈夫と... ほっておいたら腫瘍が大きくならないのですか!? 取るのも難しいとは言っていましたが大きくなったからっといって手術は出来ないですよね!? 抗がん剤と放射線をしておさえていく感じになるんですか!? 気管の手術のリスクは高いのでしょうか!?

80歳の母が 3年前の5月に肺癌で胸腔鏡下にて左上葉切除しています 病理診断の結果『大細胞神経内分泌癌』でした 今年４月から腫瘍マーカーが上昇し ペット検査MRI検査の結果、リンパ節２箇所のオリゴ転移 単発の再発と診断されました 放射線治療と抗がん剤治療をするために 入院予定です 放射線は30回　抗がん剤は２０回の予定らしいのですが ３年前の術後の放射線治療は月１の4クールでしたが 今回は毎週の4クールなのですが ３年前の術後の治療と違いがあるのでしょうか？ 毎週で大丈夫なのか心配です 今回、マルチ遺伝子検査をしての抗がん剤治療になるのですが その違いもあるのでしょうか？

65歳母のことで質問です。 ・今年の11月に、咳や呼吸時に喘息のような音が聞かれ、呼吸器を11/8受診。 ・その日にCTをとり、縦隔リンパ節が腫れている(4センチ程)とのこと。CEA350台(初回の説明では肺に怪しい部分があり、肺がんから転移したのではないかと) ・腫れたリンパが気管や、上大静脈を圧迫しているとのことですぐに入院するよう勧められました。 ・その後1週間、ガリウムシンチ、大腸カメラ、(胃カメラは呼吸が苦しくできず)骨シンチなど検査をしましたが、縦隔のリンパ節以外には画像上転移などなく、原発不明の縦隔リンパ節腫瘍との診断。 ・気管支鏡にて組織をとり腺がんでした ・11/20〜化学放射線療法中 放射線治療(15回)と抗がん剤(シスプラチン、ナベルビン1クール)終了したところです。 原発と思われた肺の影?は昔の炎症かもとの説明でしたが念のためリンパ節と一緒にレントゲンをあてています。 本日、中間評価として主治医の先生からの話があったのですが、リンパ節の腫れはやや小さくなっている、でもまだ気管と上大静脈の圧迫はありそう。CEA250台。 との説明でした。 ここで質問なのですが、 1、放射線治療は30回の予定ですが、放射線治療の半分を過ぎた段階で縮小が、-6ミリほどとのことでした。あと半分の放射線で治癒する可能性がありますか?腺がんは抗がん剤が効きにくいと聞いたので、放射線が終わってしまうと、治療が難しくなるのではないのかと思っています。 2、インターネットで検索すると、上大静脈浸潤の縦隔リンパ節腫瘍で静脈再建術、腫瘍切除術をすると効果があったとの記載がいくつかあったので、母の場合も手術ができるのではと思っていたのですが、本日主治医に確認したところ手術はできないとの返答でした。 化学放射線治療後の手術の可能性はありますか? 長文ですみませんが、よろしくお願いします。

いつもお世話になっています。 70歳代、父のことで相談させて下さい。 今年の年始に肺ガンの手術をしました。肺腺癌、ステージ2a、リンパ節には転移はありませんでした。先生は、ステージは2aだけど、早期と考えて良いというようにおっしゃいました。 その後、点滴での抗ガン治療はなく、UFTのみ、処方されています。 手術後、結果を聞いた際、UFTについては、患者さんの意志に任せますと言われましたが、点滴での抗ガン剤治療については、まったく説明がありませんでした。治療については、肺ガンのガイドラインに沿っておこなっていますとおっしゃっていたので、特に疑問にも思いませんでした。 手術から、三ヶ月後の定期検査でも特に問題はなかったのですが、こちらで、いろいろ検索していると、どうも、ステージ2以降は、点滴の抗ガン剤治療をされている方が多いように思います。 もっと勉強しておけば良かったと、公開しているのですが、次の点について、教えて下さい。 　ステージ2aだと点滴の抗ガン剤治療をするのがふつうかどうか。 　普通だった場合、今から、しても遅いのかどうか。 お手数ですが、よろしくお願いします。