骨折手術後経過に該当するQ&A

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食欲低下で入院しています

person 70代以上/女性 -

83歳母のことでご相談をします。 7年前に大腸がん2年前に5年経過、検査にて所見なし 3年前に膝を骨折、手術 昨年末、頭部打撲で血腫ができ、食事を食べれなくなり、入院 要介護1の認定を受けておりましたが、同居の姉に少し前から認知症のような行動が出ていると連絡を受けました。 最後の退院後より歩行困難、這って自室内を彷徨うようになり、睡眠もあまり取れていない様子 その後転倒し、頭部を打ったようで受診しましたが、特に問題なく帰宅。症状を相談し、眠剤とメマンチンを処方され服用。その頃から全く食事を取らなくなり、水分も少量のみ。 再度受診し、食欲低下で入院となっております(現在5日目) 脳外科主治医には眠剤とメマンチンの服用を中止し、食事が取れるかどうか様子を見るとのこと。 様子を看護師に聞きましたが、いまだに食事は受け付けないらしく、点滴のみとのこと。 介助にてベット脇のトイレにはなんとか行けているようです。 本日、消化器内科Dr.より、大腸および胃カメラの検査を希望するかどうか、家族だけの診察となりましたが、家族としては本人の負担になるような検査は望まないと伝えました。 院内、面会禁止でしたが、看護師の配慮により5分だけ顔合わせでき、私は遠方に住んでいるため、12月ぶりの母でしたが、別人のようなやつれ方でした。 ご相談内容は、このまま食事が摂れず点滴のみで看とりにするか、検査をし治療の上で症状が改善し食欲が戻るのか、、 私は介護施設職員で、お看取りで退院された方は施設では数日でご逝去される方がほとんどでした。 実際母のこととなると、、、 諦めたくない気持ちはありますが、帰宅した場合母の介助を全て姉に任せているので、看取りという姉の意見も尊重したく。。 ご意見いただければと思い投稿させていただきました。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

81歳 骨折入院 せん妄?認知症?

person 50代/女性 - 解決済み

4月2日に骨折入院4日に手術。 経過順調で本人も食欲ありで4月中には退院したい!と意欲あり。面会も毎日を1日おき、2日おきの面会に。 入院から3週間後いつも通りに父と面会に行くと37.5前後の熱があると看護師に言われる。 本人はか細い言い方で「何も出来なくなった…」「セレモニーホールの人に話しておきたい事がある…」とか朦朧としている。しかし病院から電話はなくたまたま面会に行ってそんな状態だった為 大したことはない状態だから?なんて父と話しながら帰宅。翌日 は食欲もあり昨日の事は覚えてないと言っている。 その後 来るはずの無い友達が来たと言ったり、夜中に お父さーん と叫んでると看護師が言うので 認知?思って毎日面会に行き会話。ボーっとした顔も戻ってきた。 そのうち整形外科担当医がたまたま病室へ。母にどうですか?等聞いてたので私がご飯の進みが悪いです。 言うと「認知症も進んでますよねぇ」と言われ驚く。「せん妄とは違いますか?」聞いたら「せん妄ではないです」とキッパリ。で、あれば診てもらう事はできますか?聞けばこちらの病院では出来ません。(市立病院)予定はリハが進まない為リハ施設に入所させる予定でしたがリハよりも本人の安定と食欲増進の為 家に帰る事に変更。 ここ数日は水、お茶も飲む様になり食欲も少し出てきた。夜中も看護師二聞くと眠る薬を調節したら昨晩は無かった。人の認識はできる。自分で爪切りが出来ていた。数時間前、2、3日前に誰が来た何を飲んだは覚えてる。 ただ、やはり 亡くなった友達が来た話し。お風呂に入れてもらったけど頭から水をかけられた 家にに服が何も無い(実際少ない) 財布にお金が入ってない(実際入ってない事が多い)との発言あり。 帰宅させて少し食べたい物を食べさせてからと思ってましたが認知症診察は一刻も早い方が良いですか?

8人の医師が回答

4月21日に15才の娘が自転車で事故にあい、左の頬骨、眼底、眉毛のあたり目の周りの骨折

person 10代/女性 -

21日にちに自転車で事故にあい左目のまわりの骨折をしました。眉毛のあたりは陥没しています。眼底骨折、頬も骨折し4ミリ程度おくに入りこんでいる感じです。陥没というのでしょうか。目を動かす筋肉に折れた骨が被さっている感じではあるが挟まったりしているわけじゃないため緊急手術とはなりませんでした。眉毛のあたりを3センチくらい切ったので縫いました。幸い色んな神経にはあたってないとかで折れてはいますが痺れなどはなく、口が少しあきずらいくらいです。最初は手術しなきゃいけないとの話だったのですが、今日受診したところ、おでこの陥没は半年後くらいに手術して埋めて平にするとのことでした。 頬は今痺れがないのであればなにもしないとのことでした。本人は15才高校生の女の子です。先生がたはプロがみなきゃ凹みなどはわからないし、手術をして今はない痺れだったり後遺症がのこるかもしれないからデメリットのほうがあるからやらなくていいのではとのことでした。しかし思春期の女の子だし触ったときの凹みだったり頬も4ミリ程度凹んでいたりするので親としては治してあげたいです。本人が一番治したいと希望しています。頬は2週間くらいのうちにやらなきゃいけないとのことでした。すでに一週間たっているので早く手術をしてほいと思っています。今腫れていて半年後の落ち着いたころにまた顔が手術で腫れたりするなら今できるうちに頬も眉毛の陥没も手術してある程度元に戻してあげたいです。 手術はやらないほうがいいのでしょうか。どんな手術にもリスクやメリットデメリットがあると思うのですがセカンドオピニオンも考えたほうがいいのでしょうか。

4人の医師が回答

脛骨高原骨折のリハビリ病院転院について

person 40代/女性 -

1週間ほど前にスポーツで左膝の怪我をし、救急病院に来たところ、脛骨高原骨折と診断を受け、陥没の状況から、観血的整復固定術を受けた方が良いとの診断を受け、2/5に入院、2/10に手術を行いました。 手術後、状況が良いとのことで、後1週間で退院可能と言われたのですが、今の状況での退院からの自宅療養は厳しいと判断し、回復期リハビリテーション病院に転院したいと医師に相談しました。 理由として、一人暮らしの家が4階まで階段、かつ今の状況での家事など含めた生活は厳しい為、完全免荷の6週間はリハビリ病院にて入院し、徹底的にリハビリしたいという気持ちがあり、その話をしました。 が、医師から脛骨高原骨折は対象疾患ではない為、リハビリ病院に転院出来ないと断られてしまったのですが、ネットなどで調べると対象疾患のように思えます。 ネット上の対象疾患に、下記記載がありました。 回復期リハビリテーション病棟の対象疾患 『大腿骨、骨盤、脊椎、股関節若しくは膝関節の骨折又は二肢以上の多発骨折』 ●回復期リハビリテーション病院に入院するのに脛骨高原骨折は対象にはならないのでしょうか? ●対象になる場合、どうしたら回復期リハビリテーション病院に転院できますか? 手術を執刀してくれた担当医との仲も良好にいきたいので、 対象にならないから転院できないと、担当医から断られてしまった以上、どうしたら良いかが分かりません。 ただ、今後もスポーツを続けたい、しっかりとしたリハビリをし早く回復したい、という気持ちがあり、悩んでおります。 アドバイスいただけたら幸いです。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

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