1週間後再発熱に該当するQ&A

重度の認知症の父（87才・要介護4）が（誤嚥性？）肺炎を起こし初めて急性期病院に入院しました。以下、経緯を箇条書きで。 ・6月2日（水）特養（入所後8カ月）にて発熱。 ・6月3日（木）不食と再発熱により入院。 担当医と面談にて、肺炎の為抗生物質投与と点滴で様子見。 1週間前の腕の7センチ切り傷から？等質問、→誤嚥含め原因不明との事。 延命処置をしない事（人工呼吸器・胃瘻・経鼻経管）を担当医了承。 ・6月6日（月・入院後5日目）リハビリ師と面談。少しずつ経口摂取。 ・6月9日（水・入院後7日目）午後2時、痙攣あり危篤の報。 30分後本人と面会。酸素マスク付けて痙攣押さえる点滴、状態は小康。呼びかけに目を瞑ったまま少し反応。夜も小康との報。 ・6月10日（金・入院後8日目）、電話で様子伺い。朝呼びかけに応答、昼少し経口摂取、酸素マスク外す。 ・6月13日（日・入院後11日目）、電話で様子伺い。経口摂取は2~3割。痰の吸引時不快の抵抗あり。 ・6月15日（火・入院後13日目）担当医と面談。 経口摂取が２割なので、中心静脈栄養の提案→回答保留。特養帰還は難しい、長期療養病院への移設提案。 ・6月17日（木・入院後15日目）、電話で様子伺い。経口摂取は少しだけ。37度台の微熱あり。「中心静脈栄養はやらないで下さい」とお願い、ソーシャルワーカーさんとの面談予約願い。 ・建築の仕事柄最後まで力があり、空になった皿をスプーンでつつき食べようとした貪欲な父なので、体力と食欲を信じて、あともう一度だけ口から食事をと願いましたし未だ願っています。が、看取りの考えも。 質問：寿命と考え当人の苦を減らし看取る事を目的としたら、現在のミトンを付けた抹消静脈栄養（むくみはまだ）、点滴針の痛み、痰の吸引、これはやはり父にとって苦でしょうか。

経緯 母の病状です 2020/11/16 肺癌Stage4 右側頭葉転移15mm L4転移骨折 と診断。 閉塞性肺炎有で抗菌治療とL4へ放射線をやりながら12/14の予定で脳の放射線の準備を進める。 12/13 どもり左半身麻痺が出る。 12/14 脳MRI 腫瘍が26mmに成長。 プランが使えなくなり放射線中止と言われる。タグリッソを夜から服用開始。 12/25 脳MRI 腫瘍が15mmまで縮小。 12/28 退院。月１度の定期診察へ移行。 1月 採血 肺レントゲン 問題なし。 2月 採血 脳MRI 腫瘍4mmへ縮小。 1週間後の夜に血痰が出たので救急で採血とレントゲン検査をしたが特に異常はない肺癌だから血痰は出ても問題ないと言われる。 3/16 採血 肺CT 異常あり 即入院となる。 癌進行か副作用の間質性肺癌か特定できないといわれる。 タグリッソ中断、ステロイド投与開始。 1週間後、熱とCRPが落ちいたので退院させられ、その二日後と三日後に外来で精密検査を指示される。 退院翌日の夜に39度近い発熱。 翌日再入院ステロイド再開10日程で安定。間質性肺炎と断定。減量していきGWには抗がん再開予定。 4/12 朝にロレツが回らない症状がでて脳MRIを行う。腫瘍13mm 午後になってから激しい痙攣をおこして意識不明になる。 4/13 朝方に少し意識が戻り始める。 4/14 面会して話したが直近～10年程前までの記憶喪失。せん妄の症状有。 脳へ放射線をしようとしたが固定マスク の拒絶や看護師さんに暴言等をはいたようで放射線はもうやらないと主治医から電話がきて緩和ケアの方向も匂わせられました。 現在は血液検査○食事○経口薬○ブレドニン40mg 痙攣もなく容態は安定しています。 もう緩和ケアしか道はないのでしょうか。。。

2ヶ月・男の子のお腹の不調と、再受診の目安についてお聞きしたいです。 【これまで】 ・ミルクのみ ・排便は1〜2回/1日 ※ただし1週間に1度程、4〜5回する日もありました。 10日程前、いつもよりやや水分が多いかな？という程度のペースト状の便をしました。 その翌日、排便が1日5回。 毎回ではなくたまに少しゆるいかな？という便、数回に1回は酸っぱい匂いがありましたが、ミルクはしっかり飲めており、熱もなく様子を見ていました。 しかしその後、本日まで毎日5〜9回の排便があります。 排便とは別におならと一緒に出てしまい、おむつを替える時にちょっとついていることも多いです。 回数は多いですが、うんちの固さや匂いは2日程でいつもの状態に戻ったので様子を見ていたところ、１週間ほど経って水っぽい便をした為、小児科を受診しました。 ただ、その他の症状は特になく、水っぽいとはいっても一部おむつに染みる部分もある程度、回数も月齢的におかしい回数ではないので、もう少し様子を見ましょうとのことでした。 その日の夜にはゆるい便も治ったのですが、昨日から、夜中にいつもより少し薄い色の便をします。(便色カードいつもは5〜6番のところ4番くらい) また、これまでは夜通し寝ることが多かったのに、昨日から夜中に排便のため泣き出して起きてしまうようになりました。 ・発熱、嘔吐なし ・便もゆるくなく、日中はいつもの黄色い便(たまに粘り気がある) ・ミルクの途中や排便時に機嫌が悪くなることもありますが、それ以外は機嫌も顔色も特別悪くない ⑴回数や色が変わるのは病変ではなく、腸内環境等の変化なのでしょうか？ ⑵夜中に起きてしまうのは腹痛等の可能性もありますか？ ⑶特に下痢などではない状態ですが、小児科を再度受診する必要はあるでしょうか？もう少し様子を見ても平気なのでしょうか？

肺転移後、本人は抗がん剤を使わない方針希望、家族の中で抗がん剤を推奨されるなら使う、使わない、と意見が分かれています。正解があるものでは無いとは思いますが、ご意見いただけますとありがたいです。 胸腔鏡生検により、乳がんからの肺転移が確認されました。転移の確定診断と、ホルモン等の検査は生検の病院で実施し、結果のプリントをもらいました。あまりホルモンのプラスは大きくないようです。 PDl-1の検査もお願いしていて、その検査は大学病院で実施し、時間がかかると言われ、家族同席希望で診察日を調整し、今週結果を聞きに行きます。セカンドオピニオンも希望してあります（セカンドオピニオン先の予約も取りました）。 本人は今は毎日違うところが筋肉痛だ、と元気に運動などしています。生検後数日で順調に退院し、１週間程で創部感染による腫れ、発熱と倦怠感等により同じ病院に再入院、抗生剤点滴等１週間程で退院し傷はその後は腫れもせず塞がりました（黄色ブドウ球菌でした）。同室の患者さん達と話をできたり、外科的処置を実際に受けて、いい経験と感じたようです。 75歲 F 臨床診断 右転移性肺腫瘍疑い (Primary: 左乳癌) 病理学的診断 Metastatic carcinoma, lung 報告月日 24/9/10 病理学的所見 右下葉部分切除(35x15x7mm)。 肉眼的には、小結節を認め、3mm大のブラを認める。組織学的には、胸膜直下において、 癌細胞が肺胞腔内を埋めるように充実性に増殖する像を認める。乳がんの転移と判断する。 断端陰性とする。 ER, PR, HER2, Ki-67染色を追加する。 免疫染色結果を追記します。腫瘍細胞は、ER(a few+)、PR(-)、HER2(+) (2+相当)、Ki-67LI 25% (hotspot)でした。

いつもお世話になります。 現在2歳6ヶ月の男の子と、6ヶ月の女の子を育てています。 上の子が、本日急性中耳炎と診断されました。 1ヶ月くらい鼻水と咳が出ては良くなりを繰り返していたのですが、 2日前　午後から咳がひどくなる 昨日　朝から大量の鼻水 　　　午後38.5℃の発熱、20時頃には微熱程度に 本日　早朝に痛みを訴えて2回起きる 　　　熱は微熱程度、朝起きてからは元気（少し不機嫌） という経過で、本日耳鼻科を受診したところ急性中耳炎と診断されました。 同じく下の子も鼻水と咳が続いており、一緒に受診したところ、薬が必要なほどではなく、こまめに鼻水吸引するよう指導されました。 気がかりなのは、4日後に飛行機に乗ることです。 上の子も中耳炎がギリギリ治るかどうか？と言われましたが、下の子もこれから中耳炎を発症しないか心配です。 今は確かに咳がひどいくらいで鼻水はたまに出ている程度なのですが、いつも上の子が発症してから数日遅れて下の子も発症するので、また同じようにこれから鼻水がダラダラ出てこないか、それに伴い中耳炎を、起こさないか心配です。 今日のところは耳はきれいだと言われました。 （実は下の子は3週間前にも急性中耳炎と言われて一週間抗生剤を飲んでいました。） 飛行機の予定をキャンセルできればよいのですが、どうしても乗らなければいけません。 以下お尋ねしたいことです。 1　今日の時点で耳は大丈夫でも、4日後には飛行機に乗れないくらいひどい中耳炎になっている可能性はありますか？ 2　中耳炎を、予防するために家出できることはありますか？ 3　3日後再受診予定ですが、鼻水が多量に出てきたらその段階で受診すべきですか？ 長くなってしまいましたが、教えていただけましたら幸いです。 よろしくお願いします。

1歳11ヶ月の男の子です。 走り回る元気はありますが、下痢が続いています。食欲は少し低下している程度です。 5日前の朝、食後30分程で嘔吐しました。嘔吐はその時のみです。午後になり1度軟便が出て、夕方37.6℃の発熱あり。その後は嫌がって測らせてもらえませんでしたが、触れた感じで38℃近くあるようでした。 翌日朝には37.0℃まで下がりましたが、朝食後に水様便が2回。昼過ぎには平熱に戻り、その後はずっと平熱です。午後のおやつの後、少量の黄色～白っぽいねばつきのあるような便をしました。 3日前からは1日1～2回食後に大量の黄～白っぽい泥状便が続いています。硫黄のような臭いです。屁も同様の臭いです。 受診すべきか悩み子供救急医療相談へ連絡。「すぐ受診の必要は無さそうだけど、続くようなら受診するように。1週間程前に少し鼻水が出ていたこともあり、ウイルス性というよりは風邪で胃腸が弱っているのかな？と思う」との回答でした。 昨日心配でかかりつけの小児科受診。ウイルス性の可能性も否定は出来ないが、周囲に同じような症状の人が居ないので、食べ物やお腹の冷えから来るものではないか？との診断で、どうしてもの時に飲むようにとビオフェルミン·タンニン酸アルブミンを処方されました。 薬局で薬をもらうとき、「牛乳アレルギーがあると飲めない薬だが大丈夫か？」と確認されました。乳製品アレルギーの既往はあるが数値も低く、特に制限されていないことを伝えると「では大丈夫です」とのことでした。 卒乳出来ていないため普段でも日に2～3回母乳を飲んでいますが、ここ数日は日に5回程飲んでいます。 ・どのくらい状況が変わらなければ再受診した方がいいのか？ ・もし他の原因だったとしても、このまま様子を見ていていいのか？ ・母乳を欲するまま飲ませてて大丈夫か？ 教えてください。

いつもお世話になっております。 不安なので先生方のお話をお聞きしたいです。 42歳　女 5/20 左目の目尻の内側にコリコリした出来物（7mm直径位）が急にできた。 目やに、瞼の腫れ、白目充血。 普段は痛くなく、押すと鈍い痛み。 眼科にて麦粒腫と診断される。 レボフロサキシン0.5%とフルメトロン0.1%処方（1日4回） ↓ その後、瞼の腫れも引き、しこりだけの状態になっていた ↓ 5/24（今朝） 起きたら出来物付近の瞼がまた腫れ、目尻の白目がブヨブヨに。 本日の午前中に再受診した（別の先生） ・引き続き点眼で様子見て2週間後診察 ・結膜浮腫はなかなかすぐにはひかないだろうと言われる ・出来物治らない場合、切開 （病理に出す場合もあり） ・麦粒腫にしては場所が目尻なので首をかしげていた 質問は以下になります。 箇条書きですみませんがお話伺えればたすかります。 1. 結膜浮腫が午後には目頭のほうまで増えてきました。眼科に電話で問い合わせましたが、引き続き点眼で様子見てとのことでした。このままどんどん膨らんベロンと出てきたり、破裂しないか不安です。ある程度では膨らみは止まるでしょうか？ 2. 夜間時など、腫れ、痛みなど出てきた場合救急にかかったほうがいいのでしょうか？ 救急にかかる場合はどんな時でしょうか？ 眼科医が当直してるかも不安です。 3.昼間の過ごしたは、家事程度はしていいのでしょうか？ また、結膜浮腫がある時に、夜はうつ伏せ寝はよくないですか？ 4. 目尻の出来物は麦粒腫なのでしょうか？ 5.目薬の処方はこれで合っていますか？ 6. 5/1頃から風邪症状。 発熱（39℃）その後、咳、鼻水、痰が長引いています。それは関係ありますか？

3歳(来月で4歳)の息子が2〜3日前から日に何度も「お腹が痛い」と言います。 昨日小児科で診てもらいましたが、まだ続いており再受診した方が良いでしょうか？ 以下、気がついたことと経過です。 [気がついたこと] ・痛みの場所はみぞおちからへその周り ・激しく痛がる様子はないが、１日に何度も腹痛を訴える ・痛くなってもしばらくすると治る ・下痢、嘔吐はなし ・いつもより少し固めだが毎日排便はあり ・匂いのきついオナラが出る ・熱はなし ・食欲は昨日の昼まで普通か少し落ちていたが、夕食はあまり食べたがらなかった ・いつもよりダルそう、横になりたがるが、痛みが治れば普段通り遊べる [経過] 1週間前に発熱、１日で下がり特に症状もなし →数日やや軟便がつづき、治る →いつもより少し固めの便だが毎日排便あり →2〜3日前から日に何度も腹痛を訴える →昨日、保育園の後小児科受診。少しお腹が張っているとのことで整腸剤をもらう →夕飯を食べたがらない →夜中、お腹が痛いと起きる。ウンチがしたいと言うが出ず。 お腹を触ると左側は痛くないが、みぞおちからへそ周り、お腹の右側は少し痛いとのこと 以上です。 いままで、夜中起きてきたり、何度も腹痛を訴えることがないので心配です。よろしくお願いします。

ここ2週間よく顔や体にほてりを感じます(タイミング不定期) 先週は1~2日ですが下痢もありました。 体温計を手元に置いているので、ほてりを感じた時に不安でよく熱を測るのですが大体36.6~37.1度くらいです。 特に昨年秋頃から体調を崩しがちでちょっとした体調の変化ですぐ悪い想像をしてしまうようになっていて自分でもうんざりしています。悪い方に考えてはダメだと分かっているのですが、少し体調に変化があるだけですぐ、ネットで今の症状が悪い病気のケースに当てはまってないかなどを調べてしまいます。 調べていて、今とても悪い想像をしているなと自覚はあるものの、不安で調べずにはいられない(悪くないものだと肯定する情報を期待して調べてしまう)といった感じです。 悪い想像をしてしまう背景ですが、 ・学生時代に就寝中に心室細動を起こしICDを植え込むことになった事 ・昨年秋の胃の不調(CT、胃カメラ2回、血液検査で異常なし)※今は改善 ・年末からの肩回りの凝り、痛み⇒整骨院、整形外科で加療しだいぶ改善 ・今年に入り細菌性？の発熱が多い(月1くらいで37~38度の熱が出ている) ⇒いずれもコロナは陰性、うち1回は血液検査実施しCRP、白血球高値だったが様子見後の再検査では下がる ・先月には38度の発熱+痰を伴う咳があり気管支炎の診断 ⇒先週1度軽い再発があったものの、ここ数日でようやく完治に近い状態へ といった感じです。特に最近は何かしらで病院にお世話になりっぱなしで・・・。 これまでICDの定期点検以外で病院に行く事はなかったので、自分どうした？って感じになっています。ふとした時にすぐ体の事を考えてしまい、悪い思考に陥ってしまいます。時々不安で眠れなかったり、目が覚めてしまうこともあり若干寝不足気味です。 ※こうやって相談書いてると少しスッキリしてきました

パートナーとは6月21日から性交渉ありですが避妊具をつけてくれない＋7月25日に不安行為(膣から軽い出血、精飲)があり、7月31日に膀胱炎と診断され抗生物質を1週間飲みました。 その後性病検査の結果、8月4日に淋病のためトロビシンを2g打ち、7日にも咽頭淋病のためロセフィンを打ちました。 8月23日の再検査で両方陰性との診断でしたが、8月24日に発熱、咽頭痛、頚部のしこり等があり、8月26日(不安行為から32日目)にHIVと梅毒の郵送検査キットをしたところ、陰性との診断でした。 診断された翌日8月28日に耳鼻咽喉科でコロナの抗原検査をしたところ、陽性とのことでした。 その後症状は落ち着きましたが、疲れやすいのと鼠径部にしこりのようなものがあるのが気になり、コロナになったり検査キットを使うのが早すぎたり抗生物質を飲んだり淋病の治療をしたことで、HIVと梅毒の陽性反応が出るのが遅くなっているのではないかと不安になっております。 不安行為から32日目の検査キットでの診断結果に何か影響があるでしょうか？ また、この診断方法での結果はどれほど信用していいものでしょうか？ 現在不安行為から41日目でもう一度検査キットをし診断待ちです。 考えすぎてノイローゼ気味になっております。 よろしくお願いいたします。