MRI悪性所見に該当するQ&A

先日も嚢胞破裂の可能性について質問させて頂いたのですが、トピックが終了してしまった為、手術・治療についてセカンドオピニオンを頂きたいです。 右卵巣に7cmと3cmのチョコレート嚢胞があり、2週間後に右卵巣を腹腔鏡で全摘予定です。本来嚢胞のみ摘出がベストですが、境目が判りにくいことと再発・癌化の可能性を指摘され、右は全摘でも仕方ないと決めました。悪性所見はありません。 加えて詳しくMRIをしたところ、左にも1.5cmの小さなチョコレート嚢胞が1つあると判りました。 再発の可能性を低くする為、右卵巣全摘を決めたのに既に左にもあると判り、今後どのような処置・治療をするのがベターか悩んでいます。 41歳独身ですが、生理がある限り現時点で妊娠の可能性を捨てたくはありません。また女性ホルモンの自力での分泌が無くなり更年期のようになるのも辛く、両方の卵巣を取ってしまうという選択肢は今できません。 主治医の仰るには、左の1.5cmの悪い嚢胞のみを切除しようとすると、巧く取れなかった場合卵巣機能が低下する可能性があること、それならせめてその中身だけを吸い出すという処置をしようかと思っているとのことでした。 私もせめて左だけは善い状態で卵巣機能をキープしたい為、中身を吸い出すだけでも仕方ないと思っています。 ただその場合、左1.5cmがどのくらいのスピードで大きくなるか予測できず、もしまた手術しなければいけなくなった際、癒着がひどくなりそうで不安です。またピル等で生理を止めて大きくするのを防ぐ場合、生理が止まっている間は女性ホルモンは出ず更年期のような状態になってしまうのでしょうか？その1.5cmでも今後癌化の可能性はゼロではないと思いますが、経過観察をすることで対処できるでしょうか？ 因みに子宮腺筋症も併発しているとのことでしたが、自覚症状がなければ許容できる厚みだそうです。

昨年5月、右肩が痛みで上がらなくなり、その後不意にする動きで肘や前腕にまでビリビリと痺れと痛みが出ることがあり、服を着るのも大変でした。昨年の職場健診で撮った胸のレントゲンで、右肩が半脱臼していると言われましたが、1年くらいかけて痛みは良くなり、以前よりは腕を上げることができますが、後ろに回せない状態です。その頃から右脇の間に服がたわんで何か挟まっているような違和感があったのですが、鏡の前で左右比べてもよくわからりませんでした。1年に1回受けている乳がん検診をことしの5月に受けた時、エコー、レントゲンをしていただいて、この症状についても聞いてみましたが、何も気になるものはないと言われました。3年ほど前の8月に、右脇の下、ちょうどプラジャーの当たるところが毛嚢炎？リンパ節炎？のような2センチほど赤く腫れ上がって痛みがあり、白いニキビ様のプツプツが2箇所でき、そこが一緒に大きくなったところを自分で絞ったらパックリ割れて、白い豆腐カス状のものが出ました。においはあまり臭くありませんでした。シャワーしながら絞って、中も洗いリンデロン軟膏をつけて自己処置して治したのですが赤く皮膚が盛り上がったままケロイド状になってしまいました。そこがくぼんでいて乳がん検診の時もエコーしてもらって、表皮の下に粉瘤がある、と言われ、ここ2年ほどは大きさは変わっていない、と言われました。更年期で、3ヶ月に1回ほどしか生理がなく、また多発子宮筋腫があり、先日1ヶ月ほど不正出血が続いたのでMRIを撮ったら悪性所見はありませんでした。最近、違和感を感じる日が多く、触ると胸から脇の下あたりのお肉が膨らんでいるし、触っても左右差があります。しこりのような硬いものはなく、やわらかく痛みのない肉が多めについている感じです。太ってもいます。

今回、乳がん８年目検査CT検査にて受けました。49歳。閉経前。乳がん再発転移なし。 去年は特に指摘されませんでしたが、元々、小さい子宮筋腫はあります。婦人科で経過観察、子宮癌検査も受けていました。 「ところが今年突然、乳がんCT検査で、卵巣嚢腫を指摘されて、」かかりつけ婦人科受診、慌てて紹介状を渡されて、総合病院の婦人科受診、腫瘍マーカーCA125の数値83。MRI検査で、多嚢胞性の病変、右卵巣内膜症性嚢胞約4センチ以上。大腸？に癒着あり。さらに左側卵巣にも1センチ位の嚢胞？腫瘍？あり。 造影後の画像で、悪性を疑う所見なし。 との検査結果でした。チョコレート嚢胞とのことです。 かかりつけクリニックの先生も今の主治医の先生も、「癌化のリスクあり」とのことを言われました。ディナゲストを内服して、年内手術予定です。 しかし年齢49歳にもかかわらず、まだまだ規則正しく勢いよく毎月月経があります。 パニック障害とうつ病持ちで、10年通院中です。病院も変えましたが治りそうにないです。 乳がんのホルモン治療は、耐え難い副作用で、パニック障害うつ病悪化しました。更年期障害の症状が酷かったです。 よって、子宮卵巣全摘手術の予定はなく、先生も乳がん治療時の更年期障害、パニックうつ病を考慮しています。 腹腔鏡手術の予定ですが、右側4センチ以上のチョコレート嚢胞と、大腸？癒着の内膜症部分と、さらに1センチ位の小さい左側の卵巣病変部分腫瘍切除の手術は可能ですか？ 卵巣全摘しないと不十分ですか？ 乳がん罹患歴はありますが、その場合、卵巣癌はハイリスクなのでしょうか？ 自覚症状は、ニキビが治らない。おならがよく出る、頻尿、２ヶ月前から、ドロリと排卵時のおりものが多くなり、月経直前のみ腰痛にさらに酷い生理痛で寝込みました。あとは食欲があり太りました。

子宮腺筋症が、年々重くなり、生理中～終了後も数日は、子宮が痛い、肛門の奥も痛い。不正出血も増えてきました。 大学病院でMRIや子宮鏡で検査実施「子宮全摘」を勧められています。 「全摘手術しかない。それ以外手術希望なら紹介状を書くので他院へ」と言われてしまいました。 腺筋症核出術は「すでに不妊治療をしている方」のみ受けれる、私は対象ではないと言われました。 私は未婚だし、不妊治療もしていませんが、例え今後、一生妊娠することができなくとも、子宮を取りたくないです。（メンタルがやられます） 核出術は、不妊治療していなかったら、本当に受けられないのでしょうか？ リュープリン注射も（１年間で、４か月連続を２セット）ジェノゲストやピルなどの飲み薬も既に試しました。10キロ太ったり、胃が強烈に重く痛くなったりするので、偽閉経の薬も避けたいです。全摘以外の手術をしてくれる病院や、治療法を探しています。 ネットでUAEや子宮腺筋症核出術を見つけました。 病院名を書いたりすることはできないようですが、ＭＲの画像を見ていただいて、もしかしたらこの治療法なら可能性あるかも等「治療方法、術の名前」を教えていただきたいです。 「検索ワード」をおしえていただければ、実施している病院を探し問い合わせたいです。本当に「全摘」しか方法がないのか知りたいです。 MR検査報告書 子宮筋層は体部背側を中心として肥厚しており、T2W1での不均一な点状高信号を伴っています。子宮腺筋症が疑われます明らかな悪性所見はありません。筋腫ははっきりしません。 子宮頚管内左側に15mm程度のT２W１での軽度低信号域があるように見えます。頚管内ポリープを指摘されているようですが、同病変に相当している可能性があります。 右卵巣の経20mmの嚢胞性結節は機能性嚢胞を疑います。ごく微量の腹水あり。

現在55歳になりました。 子宮筋腫が30代からあり、経過観察で定期的にクリニックに通院しております。 １か月ほど前の定期健診で、エコーに影があるということで、卵巣が腫れているのではないかと指摘があり、別病院でMRIを受けたところ、右卵巣に径7cm大の嚢胞がみられ、左卵巣には異常がありません。単発性ですが、内膜症性嚢胞の疑いという結果がでました。 それより３か月前の健診では、卵巣に異常はみられず、急に大きく腫れたとのことで、拠点病院を紹介されて、造影CTや子宮頸がん、子宮体がんの検査も併せて受けましたが、いずれも陰性で、CTでも異常な形状はみられず、現時点では緊急性を伴う異常はないものの近いうちに摘出した方がよいということで、手術を行う方向になっております。 子宮筋腫は、右側壁に直径14cm大、左側筋層内に径6cm大の筋腫があり 検査の結果では、悪性に伴う所見なし。 上記の状況から子宮全摘出になり両卵巣も摘出をすすめられています。 問題ない左卵巣摘出については、悩んでおります。 医師からは、卵巣は病理検査で確認しないかぎり、良性かどうかの判断不可、卵管でつながっている左卵巣にも異常が及ばないとはかぎらず、今後腫瘍になる可能性もあり。 年齢的に卵巣全摘出しても問題がないと思われること。 ホルモンは症状により、ホルモン療法、漢方薬で対処できること。 などから、両卵巣摘出と判断されております。 現在閉経をしておらず、ホルモン値も高い状況です。 母親が同じように卵巣含め子宮全摘出を行い、その後１０年ぐらい寝込んでいたことから、なかなか自身が受け入れられない状況です。 卵巣切除によるとエストロゲン減少での、骨粗鬆症、更年期症状や動脈硬化、認知機能低下などの悪材料が不安です。 できれば正常左卵巣を残したいと考えますがリスクでしょうか。

近医にてアミラーゼの値が上がりまして、アミラーゼアイソの結果sが７８％となり、膵本体より、どこからか飛んできたと言われ近隣の大きな内科に行きまして、MRCPとMRAをしました。４月２７日です、胆膵に悪性所見はない。膵体部に主膵管と連続する８ミリの分葉を呈する嚢胞性病変を認め分枝型IPMNを示唆する壁在結節や主膵拡張は認めない。膵全体で強い脂肪置き換えを認め膵実質は委縮していると診断されまして経過観察になりました、昨年夏頃より強い背中の痛みと夜の微熱、グレー便、時々白混じり便、マシュマロ便が出たこともありましたが、もしかして昨年から膵がんの前がん状態なのかと、その前の年には異常はありませんでした。今年も春ごろより体調が悪く色々な検査をしまして、色々な病院での血液検査でいつも低血糖６０，７０以下低クロール９６低ナトリウム１２８とか指摘されまして、近医にてコルチゾールとATCHを図りましたらATCHは１５コルチゾールは４．６で国立病院を紹介されましたが、直ぐ検査していただけず、１か月後にMRIをしまして、脳は問題ないと言われ血液はコルチ６．８ACTH１５となりステロイドを投薬されました。飲んで１月、血糖が７７から１１２、LDLコレステロールが１１０から１６３中性脂肪が８０から１６３になり驚きました。以前少し他病で入院していた時、ステロイド糖尿病の方が沢山入院されてて、自分もそうなりそうで怖いです。ナトリウム１３６．クロール９８少し上がりました、医師の見解としまして１２月下旬まで飲み血液検査により負荷試験という予定だと聞かされました。膵臓周辺が毎晩痛み、消化器内科で診てもらう方針ですが、毎日毎日頭がガンガン痛み背中が刃物沙汰のように痛み、膵がんがとても心配ですし、ステロイドは膵臓にも悪いと思いますが、どのようにしたら宜しいでしょうか？ご教授くださいませ。

４４歳です。子宮筋腫、両側卵巣内膜症性嚢胞のため、開腹手術を予定しています。 (子宮筋腫が大きいため、腹腔鏡手術は難しいとのことでした) 子宮筋腫は８センチ・６センチ・他複数あります。 左卵巣は５３ミリ、右卵巣は４６ミリ・２０ミリ・１２ミリのチョコレート嚢胞です。 左卵巣の腫瘍は５年程前からあって、ここ１年程で大きくなってきたため、昨年の５月からジエノゲストの服用を開始しました。半年服用しても効果がなかったため、手術を選択して服薬もレルミナに切り替えました。 右卵巣はジエノゲスト服用開始以降に腫瘍が発生しました。 MRI検査では子宮も卵巣も明らかな悪性所見はありません。 右卵巣を部分的に残すかどうかで迷っています。主治医には自分で選択してよいと言われています。 子宮全摘出、左卵巣摘出、右卵巣は悪い部分だけを切除の場合、右卵巣に内膜症性嚢胞の再発や癌化の可能性はありますか。 子宮全摘出すれば月経がなくなるため、内膜症性嚢胞の再発自体が無いのでしょうか。無い場合にも他の病気発症の可能性が残るのでしょうか。 また、子宮全摘出、両側卵巣摘出の場合、卵巣からのホルモンが無くなることで、更年期障害や骨・心臓・血管などへの影響が心配です。 主治医からは、ホルモン補充療法でカバーできるとの説明は受けています。 右卵巣を部分的に残せるなら残したいと思っていたのですが、今の状態で残しても正常に機能するかどうか分からないらしく、そもそも年齢的に機能が低下してくる頃でもあると思います。 一番避けたいのは卵巣癌になることです。 それならば、やはり両側卵巣摘出がベターでしょうか。 なお、右卵巣が後ろの腸と癒着している可能性があるとも言われており、部分的に残すことを選択していても開腹した結果、全て摘出となる場合もあるとのことです。 どうぞよろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 今までの経歴ですが、34歳未経産、基礎疾患なし、肥満は検査当時BMI27でした。(今は減量し、25まで下がりました) 過去の生理周期は40~45日と長めですが、基礎体温にて毎回排卵確認済みです。 生理痛はほぼありません。出血も2日目は多めですが、生活で困るほどではありません。 2014年の2月上旬に茶褐色のオリモノを認め、個人病院にて体がん検査をし、複雑型子宮内膜異型増殖症(内膜5mm)との診断を受け、大学病院へ転院しました。 大学病院にて8か所の再組織診と、子宮鏡にて検査を受け、やはり病理組織は複雑型異型増殖症の疑いだが(生理後2週間目の内膜7mm)、断定できないのでクラスIII、腺がんとも正常とも異型とも判断つかない。子宮鏡では血管新生がややみられるポリープが1つあるが、血管新生があるので異型は出てもおかしくないが、がんの所見ではないと検査結果を言われました。 現在は、そのポリープをMRI&ソウハする順番待ちをしておりますが、 いったいその、正常・異型・腺がんと、可能性が全部なのって、どういう状況なの!?と困惑しております。 血液検査では貧血もなく、腫瘍マーカーも問題ありませんでした。PCOSも過去大量出血もありません。エコーでもポリープは検出されず、子宮鏡にて初めて小さいモコモコが1つ発見されました。ポリープ以外の内膜は、全面つるりとしていました。 増殖症、といわれますが、そんなに内膜も厚い数値ではないように思いますし、そのポリープが、異型増殖の形態を示しているということなのでしょうか・・・ また、ソウハの手術予定の前に生理が来るのですが(生理開始は4/17予定で、ソウハは4/22なので、素人考えでは内膜も残っていないのではないかと思うのですが・・・) 主治医は「生理は関係なくソウハする」とおっしゃいます。子宮内膜ポリープは、悪性だと流れないので生理周期は関係ないのでしょうか・・・

8月の頭、CT検査で左側に1.3cm耳下腺腫瘍が見つかり現在大学病院で検査を受けております。CT、エコーまでの所見は、形が丸くはっきりとしているので悪性ではないように見える、との事でした。現在は先週行ったMRIの結果を診察の予約が入っている週末まで待っている状況です。 次の診察まで日にちがある中、下記のような症状があるため、不安がつのっております。 ・下顎の左側、骨の一番出っぱっている箇所が、日に何度もズキっと痛む。 ・上記の箇所を中心にフェイスラインに沿って、じわりと痺れるような感覚がある※その辺を触ってみると歯の治療で麻酔を打った後のように、感覚が鈍い ・同じく上記の場所のすぐ下辺りの首がときどき痛む ・左側の耳の穴もときどき痛む ・左側の耳たぶの付け根もときどき痛む ・稀に反対派の右側耳の付け根に、左側と同じような痛みを感じる事がある ・これは昨年の2月頃からではあるが、左側は耳鳴りが続いている※この時病院でCTを撮った時には腫瘍は無かった 腫瘍が見つかった経緯は次の通りです。 先月16日の深夜、突然左耳下の首の所が腫れ、眠れないぐらいの痛みで朝一で耳鼻科へ。細菌による耳下腺炎との診断で抗生物質を1週間飲む。痛みと腫れは2週間ほどで治る。痛み止めを飲まなくなった3週間後、左側を下に寝ていると、耳下辺りに鈍い痛みを感じるので再び病院へ。そこで受けたCT検査で腫瘍が見つかり、大学病院へ。 腫瘍は深い場所にあるとの事で、腫れが治まった今、外見上は分からず、触っても何処かわかりません。その辺を触っても、痛みはありません。痛みと腫れが出るまでは、耳鳴り以外左側の耳周りに痛みを感じた事はありません。 先生からは、痛む理由について話を聞けておらず、何故痛むのか？緊急性はないのか？（予約日を待たず病院に行くべきか？）という2点が質問したい事です。 よろしくお願いします。

海外在住です。 2週間前にえくぼのようなへこみとしこりを確認(右乳房内側下部)、かかりつけ婦人科クリニック→病院乳腺外科を紹介受診しエコー、マンモグラフィの後、細かな石灰化があるのでエコー下での針生検を実施。 この際、もう一つしこりが見つかり2か所から検体採取。しこり間は指3本分ほど？の距離だと思います。2日後、かかりつけ産婦人科医師より病理検査の結果待ちであるが、画像所見から乳がんである可能性が高い。と言われ、医師がその場で病理検査部に電話、組織が悪性(カルシノーマ)と判明。 現在、部分的に告知された状態です。 告知内容 ・ステージやサブタイプは追加病理検査やMRI次第で今はなんとも言えない。 ・腫瘍は1.5cm、1.0cmでその腫瘍間は癌になる前の細胞で繋がっているように見える。 ・エコーでは腋窩リンパ節への転移は見えないが腫瘍に近いリンパ節(おそらく内胸リンパ節など)への転移はわからない。 ・乳がんの家族歴(祖母)と発症年齢から遺伝性の可能性。 ・治療方針はキャンサーボードにて決定するが、とにかく早く治療に入りたいためこの段階で告知した。 ・年齢的に体力あるので化学療法は覚悟して欲しい。 ・全身転移は無いと思う。(私をザッと眺めて) ・若いし、腫瘍はまだ小さい、治癒について話し合っていきましょう。 私の認識ではえくぼ症状がある→それなりに進行し皮膚組織まで浸潤している癌であり、2か所に腫瘍が確認できている。と言う点から早期ではないだろうと思っています。 告知の内容からはまだ早期発見で希望が持てそうな前向きな印象を受けましたが、医師からすると 「(たとえステージ3であったとしても遠隔転移は無いと思うから)治癒に向けての話し合いをしましょう」 と言う事なのでしょうか。 外国語でのやりとりで医師の認識と温度差がありそうで不安です。宜しくお願いします。