ct肺に結節に該当するQ&A

お世話になっています。 5月に受けた肺がんCT検査の結果です。 ↓↓↓↓ 左下肺野に孤立性結節影がみられます (写真添付) 陳旧性炎症性変化が考えられます。治療は必要ありません。その他、肺野に異常影　隠影は認めません。 縦隔 、肺門リンパ節肥大はありません。器官、気管支は保たれています。胸水はありません。 抽出範囲内にて腹部に異常所見は指摘されません。 ◯診断 左下肺陳旧性炎症性変化:治療は必要ありません。 という結果でした。 先日、大腸内視鏡検査の結果ポリープ3ミリ3コ)を切除していただき病理検査に出していただいてその結果、直腸カルチノイド(グレード1) ということでした。 大きな病院に紹介状を出しますと言われ入院での手術になるということ です。取りきれていないと先生は仰っていました。 気になるのは、孤立性結節影がカルチノイドからの転移なのではないかと素人ながらに感じて不安でメンタルがかなり不安定になっています。 画像を添付します。 考えられることを教えてください。 よろしくお願いします。

お世話になります。64才男性です。人間ドックで指摘され、50才の頃から、高血圧症、高尿酸血症、高脂血症の投薬を受け、以後は基準範囲（2か月毎に血液検査）で推移しております。人間ドックや投薬はずっと同じ病院で受けており、2年前の人間ドックで肺に小さな結節が見つかり、半年毎にＣＴで経過観察を３回受けました。結果は特に問題なしと診断されましたが、偶然左副腎に線種が見つかりました。質問はこの副腎線種の件です。 ここ10年来ずっと診ていただいている主治医（ご専門は循環器内科）からは、『肺の経過観察時のＣＴ画像を、２年前に遡って確認したところ、同様に写ってはいるが、小さなもので大きさも変わってなく、特に異常なホルモン分泌もなさそうなので、経過観察で1年後にＣＴを受ければ良いでしょう』と診断をいただきました。加えて『あえて再受診するなら「泌尿器科」ではなく「内分泌内科」ですが、そこまでの必要はないでしょう』との診断でした。尚、数年前より人間ドックでリュウマチ因子（RF）が基準値より若干高めの数値が出ますが、他に自覚はなく、こちらも再検査等の診断はありません。現時点では1年後にＣＴを受けようと考えておりますが、家族が心配する事もあり質問させていただきました。ご助言よろしくお願いいたします。

76歳の母が3ヶ月ほど胃が悪く、胃カメラ等検査しても異常なしで、不眠気味になった為、一度心療内科を受診する様勧められ ました。心療内科で肺のレントゲンや脳のCTを撮った所、レントゲンに2センチ弱の形が良くない影があるので、呼吸器科を受診する様言われ、すぐに近くの総合病院の呼吸器科へ連れて行きました。 そこで、レントゲンでは影はわからなく、CTで腫瘍らしきものがあり、形からして 6〜7割癌だと思うと言われました。 場所もあまり良くない、、と。 一度、有名な大学病院の先生に写真を見てもらうので2週間後に来る様言われ、肺の腫瘍マーカーの血液検査をして帰りました。 完全に肺がんだと思い、覚悟して2週間後 診察に行きました所、大学病院の放射線科の先生の見解では炎症性の結節の疑いで リンパ節の腫れも胸水もなし 良性の物だと思うという事でした。 腫瘍マーカーも異常なし、念の為年末にCTを撮りましょうと言われました。大きくなってきたりしたら心配しましょう。と言う事でした。 拍子抜けと嬉しさで何も聞かなかったのですが、帰ってしばらくしてから、レントゲンやCTで形が良くない、形からして癌ぽいと言われた事が引っ掛かり徐々に心配になってきました、、。誰にも相談出来ないし、本人に言ってまた心配させたくないのでこちらで相談させて頂きました。 セカンドオペニオンなども考えるべきでしょうか。よろしくお願い致します。

62歳の主人ですが、2月の会社の健康診断のレントゲンで、影を指摘され、その後総合病院でCT.気管支鏡検査を受けて、2センチ大の疑わしい影があり、悪性の判断がつきにくく、2週間、抗生剤オークメンチン配合錠250RSを処方されましたが、変化はみらず、肺癌の疑いが濃厚と言われ、その後転移がないかMRI.PET CT検査をし、転移は、見られないが、左下葉に結節影で肺がんの疑いがあり、cT2cN0M0ステージ1A3 で診断と治療を兼ねた手術で胸腔鏡下左肺下葉切除術、リンパ節郭清を5月中旬に予定しています。早い方がいいだろうと決断したわけですが、いきなり肺を取ることになり、時間もないのですが、不安があり相談させていただきました。また手術の説明を受けて、胸腔ドレーン留置省略の安全性を検討する臨床試験の参加も予定しています。また手術後、肺を切除する事で、仕事も重い物を動かしたりすることもあるので、今後の仕事復帰も不安になります。もちろん手術後の経過でしょうが、 CTの写真を添付していますが、3回撮っていますが、どれも形は同じ結果です。本人は、非喫煙者で、自覚症状もないまま、手術をすることになったので、納得したものの、早期に手術をする事が最善なのか、がんセンターでセカンドオピニオンした方が良かったのか不安です。

令和３年３月にＣＴ検査で肺がんの疑いが判明、同４月にPET/CT検査を実施、左肺下葉にSUVmax=8.4のＦＤＧ以上集積、右肺下葉辺部にSUVmax=2.9のＦＤＧ異常集積、左肺の気管支鏡検査で肺腺癌と診断、下葉摘除手術を実施、腺癌ステージ３Ａ（ドライバー遺伝子変異なし、ＰＤＬ－Ｌ１：５％）、リンパ節２６か所中１か所に転移、補助科学治療として抗がん剤治療（シスプラチン+ビノレルビン）を実施、腎障害歯周炎悪化のため１コースで中止、体力も回復したことから右肺の外科手術に備えて令和４年１月にPET/CT検査を実施したところ、第２腰椎椎体にSUVmax=4.5のＦＤＧ異常集積、ＣＴ画像の詳細確認の結果、左肺の上葉に複数の小結節が認められ、再発及び骨転移によりステージ４相当となり抗がん治療（カルボプラチン+ペメトレセキド+キイトルーダ）を行うこととなりました。 この治療方針がベストでしょうか？それとも他に何か考慮すべきことがあるでしょうか？

2年前、2019年10月に肺腺癌4期の告知を受けました。右肺の下葉、中心近くに原発があり、左肺にも小さな転移があるも、その他は転移なしでした。遺伝子検査でROS1異常が判明し、同年12月から分子標的薬クリゾチニブ（ザーコリ）服用を開始。よく奏功し、CTでは原発に磨りガラス影がわずかに残るのみに。2020年10月pet検査でも、原発に淡い磨りガラス影は残るも活動は止っているとの評価でした。 ところが、今年、9/9のCTで原発に小さな結節が発生。その後9/15pet検査では、17ミリの結節、suvはmux2.5で、耐性の可能性との結果でした。 昨日の診察で、主治医（内科）から、再発は原発の一箇所だけなので、手術でこの結節部分だけ取り除くことを検討するとの話がありました。完治を目指す治療ではないが、他に転移がないため、出て来たガンを取ることで、引き続きクリゾチニブを使う ことを目指すとのこと。 4期では効く薬を如何に長く使うかが鍵。結節だけ取っても、小さながん細胞は飛んでいるはずなので、いずれ出てくる可能性はある。よって、今の薬を少しでも長く使うための攻めた治療と考えて下さいとのこと。 胸腔鏡と思うが、手術なのでリスクはある。手術はやりたく無いということなら、次の分子標的薬の治験を探すか、点滴抗がん剤に変える。 以上説明があり、外科含めて最終方針を出すので、考えておいて下さいとのことで終わりました。 主治医のお話はよく理解しているつもりですし、薬が継続できるならありがたいと思うのですが、4期で、再発の出た原発だけを切るという治療はあまり聞かないように思いますし、切ったことで、逆に、先の薬の選択肢が減らないか、ガンが暴れ出さないか、思わぬ不具合はないだろうか等、心配しています。 ご意見をいただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

15歳、高校生、女子。健診（XP）で左下葉に結節影を認め、大学病院を受診。CTにて1.2センチ程度の◯型の陰影がありました。2ヶ月後、再度CT精査した所、大きさに著変なく恐らく過誤腫か硬化性血管腫ではないかとの診断になりました。医師は早く切除した方が良いと、手術を催促してきます。胸腔鏡下又は直視下にて、肺の区分切除とリンパ節郭との話ですが、娘は現在、ハンドボールに所属し、運動をする事に生きがいを見出しており、肺切除後、果たして、激しい運動がこれから先できるのか？術後の感染症や息切れなどの後遺症が残るのか？手術が成功するのか？不安で手術に対して後ろ向きです。いつかは切除しなければならないし、細胞診を取らなければ、１００％良性ともいえないし、今このタイミングで手術をすべきか悩んでいます。周りからは、高校一年の夏休みに手術しないと、２年３年になってからでは出来ないと言われます。早め切除しないと、万が一悪性だった場合と考えてしまいます。　　 そこで、３年後の手術では遅いのか？ 術後、どの程度で激しい運動ができるのか？ 胸腔鏡下手術のリスクについて 3点をお伺いしたいと思います。宜しくお願い致します。

７１歳女性。PET検査を昨年10月と今年6月に受け、肺ガンの疑い濃厚との指摘を受けた。 診断は、CTで見られる左肺肺下葉の淡い結節影は、前回に比べやや増大し、濃度が上昇している。PETでは、淡い集積を認める。肺がん(高分化肺腺癌)の所見です。若干の進行が見られ積極的な治療を進める。と言うものでした。 患者は、肺ガンであることはほぼ間違いないと思っているが、組織の大きさが変わらなければ、肺腺ガンでも非常におとなしいガン細胞なので放置しても良い。確定的に確定的に検出できなければ、増殖・活性は極めて低い。という漢方主体で治療に当たっている医師の意見に従いたいようです。 西洋医学と東洋医学とでは立場が異なることは解りますが、❶10年経ても殆ど増殖が見られない。というガン組織は、実際に存在するものですか。20年ならどうか？❷データ的にはどうなっているのですか　？❸患者は今　71歳　手術を受けた場合のマイナス面　と寿命を全うする可能性等を考えて、悩んでいます。

人間ドックを受けてきました。検査途中で自分の心電図結果を見てみると v2誘導v3誘導でR波振幅が0.2mv以下 健常者にも見られることがありますが左室肥大や慢性の肺疾患、糖尿病、高血圧や陳旧性心筋梗塞を示唆する場合があり再検査が必要と書いてありました。 慢性の肺疾患とは何でしょうか？ 肺がんも考えられるのでしょうか 命に関わるものでしょうか 不安でネットで調べると怖いです。 まだ結果は送られてきてはいませんがとても不安です。 結果はまだまだ先なので病院で話してみてもらっても良いでしょうか 一昨年と昨年はR波の増高不良でした。 c判定でした。 D２の再検査または精密検査をしてくださいというものがあったためそちらの方ばかり治療していました。（血液検査脂質） 健康診断結果の見方を今見ましたらc判定は3から6ヶ月後に再検査と書いてありました。 去年の胸部CT検査もB判定（右肺下葉に索状影、結節影、両腎結石）でした。 どうしたらいいでしょうか CTの検査もしましたがもし癌があってもその時に教えてはくれないのでしょうか よろしくお願いします。

以前、何回か質問させていただきました。 2021年11月に子宮頚がん1a1で円錐切除をし、経過観察中です。昨年の５月頃から左足が痛みだし、MRIで5番目と仙骨が軽度の腰椎ヘルニアでしたが、タリージェを服用しても良くならず、そのまま８月頃に左首から肩・腕にも痛みが出るようになり、こちらも軽度の頸椎ヘルニアとの診断でした。その後10月に左の骨盤(仙骨？腸骨？)あたりにも痛みが出るようになりました。どこも痛さが増している感じではないですが、痛む頻度と体を動かさなくても痛む事が多くなってます。 また、９月頃に胸の痛みと吐き気が酷く胸のCTを撮ってもらい、左右の肺に結節があるため、半年後に再検査をする予定になっています。この時に胃カメラもしましたが、逆流性食道炎などはありませんでした。それとは別で、10月に経過観察のため胸から骨盤までの単純CTを撮りましたが、そちらの病院では結節については何も言われませんでした。 今一番辛いのが、首から後頭部の痛みが一日中あるのとふらつきです。それと、左の胃のあたりと左脇あたりの痛みです。 左ばかりに色々な症状が出て薬を飲んでも良くならず、実は癌が色んなとこに転移してるのではないかと毎日考えてしまいます。 左脇あたりが痛いと肺に転移、胃のあたりが痛いとリンパ節に転移、頭が痛くふらつくと脳に転移…と。 症状が多すぎて、何を質問していいのかも分かりません。考えすぎているせいか、脈も頻繁に飛ぶようになってしまい。精神的なものならば心療内科に行こうとも考えてます。私のような症状はなんでしょうか。 ご回答いただけると助かります。