petガン見つかるに該当するQ&A

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【子宮頸癌再発と膀胱癌】原発巣や癌の種類を特定することで治療法が変わることはないですか

person 50代/女性 - 解決済み

・2005年(17年前)子宮頸癌罹患。腫瘍マーカーは術前最大SCC7.0。広汎全摘+骨盤内放射線照射+抗がん剤(シスプラチン)にて治療。 ・2020/10より肉眼的血尿が続き、かかりつけ泌尿器科を受診したところ膀胱炎と診断される。抗生剤で一時的に改善はするものの再発を繰り返す。 この間尿細胞診を3回行うが異常なし。 ・2021/10に腹部違和感があり単純CTを撮ったところ所見ありとのことで、以前頸癌の手術を行った総合病院泌尿器科に紹介を受ける。 ・総合病院にて尿細胞診と内視鏡での生検を行うが癌細胞は見つからず。 病歴より念のため婦人科腫瘍マーカーを測定するがSCC0.7とカットオフ未満。 MRIを行い、膀胱癌(T4疑い)との結果。 脂肪組織や骨盤壁への浸潤は否定できないとのこと。 ・追加で行った造影CTでは膀胱周囲以外の病変を確認できず。 腫瘍の大きさは6センチ程度。 ・その後TURBTを行う。病理検査の結果、検体は肉腫様に変化した成分を含む扁平上皮癌と考えられ、頸癌の再発+膀胱浸潤として矛盾しない、との報告。 ・同病院内の婦人科(2005年に全摘を受けた科)へ紹介をうけ現在PET-CT結果待ち。 掲題の件に関する質問です。 婦人科で遠隔転移がないかどうかのPET-CTを受け、現在結果待ちですが、婦人科の医師いわく「原発巣を特定しても意味がない。頸癌の再発と考えてPET結果を待ち治療を決める」とのことです。 1)頸癌再発と、放射線治療による誘発癌と、膀胱原発癌は治療方法は変わらないのでしょうか。 2)遠隔転移がある場合には化学療法となることは理解できますが、その場合でも抗がん剤の種類は同じなのでしょうか。 3)また現状のように局所に留まっている場合には膀胱全摘が第一選択ではないのでしょうか。 長文となりますがお願いいたします。

4人の医師が回答

胆嚢癌疑いで胆嚢摘出後の病理検査について

person 60代/女性 -

母が腹部に鈍痛があり、腹部エコー、造影剤CT、PET検査等をし、遠隔転移なしの胆嚢癌と診断されました。 病理検査をしないとわからないが、ステージ2〜3だと思われるとのことでした。 肝臓に食い込んでいるため、胆嚢と肝臓の一部とリンパ節を取る手術を行いました。 術後の医師からの説明で、予定していた通りに取れたが癌ではない可能性も出てきている。可能性としては高くないからあまり期待させるようなことは言えないが、次回の外来の時に病理検査の結果を伝えられると思う。ということを聞きました。 これだけの検査をして癌として手術をして、癌ではなかったということもあるのでしょうか? ポリープや胆石や炎症等で胆嚢を摘出してその病理検査の結果、癌が見つかることがあるということは見ましたが、反対の場合もあり得るのでしょうか… 病理検査をしないと癌とは確定できないのだとは思いますが、なぜ手術後のこのタイミングで言ったのだろうと気になりました。 癌でないことに越したことはないのですが、想定もしておらず、期待しない方が良いと思いつつ気になっています。 やはり可能性は低いでしょうか…? 過度に期待せずに待つしかないのですが、こういったこともある得るのかお聞きしたく質問しました。

3人の医師が回答

肺腺癌と診断されました。

2月19日に母親(53歳)が肺腺癌と診断されました。 昨日CTを受け、来週はMRIとPETです。 3月4日に全ての診断結果を踏まえて、これからの治療方針を聞きに行きます。 今は不安で不安で仕方がありません。 右肺に胸水が溜まっており、そこから癌細胞が発見されたようです。 体力には自信があった母が1月中旬に階段の上り下りで異常な息切れを感じ、咳がなかなか止まらないので、病院へ行ったら癌と診断され・・・ 今は何が何だかわからず、現実を受け止められずにいます。夢だと思いたいです。 癌にはステージがあるという事を、このからだ相談を読んでいて初めて知りました。 胸水から癌細胞が見つかったという事は、ステージIIIBかIVなのですか? 外科治療ができる段階ではないのでしょうか? 不安で不安でたまりません。覚悟をした方がいいのでしょうか。 3月4日の宣告が怖いのですが、希望も持ちたいです。 今はなるべく母親を働かせないように、できるだけ家事は私がやっていますが、母親も炊事・洗濯くらいは動いても大丈夫ですか? 犬の散歩は控えた方がいいのでしょうか? 普通に歩くのは息切れもしないし、辛くないようです。 癌の事に無知すぎて、くだらない質問ですみません。 これから癌についてもっと勉強して、母親を支えていきたいと思っています。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

甲状腺乳頭癌の放射線治療と遠隔転移に関しまして

person 30代/男性 - 解決済み

36歳男性です。甲状腺乳頭癌の為、8月に全摘出手術を受けました。11月に放射線治療を実施します。下記お手数ですが教えて頂けないでしょうか。 1)甲状腺乳頭癌転移の定義につきまして 甲状腺を全摘出したのに転移防止?というのも素人にはわかりにくいのですが、目視で取り切れなかった細胞レベルの癌が周囲のリンパ節や肺、骨等に転移するパターンがある。という認識で宜しいでしょうか 2)転移のリスクに関しまして 原発巣となる甲状腺は全摘出したのですが、転移のリスクは原発巣が残っているよりは低くなっている(勿論0ではない)と考えて良いでしょうか 3)転移の測定方法につきまして 遠隔転移については肺のCT、全身PET-CTしか行っておりません。肺のCTだと当然肺以外の部分は不明だと思いますし、全身PET-CTだと分化度の高い癌しかわからないと認識しております。よって厳密には骨やその他臓器への転移は不明だと思いますが、放射線治療後に予定している全身シンチを行えば、かなりの精度でわかるものでしょうか? 4)放射線治療の効果につきまして 個人差がありやってみないとわからないと思いますが、転移に対するリスクをどの程度軽減できるものなのでしょうか?やらないよりは良い、ある程度は効果が見込める、明らかに効果がある、劇的に効果がある、等色々あると思います。「統計上は全摘出+放射線治療だと、全摘出のみ(放射線治療なし)と比較して転移のリスクを3~4分の1程度に出来る」等過去データはあるのでしょうか?また肺以外の遠隔転移(骨や脳等)にも効果があるのでしょうか? 5)万が一遠隔転移が見つかってしまった場合 これも転移部位や個人差大だと思いますが、骨等に遠隔転移が見つかった場合すぐさま命に関わるものなのでしょうか。(すぐに2~3年単位で命に関わる方もいれば、10年20年遠隔転移があっても生存される方もいると思いますが)

3人の医師が回答

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