精神病に該当するQ&A

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うつ病の治療方法について

person 70代以上/男性 -

72歳、男性。 都立高校教員を定年退職後も非常勤講師をしていましたが、昨年より元気、覇気がなくなり10ヶ月ほど前から1日の殆どを寝ているようになりました。うつ病かと思い病院に通院後、3月から1ヶ月半入院し、橋本病との診断でした。投薬により正常値に戻り退院しましたが、全く良くならず、現在も1日のうち、20時間以上は寝たきりで、自宅は2階と3階の戸建で本人の部屋は3階ですが、1日1回だけ2階に降りて来て食事をするのがやっとです。入浴はどんなにお願いしても、1ヶ月に1度入るのがやっとでひどい悪臭です。着替えも月1でとても不潔です。夫婦2人暮らしで、妻の私も人口膝関節置換術後8ヶ月経ちますが痛みが取れず、やっと杖歩行の状態なので、2階へ降りて来ない時は3階へ食事を運ぶのがとても大変です。 病院の精神科医師は「あまりプレッシャーを与えず、好きなようにさせてあげてください」とおっしゃいましたが、10ヶ月も1日1食寝たから状態で、このままでいいのか、不安でいっぱいです。予約した通院も4回もキャンセルして行けない状態です。 うつ病専門のホーム等を検討した方がいいでしょうか? 担当医が言われるようにしばらく様子を見ていいのでしょうか? このままでもいつか良くなってくる可能性があるのなら、様子を見ようかと思っていますが、本人の好きなようにさせて見守っていっても大丈夫なのか、不安です。

5人の医師が回答

一年前に多発筋痛症と診断されました。

person 60代/女性 - 解決済み

一年前に高熱とCRPが高く リウマチ性多発筋痛症と診断され ステロイドを飲んでいます。 一年の間、ステロイド6mgまで減らすと 再燃で高熱、CRPが高くなるということが二回あり、4月の再燃からステロイドを15mgまで戻し、7月現在、9mg飲んでいます。CRPは0か0.2くらいで収まっていますが、昨年より体調が悪く 胃が気持ち悪く内視鏡検査をした→胃が荒れている。 1ヶ月前から、右の足、腰、臀部が痛く、足をつくと痛いのでびっこを引いている→整形外科でMRIを撮るが骨に問題無し 胸の下の肋骨のあたりが攣るような感じで痛みも少しある。 息苦しい→呼吸器内科で心電図とレントゲン撮影で問題無し 昨年は痛みがある場合はロキソニンで対応できていたが、今はロキソニン、湿布で対応しても、少し緩和するくらいで ロキソニン服用も増えた。 これまでの2回再燃の際に免疫抑制剤の話しも出ているが、担当医は実施せず ただ、ステロイドを減らしていくことだけで話は終わってしまう。 痛みを訴えても取り合ってもらえない。 とにかく、明らかに体調が悪いので 何とかしたいが、このまま、この医者で良いのか考え始めています。 セカンドオピニオンするべきか 転院するべきかとかも考えていますが、 体調悪く、中々、行動に移せないでいます。 そもそも、ステロイド9mgでこんな感じなのに、更に減らしていけば、またどこかで再燃するのではと懸念しています。 免疫抑制剤の副作用を思うと 躊躇していましたが、今となっては それを自らお願いしてみようかと思っています。 前回、症状を訴えたら、眠れてないのでは?眠剤出すからで終わりました。 私の話しの伝え方が悪いのか、担当医と合わないのか、症状も悪化を辿る一方で 精神的にも参ってきています。 どうしたら良いかを相談したく投稿しました。 よろしくお願いします。朝が一番 身体が固まっていて辛いです。 膠原病でも、他のものとか リウマチに移行してるのでは? とかも聞いてみるが、納得できる返事はありません。 そもそも、膠原病でエリテマトーデスとかリウマチに移行とか、血液検査のみで わかるのですか? 再燃時と初期に頭痛が治らず やっとこの間、頭のMRIを撮り色々疑いはあったが、問題無したされました。 後は、身体のMRIで三月に腎臓に影が見つかり、泌尿器科に回されましたが こちらはまだ小さすぎて、対処しないとのことです。

5人の医師が回答

抗精神薬の効かない。どうしたらいいでしょう

person 30代/女性 -

よろしくお願い致します。 下記に経緯の質問を載せました。 入院から40日経ちましたが、妄想と幻聴が収まりません。 ジプレキサ20m リスパダールを追加し少し落ち着きましたが、高プロラクチン血症でリスパダールをエビリファイに変えました。しかしだんだん増悪してきて、入院当初のような食べれない、眠れないようになってしまいました。 また騒ぎだすかもしれません。 病院が40日しかいられないので転院を勧められています。 ジプレキサ効かないのになぜ薬を変えてくれないのでしょうか? 私はロナセンに戻してもいいのでは、と思っていますが医師は聞き耳持ちません。 ECTとクロザリルを転院先で勧められました。 もう退院させようかとも考えています。 このまま転院した方がいいですか? 前回の質問 よろしくお願い致します。 下記から本日1週間経ちましたが、 ジプレキサ20mgまで増えましたが、かえって1日中泣き叫んでいるようになりました。 寝てるとき以外は大声で泣き叫んでいます。 ご飯もシャワーも叫びながらのようです。 27日から面会も電話も禁止になりました。 着替えを届けに行くと、泣いてる声が聞こえ、「なんで会っちゃだめなの」とか母を「見るだけでいいから」とか泣き叫んでいます。 ジプレキサが効かないのでしょうか。もう2週間になり逆に悪化しています。 前のロナセンに副作用がまんしても、一度戻した方がいい気もいます。 先生方にこのような症例はありますでしょうか? まだがまんして様子見た方がいいですか? 不安で押しつぶされそうです。 抗精神薬の効き方について person 30代/女性 - 2025/10/25 よろしくお願い致します。 発達障害で幻聴がある30歳の娘についてです。 17歳ぐらいから幻聴があり、24歳で抗精神薬を毎日飲み始めました。 13日に幻聴が止まらなく精神運動興奮がひどくなり、精神病院に緊急入院しました。 レキサルティで治療を始めましたがあまり効かず、3日目で主治医の病院へ転院しました。 1週間目でジプレキサに変更になり今日で6日目です。 ですが精神運動興奮が収まらず悪口が聞こえるようで「誤解を解きたい」「転院したい」と病院で騒いでいるようです。 ジプレキサの筋注も1日1回はされているようですが、全然収まりません。 今回で3度め(24歳、26歳、30歳)の保護入院ですが、本人いわく「今回は前と違うほど苦しい」と言っています。 ジプレキサが合わないのでしょうか。 24歳でシクレスト、26歳でロナセン 副作用でロナセンをセロクエルに変薬している最中の緊急入院でした。 ロナセンの変薬を訪問診療に頼んだ為、ロナセン8mmをセロクエルたった50mmにさせられたせいでしょうか? このままジプレキサで落ち着くでしょうか。 どのくらいで落ち着いてきますでしょうか? このまま幻聴が収まらず大騒ぎが止まらないのでは、と大変心配で震えが止まらず眠れません。 このような事例はございますか?

3人の医師が回答

原因不明の体調不良、自律神経失調症?

person 20代/女性 -

閲覧ありがとうございます。 去年の10月半ば頃〜 胃の不調と息切れ、夜間の発熱 (37.2〜37.8)が2週間ほど続いたので 近所の消化器内科へ。 ストレス性ではないかと診断され、 精神科を紹介して頂きました。 精神科を受診し、今度は ストレス以外の原因では ないかと言われ、循環器内科と リウマチ科の紹介をして頂きました。 循環器内科で心電図と心エコー。 心電図→全く異常なし 心エコー→ほんの僅かに戻りが 悪いが目立った異常なし。 リウマチ科で血液検査。 ホルモンは正常値 抗核抗体が320倍と陽性で再検査も その他検査で特に問題なく、 膠原病とは考えにくいと診断。 ここまでが11月後半頃です。 体重は続く不調から 48➞42キロまで下がりました。 12月頃から体調が悪くなったり 改善したりを繰り返すも、 少しずつ改善していきました。 そしてまた6月半ば頃〜 胃の不調と息切れ、動悸、発熱。 内科で胃炎と診断。 甲状腺ホルモンも再検査し異常無し。 あまり食べられなかったため 血糖値が低く尿検査でケトン体3+ があったくらいで異常なし。 立ちくらみや動悸の症状もあったため 起立性調節障害を疑い 起立試験をして頂きました。 血圧に問題はないものの、 安静時脈拍が58、 起立時が126だったので 体位性頻脈症候群と診断されました。 水と塩分、睡眠も心がけて取るよう 意識しましたが、今も あまり症状は改善していません。 そこから2週間ほどしても あまりに息切れが治らなかったので 呼吸器内科にかかったところ、 喉に少し炎症が見られるが、 呼気noは正常値。ただ症状から 喘息の疑いがあるということで、 モンテルカスト エナジア中容量 サルタノール を処方されました。 (2年前に咳喘息にはなりましたが 元々喘息持ちなどではないです。) 息切れがあるのに無理に 歩き続けると呼吸が苦しくなる ことがありますが、確かに サルタノールを使うと5〜10分程で 収まるので、やはり喘息…? ではあるのかな?という気持ちです。 その時のみ喉からはゼェハァというか、 プー、ピー、、みたいな 変な音はします。 この診察から8月に入り、 胃の不調は改善傾向にありますが、 変わらず息切れや動悸が気になります。 夜間の微熱は37.0〜37.9です。 38度まで上がることはないです。 生理周期と何か関係があるのかと 思ったのですが、生理中も変わらず 微熱がありました。 特に思い当たるストレスもなく、 仕事に支障が出るので 困り果てている状態です。 睡眠は夜間の火照りや仰向けに なったときの息苦しさがあるものの 平均して7〜8時間は取れています。 自律神経失調症ではと思い 起床時間、就寝時間も決めています。 水分や食事を意識し、 休みの日は好きなことをしたり、 日記をつけて振り返ったり…。 仕事にかなりやりがいを感じ、 職場関係も良好なので、 体調不良により思うように 動けないことがストレスに なっているのかもしれません。 ここまで色々な検査をしても 特に異常がないとなると、 自分では気付かないストレス… などとしか思えないのですが、 もう一度精神科や心療内科に かかってみるべきでしょうか…。 それとも何か他に考えられる 原因などありますでしょうか。 今後どのように行動していけば良いか 何かアドバイス頂けますと幸いです。 お忙しい中長文申し訳ありません。

6人の医師が回答

17歳強迫症状 限界になり対応に悩んでいます

person 10代/女性 -

昨年2月から強迫症状がはじまり、子供から誰かに相談したら死ぬからと半年近く相談できずに過ごしました。巻き込みもひどく限界を感じ、持病(高安動脈炎、腎血管性高血圧、現在服薬で安定しています)のかかりつけの大学病院に相談しますが、治療につながらない状態でした。毎日が苦しく、最近になり再度児童精神科の先生に相談したところ、入院が必要ですが、今はベッドのあきもない、本人が受診拒否もあり、また年齢が17歳ということで、対応ができないと言われ、同院の成人の精神科に紹介という形になり、そこで相談をしてほしいと言われました。2度予約しましたが、本人が初診から行くことができずに時間だけ過ぎています。子供は、絶対に入院したくない、するなら死んだ方がましと言ってきます。 毎日起きてから、質問などの巻き込みがずっと続き、増えていくため終わりがなく、他にもたくさんの儀式があり、生活ができません。指示どおりできないと、何度もやり直しが続き、私がもう無理だよと言うと、暴言や死ぬからと言います。落ち着くように話しますが、会話が巻き込みへと進んでいってしまい、混乱していきます。毎日夜中まで続きます。昨夜は、3時半です。 子供は、私が優しく対応すれば良くなると言ってきます。私の努力が足りない、行動を改めな、と言ってきます。 子供は、小さい頃から病気があり、入退院を繰り返してきました。つらい姿をみてきているので、私のできることを寄り添ってきました。でも、今の娘は、私に対する今までの不満を毎日言い、憎んでるといいます。 毎日言われるたびに苦しくなり、娘が言うように、余裕がない私の努力が足りないのだと感じています。強迫の巻き込みは、私だけにあり、私との関係がどんどんひどくなっています。 娘を大切に考えているのに、苦しめているのは私じゃないかと思ってきて、毎日なんのために過ごしているのかわからなくなってきています。なにより、娘が死んでしまったらどうしようと毎日不安でしかたないです。持病も悪化しないか、血圧が高くなっていないか、低体重もあり、また痩せてきていないか心配でしかたないです。 今日にでも、次回の予約をとってなんとか過ごすのか、説得して、今日明日にでも病院に連れて行くのか、どうすることがいいですか。かかりつけの大学病院には、なんと言えば話しを聞いてもらえますか。 膠原病科、小児腎臓科、婦人科(今年初経から出血が続いています)3人の主治医の先生がいますが、それぞれの専門の先生で、身体全体を相談できる先生がいません。 どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

生活習慣病管理の受診を受けたくないときは、受けなくてもよいですか。

person 60代/男性 - 解決済み

2024年の6月から始まった4か月に一度の生活習慣病の検診のことでご相談いたします。私は、4,5年前までldlコレステロール値が140~150でしたが、食事を気を付けた結果か、130台へ、上記の検診が始まるときは、122まで下がっていました。高くはないと思う数字なのですが、言葉が悪いですが、強制的に4か月ごとの受診を計画されました。訳も分からずサインをしました。直近2回(昨年11月と7月)のldlの数値は、91と90です。質問です。1 2024年以前も5~6か月に1度血液検査をしていました。現在と同じ項目です。1年数か月に1度胃カメラや2~3年に1度の大腸内視鏡も何年も前からしていました。診療機関を変えて、以前のように自分の意志で検診したいのですが、できないのでしょうか。マイナンバーに検診記録があり、別な診療機関でも同じように計画書にサインされ、定期的に受診させられるのでしょうか。 2 今の医院からは、2024年以前から、慢性便秘と軽い逆流性食道炎の薬を処方されています。受付の方は、次受診しないと便秘や食道炎の薬も処方できませんと言います。別な医療機関で別な便秘薬を処方されています。そちらにお願いできるのでしょうか。身勝手な質問ですが、私としては、精神的に(抗不安剤や抗うつ剤を服用しています)2か月くらい前からつらくなってくるので、2024年以前の受診の形に変えたいのです。できるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

1ヶ月半の膀胱炎症状と、細菌性膣炎の症状

person 30代/女性 -

尿路感染症と診断されて1ヶ月半が経過しました。(再発を繰り返している?) 抗菌剤を3種類試しましたが、着地として症状(下腹部のやや痛みと残尿感、頻尿)が残っている状況です。 1週間前に処方されたレボフロキサシンは、培養検査の結果効く可能性が高く、 実際3日服用して尿がきれいになっていました。 しかし、服用して6日が経過しましたが未だに残尿感や頻尿の症状がよくなりません。 1週間前に細菌性膣炎も併発し、 フラジール膣錠の副作用で夜股が沁みるような痛みとかゆみで眠れず寝不足でメンタルもかなり削られました。 このまま治らないのではないかと毎日涙が止まらず、仕事も休養を取る状況になりました。 ▽ご質問 1膀胱炎後、細菌がいない状態でも残尿感や頻尿が残る場合はどのような要因や病気の可能性がありますか? 2フラジール膣錠を使用後、一時的に膣の中のかゆみは収まったのですが、 今度は表面が痒い時と泌尿時にツンと沁みる痛み(熱い感じ)が表面にあります。表面がスースーする感じもあります。 この症状は泌尿器科と婦人科どちらに相談すればよいでしょうか。 3症状が長引いているため、精神面が参ってしまいました。毎日夜が来るの後恐ろしく、パートナーにも毎日泣きついてしまい非常に負担をかけてしまいました。重篤な病ではないにも関わらず、こんなにも心が不安定になってしまい情けないです。この不安はどのように解決したら良いでしょうか。

1人の医師が回答

40歳 alsの可能性。

person 40代/男性 -

以前にも相談させてもらった事があります。 4月中頃より体の至る所でピクっと単発の動きや 数分、一日続くようなピクピクに悩まされています。 その時に心配になり5月中頃に神経内科を受診し 同時期に筋電図検査を受け異常無し。 しかし一向にピクピクは収まる気配がなく 6月頃よりさらにピクピクが悪化し、7月頃より 足の指が勝手に動いたり頻繁に手足が痙る直前の様なキューッとなります。左足に関しては痺れも感じておりリズムのような痺れがあります。 精神的なものと思い今はメイラックスを一日1ミリ飲んでいますがあまり効果はないです。 サプリメントなども試しましたがまったく 効果はないです。 そこで先生方にお聞きしたいのですが。 1.足の指が勝手にピクピク動くのも正常な範囲  なのか?同時期にお尻やふくらはぎのピクピクもあります。 2.症状が出始めて3週間で筋電図はタイミング的には早すぎたでしょうか?全身至る所のピクピクが増加の一方なので心配です。 3.稀な病気である事は理解していますが  やはりピクピク動くのはきついです。  alsと言う病はピクピクのみ先行して悪化して行く事も有るのでしょうか?それとも筋力が弱った部位がピクピクするのでしょうか? 4.左足の指が勝手に動く事とリズムのある痺れに関しても正常な範囲なのでしょうか? 5.ピクピクに関しては静止時が多いですが 動作時も頻回にあります。これに関しても 生理的なものなのか教えて頂きたいです。 毎日毎日からだの何処かが常にピクピクしたり指が勝手に動いたり完全に疲弊しきっています。 回答よろしくおねがいします。

14人の医師が回答

膿栓と口臭を理由に口蓋扁桃摘出術を受けたい

person 20代/女性 -

幼い頃から自分の口臭が気になっています。これまで歯科で虫歯や歯周病、耳鼻咽喉科で鼻や副鼻腔の膿などが原因ではないか調べましたが、いずれも異常はなく、口腔内や鼻腔は問題ないと言われました。 その後、テレビやSNSなどのメディアを通じて膿栓(臭い玉)の存在を知り、自分の扁桃を指で押してみたところ、奥から大量の膿栓、膿汁らしきものが出てきました。嗅いでみると、以前から気になっていた自分の口臭と同じにおいがします。また、口の中に空気をためて鼻の奥へ抜くようにしたときにも、非常に強い悪臭を感じます。 自分で押し出しても奥にある膿栓までは取り切れず、繰り返し触ることで喉を傷めることも増えたため、現在は膿栓を一時的に除去する処置や、高周波(ラジオ波)による扁桃凝固術ではなく、再発を防ぐために両側の口蓋扁桃を完全に摘出する手術を希望しています。 発熱や強い喉の痛みを伴う扁桃炎を頻繁に繰り返しているわけではありません。口臭や膿栓だけでは摘出術の適応になりにくいと聞きましたが、長年にわたり日常生活に強い支障と精神的苦痛があります。 このような場合でも、慢性扁桃炎や膿栓症などの診断で口蓋扁桃摘出術を受けられる可能性はありますか。また、健康保険は適用されるでしょうか。 一般の耳鼻咽喉科で適応外と言われた場合、どのような専門外来や医療機関を探せばよいでしょうか。できれば九州内で、口臭や反復する膿栓を理由とした手術について相談できる医療機関を探しています。

3人の医師が回答

半年続く子どもの腹痛と学校復帰について

person 10歳未満/男性 - 解決済み

お世話になります。 子どもの腹痛と今後の対応についてご相談させてください。 5月頃から、子ども(小4男子)が腹痛を訴え、現在まで半年近く続いています。 【現在の症状と経過】 • 5月ごろから腹痛を訴え、学校を休みがちになり、今は完全に不登校です。 ・夏休み含め、学校を休んでいる間も症状に改善が見られず、休日も痛みを訴えています。 • 痛む場所は胃と腸で、朝や夜が特に痛むようですが、波があり、日中も常に痛いそうです。 • これまでに小児科を受診し、血液検査、レントゲンを行いましたが、便が少し溜まっている以外、起立性調節障害やクローン病などの異常はなし。 心因性(過敏性腸症候群)の疑いがあり、ファモチジン、イリボーを服薬してますが効果は見られません。 ・心因性の原因として、学校の担任が怖いようで、学校に行きたいとは口で言うものの本心は行きたくないのではと思います。 【お伺いしたいこと】 1. この腹痛は半年近く続いていますが、自然に治癒していく見込みはあるのでしょうか?(医学的な見通しについてお伺いしたいです。) 2. 不登校が長期化すると学校復帰が難しくなると聞きます。症状が改善しない中でも、短時間でも学校に行かせた方が良いのでしょうか? それとも、心身の休養を優先すべきでしょうか? 3. 他に考えられる病気や、受診すべき診療科があればご教示いただけますでしょうか。(児童精神科は今月受診予約が取れたのでこれから通います。) お忙しいところ恐縮ですが、ご回答をよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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