lymph高いに該当するQ&A

がん研専門病院で今年の4月初めに主人に直腸がんが見つかりステージ1と判断されました。腫瘍のは2.3cm、肛門側7cm位のところにありました。肛門に近く骨盤も狭い為、ダヴィンチと下腹部開腹し、予定通り肛門温存、直腸全摘出とリンパ7本、血管を摘出し一時的人工肛門に。切除した臓器は病理検査に！結果は浸潤もリンパや血管にも癌細胞は認められず、他一切の転移が無く、抗がん剤治療も放射線も必要ないと言われ家族全員で喜び退院しました！2ヶ月後には人工肛門閉鎖術をし順調に回復し体重も元に戻りとても元気になりました。退院後の今月11月に経過観察で血液検査とCT検査をし、翌日主治医の先生の診察の為出向きました。血液検査の結果は肝臓の数値が若干高いが脂肪肝との事、只左肺背中側に前回明らかに無かった黒い2mmの影があると。遠隔転移なのか、原発なのか、ただの映り込みなのか、大きさに変化が出るのかを3ヶ月後の来年2月に、再度CTを撮って再検査と伝えられました。もし肺に遠隔転移があった場合、手術をしてからたった8ヶ月で転移した事になります。ステージ1から、いきなりステージ４になり5年生存率さえ怪しくなります。がん細胞がミクロレベルで動くのであれば、何故手術後に抗がん剤治療をしなかったのか？と悔やまれます。主治医は手術後や退院時の説明で、術後の経過も順調で、投薬治療も抗がん剤治療も何も必要ないし何の心配もいりませんよ！大丈夫！と。突然だった為、直ぐに癌なのかの検査はしなくて良いのか聞けませんでした。転移であれば3ヶ月後の検査で大丈夫なのか心配です。もっと早く何らかの検査をして確定する事は不可能なのでしょうか？3ヶ月も放置して大丈夫なんでしょうか？更に来年の6月は大腸検査とCTをするそうです。不安だらけなので、何らかのアドバイスがあれば教えて頂きたいです。宜しくお願い致します

30代女性です。 会社の健康診断で甲状腺を指摘され、専門医で血液検査とエコーを行ったところ、右側に3つの腫瘍あり、7mmと14mmのものは問題ない。１つ気管に近いものが9mmで悪性か良性か50%と言われました。今細胞診の結果待ちです。血液検査は問題はありませんでした。 以前に2022年3月にPET CTにて甲状腺右に小さな濃度低下部が見えるが集積は目立たないので悪性は疑わない。（添付写真） その後、2022年10月リンパの腫れで大学病院にて首の造影CTを取った際、同様に右に1cmの腫瘍とあと小さいものがいくつかあるけど悪いものではない。と言われた記憶があります。 今回の腫瘍は気管に近い（浸潤の可能性みたいなことを言われた記憶がある）とのことですが、 ・添付写真のPET-CTや造影CTの時に指摘されたものとは別のものの可能性が高いのでしょうか。 また、 ・PET CTや造影CTでは悪いものではないと言われていたものが悪いこともあるのでしょうか。（造影の時は全然問題ないよ！で的な感じだったので造影CTではわかりやすく良性だったということなんでしょうか…。） ここ新しく最近できたものかもしれないと思うと、未分化癌が怖くてたまりません。 まとまりのない文章で申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

　子宮体がんステージ2タイプ1グレード1の57歳の家内のことでお伺いします。 　準広範子宮摘出術+骨盤内リンパ節郭清の手術を受け、現在術後補助療法としてTC療法を受けています。これが終われば経過観察に入るそうです。 　グレード1でもステージ2だと再発高リスク群に入ってしまうため、抗がん剤治療で再発防止を狙う、ということだと理解し、副作用に苦しみながらも頑張っていますが、治療後の再発・転移が心配です。 1.　再発・転移のリスクはがんの性質や実施した治療によって変わるそうですが、この場合、再発や転移が起こる確率はどれくらいあるのでしょうか。 2.　病院では当初は高い頻度でCT撮影などにより再発・転移リスクが発現しないか観察してくれるそうですが、それで遠隔転移なども発見できるのでしょうか。 3.　再発・転移は治療後2年程度がほとんどとのことなので、自己防衛的な発想で、病院による経過観察と並行して、がんを中心に全身を検査してもらえるような検診・ドックを、当面は年に一度くらい受けさせようかと思うのですが、いつごろから受け始めればいいのでしょうか。 　副作用に耐えて治療を頑張って受けており、終わった後はできるだけがんのことはあまり心配しないで生活できるようにしてあげたいので、お知恵お貸しください。

59歳、PSA7.2、生検19本中２本に反応あり、グリソンスコア3➕4、骨リンパともに転移なしの限局。ダビンチによる前立腺全摘出手術、小線源治療、重粒子線治療のいずれかで悩んでいます。主治医はダビンチ使いなので全摘出を第一にすすめ、そうでなければ小線源治療を、というスタンスです。本日、小線源治療担当のドクターに詳しい話を聞きました。重粒子線は主治医の病院ではやっていないので、他院のドクターに話を近々伺う事になっている。質問I上記の現状で、尿漏れは人一倍気になる（かなり神経質で自尊心高い）、術後のQOLは保ちつつ、入院期間は短い方がいい、術後は辛くない方が良い、もちろん根治は目指す、というような希望を考慮してもらうと３つの治療の中ではどれがベストか？質問２ 今日話を聞いた小線源治療のドクターは、この状況で自分だったら全摘出手術を選ぶと言った。まだ若いので全部取って憂いを無くすそうだ。前摘出手術も小線源治療も結果は同じで、入院日数や合併症も小線源治療の方が優位だと説明しておきながら、自分なら全摘出手術だというのは矛盾している話だ。という事はやはり、結果は同じでは無く、全摘出した方がその先寿命に有効なのか？

71歳、母なのですが心房細動のカテーテルアブレーションの2回目の手術の為、手術前に胃カメラを撮ったところ、まさかの癌が見つかりました。 7月にPET検査をした時には異常無しだったので安心していたのですが、印環細胞胃癌と言われました。 まだ2センチ程で早期ですとか言われステージ0～1くらいと言われました。 まずカテーテルアブレーションの種類をして、退院した後に造影剤入れて検査、エコーを再度しっかり撮る、などし、転移がないかを見ると言われ、それから手術方針を決めます、と言われました。 超早期で普通だったら、見つからないのでよかったですねと言われましたが、中々厄介な癌である事も聞き…… 胃カメラでのまず判断力でも胃の半分は切除と言われました。 詳しい検査の後に、全摘するのかどうか決まるのかもしれないですが…… 印環細胞癌はPET検査で反応しにくいと先生に言われとても、ショックです。 ただ、転移していたらそれはPET検査で反応がでたはずだから、転移はないと思うけど……言ってありました。 印環細胞胃癌について、調べれば調べる程、とても恐ろしい癌で、早期であったとしても生存率は低いのではないかと不安になります。 また精密検査をして、やはりリンパに転移していて早期じゃなくなる可能性はあるのでしょうか？ 本人は食欲もあり、全く自覚症状もなく、心房細動はきついけど、胃は何もピンときてない感じです。 私は母にまだまだ長生きしてほしいですが… 印環細胞胃癌になると、やはり早期であっても良くならないのか、再発率が高いのか、本当に転移していないのか、など気になって仕方ありません。 印環細胞癌についての情報を教えてほしいです。

先日健康のために膵臓ドックを自費で受けました。 結果、膵嚢胞疑いとのことでした。 下記の説明で、1年の経過観察となりました。 --- 膵臓含め、撮像範囲内に悪性腫や活動性炎症を疑う異常は明らかではありまさん。胸腹水、リンパ節腫大、肝脾腫なし。 膵臓に径の小さな12高値号域あり（図1：最大2mm以下）。主管との連続性は明確ではありません。貯留表胞など良性嚢胞性病変と思われます。 膵臓の形状・倍号は扱ね保たれており、主管拡張なし。 胆道系や両側副腎は保たれています。微小な肝胞、副脾あり。 撮像範囲内の椎体・左肋骨やその周辺軟部組織、左肺野にも本検査上明確な異常は指摘できません。 --- 調べたところ怖いことばかり出てきてしまい、これからが不安でたまりません。 医師の結果説明を聞きに行く予定ですが、それまで時間が空くため、安心できるご意見があればいただきたいです。。 現在27歳です。 1. 現時点ではどのような嚢胞かわからないと思っているのですが、2mmの膵嚢胞がIPMNなどであるかを判別するのは難しいですか？ 2. 単純性嚢胞であった場合でも、今後嚢胞は大きくなったりするのでしょうか。 3. 年齢的に、嚢胞がIPMNだとしても悪性化や併発がんの可能性はしばらくはほぼありえないと考えて良いのでしょうか。(健常者よりも心配するべき危険はあるのでしょうか。) 4. 1年の経過観察で毎回MCRPを受けていたら、膵がんができた時にステージ0または1Aの段階で見つけられる可能性が高いでしょうか。見つからないものは多いですか？

義理の姉について相談があります。 7年前に十二指腸乳頭癌になり、手術をしました。 術後抗がん剤治療はありませんでした。 昨年の12月に肺転移により再発と診断され、 今年1月に右肺の三分の一と近くのリンパ節を切除しました。 その後の検査を含めて他の転移は今のところ見受けられないと聞いています。 術後、半年間、ＴＳー１を経口投与の予定です。 1クール目は、3錠4週間服用。2週間お休みでした。 副作用が酷く、2クール目は、3錠2週間服用。1週間休みの予定です。 そこで質問です。 1．嘔吐、匂いに敏感、食事ができない、1日5回以上の腹痛と下痢症状が続きました。 2クール目は投与期間を2週に短縮されました。このような服用期間の短縮及び減薬(これからの可能性)によって、治療効果に影響が出ますか？また、無理しても飲み続けた方が良いのでしょうか？ 2．副作用を抑える薬として、タケキャブ錠20、メトクロプラミド錠5mgを処方され飲みましたが、効果がありませんでした。他に効果的な薬はありますでしょうか？ 3．手足の色素沈着は、予防方法はありますか？治療が終わった後、回復しますか？ 4．標準治療として、分子標的薬に治療は考えられますか？また、ＴＳー１と並行して治療が可能でしょうか？ 5．今回の様に肺転移再発した場合の予後はどうでしょうか？ 6．2クール目開始前の検査でCEAは3.4、CA19−9は7、CA125は50でした。CA125が少し高めですが他の転移等は考えられますか？ 以上 よろしくお願いいたします。

CT検査肺がんの疑い。PET検査で原発巣が右肺の少し奥にあり(３cm)、そのすぐそばのリンパ節にも転移。腹部造影剤ＣＴ、脳MR、転移なし。胃、大腸内視鏡検査異常なし。画像診断的にステージ3Ａ。放射線治療をする予定。幸い食道までの浸潤なし。再発した際に唯一使用できるのが、分子標的薬とのことです。 1　分子標的薬は適合確率がかなり低く、生検のリスクもある為、勧めないとのことでしたが、高齢の方でも多数受けておられ、適合確率もそこまで低くないように私は感じています。リスクの話ばかりをされるので生検に踏み切れずにいます。してもしなくても余命は変わらないとのご判断でしょうか。その理由を詳しく教えてください。 2　認知症の為、リスクが高まるとのお話がありましたが、母はこれまですべての検査をおとなしく受けています。母にとって重要なことは(ご近所の方が亡くなったり)1週間後でも２か月後も覚えています。父が外出して家にいない日など、どこへ行ったか尋ねるとちゃんと覚えています。ですが今日の夕食は何を食べたかと数時間後に聞いても忘れています。自分が病気だということは何となくわかっているようですが、治療内容などは聞いても時間が経つと忘れているようです。さらに数時間経過すると自分が病気だということも何となく忘れているようですが、認知症でそこまでリスクが高くなるようにどうしても思えないので先生方のご意見をお聞かせください。 3　認知症でも肺生検を受けてらっしゃる方がいると思います。認知症であるが故に事故が起こったケースはどの程度ありますか。 4　免疫療法も使用可能ではないでしょうか？なぜその話がなかったのか疑問に感じています。これも生検あっての治療法だと思いますが、なくても使用可能でしょうか。 長文、まとまりなく申し訳ありません。どうぞよろしくお願い致します。

74歳母についてです、長文申し訳ございません。 22’4月幽門側胃2/3切除,病理後に胃粘膜下腫瘍(スキルス?)と診断。その後S-1を1年服用しその後全ての検査と腫瘍マーカーも問題無し。 24’2月イレウス→イレウス管で常食可能まで回復,原因が卵巣腫瘍(3cm)によるものでは無いかと診断。 3月PET検査→卵巣部分は少し光っていたが他臓器は無し,同時に卵巣摘出手術日決定と卵巣腫瘍マーカーは問題無し。 4月再イレウス→食べられ無くなり,検査にて胆管詰まりありで 経皮経管胆道ドレナージ治療し肝機能は回復。同時に小腸管運動障害の疑いと部分的に5ミリ程 の小腸壁肥厚による狭窄部分の食物不通と小腸の数カ所癒着の疑い。経口摂取障害に対する治療が他に無く,本人自体食欲はあるが 医師からは今後半永久的に高カロリー輸液しか摂取方法が無いとの事。 全体的な経過から腹部全体に腹膜播種の広がりの可能性が高く胃がん再発ステージ4との診断。その後の抗がん剤も高カロリー輸液を入れたとしても可能か不明と言われました。卵巣摘出手術も取消,卵巣腫瘍自体は良性腫瘍,リンパ転移,再発 3択どれかだろうとの診断。採血腫瘍マーカーは どれも2年間1度も出た後が無く 検査にて播種や腹水もまだ出ていません。 1*小腸狭窄に対する治療は本当に無いのでしょうか？ 2*上記時系列症状と腹膜播種が全体に広がっている”だろう”ステージ4の診断は妥当でしょうか。可能であれば腹腔内化学療法も視野に入れています。 3*今後可能な場合の予定抗がん剤はFOLFOX療法との事。S-1内服ではやはり賄えないのでしょうか。 4*可能性のある事は何とかやりたいのと,セカンドオピニオンも考えてはいますが どれに絞って病院検索するべきか路頭に迷っています。 医師の皆さま お忙しいとは思いますが 複数回答 何卒宜しくお願い致します。