くしゃみ造影に該当するQ&A

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インフルエンザ発症後に嚥下障害になりました。

person 乳幼児/男性 -

上の子がインフルになり生後4ヶ月の下の子がインフルに感染しました。 もともと生まれた時からミルクを飲むのが下手で都度むせていましたが、生後1ヶ月過ぎには飲むのが上手になっていました。 (タミフルは5日間飲んで4日後に熱は下がりました。) しかし、インフルになったせいでミルクのムセが異常なくらいに再発し、鼻からミルクを出したり、体重減少、泣き声が弱い、かすれ声などから大きな病院で血液検査になりました。 血液検査では、脱水症状、肝臓の数値、CRPが高く、入院をし嚥下造影検査をしたところ嚥下障害でした。 ファイバースコープではミルクを飲ませながら咽喉を見てもらいました。 咽喉蓋や声帯も問題なし、頭のMRIも異常無しです。 10日後に再度、血液検査を行なったところ脱水症状はなくなりCRPは正常値、肝臓の数値もだいぶ下がっていました。(まだ基準値ではないですが) 病院では鼻咽腔閉鎖機能の未熟性という診断になり、自分なりに調べた後に 「鼻と口の間に隙間があったんですか?」と医師に質問をしたのですが、そこは見てない、あくまで可能性があると言われました。 最近では唾液ムセや、くしゃみをした時にもミルクも出て、鼻からミルクを出しながら今はとろみ入りミルクを40分近くかけて飲んでます。 インフルから1ヶ月経ちましたが体重が増えないのと離乳食も始めたばかりで嫌がります。 インフルから嚥下障害になることはあるのでしょうか? CRPは正常値なので咽頭炎や他の病気ではないということでしょうか? 別の病院で再度ファイバースコープをするべきでしょうか? どうか少しでも情報いただけたら嬉しいです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

腰部脊柱管狭窄症の手術について

person 70代以上/女性 - 解決済み

73歳母について。 腰部脊柱管狭窄症と診断されて、しばらく薬やブロック注射(?)や湿布で治療していましたが、痛みから、もう何をするのも億劫になり、くしゃみをするのもきつい、ご飯を食べている時でも、座っているのがきつくて、途中で横になるなど、生活にかなり支障が出ている状態です。 病院を変えて診断してもらったところ、手術することになりました。 母が先生からの説明時に使われた時の資料の内容になるのですが、  ・腰椎固定術(所要時間は2時間半ほど、入院は1ヶ月)  ・腰椎のL2とL3の間の神経が圧迫されていて骨があたっている。   (その骨を削る手術?)  ・手術による合併症のリスク(1/1000の確率で麻痺(車椅子生活)、2%-4%で感染症、万が一のための輸血(自己血)) 以上が、現時点わかっている内容です。手術の前に、検査入院(脊髄造影検査?)をします。その後に、主治医からの説明があるのですが、その時に家族として聞いておいた方がいいことがあれば、アドバイスをお願いできないでしょうか。 ちなみに、母は糖尿病、脳梗塞の既往があります。心臓のカテーテル手術も去年したのですが、これはカテーテルを入れるまでの狭窄はなく、現在は経過観察をしています。ただ、心臓に貼るシールは常に貼っています。 高齢でもあるし、これまでの既往歴からも、やはり心配と不安はあるのですが、今の状態がとにかく良くないだろうと素人的には思うので、手術することに私(娘)は賛成なのですが、家族・親戚からはやはりリスク、後遺症を心配して「やめておいた方が」という意見もあります。(母はやる気まんまんです。) これらも含めて、専門家からのご意見を聞かせていただけたら幸いです。 長文となり申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

14人の医師が回答

心臓疾患の可能性は高いですか?

person 30代/女性 -

数年前からよくある症状です。 倦怠感、動悸、軽い胸痛(大体胸の中央部辺り)が数秒痛んで治りが 数分~数十分続き いつの間にか治ります。これを1日中何となく感じる事もあります。 胸部不快感、左腕、肩の凝り 頭重、目眩感、立ちくらみ、息苦しさ等です。あとお風呂もすぐに胸苦しくなり目の前が暗くなり、ゆっくり入れません。 この様な症状が気になりこの数年間、色々な病院で血液検査、心電図、心エコー、24時間心電図の検査を何度もしましたが 特に異常なし。一度だけ運動負荷心電図でSTの低下がみられたものの 「この程度は大丈夫」との事でした。 しかし 最近になり頻繁に上記の症状がある為 血管ドックを受けました。血液検査、等異常なしでしたが 頸動脈エコー検査で左頸動脈に少しの動脈硬化?有り。 運動負荷心電図でSTの低下有り との事で造影冠動脈CT検査を進められました。 やはり心臓疾患があるのかとても不安です。最近はくしゃみをした後にドキドキと鼓動が早くなるのも感じます。そして食事中にも動悸の様な胸部不快感も感じます。 心臓疾患の可能性は高いですか? 勿論、冠動脈CT検査をすれば分かる事なのでしょうが、検査日がまだまだ先なので こちらの先生のご意見を伺いたくメールさせて頂きました。 心配と不安が募り 尚更体調が優れません。 因みに 病院の先生は心電図を見て30代40代の女性に結構出やすい波形?みたいな事をおっしゃっていました。 長文になりましたが どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

治療にどのような選択肢があるか教えて下さい

person 30代/女性 -

不妊治療2年、治療開始半年で自然妊娠しましたが、すぐに稽留流産しました。 子宮筋腫があり7年前に手術済み。拳大の筋腫を摘出していますが最近、1~2cmの筋腫が2つと3cmの筋腫が1つ見つかりました。 卵管造影で左の卵管がつまっていると言われています。 今は不妊治療でAIHを行っています。 片方の卵管が詰まっている為、IVFを頼んでいるのですが筋腫が複数あるため長期法では筋腫が育ってしまうのでクロミッドで排卵誘発するだけでいこうと治療方針が決まり、卵が1つだけではリスクがある事や左の卵巣からは採りにくいので右の卵巣メインで卵が複数できたらIVFをしようと決まりましたがなかなか右メインで卵が複数育つことがなくAIHで様子見状態です。 今日 4日目で経血量はほとんどないですが、痛みがとても強く 薬も効きません。歩いたりくしゃみをするだけでもかなり痛みます。 婦人科受診して診てもらったところ左の卵巣が子宮の裏にある。前回同様の場所にあることから子宮内膜症の疑い 癒着の可能性があると言われました。 子宮内膜症については、手術等で確認しないとはっきりはわからないが、受診している病院では手術できないので総合病院を紹介する。必ずしも治療をしなくてはいけないではないが、左の卵巣が子宮の裏にあるのでIVFのリスクは高まると言われました。 今 考えているのは 総合病院で検査して診てもらう。このままAIHまたはIVFを継続していくのどちらかですが、他にも選択肢はありますか? また子宮内膜症だと毎回生理痛がありますか? 手術をするメリット デメリット 手術をしないで不妊治療を続けていくメリット デメリットについても教えていただけると嬉しいです。 長文で申し訳ありませんが よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

オプジーボの保険適応対象について【虫垂がん】

person 50代/男性 -

【経緯】 ・2023年10月頃に下腹部の張りと前立腺当たりの痛みで泌尿器科へ ・血液検査などの結果、原因がわからないためCT検査を行う。虫垂あたりに少し異常があると指摘されたが、痛みの場所と異なるため保留 ・12月初旬から別の病院(泌尿器&内科)へ変わったが、肛門からの触診で前立腺が痛かった為、前立腺の炎症を抑える薬を服用。この頃からお腹の張りが苦しくなってきた。 ・12月下旬、少しずつお腹の張りがひどくなり、くしゃみ時に右肋骨の下部に激痛が走るため再度CT検査。肝臓と脾臓の周りに液体が見つかり、すぐに地元の某総合医療センターへ ・同日、血液&造影剤CTでもはっきりとした原因がわからず、翌日大腸カメラにより虫垂入り口のポリープが見つかり、組織採取後検査へ ・2024年1月11日、検査の結果「虫垂がん」と診断。1月10日に胃カメラ検査を行ったが異常なし。 ・腹膜播種の可能性が高いため、1/17にPETCTの予定。 【現時点での治療予定】 1/17のPETCT検査の結果を待ち、1/25に今後の治療方法の説明をすると聞いているが、現時点では1月末頃から抗がん剤治療を予定しており。最初だけ1週間入院(ポート埋込手術含む)し、その後は通院とのことです。 ◆【質問内容】 1/11の時点ではオプジーボの説明もなく、私自身も知らなかったのですが、虫垂がんの場合は保険適応の対象になるのでしょうか? 【質問動機】 サイト検索「虫垂がん/オプジーボ/保険適応」では出てこなかった為、こちらで質問させていただきました。 もし保険適応対象とわかれば、副作用のリスクなど色々と調べた上で、次回の診察時主治医に相談する予定です。 事前知識としてご教授いただけるとありがたいです。 何卒よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

高齢者 脳梗塞 意識不明 助けたい

person 70代以上/女性 -

独り暮らし母(87)です。 12/12の昼1130に部屋の床に意識不明の状態で倒れていました。 前日の夜7時頃に座っていたら、ふらっと来たが10分横になったら良くなったとラインが来てその後しばらく寝てみると休むと夜中の0時に何ともなくなったと連絡があったのが最後の連絡でした。 元々2週間ほど前に血痰のような吐血が3〜4日続き1週間イグザ◯ルトをやめてました(心房細動あり、弁膜症4年前手術済、術後翌月右足に血栓が出来てカテーテルで除去) 先週からリクシ◯ナ15を開始 先生からは 1、右の下辺りに広めにグレーの梗塞があるが恐らく2〜3日前のものではないか? 2、1では意識不明にならないので造影剤CT検査(ペースメーカー有)意識を司る大事な樹の幹らへんの血管が詰まってるから意識が戻ることはない 現在はサラサラの点滴をしているが(血栓を溶かす薬はリスクが高く出来ないとの事)出血傾向があれば中止する、元々乳がんの未治療(心臓が悪く手術不可で放射線のみ)もあり新たな梗塞が出来やすい、肺に水も溜まってるので肺炎リスクや感染症リスクもあるので急変する可能性が高いとの説明を受けました まだ意識は戻りませんが、声をかけたら昨日、会話の返事のタイミングでうなずいて、少しうーっという感じの声が出たりくしゃみをしたりしました。 看護婦さんに言ったらたまたまかもですが歯磨きするから口開けてと言ったら開けたんですよと言われました 1母は痛みや辛さはありますか 鎖骨も折れてて頭痛や苦しさは? 2意識が戻る可能性はありますか 3話しかけてることは分かりますか? 4、昨日今日脈が早く100は超えて150出たりします。酸素も1入れてますが今日は濃度94とかでしたが大丈夫でしょうか 5早く見つけてたら意識不明になりませんでしたか?

4人の医師が回答

1ヶ月以上喉の違和感・顎下腺膨らみの左右差あり

person 40代/女性 -

(経過) ・12月上旬から喉に違和感、異物感、閉塞感、飲み込みにくい(熱いもの、アルコール)、声が出しづらい、痰が絡んだ感じ ・12月中旬辺り、微熱程度の発熱。喉の激痛。風邪薬を服用し1日で解熱。直後には流れるような鼻水、くしゃみ連発。数日で回復。アレルギー検査異常なし ・当初からの喉の違和感は継続。日によってマシな日あったり、朝はマシな傾向あり。ここ数日は飲み込みにくさと同時に吐き気を催す ・当初より顎の左下から顎下腺に、右にはない膨らみ(小豆のようなシコリではなく2センチ程度の楕円形のもの)に触れる。顎を引き上げのけぞるようにすると、その膨らみに触れる。顎を引いているとわからない ・時々左上の親知らず付近から首、肩にかけた鈍痛。耳の奥に痛みを感じることも ・時々胃痛あり。胃薬を飲むことあり。過敏性腸症候群持ち。症状現れたときはコロネル服用。物心ついた頃からゲップ多い (受診歴) ・耳鼻科2箇所受診。ファイバースコープ、エコー、触診、左側の膨らみも異常なしと言われ、逆流性食道炎の疑い。胃酸を抑える薬、半夏厚朴湯処方。 ・症状が長引くため紹介状持参し総合病院の耳鼻科へ。ファイバースコープNBI検査。異常なし。来週CT検査予定 (その他) ・一歳で正中頸嚢胞手術 ・幼少時、扁桃肥大の診断 ・2019.8月、人間ドック胃カメラでびらん性胃炎、ポリープあり (質問) 1、飲み込む時に吐き気を伴う場合、やはり耳鼻科の領域ではなく消化器科系でしょうか? 2、単純CTの予約ですが、造影にすべきでしょうか? 3、顎下腺の左右差がどうしても気になります。見た目でわからない程度(触って感じる左右差)は正常範囲でしょうか?家族はそうではないので、、 4、手元にネキシウム20、ランソプラゾール30が10日分ずつあります。どちらを優先して飲むべきでしょうか?

3人の医師が回答

肺の炎症と癌の診断

person 40代/女性 -

人間ドックにてca19-9が62.6と高いため精密検査。3週間後に再度血液検査で59.3それ以外の腫瘍マーカCEA、CYFRA21-1、白血球などは正常です。造影剤CTの結果肺にすりガラス状の影(中葉、背中側の壁にくっついた半円状で中心部が濃く外側は薄い)この時点で総合内科の先生がガンの可能性を指摘。呼吸器科の先生は肺の炎症でこのような形になることもある。どちらかというと間質性肺炎のような感じで癌の可能性は低いと思うが否定しきれないとのこと。肺の炎症をとる薬(1回で1週間効くシロップのように甘いボトルの薬)を飲んだが影に変化はなし。少し薄くなったようにも見えるとのこと。間質性肺炎やサルコイドーシスの血液検査は異常なし。pet-ctの結果は同じ肺の部分にブドウ糖の集積あり(真っ赤というより少し赤くなっている所がある)読影の結果、非典型的、充実性なし、転移なし、腺癌ではないとのこと。呼吸器の先生はブドウ糖は炎症にも反応するし、非典型的、充実性なしは癌より炎症の可能性があると思うが、まだ癌の可能性は否定できないとのこと。以上の状況で、ctの影は肺の炎症か癌のどちらかに絞れたとのこと。炎症だとすれば投薬で消えるかもしれないので、別の薬(クラリシッド)を3週くらい飲んで再度CTをすることにしました。ちなみ子宮筋腫2cm程度が2〜3個。経過観察でOKとのこと。アレルギーでもca19-9は上昇するとのこと、寒暖差アレルギーのような症状で朝と夕方に気温差を感じると複数回くしゃみが出る。(慢性的、5年ほど続いている)以上をふまえて質問です。それでも影が消えなかったとき、気管支鏡をするか悩みます。体の負担が大きい事、癌であっても見つけられない事があるなど、デメリットが高い気がするので。3ヶ月とかさらに経過観察でも良いでしょうか?進行具合が早ければ命取りになるのか不安です。あと癌の可能性はどのくらいだと思いますか。

1人の医師が回答

頭に「力」がかかると発症する頭痛を患い7ヶ月

person 50代/男性 - 解決済み

59歳、男性(一日8時間はPCに向かう)57kg 、血圧上限110程度 6〜7時起床、11時就寝。食事2回、朝昼。土日は朝夕。酒少々、煙草時々。 〇3月初旬から毎日何となく頭痛 〇その後、次の症状が現れ、現在に至る(前頭部) 頭に「力」がかかると発症する。数分で収まる場合もあれば、一日中続く事もある。 (寝込んだり、仕事ができない程の激痛ではない) 1.「くしゃみ」「咳」の後(連続後の痛みは強い) 2.排便時のいきみ 3.頭を下に向ける(靴紐を結ぶなど) 4.大きく「笑う、あくび」をする 5.就寝の際に仰向けで体を倒していく 6.重い物を持ち上げる 7.走るなどの「振動」 ※特に1と2の際の痛みが強い その他、 ・なんとなく部屋などが「煤」臭く感じる。WEBで調べると脳に関連する症状と知る。(幻嗅) ・最近3時、4時に目が覚めることが多い。尿意を伴っての目覚めもある。 ・睡眠時の勃起が強い。それで目が覚めることも多い。 治療歴 ・4月、開業医受診:MRI異常なし(薬も処方されず) ・5月末より大学病院頭痛外来にて治療  造影MRI(異常なし)、首のレントゲン(ズレはなし、多少ストレートネック)の結果、  障害は認められず、神経痛との判断。 「てんかん」薬を様子をみながら数種類試すも決定的な効果なし。  医師同意の下、9月中旬で通院をやめる(最初の薬は、肝臓、中性脂肪の数値悪化。使用を止める。最終的な薬は、ラミクタール錠100mg とリボトール錠) その後、 ・マッサージ1度、鍼治療を2度。目立った効果なし 今後どのような治療の可能性があり、何科を受診すれば良いかなどの助言を頂戴出来れば有り難く存じます。(RIなど脳の血流検査、精神科なども含め) 八方ふさがりの状態です。何卒宜しくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

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