てんかん 薬の減量に該当するQ&A

間質性肺炎の急性増悪についてお伺いします。 ステロイドと免疫抑制薬療法でプレドニン30mg／dayを2週間、20mg／dayを2週間続けて減量なしにいきなりオフしたところ発熱し、エックス線の写真から分かるようにすりガラス状の陰影が広がりました。また、ステロイドのオフと同時に他の患者の抗てんかん薬をご処方されてしまい、バルプロ酸ナトリウム300mgを服用してしまいました。この間質性肺炎の急性増悪のような症状の原因として考えられるのはステロイドを少しずつ減量せずにオフされたことなのか、重篤な副作用として間質性肺炎の発症があるバルプロ酸ナトリウムのご処方が原因なのでしょうか。 また、一度間質性肺炎の急性増悪を引き起こすと回復したように見えても予後不良となり平均寿命３〜６ヶ月と聞きます。 急性増悪の原因として考えられるもの、発症後の予後についてもご教示ください。

1年半位前から原因不明の不随意運動があり通院しています。 左右の手、首、顔にかなり早い動きの震えが不定期にでます。 1ヶ月前までクスリを飲まなくていいくらいまで回復したのですがまただんだんとでてくるようになり、1週間前に診察した時に今までとは違うイーケプラを処方され飲んでいます。 1日1000mgの処方でしたが眠気が凄かったので初めの4〜5日は半分の量で飲んでいて、その後通常の量で飲むようにしたのですが、その頃から吐き気がでてきてしまい気持ち悪いのですが、このような副作用はでるのでしょうか？ てんかんではないのですが減量か飲むのをやめたいのですがそれは可能でしょうか？

45歳です。 昨日血液検査をしたところ、LDLが187と高値になりました。 HDL　38 AST　58、ALT　113 (20年前からast28～130、alt48～220推移しながら脂肪肝で高値) 中性脂肪　76 空腹時血糖　84(HbA1c5.3) 162cm99キロありましたので、この2ヶ月で8キロ減量し現在91キロ。(現在も減量継続中です。) 朝、食パン(とろけるチーズ)1枚、バナナを入れた無糖ヨーグルト、野菜(特にキャベツ)たくさん入れたコンソメスープ 昼、コンソメスープ、サラダ、おじや 夜、肉か魚、卵おじや、コンソメスープ 1月前くらいに大腸ポリープ切除したので、2週間はほとんど卵入れた煮込みうどん、卵おじや、食パンで過ごしました。 今まで、LDLは105～130くらいで推移していて、今回のように高値になったことはなく、４ヶ月前の血液検査では134でした。 そこで、 1 短期間にこんなにも悪化するものでしょうか？ 2 減量中にしている食生活のせいで上がってしまったのでしょうか？ 3 主治医にはすぐに薬物治療を開始しましょうと言われていますが、食生活、運動などでの数値改善は難しいくらいの高値なのでしょうか？ 4 一度薬を飲み始めると、一生飲み続けないといけない確率の方が高いのでしょうか？ 他にもてんかん、不安症、逆流性食道炎の薬を何種類か飲んでいるので、なるべく薬を増やしたくなく、飲まずに改善できそうなら頑張ってみようと思っています。 改善が難しそうならお薬に助けてもらって、動脈硬化を予防しようと思います。 上記の4つの質問について、お忙しいところ恐縮ですが、教えていただきたく、よろしくお願い致します。

二歳の息子が先週19日〜38℃台の発熱、鼻水、咳により嘔吐、首のリンパの腫れ、若干喘息があり妹が肺炎で入院となった為一緒に入院しましょうとなりました。 熱は昨日の21日に37℃台に下がり今朝は36℃でした。 それが17時には37.6℃になり20時には38℃台。 この夕方の発熱からお腹周り、陰部に発疹が見られ発疹はだんだん増えてきています。 発疹は水を持っているような発疹ではいません。 鼻は鼻炎もあると元々言われてはいます。 一度熱が下がりまた上がり発疹が出るのは何か気持ち悪く感じますがこのような症状の病気はありますか? それと明日退院予定になっていますが退院して大丈夫なのでしょうか? 熱性痙攣もあり抗てんかん薬も服用中ですが薬の量は減量中です。

92歳母の出血と薬の処方についてです。 乳がん治療でフルツロンとファモチジンを常用していたところ、3月から半年の間に脳梗塞で3回入院。現在介護施設に入所中です。 脳梗塞の原因ですがファモチジンに血栓ができやすくなる副作用もあり、それが一因だとの説明でした。そのため一時的にファモチジンをストップ、フルツロンを減量していたのですが、夏に再び腫瘍が大きくなりアスピリンと併用でファモチジンを再開したら２週間後に3度目の脳梗塞が再発しました。 病名は1度目は脳梗塞(ラクナ梗塞)で軽傷。2回目は症候性てんかん、3回目は右側頭葉脳梗塞で歩行もできなくなくなりせん妄が激しく精神状態は悪化。 その後抗血小板薬(アスピリン腸溶錠、3回目後はクロピドグレル錠)と抗てんかん薬(イーケプラ500mg×2、フィコンパ錠2mg)を常用。退院後1ヶ月経っても多動や暴力、覚醒と昏睡状態の繰り返し等、状態は良くならなかったのでせん妄ではなく薬の副作用では？と医師に尋ねたのですが、一生飲むことになると言われました。その後精神科を受診。脳波検査を行って、抗てんかん薬が変更されました。てんかんに対してはバルブロ酸ナトリウム、イーケプラ半錠になり、現在暴言や多動などの激しい症状はおさまりました。また脳梗塞の方はずっとクロピドグレル75mg、タケキャブ常用です。 今度は11月から尿パッドに血が付き始め12月は少し多めの鮮血跡が1回あり、見た感じ尿ではなく婦人科系の出血のようです。婦人科の既往歴はありません。現在も１週間に1回くらい少量の鮮血や茶色いおりものが見られます。 質問です。 1.少量でも不正出血がある場合、抗血小板薬は飲んでいて大丈夫ですか。また90代でも婦人科受診は必要ですか。 2.脳梗塞の原因がファモチジンなら抗血小板薬を一生飲み続ける必要はありますか。

高校２年生の娘について、相談です。 主治医も、双極性障害とうつ病と、話す時々で、病名が変わるので、決め切れない状態と思います。 現在、精神的な状態が悪く入院しており、１か月ほどたちました。 イライラが発生して、壁や家具を蹴って破壊したりすることが頻繁に起こっています。 大体のパターンとして、イライラしてジプレキサの注射を打たれます。翌日は、薬が効いているため、頭がぼーっとした状態になり活動できなくなります。次の日は、ある程度、話をしたりできるぐらいにはなるのですが、徐々に、イライラが出てくるようで、最後には、大声を出したり、攻撃的になって、注射を打つ。というサイクルが、２，３日間で回っており、この１ヵ月、同じ状態です。 娘は、病院に１日中いることが嫌なようで、外出をします。 この外出の際にも、イライラの攻撃的な状態になることがあります。外出の際にイライラが出たら、暴れる娘をなんとか車で病院に連れて行きます。 このイライラは、様子を見ていると、外出スタート時は、ある程度、話もできるぐらいですが、疲れてきたらなるのか、病院に帰る頃に近づくと、無口になり、イライラし始めます。 外出時は、注射もできませんので、このイライラの攻撃的な状態を防止する、もしくは対応する方法があれば、ご教示をお願いします。 主治医に、錠剤のジプレキサを頓服として出してほしいと、何度か頼みましたが、入院治療中は、注射で対応するので、錠剤は出さないと言われており、外出中のイライラ初期に頓服を飲ますこともできません。 参考ですが、現在、処方されている薬は、ラツーダ６０ｍｇ、抗てんかん薬としてですが、テグレトールを２００ｍｇです。テグレトールは、娘の発作痙攣は、心因性だということが分かってきたので、この入院中に減量する計画です。 お願いします。

75歳になった妻のこと。 2019年12月末右脳内出血で左半身麻痺、 翌年7月に退院して以来自宅で車椅子でリハビリやデイサービスに行きながら何不足なく楽しく送っています。 退院して一〜二カ月した時に軽い癲癇、 車椅子で、目がすわった変な状態になり呼びかけに無反応、数秒で回復、 以来レベチラセタム250mgをこの4月頃まで4年間朝夕服用してきました、4月頃から独断で1カ月ぐらい毎に少しずつ減量してここ1カ月は朝夕4分の1で続けています。もう少し続けてから止めて異常があれば再開してはと考えています。 他には便秘薬マグニットとコレステロールを下げるプラバスタチンを服用しています。 主治医からは飲み続ける様にと言われています。 できる事なら薬は飲ませたくありません。投薬をやめて症状がでたら服薬再開では良くないでしょうか？ よろしくお願いします。

22歳の息子の件ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で糖尿病の疑いが発覚し、今年の3月13日の検査で糖尿病と診断されました。身長174センチで体重が114キロあり、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2、尿アルブミンが314.3mg/L、尿ALB換算値が198mg/L(正常値30未満)で脂肪肝もあり、AST61(正常値13〜30)、ALT91(正常値10〜42)でした。医師から当面は薬は使わず、食事、運動療法の指導を受けて息子も食事量を減らし、運動も筋トレをする等して取り組み、1か月ごとに検査を受けたところ、本当に少しずつですが、数値が下がり、先日の検査では空腹時血糖値185、ヘモグロビンA1cが7.6、尿糖はマイナス、尿淡白がプラスマイナス、尿アルブミンが43.6、尿ALB換算値が25.2で肝臓もA S T31、ALT47で体重は3キロ減り、111キロ台でした。尚、尿蛋白は先月の定期検査ではマイナスでしたが、今回はプラスマイナスでした。医師から引き続き食事、運動療法を継続していく指示を受けています。まだまだこれからが正念場で息子も頑張ってますが、今後、合併症を予防する為にもどのようなことに注意していけばよいでしょうか？医師からはまずは５%減量を指示され、急な減量はせずに月ごとに1キロずつを目安に減らすように指示されてますが、なかなか難しいです。

一昨年秋に、腰痛もあり、左足側部の張りが強くなり、整形外科受診したところ、「坐骨神経痛で、腰から左足に影響してるもの。体重オーバーのために、骨盤がずれてる。まず体重減らし睡眠時間をもっととること。」と言われました。当時８２ｋｇくらいありましたが、減量し約１年で７１ｋｇくらいまで落としてかなり張りも弱くなっていました。ところが、この半年くらいでコロナもあってか体重も７４ｋｇくらいまで戻り、しかも仕事は２日出社＆２日自宅待機の生活が続き、運動不足はあきらかです。それでまた張りが強くなってきていて、以前の太ももより、より膝付近からふくらはぎが張りが強くなってます。以下、質問３つです。 １．睡眠時の身体が、ねじって左側を下にしてるので、それがいけないのでしょうか？ ２．このままなら張りが強いので神経ブロックを受けたいのですが、腰に受けるより膝周辺にということは可能ですか？ ３．また、下肢痛や腰痛を緩和するのに漢方薬があると聞きましたが例えばどのようなものですか？（既往症の癲癇治療にロキソニンやボルタレン坐剤は既に頓服処方されているため。） 以上、よろしくお願いいたします。

ご閲覧ありがとうございます。 私はBMI35の肥満であり、何度もダイエットをしておりますがどうしてもリバウンドしてしまいます。薬は飲んでおらず重症ではありませんが、食後に測った血糖値が266だったり（Hba1cはほぼ正常の6.7）、睡眠時無呼吸症候群があったりして、スリーブ状胃切除術を考えています。 先生方に質問なのですが、 1、原因不明の急性肝不全（劇症肝炎？）に一度かかっているのですが、この既往歴はスリーブ状胃切除術は禁忌？になるのでしょうか。 2、解離性障害かてんかんか診断がついておらず原因不明という事になっているのですが、意識消失し30分くらいで元に戻ったり、急に記憶が飛んで自分の居場所がわからなくなったりした事があるのですが、この既往歴も手術の禁忌？になるのでしょうか。 3、健康保険でスリーブ状胃切除術をやるのと、自費診療で腹腔鏡下ルーワイ胃バイパス術か、腹腔鏡下スリーブ・バイパス術をやった場合ではどれが一番効率よく減量が期待できるでしょうか。 ご回答宜しくお願い申し上げます。