カテーテル後の腕の痛みに該当するQ&A

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降圧剤をのんで、血圧があがったのがわかりません。

person 60代/女性 -

一ヶ月まえ、カテーテルアセチルコリン検査をしました。 冠攣縮狭心症で3回め挿入で収縮しました。 また検査の時の苦しさは日頃体験しないものでした。 不整脈もまだらな 不規則なものがでていましたが 苦しさはありませんでした。 日頃はどの病院でもホルダー、心電図は正常です。 それまでは、胸が痛い時や動悸がありましたが 検査一週間前はなんの薬もなく元気でした。 日頃リスモダンを時々使っていましたが、ベニシピンに変更になりました。 はじめ2.3日は快適でしたが、飲むと動悸がして、だるく、眠くなったり しました。血圧にも変動が激しく、もともと 100以下の低さでしたが 130や140に上がなります。頭が苦しいのですが、脳梗塞にならないか 心配です。脈が今日は98になって血圧も上136,下72でした。95/54,88/55 など、低くて調子よかったのですが、ベニシピンでどうして血圧があがるのか 教えていただきたいのですが。ニトロは、効いています。次はニフェジピン という薬に変更にはりましたが、合うかどうか不安です。 よろしくお願いいたします。まず、血圧がどうして高くなったのでしょうか? 腕を検査のあときつくしばって、24日くらいあざで、整形にかかった せいでしょうか?

1人の医師が回答

心不全、その他について。

person 70代以上/女性 -

現在入院中、93歳、要介護5の母について伺います。3年前にクモ膜下出血で倒れ、脳梗塞を発症。その入院中に水頭症も発症してシャント手術を受けています。心不全の病歴があり、若い頃から気管支が弱いです。  3週間ほど前に自宅で風邪を引き、発熱。その熱が1週間、点滴(抗生剤)をしてもなかなか下がらず、呼吸も荒くなくなり、0.5リットルの酸素吸入を開始。その後、左の肩や腕を物凄く痛がり、ホームドクターによる脳梗塞との診断で入院に至りました。  検査結果は、新たに脳の左右に数ヶ所の小さな脳梗塞、脱水症状、低栄養。レントゲンで骨折やヒビは見受けられないとのこと。  その後、水分補給の点滴で、水分が多すぎて心不全を起こしたと聞きました。酸素吸入は3~5リットルに増え、以前よりも呼吸が荒くなり、ぜい鳴が酷くなりました。足も浮腫み、枕で足を上げています。心臓への負担を減らす為、ベッドの角度を50度に上げ(就寝時は30度)、床ずれ防止で3時間に1回体位変換。仰向け厳禁。尿はカテーテルを使用中。 以下は質問です。 1、肺水腫になったのでしょうか? もしそうなら溜まった水は減ることはないのでしょうか? 2、肺水腫でない場合、他に考えられる原因は何でしょうか? 心臓の弁の動きが良くないかもしれないとは聞いています。 3、改善の見込みはないと思った方がよいでしょうか? あとどのくらい生きられるでしょうか?  4、実際のところ、今のベッドの角度で、これほどの呼吸困難で、床ずれや、浮腫による皮膚裂傷に気を付けながら、本人がいつまでこの状態に耐えられるだろうかと思うと胸が痛みます。以前は食事は経口摂取でしたが、今は装着していた胃ろうを使用。 5、かねてからの本人の希望で延命治療はせず、本人の意思を尊重し、自宅で看取る予定です。どうかご教授、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

不明熱の鑑別診断について

person 20代/女性 -

いつもお世話になっています。今回、ご相談させていただきたいのは不明熱についてです。先月25日より膀胱炎の、30日より腎盂腎炎の診断で抗生剤を飲んでいたのですが、今日になっても解熱しません。熱型は弛張熱で夕方から38度程度の熱を出しています。今日、泌尿器科を受診しカテーテル尿を使った尿検査や血液検査(WBC10000、CRP1.5くらい)で腎盂腎炎が完治したことを確認し、不明熱と言われました。現在悩んでいる症状としては夕方からの発熱と腕や足の発疹(引っかいたり、強く圧迫するとそこも蕁麻疹様になります。)、若干痛い程度の関節痛、動悸です。この一連の経過中には首と腋下のリンパも少し腫れたりもしました。発疹は熱の時がひどいです。10年前より原因不明のアレルギーによるじんましんでセレスタミンやプレドニンを飲んできたのですが、2か月前より減量し、中止した頃から発疹は出てきたのでもしかしたら発疹はその影響かもしれませんが…。あとどうでもいい情報かもしれませんが、大学生の頃から(約10年前)比較的、発熱しやすく、その時もやはり夕方から37から38度台の熱が出てました。 不明熱の場合、どういう鑑別診断がなされ、どういう治療がされるのでしょうか?教えてください。 それとネットで成人スチル病という病気を見かけたんですが、症状が似ているので心配です。成人スチル病の典型的な症状とか教えてください。 主治医が泌尿器科医なのであんまりうまく相談できなかった部分もあり、この場をお借りして質問させていただきます。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

心臓カテーテル検査後の肩と腕の痛み

person 40代/女性 - 解決済み

11月12日に心臓カテーテル検査を受け、冠攣縮性狭心症と診断されました。 検査は当初手首からとのことで検査が始まり左右手首どちらも刺したのですが、カテーテルが入っていかず、その場で鼠径部から入れることに変更になりました。 おそらく当初は1時間半ほどの検査予定の様でしたが上記の様なことがあり検査室に入ってから止血が終わり出るまで3時間以上掛かりました。 検査の翌日に、両手首周辺のエコーなどもしていただき特に問題ないとのことで、内服薬をもらい11月14日に退院しました。 カテーテルを刺した傷口なども特に問題なく綺麗に治ってきています。 検査後多少のあざができてはいましたが、押すと少し痛いくらいでした。 11月16日頃からあざが広がっていますが、紫の部分もありますが緑や黄色になり治ってきているなと思っていた所、両腕の肘から先、左二の腕、左肩、左肩甲骨あたりが痛くなってきました。 特に、就寝中に手を動かすと、その数秒後から痛みがでて起きてしまいます。 痛みはその後少しすると消え、寝ていてまた動かすと痛みが出ます。 起き上がり普通に生活していると多少の痛みはありますが、あまり気になりません。 腕の痛みがある時や他の時も、心臓は痛みや苦しさはありません。 これは心臓カテーテル検査で刺した事による痛みなのか、その場合は自然にそのうち治るものなのか、他の原因があるのかを知りたいです。 なお、入院していた病院はかなり遠方のためすぐに行くことができず、近くにも大きな病院は無いため、こちらに相談しました。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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