クエチアピン頓服に該当するQ&A

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統合失調症の薬と対応について

person 10代/女性 -

16歳の娘について相談させて頂きます。 今年4月より幻聴が聞こえ始め、統合失調症と診断されました。14歳の時に、自閉症スペクトラム症とも診断されています。 当初、リスぺリドンの服薬拒否あり、こちらで相談させて頂き、出来る限り副作用が少ない薬をと紹介して頂いたクエチアピンを処方してもらい、拒否なく服薬するようになりました。 ありがとうございました。 クエチアピン25ミリグラムを1日1回夕食後に2ケ月間服用し、幻聴などの症状が治まってきたので、クエチアピンを12.5ミリグラムへ減薬し、漢方薬を追加しました。減薬して1ケ月後、幻聴などの症状が再び表れ始めた為、クエチアピンを元の25ミリグラムへ戻しました。戻してまだ、2週間経っていないので、幻聴も治まっていません。幻聴が聞こえ独り言を永遠に話している時は、頓服のリスパダール内用液0.5ミリグラムを勧めますが、中々飲みたがりません。やっと、2回だけ飲みました。 飲んだからといって、幻聴が治まった気はしません。 病識はあるのですが、『人を統合失調症扱いしやがって。』『脳内に電子チップが埋め込まれ、行動を監視され、幻聴の内容を送信してきている。アメリカでは実際に集団ストーカーの被害に合ってる人が居る。』と言って携帯の記事を見せてきます。一旦薬で症状が治まった話しをすると納得はしてました。 後、『お母さんは、ここ1年間で自分(母)の違和感に気付いてないやろ。』『かぼちゃサラダ食べるの2回目やんな。』と何に対しても2回目と感じるのを本人もなぜだろうと思ってるようです。『毎日同じ事を繰り返させられている。』とも言ってます。 ● 2回目に感じる感覚は症状なのでしょうか? ○ クエチアピンの量を増やし、朝食後にも服用した方がよいでしょうか? お忙しい所、恐れ入りますが、ご回答の程、宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

自分の不安感は消えないのではないか

person 30代/男性 - 解決済み

お世話になります。 本日、今年初めて精神科の担当医の診察を受けてきました。 退院してある程度日にちが過ぎ、年も越し、仕事復帰まであと1週間を切っているのにメンタル面の回復が進まない旨を主に相談しました。 最終的な処方薬は レキソタン5(朝夕) ルネスタ1(眠前) クエチアピン25(眠前に、2〜4錠の範囲で自己調節可) ラツーダ20(夕) ワイパックス1(頓服、1日2回まで) となりました。 眠前の薬にはすごく悩んでいることを相談しました。 特にクエチアピン200ミリは自分には多すぎる旨を相談したところ、25ミリから100ミリの間で自己調節してよいと正式に認められました。 今夜は50ミリくらいにしようかと思っています。 デエビゴは、確証はないのですが、夢見と目覚めが悪くなる印象がぬぐえなかったので中止してもらいました。 プレドニン(現在20ミリ)の不眠の副作用が今どれだけ続いているかわかりませんが、寝ることと起きることの両方を酷く苦痛に感じているのが現状です。 ラツーダは用量据え置きで2週間目に入ります。 抑うつ気分に効いているのかはわかりません。 ワイパックスは、不安を抑える薬がもう少しほしいと訴えて、結果頓服として処方してもらいました。 1日2回まで、という決まりで、今日の昼と夜にすでに2回飲みました。 効果を感じられません。 頓服として、担当医が最初に提案したのはリスペリドンだったのですが、個人的にリスペリドンは太るイメージがあったのでワイパックスにしていただきました。 リスペリドンのほうがよかったのでしょうか。 なるべく日中は外に出るなどしてますが抑うつ気分や不安感は回復してくれません。 仕事も始まります。某国家試験ももうじきですが勉強できてません。薬ではなく考え方の問題でしょうか。どうすれば楽になりますか。

3人の医師が回答

なるべくお薬を減らしたいです

person 30代/女性 -

統合失調症 →うつ病 →双極性障害 →統合失調感情障害 という順で病名が変わっています。 就寝前に、 レクサプロ10mg ラミクタール300mg ラツーダ60mg レキサルティ2mg トラゾドン100mg レボトミン200mg リボトリール2mg デエビゴ10mg 不安時頓服に、 クエチアピン200mg×3(最近は毎日です) を飲んでいます。 就寝前のお薬で良く眠れるようになりました。(10時間くらい) クエチアピンは眠気が出ないので朝でも日中でも飲めます。 4月に入り鬱っぽさと不安が強くなりクエチアピンが追加になりました。 不安は軽減されているのですが何事にも集中出来なくなり布団の中に居る状態です。 恥ずかしながらオムツもつけています。 いけないことですがラミクタールを200mgに減らしてみたりトラゾドンを無くしてみたりリボトリールを断薬してみたりレボトミンを減らしてみたりしたのですが上手くいきませんでした。 質問1.レクサプロをやめたいのですが飲んで2ヶ月経ちました。 レクサプロの離脱症状は出ますか? ラツーダは効いてないような気がしますがもし効いてたらまた5年くらいの寝たきりになるのでは無いかと心配です。 質問2.処方から見てラツーダは抜いても良いと感じますか? 先生だったらどうしますか? 質問3.眠るためにはトラゾドンはやめられないのですが抗うつ薬は飲んでても大丈夫ですか? 質問4.坑精神病薬が多いです。 こんなに飲んでいて大丈夫ですか? 元々ラツーダ60mgとレボトミン200mgで妄想や幻聴はおさまっています。 質問5.何種類まで減らせば適切ですか? 切るなら何を切りますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

薬剤による眼瞼痙攣と遅発性ジストニアの疑いがあります

person 30代/女性 -

2023年11月下旬から、目の瞬きが多くなり、 2023年12月からは目が自然に開きづらくなり、 2024年2月頃からは目が勝手に閉じてしまい外出や生活に支障をきたしました。 2023年11月頃、 ・ラツーダ40mg ・クエチアピン(最小量)1錠 ・レキソタン(頓服) ・婦人科かんばくだいそうとう(漢方) ・婦人科ピル→1月半ば頃から飲んでません を飲んでおり、 目の症状が出始めた少し前にラツーダを20mgから40mgに増量しておりました。 心療内科医者からチックと言われていましたが、頓服を毎日飲んでも一向に良くならず、眼科医を受診したところ薬剤性眼瞼痙攣だと言われました。 医師の指示で、 ラツーダを1月30日から2月15日までで40mgから20mgに減薬、 2月15日からはラツーダがなくなりました。 3月8日からは、クエチアピンの減薬も始まり、2日飲んで1日飲まないという減薬をしています。 3月15日頃から眼瞼の症状は落ち着いてきましたが、 今度は首を左右に(特に左方向が多い)降ってしまう症状がでてきました。 特に目が開かない時、食事中や移動中、スマホやPCを見る時になります。 神経内科で見てもらったところ、ラツーダを急に減薬したことによる、遅発性ジストニアと言われました。 ・首や目のけいれんを止めるために、ランドセン(リボトリール)を処方してもらいましたが、 ラツーダと同じベンゾジアピン系の薬だと知ってまた目が悪くなるのではないかと不安です。 0.5mgを1日1回、二日飲みましたが飲むことが怖いです。 飲まなくても問題ないでしょうか? 飲まないと離脱症状がありますか? ・遅発性ジストニアを治りますか? ラツーダやクエチアピンの減薬をやめてもう一度服薬し、ゆっくり減薬しなおすのが良いのでしょうか?

4人の医師が回答

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