一重の親二重に該当するQ&A

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錐体斜台部髄膜腫切除後の後遺症について

person 60代/男性 - 解決済み

61歳男性。昨年2022年8月の人間ドックで脳ドックも受けたところ、右錐体斜台部に親指先大(20〜22ミリ)の髄膜腫が見つかりました。2013年に同じく脳ドックを受けたときにはなかった病変でした。その後23年1月末に切除のための開頭手術を受けました。腫瘍は良性でしたが錐体斜台部の脳神経に絡んでおり、手術は29時間かかりました。事前説明でも合併症の説明は受けましたが、結果、以下の後遺症が残りました。(1)右眼の外転神経が傷ついたため、右の眼球が動かず、内斜視に。ものが二重に見える複視になりました。(2)右耳の聴力が極度に下がって難聴になり、常時耳鳴りします。(3)右側喉の動きが悪くなり嚥下障害を発症しました。手術後、急性期病院に25日間、慢性期病院に同じく25日間入院し、術後50日で退院、自宅療養を開始しました。手術から約4ヶ月、嚥下障害はかなり改善し、ほぼ常食を摂取できるようになりました。聴力も手術直後はほぼ聞こえなかったのが、軽い難聴と診断されるまでに回復しました。しかし平衡感覚は回復せず、また内斜視もほぼ変わりません。主治医からは腫瘍は取り切れたものの、その過程で外転神経を切らざるを得なかったと説明されましたが、難聴と平衡感覚は内耳神経、嚥下障害は舌咽神経が傷ついたと理解して良いのでしょうか(問1)。術後はずっとメチコバール(B12)を服薬しているものの、神経が再生している実感はあまりありません。外眼筋の状況が回復しない場合、斜視の手術を受けた方がいいでしょうか(問2)。プリズム眼鏡の可能性も聞いていますが強度の近乱視なので効果のほどは不明です。本を読みパソコンを使う職業なので現状、往生しています。神経の再生や外眼筋のリハビリについて効果的な方法はないでしょうか(問3)。

5人の医師が回答

3歳男の子 階段から転げ落ちた

person 10歳未満/男性 - 回答受付中

3歳の息子が本日20:10頃に自宅の階段の7段目から側転するように横向きに転げ落ちました。 落下直後は大泣きしまし、頭を打ったと言っていましたが、数分後にはどこも打ってないし痛くないと言っていました。 完全に脚が宙に浮いている様子を見ていたのでそんなことがあるのかと思いますが、確かに髪をかき分け見ても頭に外傷はありません。 眠くなる時間帯だったので息子はそのまま20分後にはすやすや寝てしまいました。 #8000に連絡し、息子が眠る前に確認したことは以下の通りです。 首の後ろの痛みなし 耳や鼻からの液体はなし 痛みを訴える場所なし 脚をぶつけたのか、少し歩きづらそうにするものの、自分で歩いて階段を登りベットに入った 呼びかけには通常通り応じることができる ものが二重に見えたり焦点が合わないようなことはない 頭に凹みや痛がる場所がない 普段通りの呼吸をしている 嘔吐なし 明日以降脳神経外科を受診することで問題ないと言っていただいており、1時間おきに起こして 頭があるところはないか、親の呼びかけに答えられるかを確認するようにしていますが、 他に気を配るべき点はあるでしょうか?

7人の医師が回答

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