乳がんの腫瘍マーカーに該当するQ&A

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乳がん、肺がん疑いと転移の相談です

person 30代/女性 -

30代後半女性です。以前にも質問させていただきました。 7月に別件で消化器内科を受診した際に胸部CT撮影をして、肺のpureggn(5.65mm)が見付かりました。 なお、画像には内容としては、「右肺中葉に6mm大の微小なpureGGNあり。炎症性変化の可能性が高いですが、前癌病変除外のため、3-6ヶ月程度でのフォローをご検討ください。 リンパ節肥大なし」 との文言あり。見えづらいかもしれませんが写真も添付します。 CT撮影をした消化器内科→呼吸器内科へ紹介状を貰い、次回は3ヶ月後の経過観察となりました。 そして、今月乳がん検診を乳腺外科で2年ぶりに受診して触診・マンモ・エコーを受けました。 触診マンモで問題はありませんでしたが、エコーで左胸の外側に6mmほどのしこりがありました。前回はなかったとの事。 画像を見た感じは楕円形で、主治医は血流がとか色がとか色々言っておられ、恐らく90%は良性だからと言われていましたが詳しくは覚えていません。 そのまま細胞診などもせずに3ヶ月後の受診となりこちらも経過観察となりました。 主治医の触診でもわからない程度で、経過観察中に自分で触れるようになった場合は連絡するようにとの事でした。 家に帰って色々調べたら大抵はしこりが見つかったらその場で細胞診や生検をする事が殆どのようだったので、私も乳腺外科へ電話して生検をして欲しいとお伝えしましたが、先生が経過観察と言っている以上はまずは経過観察でお願いしますと言われました。 その後も、肺のpureggnと胸のしこりがある事について色々と考えてしまっています。 1 見えにくいですが、添付画像のpureggnは少し歪なように感じるのですが、歪な場合はやはり癌の可能性が高いのでしょうか? 2 肺の影ですが、現時点で炎症性変化と悪性の可能性は五分五分でしょうか? 3 肺がん→乳がん転移 乳がん→肺がん転移 上記を疑っていますが、pureggnの場合は転移性ではなくて、原発性と思って良いでしょうか? また、pureggnから乳がんへの転移も充分にあり得ますか? ちなみに血液検査(膵臓腫瘍マーカー)、造影剤を使った腹部MRI,胃カメラ、大腸カメラ、腹部エコーは実施済みで問題なしです。 4 胸部CTや血液検査、エコーもしているのでリンパ節に転移などあれば既にわかるものですか? 5 今の私の現状は呼吸器内科でも乳腺外科でも経過観察と言われています。 しかし、胸のしこりが見つかったのはほんの数日前なのでお互いにこの現状をお伝えすれば何かしら(しこりであれば生検など)検査をしてくださる事はありますか? どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

乳がん どんどん痩せる 転移

person 40代/女性 - 解決済み

去年の10月に乳がん告知 11月に右側全摘手術。ステージ2、ルミナルタイプ、腫瘍大きさ2.5cm、リンパ節転移無し、抗がん剤治療無し、タモキシフェンのみ。 今年2月末に初めてコロナに罹患。 それから咳がずっと続く。未だに続いてます。何故か、事に集中してる時や寝てる時は咳は出てないです。人と喋ったり咳のことを思い出すと咳が出始めます。 *罹患前の食生活⇒毎晩晩酌、焼酎2合は飲んでたかもしれません。 つまみに毎日チーズを食べてました。 唐揚げも大好きでよく食べてました。 食生活は肉中心で野菜、魚は少なめ 麺類も大好き。朝はバターを塗った食パンが多かったです。 *罹患後の食生活⇒アルコールはやめました。乳製品も殆ど控えてます。揚げ物も食べません。白米はやめて発酵酵素玄米を食べてます。だいたい和食で魚、野菜をよく食べてます。寿司は変わらずよく食べます。パンも食べません。食べるなら全粒粉の食パンに目玉焼きと野菜を乗せて食べます。ジュースも一切飲まない。果物はいちごを毎日のように食べてました。大好きだったアイスも罹患後食べたことありません。 罹患前は歩くのも嫌いで運動はあまりしてません。 罹患後はウォーキングを毎日しています。3kmくらいですが汗 時々YouTubeを見ながらストレッチもしてます。暇な日は家でゴロゴロはしないで何かしてます。 上記のことを踏まえて今回の相談なんですが、体重が心配になるくらい減ってしまいました。告知された当時は身長155.5cm 体重49~50kg。それが今は40kgになってしまいました。乳がんの人は痩せないと聞いた事があります。長引く咳などでもしかしたら癌が転移してるんじゃないかと不安になってます。1ヶ月前に血液検査、2週間前にエコー検査がありましたが腫瘍マーカーも他の項目も引っかかりませんでした。エコーも術後初めてだったのですが鎖骨、リンパも診てもらって大丈夫でした。 この体重の減り方は生活態度や食生活による影響だけでしょうか?それとも全身の精密検査を受けた方が良いでしょうか? 咳以外の症状は今のところありません。 便の状態も罹患前は軟便、下痢だったのが今は立派なモノが出ます。(2日に1回のペースですが) よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

原発不明がんの可能性

person 50代/女性 - 解決済み

6月後半より肛門付近、デリケートゾーン周辺に痛みや違和感が出て長時間座れない等があるが、箇所がうまく説明出来ず、泌尿器科や婦人科など受診。 泌尿器科ではC T、エコーで異常なし、婦人科では萎縮性腟炎を指摘され治療。萎縮性腟炎は改善したのに、まだ痛みがあり、整形外科を受診。レントゲンに異常はありませんでしたが(以前からヘルニアはあり)、念のためととったMR Iで仙骨に白いものがあり、読影医診断では脆弱性骨折とのこと。念のためと総合病院を紹介されました。総合病院では 腫瘍マーカー数種類入れた血液検査 首から下の造影剤入りC T(読影医の診断あり) を受けましたが、ともに特に異常なし。 毎年健康診断は受けていて、直近では2月に受けてますががんを疑うような所見なし。 2月に子宮がん、乳がん検診、6月に大腸がん検診うけてますが、すべて異常なし。 総合病院で検査を受けてる期間に、痛みの箇所が肛門や会陰にあるのではと考え、肛門科受診。直診で調べていただいたら、はっきりとこれは会陰部神経症で、姿勢が悪かった等だろうと、タリージェ等神経痛の薬の服用を勧められ、トアラセットとタリージェの服用開始。 直診の際、骨折していたらもっと飛びあがるほど痛がるはずなので、今は骨折はないだろうとおっしゃってました。 服用から2週間足らずですが、痛みは改善してきてます。 総合病院にその旨は伝えているのですが、当初のMR Iでの仙骨骨折所見から、「骨盤内転移による原発不明がん疑い」により、ガンセンターへ紹介され、来週受診になりました。 総合病院のお医者さんには仙骨の骨折以外疑わしい所見がないことは確認してます。 20年くらい間にベッドから落ちて腰を殴打したり、15年前の出産時に強く腰を押したことなどを話しましたが、関係ない、と。 身内やがん罹患経験のある知人は皆、骨盤内転移で痛みが出るような状態ならかなり進行してるから、腫瘍マーカーや血液検査で何もないなんて考えづらい、と言いますが、大事になり不安です。 何もないことを明らかにするためにガンセンター受診しようと考えてますが、寝込んでるわけでもなく、歩き回ったり、運転もできるし、痛みは軽減し、座って作業もできるし、こんな状態でも原発不明がんの可能性は高いのでしょうか?

3人の医師が回答

80才の母の肺に「穴があいている」「白い影が大きくなっている」と言われました。

person 70代以上/女性 -

10年ほど前に「非結核性抗酸菌症」と診断され、以後、年に1回のCT検査と半年に1回のレントゲンで経過観察を続けてきました。これまで特に大きな変化はないと言われていました。 (喀痰検査は一度だけです) しかし今回、総合病院の消化器科での検査の一環で肺の画像を確認したところ、「以前より白い影が大きくなっている」「肺に穴があいている」「腫瘍マーカーが高い」と指摘され、同じ病院内の呼吸器科に紹介されました。 呼吸器科では「画像上、以前より明らかに変化しており、悪性の可能性も否定できない」と言われ、不安が募っています。 今後の検査としては • 内視鏡検査や細胞診(気管支鏡) • PET検査 などが候補に挙がっているようですが、母は高齢で体力的な負担も心配です。 (2年前に乳がん手術をしています) そこで質問です。 1. 「肺に穴があいている」とは、どのような状態なのでしょうか?進行性の病気と考えた方がよいのでしょうか? 2. 今後、内視鏡検査(細胞診)やPET検査は受けた方がよいのでしょうか? 3. 仮に肺がんだった場合、高齢でも手術や治療(放射線・抗がん剤など)を受けるべきなのでしょうか? 4. 他に気をつけるべき点や、専門医に聞いておくべきことがあれば教えてください。 母の体調は今のところ大きな自覚症状はなく、食事も普通にとれていますが、年齢的にあまり負担の大きい検査や治療は避けたい気持ちもあります。 肺に関する知識が乏しく、どのように判断すればよいか分からず困っています。 ご助言いただけるとありがたいです。

2人の医師が回答

食べてるのに体重減少、背中の痛み

person 30代/女性 -

お世話になります。 7月中旬に首と左肩甲骨辺りに激しい痛みが走り、ぎっくり背中のような感じになり、消化器内科受診 →胸部CTで右肺にすりガラス陰影見つかる →ぎっくり背中のような痛みはなくなるも、なんとなく背中が痛む感じが続くので膵臓がんが不安で再び消化器内科受診しエラスターゼ1数値問題なし。MRCP問題なし。 →7月下旬腹部エコー、胃カメラ問題なし。 8月中旬に大腸カメラ実施し問題なし。 長期間の飲酒歴が不安で腹部エコー、エラストグラフィを実施して1.40(canon)でF1。 pivka2が47で基準値超えたため、ダイナミック腹部造影CT実施して問題なし。 10月胃カメラ実施して問題なし。 ■行ってきた検査 7月 胸部CT→すりガラス陰影あり(pureggn) MRCP→問題なし エラスターゼ1→151(問題なし) 胃カメラ→2年前にピロリ菌除菌。十二指腸潰瘍のなおったあとがある。問題なし 8月  腫瘍マーカー→CEA 1.0/CA15-3 6.6(問題なし) 大腸カメラ→問題なし 子宮頸がん、体がん→問題なし 乳がん検診→問題なし 9月 腹部エコー→問題なし 腹部エラストグラフィ→F1(canon1.40) 腫瘍マーカーpivka2が47 10月 腹部ダイナミック造影CT→問題なし 胃カメラ→問題なし 甲状腺機能→問題なし 糖尿→空腹時血糖値101/HbA1c5.5 病的ではないかとの不安で8月中旬頃より食欲不振、下痢があり50kg→47kgへと約3kgほど痩せる。 急に痩せたのが不安になり、元々小食だったが(朝:カフェオレ 昼:おにぎり1個 夜:おかずのみ、ワイン) 酒は一切やめ前の倍量食べ、間食やプロテインを飲むようにして10月に入ってやっと体重が1.5kgほど戻るも残りは中々戻らない。食欲自体は戻る。 8月中旬より毎日下痢だったが、イリボーやタケキャブを服用して普通便に。便の量も回数も頻回。 半年前にも同じように沢山食べて体重を増やそうとした際にはしっかり体重が5kg近く増えましたが今回は元体重にも戻りません。 (元が50kg→47kg→今食べる量増やして48.5kg) 当初左肩甲骨周辺のみだけだった背中の痛みが背中上部全体へと変わる。 持続するような強い痛みではなくて、ジーンと違和感があるような感じ。 ■質問 1. 体重ですが食べる量を増やしてやっと1.5kg増えましたが少し気を抜くと減ってしまいます。また、1日の排便量も回数多くちゃんと吸収されていない感じがします。 スキルス胃がんや膵臓がんを疑いましたがその可能性はありますか? また考えられる病気はありますか? 2. 背中の痛みが7月中旬から継続しています。そこまで強い痛みではないですがジーンとした感じです。 こちらも何か病的な可能性ありますでしょうか? 3. 体重減少から糖尿病も疑いましたが、数値は問題ないと言われましたが空腹時血糖値が高いのではと思いましたが、許容範囲内ですか? それとも予備軍でしょうか?

6人の医師が回答

乳がん全摘後、局所再発の可能性

person 40代/女性 -

2024年10月に、右胸乳がん(ルミナルB)を全摘出、リンパ節郭清しました。ステージ2Bです。BRCA2変異によるHBOCのため、左胸と卵巣も予防切除しています。 その後、2024年12月〜2025年4月までは化学療法を8クール行い、5月〜6月は放射線治療を25回行いました。 7月〜現在は予防として、リムパーザとフェマーラを毎日内服しています。 昨日、右胸の手術痕から4〜5センチ離れたところ(鎖骨と手術痕の中間ぐらいの場所)に、米粒ぐらいの大きさの、しこり?のような感触を発見しました。今まではあまり触っていなかったので、いつからあったのかは分かりません。ゴリっと硬いというよりは、仰向けになっているときに撫でると指先でプクっとしたものに触れるという感じです。押しても特に痛みなどはなく、外から見る分にはわかりません。 抗がん剤、放射線治療の後、分子標的薬もホルモン剤も服用していますし、4ヶ月前(2025年5月)に受けた造影CTでは何もありませんでした。9/24に検査した腫瘍マーカー数値も正常です。 次回の診察の時にはお話して主治医に診ていただこうとは思っているのですが、これが局所再発であったら少しでも早く診ていただいた方が良いのではと思ってしまい、ただ以前も五十肩や神経痛で不安になった際に主治医に少し呆れられていたようなところがあり、心配しすぎているのだろうかと思ってもいます。 そこでご相談したいのですが、 1.この状況で局所再発の可能性はどれぐらいありますか。もしそうだとしたら、どのような治療になるのでしょうか。 2.次回の診察が6週間後なのですが、それまで放置していて良いものでしょうか。少しでも早く診察した方が良いということはありますか。 我ながら、色々と心配しすぎているのだとは自覚しておりますが、やはり気になってしまってたびたび触ってしまいます。リンパ節の癌は悪性度が高く、Ki67が80でしたので、再発のリスクが高いのかと不安です。 どうかご回答くださいますようよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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