乳がん再建手術痛みに該当するQ&A

いつもお世話になっております。 先月末、左乳房の全摘出と自家組織再建術を受けました。 昨年末にしこりを感じクリニックで組織検査、 1月末に非浸潤乳管癌との診断を受け、手術の出来る病院へ移り、全身と胸部のMRI/PET検査やエコー、血液検査を経て術前はステージ0転移なしとの診断でした。 それまで患側の胸や脇の痛み、腕のだるさの症状が表れましたが問題ないとのことで結局検査から2ヶ月後の手術となりました。 しかし術中のセンチネルリンパ生検にて転移が認められ、リンパ郭清を行いました。現在病理結果待ちです。結果が出ないことには詳しくは分からないが、先生の見立てでは転移は3〜4個だろうとのことでした。 ステージが上がることは多少覚悟していましたが、リンパ郭清まで行うほど進行していたことがショックでした。今後は病理結果にもよりますが化学療法を含めた治療をしていかねばならず精神的に参っています。 この状況の上で質問なのですが、 患側の首（おそらくリンパ）に痛みや違和感がずっとあります。手術を受ける前からです。 首のリンパへの転移も考えておいた方が良いでしょうか。 思いもよらないほどに悪い方向に進んでいて、病理結果まで気持ちが持たず毎日が辛いです。 妊娠授乳中はエコー、それ以外はエコーとマンモを年一で受けていました。乳がん発覚半年前にもエコーとマンモで異常なしでした。

お世話になります、乳がん術後抗がん剤治療の為、左鎖骨下にCVリザーバー(紫のPowerPort)を入れる手術をしましたが、大きく呼吸した最後の方(吸う・はく共に)や、前かがみになったりした時、食堂の奥(左右の胸の間と食堂の中間辺り)に圧迫感を感じます。傷は回復してきていて痛みはありません。Drに聞いても原因不明だが、Xrayを見る限りチューブの先も所定の位置に収まっているし、特に問題ないと言われました。有酸素運動・サウナ等は普通に行って良いでしょうか? 原因は血管に対するチューブが太すぎて圧迫しているのか、深く入れすぎているという事ですか? 又、術後抗がん剤治療は早めに行った方が効果が高いですか?私の場合乳房全摘同再建で、傷が治るのを待っていたりで術後3ヶ月半後になりそうです。 宜しくお願いします。

50歳の女性です。昨年の7月に乳がんの全摘及び再建手術を受け、現在タモキシフェンを内服中です。 先月12日ごろ少し発熱し鼻水、咳が出ました。その後解熱し現在は鼻水もおさまっていますが、37℃の微熱と軽い咳（頻度は少なめ）がまだ続いています。倦怠感や痛みなどは特にありません。 2週間目に入った時に内科の病院で、コロナ抗原検査とインフル検査、血液検査と胸部レントゲンを撮っていただいて特に問題なし、軽く風邪が続いているのかもしれませんね、とのことでクラリスロマイシンを1週間処方いただきましたが、解熱に至りません。 来週健康診断の予約があるので、どうせなら微熱が続く場合に検査した方がいい項目を教えていただきたく質問させていただきました。 現在は基本的な検査に加え、消化器系エコー検査、子宮癌検査をオプションとしています。 よろしくお願いします。

R３年乳がん再発により乳房切除しティッシュエキスパンダー挿入。保育士なので負担のないよう広背筋を薦められました。胸が350と大きめなので背中から200、術側の胸の下から50、健側から50移し、両側300で仕上げることになりました。R４年２月に再建予定でしたが、途中より胸の痛みが始まり術側の肋骨痛、腕の痛みと痺れが出現し受診の際伝えましたが太ったことが原因だと言われました。食塩水の注入も終わっているのに、胸が大きくなっていることも伝えましたが「そんなことあるわけない」と言われ、「胸の状態は良いいんだよね、我慢できないなら見ずを抜くけど」と提案されたのですが様子を見ることにしました。しかし間もなくすると、激痛がするようになり乳首から出血し予約外で受診すると、血が溜まっており310ml抜きました。別日にも再度抜きました。感染のリスクの為、急遽12月に再建手術となりました。術後、明らかに左右の大きさに差があり、術側の下に傷もないので背中の分しか使っていないのではと思いました。手術に立ち会った先生に確認したところ、健側から移すなど聞いてないとのこと。手術の説明書や他にも書いてなかったが、説明通り均等にしてあるといわれました。術前の外来では教授が、複数の診察室を回り助手がカルテを入力していました。質問をした先生も初めて見る人でした。カルテに書いてないことをあえてするのでしょうか?明らかに左右差があるので、健側などから補っていないのではないかとずっと思っています。退院後も胸を見るのが辛く、服も脱げないし、入浴もできませんでした。今は改善しましたが、食欲もなく夜も眠れない日が続き、自分でも鬱っぽく思い詰めてどうにかなりそうでした。伸びた皮膚より内容量が足りない為かシワシワしています。どうしても納得できません。何か検査等で調べたりできないものでしょうか、また今後どうしたら良いのでしょうか?

３月に乳癌手術で左胸全摘、同時に乳房再建の為にティッシュエキスパンダーを入れ、２年半前に乳癌で全摘した右胸にもエキスパンダーを入れました。 5月に右胸の感染症を起こし、抗生物質で治まりましたが、再び感染症を起こして、両胸エキスパンダーを抜去しようとしましたが、 中を徹底的に洗い、シリコンインプラントを入れるこどが出来ると提案され、迷いましたが、シリコンインプラントを入れる手術を選び6月１日に手術をしました。 右胸は全摘した時の皮膚が厚く残っていたようで 大きさを整える為に中を切除してインプラントを入れたそうです。麻酔から覚めた時、激痛で叫び続けてました。痛み止めの筋肉注射で痛みは少し治まりました。 右手を使わないように指示で左手で食事をしてました。 抗生物質の点滴を続けて(途中で薬は変わりました) 抜糸、シャワーも出来て 微熱はあるけど６月１２日に退院。 退院した日にシャワーをした後、右胸の傷口から少し出血。２日後に診察で、出血したことを言いました。 大丈夫と言われ、夜にシャワーをしたらお腹の下まで血が流れてきて、止まるまで30分かかり、ガーゼを当てて就寝。夜中に右脇が血で染まっていて朝に病院で診察、エコーをして消毒。 飲み薬の抗生物質を４日分。それから３日まだ少し出血しています。 今日も病院でみてもらいました。 毎日、自分で消毒の指示。 微熱も手術から17日たちましたが続いています。 微熱、出血がなくなるまで職場復帰はダメだそうです。 傷口から感染したら、インプラントを抜去することもあると。 手術の提案を受けた時、入院は１週間、職場復帰はすぐに出来ると聞いてました。 術後に微熱、出血が続くことはよくあることでしょうか？ 写真は手術前日のものです。

2012年に右ステージ3bの乳ガン発症。 長期に渡る抗ガン剤治療が効を奏し,2014年11月にリンパ郭清と全摘。 放線治療後間もない 2015年1月よりノルバティックによる治療中です。 9月末に再建術も終了しました。 2015年1月と3月に脳転移再発,再々発をしてサイバーナイフ治療,今のところは消滅こそしないものの, 現状としては良好,経過観察中です。 1つめの腫瘍は抗ガン剤治療中の検査で脳ずい膜腫として見つかったのが抗ガン剤治療中に消滅,原発(乳ガン)手術後に再燃増大,脳腫瘍となったものです。3回サイバーナイフ治療,経過観察中に後頭部に転移再発,1回の照射治療でした。 この脳腫瘍治療中の頃(1～3月頃)のある日に, 急に両側首,肩に大変な激痛と腕が挙がらなくなり, 痛みのコントロールがきかずに7月に救急で鎮痛緩和入院,退院後ハペインクリニック科に週イチでトリガー注射を受けてるためか,痛みは1/10程に軽減されて,日常生活もほぼ送れるまでになりました。 が,肩,腕の不可動は相変わらずで不自由をしてます。 サイバーナイフの先生はそこまでの劇症例はこれまでにないと仰るのですが ペインクリニックの先生は,脳腫が主な原因,後遺症だろうとの所見です。 以後も痛みに応じて鎮痛治療が必要なコト, 肩,腕の可動に関しては殆ど改善されず,痛みが伴うのも,リハ科に通っても効果は期待する程には望めないだろうと伺いました。 何とか,以前の様にまで戻せないかと悩んでます。 素人考えですが,神経や筋?を手術してでも,重い扉の開閉や自転車,ヨガ等を楽しんだりと日常生活に趣味に,歩いは少しのアルバイトにと,私らしい生活を取り戻したい思いでいっぱいです。 手術を含め,或いは入院してでも徹底的にリハビリする等,何かよい方法があればアドバイス下さい。 ど-ぞよろしくお願いします。

50代後半の母についての相談です。 約6年前、乳がんを患い左乳房の摘出を行いました。その後、再建のため一度手術を行いましたが、その後から強い痛みを感じはじめ、治療をとりやめました。 現在にまで続く症状は下記の通りです。 ・左胸～左の肩甲骨間で、強く体を引っ張られるような症状 ・上記と同じ範囲で強い痛み ・上記の症状による日常生活への大きな支障 これらの情報をもとに、下記のような検査を行いました。 ・CT検査 ・MRI ・エコー ・レントゲン　など ほとんどの検査では確認できませんでしたが、エコーを行った際に患部に強い癒着があると確認されました。 そこで下記の治療法を行いましたが、現在に至るまで改善していません。 ・運動、リハビリによる療法 ・鎮痛剤や精神薬による薬物療法 ・ハイドロリリース ・ブロック注射 現在も少しずつですが、徐々に症状が悪化しています。 精神による影響も考えましたが、術前はいたって快活で、現在も強く心を保っています。 現在も精神薬を服用していますが、睡眠のための対処療法でしかないため、 別の治療法を模索しています。 そこで、上記の治療法以外に方法があればご教示頂きたくお願いいたします。 また、再手術による治療法などはありますでしょうか？あるいはそのような治療を行っている病院はありますでしょうか？こちらも併せてご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

在スウェーデンです。乳癌の診断を受け、手術の日が3月26日に決まりました。この国のお医者さんに対する信頼はあるのですが、お忙しいのか説明をあまりしてくれず、質問もしにくいです。もちろんセカンドオピニオンを求める事もできません。それでこちらに相談させていただきます。 2年ぶりのマモグラフィで異常が見つかりました(その後エコーと細胞診)。右乳房に初期の石灰化の状態ですが、広範囲に点在しているため全摘との事です。写真などは見せてもらっていません。左は腫瘤があり、細胞診では不明で、本日生検を行いました。癌であればこちらは部分的に切る事になるようです。そこで質問です。 (1)私は乳房が大変大きくはアンダーバストは75cmなのに、おっぱいは100cmあります(Hカップです)。右乳房を全摘すると左はいっぱい、右は平らという事になります。乳房再建手術もできるそうですが、2年後だそうです。すごく不便な感じがするのですが、慣れてしまうものでしょうか? (2)もし両乳房手術する事になれば同時に行うそうですが、当然、ひとつと比べて術後の負担は大きくなるのでしょうか?手術時間も倍になりますか? (3)全摘すると不快な痛みが残ると聞きますが、私のように上半身の半分近くが乳房である人間が、片方とはいえ全摘するのは大手術のように思えます。小さい乳房の人より後遺症が残る(あるいはダメージが大きい)のは当然と思っていたほうがいいでしょうか? どうぞアドバイスをお願いいたします。

5月に大学病院で針生検し、乳がんと判明しましたが手術待ちで数か月掛かると云われ、現在通院中の病院に紹介されました。MRI、エコー、トモシンセシスで検査を受け、4～50ミリの大きさに見えるが、結構散らばっているので切ってみないと全体像がわからないとの事でした。そして先月左乳房全摘＋同時再建の手術を受け、先日病理診断結果が出たので大学病院での検査結果と比べたときに浸潤ガンの大きさとKi67 の数値に差があったのが気になっています。 各検査結果は以下の通りです。 【大学病院】 Stage１　浸潤ガン10ミリ、ER(+)、PgR(+)、 HER2(スコア0）、Ki67(5-10%) 【現在の病院】 Stage１A、浸潤ガン4ミリ、非浸潤ガン40ミリ、ルミナルタイプ、HER2陰性、ホルモン受容体陽性、Ki67（0.3%） 質問１：針生検と病理検査結果では、この程度の差は出るものなのでしょうか？もし差が出るケースが稀な場合だとしても、この程度の差なら今後の治療に大きな違いはないのでしょうか？ ※現在の病院では、この程度であればホルモン療法をしなくても大丈夫かもしれないが微妙なところなので、次回の診察時に術後の血液検査の結果が出るのでその時に再度お話ししましょうと言われています。 質問２：深下腹壁動脈穿通枝皮弁で同時再建しているのですが、座位で特に食事中から食後にかけて左下腹部（鼠径部のすぐ上あたり）に引きつれるような、または針をさすようなチクチクした痛みを感じます。退院直後には軽く内出血していましたが現在は消えました。どちらも大したことはないのですが、何か考えられることはありますか？ ※ちなみに、次回の形成外科の受診予約は1週間先となっていますので、もし何か考えられることがあった場合、それよりも早い日で受診した方がよいのでしょうか？

48歳、閉経前です。 2022年2月に子宮頚がん検査でかかりつけ医を受診した際に、多発子宮筋腫(最大4cm)、子宮腺筋症、深部内膜症、左卵巣のチョコレート嚢胞(2cm)が見つかりました。 特に痛みもなく、生理も重くもなく、卵巣の腫れも有ったり無かったり、右が腫れたり左が腫れたりを繰り返すので、経過観察のみで特段治療はしないことになりました。 その直後に定期検診で乳腺のかかりつけ医を受診したところ、初期の乳がんが両胸に見つかり、6月に両乳房全摘+一次再建をしました。 ホルモン剤が効くタイプだったため、8月からタモキシフェン(ノルバデックス)を服用し始めました。 それにより、子宮の病気が悪化するかもしれないとは言われていたのですが、12月の検診では特に変化無しだったのが、2023年3月の検診では子宮筋腫4cmが5cmに、右卵巣が2cmに腫れ、左卵巣には水がたまり7.7cmにまで肥大してしまい、破裂や茎捻転を起こす可能性もあると言われました。 ほぼタモキシフェンの副作用で間違いないと言われたのですが、乳がんの先生がタモキシフェンを10年続けたいと言われていたこともあり、子宮系の先生からはタモキシフェンを止めるようにとは言われず、2週間後に検診して小さくなっていなければ手術した方が良いと言われました。 乳がんの先生に卵巣が腫れたことを伝えたところ、子宮系の先生からタモキシフェンを止めるようにとはっきり言われていないのであれば、続ける方がいいと言われました。 ●一旦タモキシフェンの服用は中止して、卵巣の腫れが引くかを確認してもよいのでしょうか。(飲んだり止めたりはしない方が良いですか？) ●このような場合は、どういったお薬を使うものなのでしょうか。タモキシフェン以外だとどんな薬が有効ですか ご教示いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします